试述恐惧症的临床特点及诊断要点。

题目

试述恐惧症的临床特点及诊断要点。


相似考题
参考答案和解析
正确答案: 恐惧症是指患者对某种客观事物或情境产生异乎寻常的恐惧和紧张,并常伴有明显的自主神经症状。患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但在相同的场合下仍反复出现,难以控制,以致极力回避所恐惧的客观事物或情境,影响正常的活动。诊断要点(CCMD-3的诊断标准):
(1)符合神经症的诊断标准。
(2)以恐怖为主要临床相,符合以下各点:
1)对某些客体或处境有强烈恐怖,恐怖的程度与实际危险不相称。
2)发作时有焦虑和自主神经症状。
3)有反复或持续的回避行为。
4)知道恐怖过分、不合理、不必要,但无法控制。
(3)对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出症状。
(4)排除焦虑症、分裂症、疑病症。
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  • 第1题:

    试述中毒性肺炎的临床特点和护理要点?


    正确答案: 中毒性肺炎的临床特点是肺炎伴末稍循环衰竭。
    护理要点:
    ⑴按危重病期护理。
    ⑵休克护理:去枕平卧位或休克位;注意保暖;给予鼻导管吸氧,并保持呼吸道通畅;迅速建立静脉通路,调节输液速度、输液量、输入液体及药物的顺序,保持静脉输液通畅;测定中心静脉压时,做好有关的护理。
    ⑶严密观察病情,注意神志变化,定时测血压、脉搏、体温、呼吸及尿量,注意痰的性质、皮肤情况及有无出血倾向等。

  • 第2题:

    试述腰椎结个的诊断要点及腰椎结核与腰椎肿瘤的鉴别诊断要点。


    正确答案:诊断要点:
    (1)多数有与结核病人接触史或过去有肺结核钙化灶;
    (2)有低热、盗汗、精神食欲差、血沉差;
    (3)腰痛有固定的压痛部位,重者腰棘突后凸;
    (4)弯腰活动受限,拾物实验阳性;
    (5)两髂窝可触及包块;
    (6)X线显示:椎体破坏椎间隙变窄,且有椎旁脓肿。
    鉴别诊断要点:
    1、腰椎结核:
    (1)病史长;
    (2)下地腰痛重,卧床痛轻;
    (3)有两髂窝包块;
    (4)X线片的特点:腰椎体破坏有死骨,椎间隙变窄,有椎旁脓肿;
    (5)硷性磷酸梅正常。
    2、腰椎体肿瘤:
    (1)病史短发展快;
    (2)持续性疼,夜间重;
    (3)无两髂窝包块;
    (4)X线片的特点:腰椎椎体破坏,椎间隙不变窄,无椎旁脓肿;
    (5)碱性磷酸酶增高。

  • 第3题:

    试述甲状腺危象的临床表现及护理要点。


    正确答案: 甲状腺危象是在甲状腺功能亢进症未控制的情况下,由于外界的各种应激因素致甲状腺功能亢进症病情突然加剧,出现危及生命的状态。
    ①早期表现为原有甲状腺功能亢进症症状的加重。②继而有高热(体温>39℃),心率快(140~240次/min),可伴有心房纤颤或心房扑动。③烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。④患者大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。
    护理要点:(1)绝对卧床休息,呼吸困难时取半卧位,立即给氧,迅速建立静脉通道。
    (2)及时准确按医嘱使用PTU、复方碘溶液、β肾上腺素能受体阻滞剂、氢化可的松等药物。使用PTU及碘剂时注意观察病情变化,严格掌握碘剂的剂量,并观察中毒或过敏反应。准备好抢救物品,如镇静剂、血管活性药物、强心剂等。
    (3)密切观察病情变化:定期测量生命体征,准确记录24小时出入水量,观察神志变化。
    (4)对症护理:体温过高者给予冰敷或者乙醇擦浴予以降低体温;躁动不安者使用床栏保护患者安全;昏迷者加强皮肤、口腔的护理,定时翻身,防止压疮、肺炎的发生。

  • 第4题:

