功能失调性子宫出血药物治疗时特别需注意的是什么？如何指导患者正确使用性激素？

题目

功能失调性子宫出血药物治疗时特别需注意的是什么？如何指导患者正确使用性激素？

相似考题

1.功能失调性子宫出血，性激素治疗的护理，错误的是A.在治疗排卵性功血时，应注意询问月经周期 B.雌激素宜在饭前服用 C.严重者同时加服维生素B D.长期用药需监测肝功能 E.使用性激素治疗需准时按量给药

2.功能性子宫出血不正确的说法是A:无器质性病变 B:无排卵性功能失调性子宫出血多发生于生育年龄妇女 C:有排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜呈现分泌期改变 D:有排卵性功能失调性子宫出血多发于生育年龄妇女 E:无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜呈现增生期改变

3.何谓功能失调性子宫出血？分哪两种？简述无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则。

4.无排卵型功能失调性子宫出血的原因是A.垂体肿瘤 B.卵巢功能早衰 C.性激素类药物使用不当 D.生殖道炎症 E.促性腺激素或性激素在释放或平衡方面失调

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  • 第1题：

    试述功能失调性子宫出血的西医治疗原则


    答案：
    解析：
    (1)功血的治疗原则是止血、调整周期，无排卵型功血促进排卵，排卵型功血促进黄体功能的恢复。
    (2)青春期及生育期无排卵型功血以止血，调整周期，促排卵为主。
    (3)绝经过渡期患者以止血，调整周期，减少经量，防止子宫内膜病变为原则。

  • 第2题：

    更年期功能失调性子宫出血如何治疗？


    正确答案: 治疗原则：止血、调整周期、减少经量、纠正贫血。具体治疗方法如下：
    （1）止血：
    ①手术刮宫：可迅速止血，刮出物送病理检查，明确诊断，决定治疗方案；
    ②药物止血：黄体酮注射剂20mg/d，共5日；若估计病人撤退性出血较多，可加用丙酸睾酮25mg/d，共3日；亦可用醋酸甲羟孕酮4-8mg，共7-10天，或其他止血药。
    （2）调整周期：孕激素或雌、孕激素合用。
    ①于月经周期后半周期服用醋酸甲羟孕酮10mg/d，连用10天为一疗程，使内膜周期性脱落，可控制月经期；②妊马雌酮0.625mg/d及醋酸甲羟孕酮4mg，于出血第5天起两药并用，每晚1次，连服20天，撤药后出血，血量较少；
    ③口服避孕药：避孕药1号及妈富隆均能有效调整周期。
    （3）纠正贫血：轻度贫血给予铁剂及维生素C；重度贫血者宜少量多次输入新鲜血液。

  • 第3题：

    用性激素治疗功能失调性子宫出血需特别注意（）

    • A、血药浓度
    • B、用药时间
    • C、药物剂量的准确性
    • D、药物的副作用
    • E、药物的后遗反应

    正确答案:B,C

  • 第4题：

    如何进行更年期功能失调性子宫出血的诊断？


    正确答案: （1）详细询问病史：了解患者月经异常情况，有无放置宫内节育器以及可能引起阴道流血的全身性疾病和
    生殖器疾病。
    （2）体格检查：进行全身检查和妇科检查，排除全身性疾病及生殖系统器质性病变。
    （3）辅助检查：
    ①诊断性刮宫和子宫内膜病理检查：刮宫既能止血，又能明确诊断。应在月经来潮6h内进行，最长不超过月经来潮12h.若为不规则流血可随时进行。子宫内膜病理检查为增殖或不同程度的增生性变化，则为无排卵型功血；
    ②基础体温检查：基础体温呈单相型；
    ③宫颈黏液结晶检查：经前出现羊齿状结晶提示无排卵；
    ④阴道脱落细胞涂片检查：无孕激素作用的特征为无排卵；
    ⑤性激素测定：有助于了解雌激素、孕激素、FSH、LH等的水平变化；
    ⑥B超检查：可帮助排除引起子宫出血的其他因素，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等；
    ⑦宫腔镜检查：在宫腔镜的直视下，可提高早期宫腔病变的诊断率，如子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。

  • 第5题：

    功能失调性子宫出血是（）

    • A、多数为无排卵性功能失调性子宫出血
    • B、多数为有排卵性功能失调性子宫出血
    • C、多数合并生殖器官病变
    • D、指的是绝经期功能失调性子宫出血

