男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼“120”，车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果患者当时是俯卧位时，则下列哪一项处理是错误的（）。A、为便于急救应变俯卧位为仰卧位B、为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位C、变更体位的方法是：医师一手托住前额，另一手中示指分别置于G7、T1棘突两侧，拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧，并握紧，手掌托住后颈部，右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部；保持头颈部于轴
题目
男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼“120”，车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果患者当时是俯卧位时，则下列哪一项处理是错误的（）。
- A、为便于急救应变俯卧位为仰卧位
- B、为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位
- C、变更体位的方法是：医师一手托住前额，另一手中示指分别置于G7、T1棘突两侧，拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧，并握紧，手掌托住后颈部，右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部；保持头颈部于轴线位，另两名急救人员位于伤员的右侧分别负责扶持伤员右侧的肩背部、臀部，三名救护人员统一行动，保持头、颈、脊柱在一轴线上将伤员转为仰卧位
- D、如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则左手托住前额
- E、如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则应右手托住前额
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第1题：
男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。为明确诊断应首选的辅助检查是
A.肌电图
B.X线片
C.CT
D.MRI
E.B超答案：D解析：1.脊柱损伤，CT检查可显示骨折情况，确定是否有骨折碎片进入椎管；MRI可显示脊髓损伤类型、与周围组织关系情况。
2.脊髓震荡是脊髓在强烈震荡后立即发生迟缓性瘫痪，在组织形态学上并无病理变化发生，只是暂时性功能抑制，在数分钟或数小时内即可完全恢复。
3.由于腹膜后血肿对腹腔神经节刺激，肠蠕动减慢，可致大便秘结、腹胀、腹痛等症状。 -
第2题：
患者男，矿工，34岁。井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。为明确诊断，应首选的辅助检查是（）
- A、肌电图
- B、X线片
- C、CT
- D、MRI
- E、脑脊液检查
正确答案:B -
第3题：
男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼"120"，车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果患者当时是俯卧位时，则下列哪一项处理是错误的（）
- A、为便于急救应变俯卧位为仰卧位
- B、为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位
- C、变更体位的方法是：医师一手托住前额，另一手中示指分别置于G、T棘突两侧，拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧，并握紧，手掌托住后颈部，右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部；保持头颈部于轴线位，另两名急救人员位于伤员的右侧分别负责扶持伤员右侧的肩背部、臀部，三名救护人员统一行动，保持头、颈、脊柱在一轴线上将伤员转为仰卧位
- D、如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则左手托住前额
- E、如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则应右手托住前额
正确答案:D -
第4题：
单选题男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼"120"，车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果患者当时是俯卧位时，则下列哪一项处理是错误的（）A为便于急救应变俯卧位为仰卧位
B为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位
C变更体位的方法是：医师一手托住前额，另一手中示指分别置于G、T棘突两侧，拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧，并握紧，手掌托住后颈部，右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部；保持头颈部于轴线位，另两名急救人员位于伤员的右侧分别负责扶持伤员右侧的肩背部、臀部，三名救护人员统一行动，保持头、颈、脊柱在一轴线上将伤员转为仰卧位
D如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则左手托住前额
E如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则应右手托住前额
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第5题：
男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼"120"车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果患者当时是俯卧位时，则下列哪一项处理是错误的
A.为便于急救应变俯卧位为仰卧位
B.为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位
C.变更体位的方法是：医师一手托住前额，另一手中示指分别置于G7、T
棘突两侧，拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧，并握紧，手掌托住后颈部，右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部；保持头颈部于轴线位，另两名急救人员位于伤员的右侧分别负责扶持伤员右侧的肩背部、臀部，三名救护人员统一行动，保持头、颈、脊柱在一轴线上将伤员转为仰卧位
D.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则左手托住前额
E.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则应右手托住前额答案：D解析：患者井下工作时塌方，砸伤背部，当即倒地，下肢无力，应考虑可能有脊柱损伤。将伤者由井下搬运送往医院的过程中，搬运方法至关重要。一人抬头，另一人抬足或腿；或一人用搂抱的方式搬运；或两人架起让伤者自行行走，均十分危险。增加脊柱弯曲等不恰当的动作可造成骨折移位，并将碎骨片挤入椎管，加重脊髓损伤。正确的方法如C所述，用铲或担架，分别放置在伤员两侧，合拢担架，患者就自动躺于担架上。如没有担架就将躯干保持平直滚动或数人用手平托患者移至木板上。如果患者为俯卧位，无论伤情如何，为便于急救均应变俯卧位为仰卧位。为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位。变更体位的方法应如C所描述那样头颈、脊柱才能成一直线。如向右转，则当然是左手拖前额才顺手。 -
第6题：
患者男，矿工，34岁。井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果伤后患者腹胀、腹痛、便秘，可能是由于（）
- A、肾脏损伤
- B、直肠损伤
- C、膀胱损伤
- D、脊髓断裂
- E、腹膜后血肿刺激
正确答案:E -
第7题：
男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼“120”，车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果患者当时是俯卧位时，则下列哪一项处理是错误的（）。
- A、为便于急救应变俯卧位为仰卧位
- B、为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位
- C、变更体位的方法是：医师一手托住前额，另一手中示指分别置于G7、T1棘突两侧，拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧，并握紧，手掌托住后颈部，右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部；保持头颈部于轴线位，另两名急救人员位于伤员的右侧分别负责扶持伤员右侧的肩背部、臀部，三名救护人员统一行动，保持头、颈、脊柱在一轴线上将伤员转为仰卧位
- D、如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则左手托住前额
- E、如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则应右手托住前额
正确答案:D