    试述宫外孕的诊断及术后护理要点。


    正确答案: ⑴诊断:典型的病例具有急性腹痛,短期闭经及不规则点滴阴道流血。腹部有明显压痛、反跳痛尤以患侧为重;肌紧张不明显,腹腔出血多时可叩出移动性浊音,血凝后可触及包块。盆腔检查,宫颈呈紫蓝色、变软,宫口及阴道内有血性分泌物;宫颈举、摆痛,子宫稍大变软,与停经日期不符;患侧可触及包块,剧烈压痛,腹腔血多时子宫呈浮球感。同时出现休克,病人常有不孕及附件炎病史。对可疑病例可用以下辅助检查:①阴道后穹窿穿刺;②尿妊娠试验;③超声波检查④诊断性刮宫;⑤腹腔镜。
    ⑵术后护理要点:
    采用各种护理措施减轻病人的痛苦和不适。
    密切观察和记录病情改变,及时发现问题,为医生提供治疗依据。
    有预见性地防止各种术后可能出现的并发症。
    帮助病人适应手术带来的暂时困难。

  • 第5题:

    试述恐惧症的临床特点及诊断要点。


    正确答案:恐惧症是指患者对某种客观事物或情境产生异乎寻常的恐惧和紧张,并常伴有明显的自主神经症状。患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但在相同的场合下仍反复出现,难以控制,以致极力回避所恐惧的客观事物或情境,影响正常的活动。
    诊断要点(CCMD-3的诊断标准):
    (1)符合神经症的诊断标准。
    (2)以恐怖为主要临床相,符合以下各点:1)对某些客体或处境有强烈恐怖,恐怖的程度与实际危险不相称。2)发作时有焦虑和自主神经症状。3)有反复或持续的回避行为。4)知道恐怖过分、不合理、不必要,但无法控制。
    (3)对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出症状。
    (4)排除焦虑症、分裂症、疑病症。

  • 第6题:

    试述气性坏疽的临床表现及诊断要点。


    正确答案: (1)临床表现:①患肢胀痛剧烈;②局部肿胀明显,压痛剧烈;③病情进一步发展,局部肌肉坏死,流出稀薄恶臭的浆液性血性分泌物;④伤口周围皮肤有捻发音;⑤全身中毒症状明显,如高热、脉搏快速;⑥进行性贫血。
    (2)诊断要点:①典型临床表现;②伤口分泌物涂片检查有大量革兰氏阳性杆菌;⑧白细胞计数减少;④X线照片显示患肢肌群间有气体。

  • 第7题:

    问答题
    试述喉癌的临床分型及诊疗要点。

    正确答案: 临床分型:
    喉癌以鳞癌为主,腺癌及肉瘤极少见。男女发病之比为7:1。
    根据癌肿起源部位,喉癌分为声门上型(包括声带以上部位如会厌,杓会厌襞,喉室带及喉室),声门型(声带及前、后联合),声门下型(声带以下,不包括声带底面)。
    诊疗要点:
    (1)声门型出现声嘶早,早期诊断率高。声门上型与声门下型晚期症状才较明显,就诊者晚期患者多,且常伴有颈淋巴结转移。
    (2)CT、MRI扫描有助于了解肿瘤范围和软骨破坏情况。
    (3)手术治疗为主.放射治疗仅适于早期声带癌。其他部位癌肿应根据病灶部位和侵犯范围行水平半喉、垂直半喉或全喉手术切除。全喉切除术后。可训练食管发音或采用电子喉等恢复发音功能。
    (4)颈淋巴结有转移者,可行颈淋巴廓清术。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    试述肋骨骨折的临床表现和诊断要点。

    正确答案: ①有胸部外伤史。
    ②患侧胸部瘀肿疼痛,咳嗽、深呼吸和躯干转动时则均感疼痛加剧。
    ③检查时骨折处有压痛或畸形,有时可摸到骨擦音,但一般不应按压骨折局部。
    ④胸廓挤压试验阳性。
    ⑤多根双处骨折时出现反常呼吸。
    ⑥胸部正斜位有助于明确诊断和了解骨折类型。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    试述卫分证的基本病理、临床特点、辨证要点、传变趋向。

    正确答案: 1)基本病理:温邪袭表,肺卫失宣。
    2)临床特点:发热,微恶风寒,头痛,无汗或少汗,咳嗽,口渴,苔薄白,舌边尖红,脉浮数等。
    3)辨证要点:发热与恶寒并见,口微渴。
    4)传变趋向:
    ①邪从表解而不传。
    ②邪由卫入气。
    ③邪由肺卫逆传心包。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    试述手足口病的临床诊断要点。