    正确答案:A

  • 第6题：

    试述功能失调性子宫出血的诊断方法和治疗原则。


    正确答案:功能性失调性子宫出血的诊断：（1）发病年龄多为青春期或围绝经期妇女，主要临床表现为不规则阴道出血。（2）体格检查未发现全身性疾病及生殖道器质性疾病。（3）辅助检查：①诊断性刮宫：可排除子宫内膜的病变并达到止血目的。②宫腔镜检查：可进一步明确是否存在宫腔内病变。③基础体温测定：功能失调性子宫出血患者多为单相型，提示无排卵。④孕激素测定：血中孕激素或尿中孕二醇呈低水平，提示无排卵。功能性失调性子宫出血的治疗原则：（1）诊断性刮宫：对围绝经期功能失调性子宫出血出血多者首选诊刮，能迅速止血，又能明确诊断。（2）性激素止血：对出血多的患者要求在性激素治疗6h内见效，24～48h内出血基本停止。对围绝经期功能失调性子宫出血采用孕激素或雄激素止血，对青春期功能失调性子宫出血采用大剂量雌激素和孕激素止血。出血停止后将激素剂量逐渐减少直至维持量。（3）其他止血药物：止血芳酸、止血环酸、氨甲环酸、氨基己酸等药物可减少出血量，具有辅助治疗作用。出血量不多者可口服止血药物。（4）其他治疗：包括纠正贫血（输血、补充铁剂）、抗生素预防感染、休息避免剧烈运动、加强营养等。（5）调整周期：青春期功能失调性子宫出血患者一般采用雌孕激素序贯疗法，围绝经期功能失调性子宫出血患者采用孕激素或雄激素调整周期。

  • 第7题：

    单选题
    功能失调性子宫出血是（）
    A

    多数为无排卵性功能失调性子宫出血

    B

    多数为有排卵性功能失调性子宫出血

    C

    多数合并生殖器官病变

    D

    指的是绝经期功能失调性子宫出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    功能失调性子宫出血药物治疗时特别需注意的是什么？如何指导患者正确使用性激素？

    正确答案： 用性激素治疗时要特别注意用药时间、剂量的准确性，以维持药物的有效血液浓度达到治疗效果。
    指导病人正确使用性激素时应该：
    （1）重点交班，治疗牌需醒目标记。
    （2）指导患者按时按量用药，不能随意停用或漏服药物，以免因血药浓度不稳定引起子宫出血。
    （3）嘱患者必须在血止后开始减量，每3日减量一次，每次减量少于原剂量的1/3，直至维持量。
    （4）告知病人及家属，若治疗期间出现不规则阴道出血，需及时救诊。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    功能失调性子宫出血的原因是：（）
    A

    卵巢功能早期衰竭

    B

    垂体肿瘤

    C

    下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱

    D

    生殖道炎症

    E

    性激素类药物使用不当


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    治疗功能失调性子宫出血时行药物刮宫时选用（）。
    A

    雌激素

    B

    孕激素

    C

    HMG

    D

    氯底酚胺

    E

    溴隐亭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    关于功能失调性子宫出血药物治疗不正确的是：（）
    A

    激素止血

    B

    激素调整周期

    C

    药物促排卵治疗

    D

    血止后立即停药

    E

    雄激素也可减少出血量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    用于治疗功能性子宫出血的性激素有哪几类？各自的作用机制是什么？


    正确答案: ①雌激素：可促进子宫内膜增生，有助于子宫内膜修复止血。
    ②孕激素：可使增生期子宫内膜均匀一致地转为分泌期，有助于子宫内膜在行经时全部脱落。
    ③雄激素：主要利用其对抗雌激素作用使子宫平滑肌及血管收缩，内膜萎缩而止血。

  • 第13题：

    治疗功能失调性子宫出血时行药物刮宫时选用（）。

    • A、雌激素
    • B、孕激素
    • C、HMG
    • D、氯底酚胺
    • E、溴隐亭

    正确答案:B

  • 第14题：

    更年期功能失调性子宫出血的机制是什么？


    正确答案:更年期功能失调性子宫出血常为无排卵型功血。无排卵型功血主要是子宫内膜在雌激素的长期作用下，由于缺乏孕激素的对抗作用而增厚，其中血管和腺体增多，间质减少，组织变脆，若雌激素水平下降，子宫内膜失去激素支持而剥脱出血。临床表现常为停经一段时间后长时期的出血。或因子宫内膜组织脆弱，内膜表面出血，量增多或减少，出血时间长短不一，一处修复后，另一处又出血，因此，长期不规则出血。同时子宫内膜螺旋血管缺乏周期性收缩，血管断裂不易关闭，出血不止。多次组织的破损活化了血内纤溶酶，引起更多的纤维蛋白裂解，血凝块不易形成，进一步加重了出血。

  • 第15题：

    功能失调性子宫出血的原因是：（）

    • A、卵巢功能早期衰竭
    • B、垂体肿瘤
    • C、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱
    • D、生殖道炎症
    • E、性激素类药物使用不当

