男,28岁,突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音粗糙,心率108/min,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱。WBC12×109/L,中性粒细胞0.85。最可能的诊断是()A、大叶性肺炎B、急性胰腺炎C、下壁心肌梗死D、消化性溃疡合并急性穿孔E、急性胆囊炎穿孔

题目

男,28岁,突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音粗糙,心率108/min,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱。WBC12×109/L,中性粒细胞0.85。最可能的诊断是()

  • A、大叶性肺炎
  • B、急性胰腺炎
  • C、下壁心肌梗死
  • D、消化性溃疡合并急性穿孔
  • E、急性胆囊炎穿孔

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者男,56岁。间断上腹部疼痛2年,进食后腹痛可有所缓解。1天前患者活动中突发上腹部疼痛,迅速弥漫至全腹。查体:全腹肌紧张,肠鸣音未及。考虑可能的诊断是

    A.急性胰腺炎
    B.心肌梗死
    C.急性胆囊炎
    D.消化性溃疡穿孔
    E.胃癌

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    男性,22岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1X109/L。
    最可能的诊断是


    A.胃十二指肠溃疡穿孔
    B.急性胃肠炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性胰腺炎

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    女性,26岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×10/L。 最可能的诊断是( )

    • A、胃十二指肠溃疡穿孔
    • B、急性胃肠炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、肠蛔虫症
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:A

  • 第4题:

    男,28岁,突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音粗糙,心率108/min,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱。WBC12×10/L,中性粒细胞0.85。最可能的诊断是()

    • A、大叶性肺炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、下壁心肌梗死
    • D、消化性溃疡合并急性穿孔
    • E、急性胆囊炎穿孔

    正确答案:D

  • 第5题:

    男,28岁,突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音粗糙,心率108/min,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱。WBC12×109/L,中性粒细胞0.85。最可能的诊断是()

    • A、大叶性肺炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、下壁心肌梗死
    • D、消化性溃疡合并急性穿孔
    • E、急性胆囊炎穿孔

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,21岁。进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。最可能的诊断是()。

    • A、胃十二指肠溃疡穿孔
    • B、急性胃肠炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、肠蛔虫症
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    男性,30岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊就治。既往有溃疡病史,腹肌紧张,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。最可能的诊断是()。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胃肠炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    肠蛔虫症

    E

    胃十二指肠溃疡穿孔


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    王先生,40岁。突发上腹刀割样剧痛4小时,来院急诊。查体:体温38.5℃,血压120/70mmHg,心率88次/分,呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛,伴腹肌紧张,以剑突下及右下腹为显著,肠鸣音消失,移动性浊音(+)。血白细胞9.0×109/L,中性粒细胞84%。考虑最可能的病因是()
    A

    急性阑尾炎穿孔

    B

    胃十二指肠急性穿孔

    C

    急性胆囊炎穿孔

    D

    出血坏死性胰腺炎

    E

    绞窄性肠梗阻


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,28岁,突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音粗糙,心率108/min,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱。WBC12×10/L,中性粒细胞0.85。最可能的诊断是()
    A

    大叶性肺炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    下壁心肌梗死

    D

    消化性溃疡合并急性穿孔

    E

    急性胆囊炎穿孔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,42岁。进食后突发上腹疼痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后来诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。 最可能的诊断是()
    A

    胃十二指肠溃疡穿孔

    B

    急性胃肠炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    肠蛔虫症

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,28岁,突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音粗糙,心率108/min,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱。WBC12×109/L,中性粒细胞0.85。最可能的诊断是()
    A

    大叶性肺炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    下壁心肌梗死

    D

    消化性溃疡合并急性穿孔

    E

    急性胆囊炎穿孔


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,28岁。突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。查体:呼吸较快,双肺呼吸音略粗糙,心率108次/分,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱。WBC12*109/L。中性粒细胞0.85、淋巴细胞0.15。最可能的诊断是

    A:大叶性肺炎
    B:急性胰腺炎
    C:消化性溃疡合并急性穿孔
    D:下壁心肌梗死
    E:急性胆囊炎穿孔

    答案:C
    解析:
    患者既往有胃痛史,急发腹痛,腹肌紧张,最可能的诊断是消化性溃疡合并急性穿孔。

  • 第13题:

    患者,男,42岁。进食后突发上腹疼痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后来诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。 最可能的诊断是()

    • A、胃十二指肠溃疡穿孔
    • B、急性胃肠炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、肠蛔虫症
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者女,38岁。突发上腹剧痛4小时入院。既往有胃痛史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音略粗糙,心率108次/分,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱。WBC12×109/L,N0.85,L0.15。胸部平片所示:膈下可见游离气体。可能的诊断是()

    • A、大叶性肺炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、消化性溃疡合并急性穿孔
    • D、下壁心肌梗死
    • E、胃癌

    正确答案:C

  • 第15题:

    男性,39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年,今天早上突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。该患者最可能的诊断是()

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、胃十二指肠溃疡穿孔
    • D、急性胆囊炎
    • E、肝脓肿

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男,30岁,突发上腹部剧痛3h,伴恶心、呕吐。查体:腹平,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。最有可能的诊断是()

    • A、急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
    • B、急性机械性肠梗阻
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
    • E、大叶性肺炎所致反射性腹痛

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    王先生,40岁。突发上腹剧痛3h,转移至右下腹2h后就诊。体检:体温38.4℃,血压120/70mmHg,心率84/min,呼吸20/min。全腹压痛.反跳痛,腹肌紧张呈板样,以剑突下及右下腹为显著,肠鸣音消失,移动性浊音(±)。血白细胞9.0X109/L,中性粒细胞78% 考虑王先生最可能的病因是()
    A

    急性阑尾炎穿孔

    B

    急性胆囊炎穿孔

    C

    胃.十二指肠急性穿孔

    D

    出血坏死性胰腺炎

    E

    绞窄性肠梗阻


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女性,26岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×10/L。 最可能的诊断是( )
    A

    胃十二指肠溃疡穿孔

    B

    急性胃肠炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    肠蛔虫症

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,30岁,突发上腹部剧痛3h,伴恶心、呕吐。查体:腹平,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。最有可能的诊断是()
    A

    急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎

    B

    急性机械性肠梗阻

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎

    E

    大叶性肺炎所致反射性腹痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女,38岁。突发上腹剧痛4小时入院。既往有胃痛史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音略粗糙,心率108次/分,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱。WBC12×109/L,N0.85,L0.15。胸部平片所示:膈下可见游离气体。可能的诊断是()
    A

    大叶性肺炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    消化性溃疡合并急性穿孔

    D

    下壁心肌梗死

    E

    胃癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    王先生,40岁。突发上腹剧痛3h,转移至右下腹2h后就诊。体检:体温38.4℃,血压120/70mmHg,心率84/min,呼吸20/min。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张呈板样,以剑突下及右下腹为显著,肠鸣音消失,移动性浊音(士)。血白细胞9.0xlo,/L,中性粒细胞78%。。考虑王先生最可能的病因是()
    A

    急性阑尾炎穿孔

    B

    急性胆囊炎穿孔

    C

    胃、十二指肠溃疡急性穿孔

    D

    出血坏死性胰腺炎

    E

    绞窄性肠梗阻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,21岁。进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。最可能的诊断是()。
    A

    胃十二指肠溃疡穿孔

    B

    急性胃肠炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    肠蛔虫症

    E

    急性胆囊炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析