    正确答案: 手足口病的临床诊断要点如下:
    (1)以发热、手、足、口、臀部出现斑丘疹、疱疹为主要表现,可伴有上呼吸道感染症状。
    (2)部分病例仅表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎。
    (3)重症病例可出现神经系统受累、呼吸及循环衰竭等表现,实验室检查可有末梢血白细胞增高、血糖增高及脑脊液改变,脑电图、磁共振、胸部X线检查可有异常。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    试述瘙痒症的病因、临床表现、诊断要点、鉴别诊断及治疗。

    正确答案: (1)瘙痒症的病因繁多。全身性瘙痒症常与某些系统性疾病有关,如原发性胆汁性肝硬化、甲亢等,另外月经不调、妊娠等也可引起瘙痒症。物理性刺激如温度、日光等。化学性刺激如酸碱制剂等。生物学刺激如辛辣刺激食物、酒类等都可引起瘙痒症。药物引起的全身瘙痒临床上也常见。局限性瘙痒症也常与局部因素有关,如痔疮、肛瘘等。临床表现依据瘙痒的部位及范围,一般可分为全身性和局限性两类。局限性瘙痒症常见于肛门、女阴、阴囊等,也可见于小腿、掌跖、外耳等处。
    (2)诊断要点有:①本病发病时无原发性皮肤损害,仅有瘙痒症状。②临床上常见继发皮损。应与下列疾病鉴别:①慢性湿疹:有原发皮损及病情的演变过程;②慢性单纯性苔藓:好发于颈、眼睑、肘等部位,皮肤苔藓样变明显且出现较早;③虱病:在头部、阴部可见被虱叮咬的丘疹、血痂等,瘙痒剧烈,可查到虱及虱卵。
    治疗上:①积极寻找原发病因并进行相应治疗,是预防本病的关键。②注意生活规律,少进烟酒及辛辣食物,戒掉搔抓习惯,避免外界各种刺激,不用碱性过强的肥皂及热水洗烫。③全身治疗抗组胺药物及镇静剂。④局部治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    试述肾结核临床症状及护理要点。

    正确答案: 肾结核约85%为单侧,15%为双侧病变.肾结核为内源性结核杆菌感染,主要源于肺结核,结核杆菌经血行感染肾脏。早期肾结核因病灶局限于双侧肾皮质,多无明显症状,称为病理性肾结核。一般肾结核是指有症状的临床肾结核,多发生在成人,男性多于女性。
    临床症状:①膀胱刺激征。4/5的病人有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征且进行性加重。②终末血尿。③脓尿。轻重不一,重者尿液似米泔水。④肾区疼痛和肿块不多见。⑤全身症状一般不明显。晚期病人有发热、盗汗、消瘦、贫血、乏力、食欲不振和血沉快等。50%~80%的病例可能合并附睾结核及其他结核病。
    护理要点:①留尿标本找抗酸杆菌时应注意容器及包皮清洁,以免被包皮垢杆菌污染。尿结核杆菌培养较为准确可靠。②观察抗结核药物的毒性反应,使用时碱化尿液以加强链霉素杀菌作用,同时服用维生素B6。对胃肠道有反应的药物宜餐后服用。③告诉患者,只有在肾脏破坏严重或泌尿系有严重并发症时,如输尿管狭窄、膀胱挛缩时才需要手术治疗,故正确使用药物极为重要,是肾结核治疗计划的关键部分。④肾切除后要观察尿频、尿急、尿痛症状改善情况以及每次排尿量,以判断有无膀胱挛缩及治疗效果。⑤行扩大膀胱术后的护理,重点是观察高氯性酸中毒,常规口服小苏打,以保持正常血液pH值。此外还要注意定期冲洗膀胱,防止粘液造成梗阻。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    恐怖症(恐惧症)的诊断要点是什么?


