参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E
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  • 第1题:

    支气管哮喘患者的病情观察包括那些内容?


    答案:1.观察哮喘发作的前驱症状,如鼻咽痒、喷嚏、流涕、眼痒等黏膜国民症状。
    2.哮喘发作时,观察患者意识状态,呼吸频率,戒节率深度及辅助呼吸肌是否参与呼吸运动等,检测呼吸着,哮鸣音变化,检测动脉气血分析和肺功能情况,了解病情和治疗效果。
    3.哮喘严重发作时,如经治疗病情无缓解,做好机械通气准备工作。
    4.对急性期患者加强监护,尤其在夜间和凌晨哮喘易发作。
    5.观察药物作用和不良反映。
    6.了解患者复发哮喘的病因和过敏源,避免诱发因素。

  • 第2题:

    中医内科护理中,病情观察的主要内容包括哪些方面?


    正确答案: (1)观察病人的症状、体征及身体状况、精神面貌等。
    (2)原有症状减轻或加重的程度。
    (3)苔脉的变化情况。
    (4)对病人精神状态、食欲的观察,常是病情加重或减轻的重要标志。

  • 第3题:

    病情观察主要包括()

    • A、一般情况及心理状态的观察
    • B、生命体征的观察
    • C、意识状态和瞳孔的观察
    • D、特殊检查或药物治疗的观察
    • E、分泌物.排泄物及呕吐物的观察

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    神经外科病人的病情观察应包括哪些内容?


    正确答案: (1)意识:主要观察意识是否清醒,意识障碍的程度和演变过程。通过病人对语言的回答、眼睛的活动、定位动作来判断病人是清醒、嗜睡、昏睡、浅昏迷或深昏迷。
    (2)瞳孔:正常瞳孔直径为2.5~5mm,对光反射灵敏,双侧瞳孔等大等圆。一侧瞳孔散大可能是原发性动眼神经损伤,亦可能是颅内占位性病变或小脑幕切迹疝压迫动眼神经所致。双侧瞳孔散大、对光反射消失是脑疝晚期或脑于缺氧的表现,但应用阿托品类扩瞳药也可使瞳孔散大。桥脑出血时,双侧瞳孔缩小呈针尖样#蛛网膜下腔出血或使用冬眠药物,病人的瞳孔也可缩小。因此,分析瞳孔改变时,应了解瞳孔变化的发展过程、病人的意识状态、生命体征和神经系统体征等是否异常,才能评价瞳孔变化的临床意义。
    (3)生命体征:即体温、脉搏、呼吸和血压。急性而严重的颅内压增高时,脉搏缓慢而洪大、呼吸深慢、血压高。
    (4)颅内压增高表现:头痛、呕吐及视乳头水肿为颅内压增高的三大主征。
    (5)肢体活动及癫癎发作情况:如果病人逐渐出现肢体活动障碍,尤其是继发于意识障碍加重和瞳孔改变之后,则提示病情恶化。癫癎发作的病人应注意观察抽搐的初始部位,眼球和头部转动的方向及发病后有无肢体活动障碍等。

  • 第5题:

    一级护理患者的护理要点不包括下列哪项()

    • A、每小时巡视患者,观察患者病情变化
    • B、每2小时巡视患者,观察患者病情变化
    • C、根据患者病情,测量生命体征
    • D、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

    正确答案:B

  • 第6题:

    中医一般护理内容包括病情观察、()、()、()、()和预防护理等。


    正确答案:生活起居护理;情志护理;饮食护理;病证后期护理

  • 第7题:

