重症哮喘如何处理？
题目
重症哮喘如何处理？
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第1题：
重症哮喘包括（）和（）哮喘。
正确答案:重度；危重型 -
第2题：
急性发作的重度至危重度哮喘，如何处理?
正确答案: 重度至危重度急性哮喘发作，应立即给予氧疗、联用糖皮质激素及平喘药物。可持续雾化吸入β2激动剂(如沙丁胺醇或特布他林)或静脉滴注沙丁胺醇，静脉点滴氨茶碱，雾化吸入抗胆碱能药(异丙托溴铵)；静脉点滴糖皮质激素，如甲基强的松龙或氢化可的松100～300mg／d，病情控制后，可改口服给药，乃至吸入用药。可加用白三烯拮抗剂(如扎鲁司特)。注意维持水、电解质平衡，防止失水造成痰液粘稠咳不出，或痰栓形成阻塞气道。纠正酸碱失衡。病情恶化缺氧严重不能纠正者，可进行机械通气治疗。选用敏感抗生素治疗合并的下呼吸道感染。消除诱因，避免接触过敏源，注意并发症的及时处理，如气胸、纵隔气肿的及时引流。 -
第3题：
试述急性发作期重症哮喘的治疗。
正确答案: 急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症。重症哮喘在急性发作期的治疗主要包括：①平喘药：持续雾化吸入β受体激动剂或合并抗胆碱药；或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇，加用口服白三烯(LT)受体拮抗剂。②糖皮质激素：静脉滴注琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙，待病情得到控制和缓解后，改为口服给药。③维持水电解质平衡，纠正酸碱失衡，给予氧疗。④无创或有创机械通气：病情恶化缺氧不能纠正时可应用，合并气胸时需在胸腔引流气体条件下才能进行机械通气。受体激动剂或合并抗胆碱药；或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇，加用口服白三烯(LT)受体拮抗剂。 -
第4题：
重症哮喘的护理有哪些注意事项？
正确答案: （1）饮食护理：重症哮喘发作期间应进清淡、易消化、高营养的食物避免过饱太甜、太咸及过于油腻的食物摄入。对某食物过敏者劝其忌食。
（2）观察有无诱发因素及并发症。
（3）密切观察生命体征、呼吸节律、频率、深浅度。
（4）氧疗护理：鼻导管或面罩吸氧根据呼吸困难的程度随时调节氧流量。
（5）气雾剂的使用。
（6）监测患者电解质：记录24小时出入量。
（7）机械通气的护理：见机械通气无创/有创护理常规。 -
第5题：
肺结核患者最常见的急重症有哪些？如何处理？
正确答案: 1、咯血和自发性气胸。
2、大咯血、自发性气胸都是肺结核急症，需要紧急处理，此时病人应保持镇静，可先服些镇咳药。
3、咯血病人还可服些止血药，把冰袋放在胸部病变相应出血部位，尽早到医院治疗。 -
第6题：
可出现“寂静胸”的疾病是（）
- A、重症肺炎
- B、肺结核
- C、重症哮喘
- D、心包积液
- E、ARDS
正确答案:C -
第7题：
重症哮喘发病机制（）、（）、（）、（）。
正确答案:免疫学机制；气道炎性；气道高反应性；神经机制 -
第8题：
重症哮喘包括（）
- A、轻度哮喘
- B、中度哮喘
- C、重度哮喘
- D、危重度哮喘
- E、哮喘发作
正确答案:C,D -
第9题：
问答题重症药疹的处理原则如何？正确答案： 药疹的治疗首先是停用致敏药物，包括可疑致敏药物，慎用结构相似的药物，加速药物的排出，尽快消除药物反应，防止和及时治疗并发症。
（1）及早使用足量糖皮质激素；
（2）防止继发感染；
（3）加强支持疗法；
（4）加强护理及外用药治疗。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题重症哮喘是什么？正确答案： 指哮喘严重急性发作，经常规治疗症状不能改善并继续恶化或伴发严重并发症。解析： 暂无解析 -
第11题：
多选题重症哮喘包括（）A轻度哮喘
B中度哮喘
C重度哮喘
D危重度哮喘
E哮喘发作
正确答案： A,D解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题肺结核患者最常见的急重症有哪些？如何处理？正确答案： 1、咯血和自发性气胸。
2、大咯血、自发性气胸都是肺结核急症，需要紧急处理，此时病人应保持镇静，可先服些镇咳药。
3、咯血病人还可服些止血药，把冰袋放在胸部病变相应出血部位，尽早到医院治疗。解析： 暂无解析 -
第13题：
军队伤病员因急危重症到医院急诊就诊，应当如何处理？
正确答案: 应先抢救，后补办手续。 -
第14题：
重症药疹的处理原则如何？
