关于静脉溶栓，下列哪项不正确（）A、时间窗在3小时内的患者，如无溶栓的禁忌证，可静脉溶栓B、时间窗在3～6小时，可影像（DWI、PWI）指导下溶栓治疗C、PWI面积≥1/3大脑中动脉的分布区，则不溶栓D、rt-PA：一次剂量为0.9mg／kg，最大剂量为90mg
题目
关于静脉溶栓，下列哪项不正确（）
- A、时间窗在3小时内的患者，如无溶栓的禁忌证，可静脉溶栓
- B、时间窗在3～6小时，可影像（DWI、PWI）指导下溶栓治疗
- C、PWI面积≥1/3大脑中动脉的分布区，则不溶栓
- D、rt-PA：一次剂量为0.9mg／kg，最大剂量为90mg
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第1题：
关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低SX关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI)，下列不正确的是
A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低
B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率
C.静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率
D.支架置入可减少以后的靶血管重建术
E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者
正确答案：B
支架组患者病死率稍高，但支架组患者需再次血运重建的比率低。 -
第2题：
关于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪项不正确A. 心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓
B.心肺复苏后不宜再溶栓
C.采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝
D.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准答案：A解析： -
第3题：
关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI)，下列哪项不正确A.直接PCI较静脉溶栓的冠脉再通率高
B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率
C.直接PCI较静脉溶栓有更低的卒中发生率
D.支架置入可减少以后的靶血管重建术
E.对急性心肌梗死直接PCI应置入支架答案：B解析：支架组患者病死率稍高，但支架组患者需再次血运重建的比率低。 -
第4题：
关于静脉溶栓，下列哪项不正确（）
- A、时间窗在3小时内的患者，如无溶栓的禁忌证，可静脉溶栓
- B、时间窗在3～6小时，可影像（DWI、PWI）指导下溶栓治疗
- C、PWI面积≥1/3大脑中动脉的分布区，则不溶栓
- D、rt-PA：一次剂量为0.9mg／kg，最大剂量为90mg
正确答案:C -
第5题：
单选题关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确（）A心电图出现病理Q波，不宜再溶栓
B长时间心肺复苏后不宜再溶栓
C采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝
D再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准
E用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为150～200万单位
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第6题：
单选题对于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪项不正确（）A心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓
B长时间心肺复苏后不宜再溶栓
C采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝
D再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准
E用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万单位
正确答案： C解析： 急性心肌梗死患者心电图出现病理性Q波可有以下原因：①心肌因缺血而坏死；②心肌可因急性缺血而发生心肌顿抑（或称心肌休克）。所以，出现病理性Q波并不一定提示心肌已经发生不可逆的坏死。此外，虽然患者来院时间可能较晚，心肌已经坏死，但只要患者还存有心绞痛，心电图显示心肌梗死面积还在扩大，梗塞区心电图ST段仍举高不降，仍然是溶栓治疗的适应证。所以急性心肌梗死患者心电图出现病理性Q波即不宜再溶栓的提法不正确。心肺复苏后，由于多数患者均进行了心外按摩，气管插管等操作，使溶栓后出血的可能性增加，所以应特别慎重。rtPA（基因重组组织型纤溶酶原激活剂）对血栓溶解有高度选择性，起作用快，持续时间短，所以溶栓后应即刻应用肝素抗凝。溶栓成败的主要临床判断标准是：(1)心电图抬高的ST段于2小时内回降大于50％；(2)胸痛2小时内基本消失；(3)血清CPK-MB酶峰值提前出现（14小时内）；(4)再灌注心律失常的出现亦作为判断标准之一，但不是主要标准。临床常用溶栓药一尿激酶的首次剂量推荐为150万单位。60分钟内滴完。 -
第7题：
对于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪项不正确A.心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓
B.长时间心肺复苏后不宜再溶栓
C.采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝
D.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准
E.用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万单位答案：A解析：急性心肌梗死患者心电图出现病理性Q波可有以下原因：①心肌因缺血而坏死；②心肌可因急性缺血而发生心肌顿抑（或称心肌休克）。所以，出现病理性Q波并不一定提示心肌已经发生不可逆的坏死。此外，虽然患者来院时间可能较晚，心肌已经坏死，但只要患者还存有心绞痛，心电图显示心肌梗死面积还在扩大，梗塞区心电图ST段仍举高不降，仍然是溶栓治疗的适应证。所以急性心肌梗死患者心电图出现病理性Q波即不宜再溶栓的提法不正确。心肺复苏后，由于多数患者均进行了心外按摩，气管插管等操作，使溶栓后出血的可能性增加，所以应特别慎重。rtPA（基因重组组织型纤溶酶原激活剂）对血栓溶解有高度选择性，起作用快，持续时间短，所以溶栓后应即刻应用肝素抗凝。溶栓成败的主要临床判断标准是：(1)心电图抬高的ST段于2小时内回降大于50％；(2)胸痛2小时内基本消失；(3)血清CPK-MB酶峰值提前出现（14小时内）；(4)再灌注心律失常的出现亦作为判断标准之一，但不是主要标准。临床常用溶栓药一尿激酶的首次剂量推荐为150万单位。60分钟内滴完。 -
第8题：
关于急性心肌梗死急诊介入治疗（PCI），下列不正确的是A、静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低
B、直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率
C、静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率
D、支架置入可减少以后的靶血管重建术
E、直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者答案：B解析：支架组患者病死率稍高，但支架组患者需再次血运重建的比率低。 -
第9题：
对于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪项不正确（）
- A、心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓
- B、长时间心肺复苏后不宜再溶栓
- C、采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝
- D、再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准
- E、用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万单位
正确答案:A -
第10题：
下列对常用溶栓药物的叙述哪项不正确（）
- A、溶栓药主要用于动脉及部分静脉血栓的介入放射治疗
- B、使用链激酶并发症最少
- C、链激酶用于广泛深静脉血栓形成等最为有效
- D、链激酶是介入放射中治疗血栓最常用的药物
- E、溶栓药的注入要缓慢
正确答案:A,C,D,E -
第11题：
多选题下列对常用溶栓药物的叙述哪项不正确（）A溶栓药主要用于动脉及部分静脉血栓的介入放射治疗
B使用链激酶并发症最少
C链激酶用于广泛深静脉血栓形成等最为有效
D链激酶是介入放射中治疗血栓最常用的药物
E溶栓药的注入要缓慢
正确答案： B,D解析： 暂无解析