    正确答案:C

  • 第16题：

    关于功能失调性子宫出血药物治疗不正确的是：（）

    • A、激素止血
    • B、激素调整周期
    • C、药物促排卵治疗
    • D、血止后立即停药
    • E、雄激素也可减少出血量

    正确答案:D

  • 第17题：

    问答题
    更年期功能失调性子宫出血如何治疗？

    正确答案： 治疗原则：止血、调整周期、减少经量、纠正贫血。具体治疗方法如下：
    （1）止血：
    ①手术刮宫：可迅速止血，刮出物送病理检查，明确诊断，决定治疗方案；
    ②药物止血：黄体酮注射剂20mg/d，共5日；若估计病人撤退性出血较多，可加用丙酸睾酮25mg/d，共3日；亦可用醋酸甲羟孕酮4-8mg，共7-10天，或其他止血药。
    （2）调整周期：孕激素或雌、孕激素合用。
    ①于月经周期后半周期服用醋酸甲羟孕酮10mg/d，连用10天为一疗程，使内膜周期性脱落，可控制月经期；②妊马雌酮0.625mg/d及醋酸甲羟孕酮4mg，于出血第5天起两药并用，每晚1次，连服20天，撤药后出血，血量较少；
    ③口服避孕药：避孕药1号及妈富隆均能有效调整周期。
    （3）纠正贫血：轻度贫血给予铁剂及维生素C；重度贫血者宜少量多次输入新鲜血液。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    更年期功能失调性子宫出血的机制是什么？

    正确答案： 更年期功能失调性子宫出血常为无排卵型功血。无排卵型功血主要是子宫内膜在雌激素的长期作用下，由于缺乏孕激素的对抗作用而增厚，其中血管和腺体增多，间质减少，组织变脆，若雌激素水平下降，子宫内膜失去激素支持而剥脱出血。临床表现常为停经一段时间后长时期的出血。或因子宫内膜组织脆弱，内膜表面出血，量增多或减少，出血时间长短不一，一处修复后，另一处又出血，因此，长期不规则出血。同时子宫内膜螺旋血管缺乏周期性收缩，血管断裂不易关闭，出血不止。多次组织的破损活化了血内纤溶酶，引起更多的纤维蛋白裂解，血凝块不易形成，进一步加重了出血。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    何谓功能失调性子宫出血？分哪两种？简述无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则。

    正确答案： 功能失调性子宫出血，是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，简称功血。功血可分为无排卵性和有排卵性两类。无排卵性功血的治疗如下：（1）一般治疗：贫血者应补充铁剂、维生素C和蛋白质，严重贫血需要输血。出血期间应加强营养，避免过度劳累，保证充分休息。（2）药物治疗：①止血。②调整月经周期。③促排卵。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    用于治疗功能性子宫出血的性激素有哪几类？各自的作用机制是什么？

    正确答案： ①雌激素：可促进子宫内膜增生，有助于子宫内膜修复止血。
    ②孕激素：可使增生期子宫内膜均匀一致地转为分泌期，有助于子宫内膜在行经时全部脱落。
    ③雄激素：主要利用其对抗雌激素作用使子宫平滑肌及血管收缩，内膜萎缩而止血。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    无排卵型功能失调性子宫出血的原因是（　　）。
    A

    卵巢功能早期衰竭

    B

    垂体肿瘤

    C

    促性腺激素或卵巢激素在释出或平衡方面的暂时性变化

    D

    生殖道炎症

    E

    性激素类药物使用不当


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    如何进行更年期功能失调性子宫出血的诊断？

    正确答案： （1）详细询问病史：了解患者月经异常情况，有无放置宫内节育器以及可能引起阴道流血的全身性疾病和
    生殖器疾病。
    （2）体格检查：进行全身检查和妇科检查，排除全身性疾病及生殖系统器质性病变。
    （3）辅助检查：
    ①诊断性刮宫和子宫内膜病理检查：刮宫既能止血，又能明确诊断。应在月经来潮6h内进行，最长不超过月经来潮12h.若为不规则流血可随时进行。子宫内膜病理检查为增殖或不同程度的增生性变化，则为无排卵型功血；
    ②基础体温检查：基础体温呈单相型；
    ③宫颈黏液结晶检查：经前出现羊齿状结晶提示无排卵；
    ④阴道脱落细胞涂片检查：无孕激素作用的特征为无排卵；
    ⑤性激素测定：有助于了解雌激素、孕激素、FSH、LH等的水平变化；
    ⑥B超检查：可帮助排除引起子宫出血的其他因素，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等；
    ⑦宫腔镜检查：在宫腔镜的直视下，可提高早期宫腔病变的诊断率，如子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。
    解析： 暂无解析

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