    简述病情观察的主要方法。


    正确答案: 护理人员可以通过感觉器宫和相成的辅助仪器对病人的病情变化进行观察。主要方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊,以及某些鉴别观察方法。
    视诊:视诊可以观察病人全身的状态,如年龄、性别、营养状况、意识状态、面部表情、姿势体位、肢体活动情况,还可观察皮肤、呼吸、循环状况,分泌物、排泄物的性状,数量,以及病人的症状、体征等。
    听诊:通过耳可以直接听到病人发出的声音,如听到咳嗽,可以通过咳嗽的声音、声调,持续时间、剧烈的程度等分析病人疾病的状态。借助听诊器可以听到病人心音、心率、呼吸音、肠鸣音等。
    触诊:用触觉来了解体表的温度、湿度、弹性、光滑度、柔软度及脏器的外形、大小、软硬度、移动度和波动感等。
    叩诊:通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表,可了解被检查部位脏器的大小、形状、位置及密度,如确定肺下界、心界大小,有无腹水及腹水的量等。
    嗅诊:利用嗅闻来自皮肤、粘膜、呼吸道,胃肠道的分泌物、排泄物等各种异常气味,可以协助判断病人的疾病状况。
    间接观察法:通过与病人及其亲属的交谈和阅读病历资料及检验报告等了解病人的病情。

  • 第8题:

    一氧化碳中毒时需要观察的病情包括哪些?


    正确答案:①基本生命体征,尤其是呼吸和体温。高热和抽搐病人更应密切观察,防止坠床和自伤。
    ②瞳孔大小、液体出入量及滴速等,防治脑水肿、肺水肿及水、电解质代谢紊乱等并发症发生。
    ③神经系统的表现及皮肤、肢体受压部位损害情况,如有于急性痴呆性木僵、癫痫、失语、惊厥、肢体瘫痪、压疮、皮肤水疱及破溃,防止受伤和皮肤损害。

  • 第9题:

    填空题
    中医一般护理内容包括病情观察、()、()、()、()和预防护理等。

    正确答案: 生活起居护理,情志护理,饮食护理,病证后期护理
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    对昏迷者病情观察主要包括()
    A

    生命体征

    B

    皮肤

    C

    运动功能

    D

    瞳孔

    E

    眼底


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    试述观察临终病人病情变化的主要内容。

    正确答案: 密切观察病人的生命体征、瞳孔、意识状态等。
    监测心、肺、脑、肝、肾等重要脏器的功能。
    观察治疗反应与效果
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    病情观察主要包括哪些内容?

    正确答案: (1)一般情况的观察;发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与粘膜等。
    (2)生命体征的观察.
    (3)意识状态的观察。
    (4)瞳孔的观察。
    (5)心理状态的观察
    (6)特殊检查或药物及呕吐物的观察。
    (7)分泌物、排泄物的观察。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    试述神经外科患者病情观察主要内容。


    正确答案:神经外科患者病情观察内容有:①意识;②瞳孔;③生命体征;④颅内压增高表现;⑤肢体活动及癫痫发作情况。

  • 第14题:

    病情观察的主要内容包括以下哪些方面()

    • A、观察病人的症状、体征及身体状况、精神面貌等
    • B、原有症状减轻或加重的程度
    • C、苔脉的变化情况
    • D、精神状态、食欲的观察
    • E、病人用药后的疗效及反应

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    病情观察主要包括哪些内容?


    正确答案: (1)一般情况的观察;发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与粘膜等。
    (2)生命体征的观察.
    (3)意识状态的观察。
    (4)瞳孔的观察。
    (5)心理状态的观察
    (6)特殊检查或药物及呕吐物的观察。
    (7)分泌物、排泄物的观察。

  • 第16题:

    田间调查主要包括()

    • A、大田病情普查
    • B、大田虫情普查
    • C、定点观察或在病圃
    • D、虫圃中进行品种抗性鉴定

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题:

    PTCA术后护理包括()

    • A、密切观察病情变化
    • B、观察出血情况
    • C、预防感染
    • D、鼓励病人多饮水
    • E、密切观察有无心律失常

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    临终患者透析中的护理措施主要包括()

    • A、施行恰当的透析方法
    • B、合理安全的治疗和血管护理
    • C、慎重应用抗凝剂
    • D、密切观察病情
    • E、心理护理

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    试述观察临终病人病情变化的主要内容。


    正确答案: 密切观察病人的生命体征、瞳孔、意识状态等。
    监测心、肺、脑、肝、肾等重要脏器的功能。
    观察治疗反应与效果

  • 第20题:

    对昏迷者病情观察主要包括()

    • A、生命体征
    • B、皮肤
    • C、运动功能
    • D、瞳孔
    • E、眼底

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题:

    问答题
    简述病情观察的主要方法。

    正确答案: 护理人员可以通过感觉器宫和相成的辅助仪器对病人的病情变化进行观察。主要方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊,以及某些鉴别观察方法。
    视诊:视诊可以观察病人全身的状态,如年龄、性别、营养状况、意识状态、面部表情、姿势体位、肢体活动情况,还可观察皮肤、呼吸、循环状况,分泌物、排泄物的性状,数量,以及病人的症状、体征等。
    听诊:通过耳可以直接听到病人发出的声音,如听到咳嗽,可以通过咳嗽的声音、声调,持续时间、剧烈的程度等分析病人疾病的状态。借助听诊器可以听到病人心音、心率、呼吸音、肠鸣音等。
    触诊:用触觉来了解体表的温度、湿度、弹性、光滑度、柔软度及脏器的外形、大小、软硬度、移动度和波动感等。
    叩诊:通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表,可了解被检查部位脏器的大小、形状、位置及密度,如确定肺下界、心界大小,有无腹水及腹水的量等。
    嗅诊:利用嗅闻来自皮肤、粘膜、呼吸道,胃肠道的分泌物、排泄物等各种异常气味,可以协助判断病人的疾病状况。
    间接观察法:通过与病人及其亲属的交谈和阅读病历资料及检验报告等了解病人的病情。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    神经外科病人的病情观察应包括哪些内容?

    正确答案: (1)意识:主要观察意识是否清醒,意识障碍的程度和演变过程。通过病人对语言的回答、眼睛的活动、定位动作来判断病人是清醒、嗜睡、昏睡、浅昏迷或深昏迷。
    (2)瞳孔:正常瞳孔直径为2.5~5mm,对光反射灵敏,双侧瞳孔等大等圆。一侧瞳孔散大可能是原发性动眼神经损伤,亦可能是颅内占位性病变或小脑幕切迹疝压迫动眼神经所致。双侧瞳孔散大、对光反射消失是脑疝晚期或脑于缺氧的表现,但应用阿托品类扩瞳药也可使瞳孔散大。桥脑出血时,双侧瞳孔缩小呈针尖样#蛛网膜下腔出血或使用冬眠药物,病人的瞳孔也可缩小。因此,分析瞳孔改变时,应了解瞳孔变化的发展过程、病人的意识状态、生命体征和神经系统体征等是否异常,才能评价瞳孔变化的临床意义。
    (3)生命体征:即体温、脉搏、呼吸和血压。急性而严重的颅内压增高时,脉搏缓慢而洪大、呼吸深慢、血压高。
    (4)颅内压增高表现:头痛、呕吐及视乳头水肿为颅内压增高的三大主征。
    (5)肢体活动及癫癎发作情况:如果病人逐渐出现肢体活动障碍,尤其是继发于意识障碍加重和瞳孔改变之后,则提示病情恶化。癫癎发作的病人应注意观察抽搐的初始部位,眼球和头部转动的方向及发病后有无肢体活动障碍等。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    对输血的病情观察,不包括()。
    A

    全血输注开始的前15分钟,要求医护人员在病床前严密观察病情

    B

    整个输血过程应定期观察病情变化

    C

    输血后24小时内应定期观察病情变化,输血后及时复查血常规

    D

    输血后48小时内应定期观察病情变化,并作不规则抗体检测

    E

    输血一周后,应特别注意观察有无黄疸、酱油色尿或黄色尿,复查血、尿常规


    正确答案: A
    解析: 输注初期10~15分钟或输注最初30~50mL时,医护人员须严密观察有无输血不良反应;在整个输血过程应定期观察病情变化;输血后及时复查血常规;输血一周后,应特别注意观察有无黄疸、酱油色尿或黄色尿,复查血、尿常规。

  • 第24题:

    多选题
    病情观察主要包括()
    A

    一般情况及心理状态的观察

    B

    生命体征的观察

    C

    意识状态和瞳孔的观察

    D

    特殊检查或药物治疗的观察

    E

    分泌物.排泄物及呕吐物的观察


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析