    正确答案: 恐怖症(PhobiA.是一种对某些特定处境、物体或在与人交往时产生异乎寻常的、强烈的恐惧或紧张不安的内心体验,从而引起回避反应的神经症,也称恐惧症。
    诊断要点:
    一是患者有明确的引起恐怖反应的刺激(特定的事物或情境),明知恐怖反应与实际的刺激不相称,不合情理,但难以摆脱。
    二是患者发作时伴有植物性神经系统功能紊乱症状(如焦虑、紧张、脸红、出汗等)。
    三是尽管患者自己也知道没有必要,但仍对引起恐怖反应的事物、情境或人际交往采取极力回避态度,而且反复出现,无法控制。如无法回避,则可伴发惊恐发作。

  • 第14题:

    试述肾结核临床症状及护理要点。


    正确答案: 肾结核约85%为单侧,15%为双侧病变.肾结核为内源性结核杆菌感染,主要源于肺结核,结核杆菌经血行感染肾脏。早期肾结核因病灶局限于双侧肾皮质,多无明显症状,称为病理性肾结核。一般肾结核是指有症状的临床肾结核,多发生在成人,男性多于女性。
    临床症状:①膀胱刺激征。4/5的病人有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征且进行性加重。②终末血尿。③脓尿。轻重不一,重者尿液似米泔水。④肾区疼痛和肿块不多见。⑤全身症状一般不明显。晚期病人有发热、盗汗、消瘦、贫血、乏力、食欲不振和血沉快等。50%~80%的病例可能合并附睾结核及其他结核病。
    护理要点:①留尿标本找抗酸杆菌时应注意容器及包皮清洁,以免被包皮垢杆菌污染。尿结核杆菌培养较为准确可靠。②观察抗结核药物的毒性反应,使用时碱化尿液以加强链霉素杀菌作用,同时服用维生素B6。对胃肠道有反应的药物宜餐后服用。③告诉患者,只有在肾脏破坏严重或泌尿系有严重并发症时,如输尿管狭窄、膀胱挛缩时才需要手术治疗,故正确使用药物极为重要,是肾结核治疗计划的关键部分。④肾切除后要观察尿频、尿急、尿痛症状改善情况以及每次排尿量,以判断有无膀胱挛缩及治疗效果。⑤行扩大膀胱术后的护理,重点是观察高氯性酸中毒,常规口服小苏打,以保持正常血液pH值。此外还要注意定期冲洗膀胱,防止粘液造成梗阻。

  • 第15题:

    试述瘙痒症的病因、临床表现、诊断要点、鉴别诊断及治疗。


    正确答案:(1)瘙痒症的病因繁多。全身性瘙痒症常与某些系统性疾病有关,如原发性胆汁性肝硬化、甲亢等,另外月经不调、妊娠等也可引起瘙痒症。物理性刺激如温度、日光等。化学性刺激如酸碱制剂等。生物学刺激如辛辣刺激食物、酒类等都可引起瘙痒症。药物引起的全身瘙痒临床上也常见。局限性瘙痒症也常与局部因素有关,如痔疮、肛瘘等。临床表现依据瘙痒的部位及范围,一般可分为全身性和局限性两类。局限性瘙痒症常见于肛门、女阴、阴囊等,也可见于小腿、掌跖、外耳等处。
    (2)诊断要点有:①本病发病时无原发性皮肤损害,仅有瘙痒症状。②临床上常见继发皮损。应与下列疾病鉴别:①慢性湿疹:有原发皮损及病情的演变过程;②慢性单纯性苔藓:好发于颈、眼睑、肘等部位,皮肤苔藓样变明显且出现较早;③虱病:在头部、阴部可见被虱叮咬的丘疹、血痂等,瘙痒剧烈,可查到虱及虱卵。
    治疗上:①积极寻找原发病因并进行相应治疗,是预防本病的关键。②注意生活规律,少进烟酒及辛辣食物,戒掉搔抓习惯,避免外界各种刺激,不用碱性过强的肥皂及热水洗烫。③全身治疗抗组胺药物及镇静剂。④局部治疗。

  • 第16题:

    试述各类物理灭菌法的特点及选用要点。


    正确答案: 各类物理灭菌法的特点及选用要点:
    (1)火焰灭菌法操作简单,灭菌效果可靠,适宜于不易被火焰损伤的物品的灭菌。
    (2)干热灭菌法灭菌温度较高,适用于耐高温材料及不允许湿气穿透的油脂类材料的灭菌,但干热空气的穿透力差,温度不均匀,不适宜用于大部分药品及橡胶、塑料制品的灭菌。
    (3)湿热灭菌法由于水蒸气的比热较大,穿透力强,容易使蛋白质凝固变性,灭菌效果可靠,操作简单方便,是目前制剂生产中应用最广泛的一种灭菌方法,但不适宜用于在湿热环境中不稳定药品的灭菌。
    (4)紫外线灭菌法灭菌力最强的是波长为254~257nm的紫外线,但紫外线的穿透能力弱,适用于空气灭菌与物体表面灭菌。
    (5)微波灭菌法升温迅速、均匀,灭菌效果可靠,灭菌时间短,但其灭菌作用必须在有一定含水量的物品中才能显示。
    (6)辐射灭菌法穿透力强,适用于已包装密封的物品的灭菌,其效果可靠,并可有效防止物品的“二次污染”。灭菌过程中,被灭菌物品温度变化小,适用于含挥发性成分或不耐热药品的灭菌。