正确答案: 药疹的治疗首先是停用致敏药物，包括可疑致敏药物，慎用结构相似的药物，加速药物的排出，尽快消除药物反应，防止和及时治疗并发症。
（1）及早使用足量糖皮质激素；
（2）防止继发感染；
（3）加强支持疗法；
（4）加强护理及外用药治疗。 -
第15题：
重症支气管哮喘的处理是（ ）
- A、吸氧
- B、体位引流
- C、静脉滴注糖皮质激素
- D、必要时机械通气
- E、静滴氨茶碱
正确答案:A,C,D,E -
第16题：
什么是重症肌无力危象，如何鉴别和处理？
正确答案:（1）重症肌无力危象MG患者如果急骤发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力，出现呼吸麻痹，以致不能维持换气功能时，即为危象。发生危象后如不及时抢救可危及病人的生命，危象是MG死亡的常见原因。
（2）危象在临床可分以下三种：
①肌无力危象；
②胆碱能危象；
③反拗性危象。正确鉴别危象是及时正确地进行抢救的关键，除详细地了解危象前发生患者用药有无过量或不足，有无感染、外伤等诱因外，还可采用药物试验来帮助鉴别。 -
第17题：
如何处理哮喘持续状态？
正确答案: （1）吸氧、补液、纠正酸中毒。可用1/5张含钠液纠正失水，用碳酸氢钠纠正酸中毒。
（2）静脉滴注糖皮质激素。早期、较大剂量应用氢化可的松或地塞米松。
（3）应用支气管扩张剂。可用沙丁胺醇雾化剂吸入；氨茶碱静脉滴注。
（4）静脉滴注异丙肾上腺素。
（5）给予镇静剂。如水合氯醛灌肠，但慎用或禁用其他镇静荆。
（6）机械呼吸。 -
第18题：
重症哮喘的处理不包括（）
- A、注射西地兰
- B、补液
- C、给予糖皮质激素
- D、吸氧
- E、静脉滴注氨茶碱
正确答案:A -
第19题：
重症哮喘如何处理？
正确答案:重症哮喘的处理：（1）吸氧：吸氧浓度一般在30%～35%，必要时增加到35%～50%。（2）静脉补液：根据失水和心脏情况，每日补液量在2000～3000ml以上。（3）糖皮质激素：静脉给予短效的皮质激素如氢化可的松或甲泼尼龙。（4）解痉药物：β受体激动剂和（或）抗胆碱能药物、氨茶碱。（5）促进排痰。（6）控制感染。（7）纠正酸碱失衡及电解质紊乱。（8）机械通气：无创性机械通气或有创机械通气治疗。（9）防治并发症。 -
第20题：
单选题重症哮喘的处理不包括（）A注射西地兰
B补液
C给予糖皮质激素
D吸氧
E静脉滴注氨茶碱
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题急性发作的重度至危重度哮喘，如何处理?正确答案： 重度至危重度急性哮喘发作，应立即给予氧疗、联用糖皮质激素及平喘药物。可持续雾化吸入β2激动剂(如沙丁胺醇或特布他林)或静脉滴注沙丁胺醇，静脉点滴氨茶碱，雾化吸入抗胆碱能药(异丙托溴铵)；静脉点滴糖皮质激素，如甲基强的松龙或氢化可的松100～300mg／d，病情控制后，可改口服给药，乃至吸入用药。可加用白三烯拮抗剂(如扎鲁司特)。注意维持水、电解质平衡，防止失水造成痰液粘稠咳不出，或痰栓形成阻塞气道。纠正酸碱失衡。病情恶化缺氧严重不能纠正者，可进行机械通气治疗。选用敏感抗生素治疗合并的下呼吸道感染。消除诱因，避免接触过敏源，注意并发症的及时处理，如气胸、纵隔气肿的及时引流。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题如何处理哮喘持续状态？正确答案： （1）吸氧、补液、纠正酸中毒。可用1/5张含钠液纠正失水，用碳酸氢钠纠正酸中毒。
（2）静脉滴注糖皮质激素。早期、较大剂量应用氢化可的松或地塞米松。
（3）应用支气管扩张剂。可用沙丁胺醇雾化剂吸入；氨茶碱静脉滴注。
（4）静脉滴注异丙肾上腺素。
（5）给予镇静剂。如水合氯醛灌肠，但慎用或禁用其他镇静荆。
（6）机械呼吸。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述重症哮喘的处理原则。正确答案： 重症哮喘的处理原则：补液，纠正酸中毒，使用抗生素，纠正电解质紊乱，并发症处理解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题重症哮喘如何处理？正确答案： 重症哮喘的处理：（1）吸氧：吸氧浓度一般在30%～35%，必要时增加到35%～50%。（2）静脉补液：根据失水和心脏情况，每日补液量在2000～3000ml以上。（3）糖皮质激素：静脉给予短效的皮质激素如氢化可的松或甲泼尼龙。（4）解痉药物：β受体激动剂和（或）抗胆碱能药物、氨茶碱。（5）促进排痰。（6）控制感染。（7）纠正酸碱失衡及电解质紊乱。（8）机械通气：无创性机械通气或有创机械通气治疗。（9）防治并发症。解析： 暂无解析