  • 第17题:

    试述肾癌的临床表现和诊断要点。


    正确答案: 临床表现:
    (1)血尿:常为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿,有血块时可伴肾绞痛。血尿的出现表明肿瘤已侵入肾盂肾盏。
    (2)肿物:肿瘤较大时。腰部或腹部可触及肿物。
    (3)腰痛:多数为钝痛,局限于腰部。血块可引起肾绞痛。
    (4)其他症状:发热、高血压、血沉增快、虚弱贫血、红细胞增多症、高钙血症、肝功能异常和碱性磷酸酶增高等属于肾癌的肾外表现。精索静脉曲张,平卧后不消失说明可能有静脉内癌栓形成。
    诊断要点:
    (1)出现血尿、疼痛和肿物三联征时,肾癌不难诊断,但已属晚期。
    (2)B型超声扫描:可以发现无任何病象的早期肾癌。
    (3)X线检查:包括平片、排泄性或逆行尿路造影。可见到肾轮廓改变、肾区钙化、肾盂肾盏变形或不显影。
    (4)CT检查:可发现未引起肾盂肾盏改变的隐性肾癌。CT还可以了解肿瘤局部扩展、淋巴结转移和附近脏器受累等情况。
    (5)肾动脉造影:可发现异常的肿瘤血管,并根据肿瘤血管的特征初步确定肿瘤的性质。
    (6)腔静脉及肾静脉造影:可明确静脉癌栓的大小和范围,有利于手术摘除方式的确定。

  • 第18题:

    问答题
    试述中毒性肺炎的临床特点和护理要点?

    正确答案: 中毒性肺炎的临床特点是肺炎伴末稍循环衰竭。
    护理要点:
    ⑴按危重病期护理。
    ⑵休克护理:去枕平卧位或休克位;注意保暖;给予鼻导管吸氧,并保持呼吸道通畅;迅速建立静脉通路,调节输液速度、输液量、输入液体及药物的顺序,保持静脉输液通畅;测定中心静脉压时,做好有关的护理。
    ⑶严密观察病情,注意神志变化,定时测血压、脉搏、体温、呼吸及尿量,注意痰的性质、皮肤情况及有无出血倾向等。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    试述甲状腺危象的临床表现及护理要点。

    正确答案: 甲状腺危象是在甲状腺功能亢进症未控制的情况下,由于外界的各种应激因素致甲状腺功能亢进症病情突然加剧,出现危及生命的状态。
    ①早期表现为原有甲状腺功能亢进症症状的加重。②继而有高热(体温>39℃),心率快(140~240次/min),可伴有心房纤颤或心房扑动。③烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。④患者大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。
    护理要点:(1)绝对卧床休息,呼吸困难时取半卧位,立即给氧,迅速建立静脉通道。
    (2)及时准确按医嘱使用PTU、复方碘溶液、β肾上腺素能受体阻滞剂、氢化可的松等药物。使用PTU及碘剂时注意观察病情变化,严格掌握碘剂的剂量,并观察中毒或过敏反应。准备好抢救物品,如镇静剂、血管活性药物、强心剂等。
    (3)密切观察病情变化:定期测量生命体征,准确记录24小时出入水量,观察神志变化。
    (4)对症护理:体温过高者给予冰敷或者乙醇擦浴予以降低体温;躁动不安者使用床栏保护患者安全;昏迷者加强皮肤、口腔的护理,定时翻身,防止压疮、肺炎的发生。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    试述气性坏疽的临床表现及诊断要点。

    正确答案: (1)临床表现:
    ①患肢胀痛剧烈。
    ②局部肿胀明显,压痛剧烈。
    ③病情进一步发展,局部肌肉坏死,流出稀薄恶臭的浆液性血性分泌物。
    ④伤口周围皮肤有捻发音。
    ⑤全身中毒症状明显,如高热、脉搏快速。
    ⑥进行性贫血。
    (2)诊断要点:
    ①典型临床表现。
    ②伤口分泌物涂片检查有大量革兰阳性杆菌。
    ③白细胞计数减少。
    ④X线照片显示病肢肌群间有气体。
    ⑤细菌培养出产气荚膜杆菌可确诊。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    试述各类物理灭菌法的特点及选用要点。

    正确答案: 各类物理灭菌法的特点及选用要点:
    (1)火焰灭菌法操作简单,灭菌效果可靠,适宜于不易被火焰损伤的物品的灭菌。
    (2)干热灭菌法灭菌温度较高,适用于耐高温材料及不允许湿气穿透的油脂类材料的灭菌,但干热空气的穿透力差,温度不均匀,不适宜用于大部分药品及橡胶、塑料制品的灭菌。
    (3)湿热灭菌法由于水蒸气的比热较大,穿透力强,容易使蛋白质凝固变性,灭菌效果可靠,操作简单方便,是目前制剂生产中应用最广泛的一种灭菌方法,但不适宜用于在湿热环境中不稳定药品的灭菌。
    (4)紫外线灭菌法灭菌力最强的是波长为254~257nm的紫外线,但紫外线的穿透能力弱,适用于空气灭菌与物体表面灭菌。
    (5)微波灭菌法升温迅速、均匀,灭菌效果可靠,灭菌时间短,但其灭菌作用必须在有一定含水量的物品中才能显示。
    (6)辐射灭菌法穿透力强,适用于已包装密封的物品的灭菌,其效果可靠,并可有效防止物品的“二次污染”。灭菌过程中,被灭菌物品温度变化小,适用于含挥发性成分或不耐热药品的灭菌。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    试述肾癌的临床表现和诊断要点。

    正确答案: (1)肾癌的临床表现:包括以下几点。
    ①血尿:常为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿,有血块时可伴肾绞痛。血尿的出现表明肿瘤已浸润肾盂肾盏。
    ②肿物:肿瘤较大时,腰部或腹部可触及肿物。
    ③腰痛:多数为钝痛,局限于腰部。血块可引起肾绞痛。
    ④其他症状:发热、高血压、红细胞沉降率增快、虚弱贫血、红细胞增多症、高钙血症、肝功能异常和碱性磷酸酶增高等属于肾癌的肾外表现。精索静脉曲张.平卧后不消失说明可能有静脉内癌栓形成。
    (2)肾癌的诊断要点:包括以下几点。
    ①出现血尿、疼痛和肿物三联症时,肾癌不难诊断,但已属晚期。
    ②B超检查:可以发现无任何病象的早期肾癌。
    ③X线检查:包括平片、排泄性或逆行尿路造影。可见到肾轮廓改变、肾区钙化、肾盂肾盏变形或不显影。
    ④CT检查:可发现未引起肾盂肾盏改变的隐性肾癌。CT还可以了解肿瘤局部扩展、淋巴结转移和附近脏器受累等情况。
    ⑤肾动脉造影:可发现异常的肿瘤血管,并根据肿瘤血管的特征初步确定肿瘤的性质。
    ⑥腔静脉及肾静脉造影:可明确静脉癌栓的大小和范围,有利于手术摘除方式的确定。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    试述恐惧症的临床特点及诊断要点。

    正确答案: 恐惧症是指患者对某种客观事物或情境产生异乎寻常的恐惧和紧张,并常伴有明显的自主神经症状。患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但在相同的场合下仍反复出现,难以控制,以致极力回避所恐惧的客观事物或情境,影响正常的活动。诊断要点(CCMD-3的诊断标准):
    (1)符合神经症的诊断标准。
    (2)以恐怖为主要临床相,符合以下各点:
    1)对某些客体或处境有强烈恐怖,恐怖的程度与实际危险不相称。
    2)发作时有焦虑和自主神经症状。
    3)有反复或持续的回避行为。
    4)知道恐怖过分、不合理、不必要,但无法控制。
    (3)对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出症状。
    (4)排除焦虑症、分裂症、疑病症。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    试述疑病症的临床特点及鉴别诊断。

    正确答案: 疑病症较为少见。主要临床表现是担心或相信自己患有某种严重的躯体疾病。病人对自身健康的状况或身体的某一部分过分关注,其关注程度与实际健康情况很不相称,经常诉述不适,并四处求医,但各种客观检查的阴性结果和医师的解释均不能打消患者的疑虑。对身体畸形(虽然根据不足甚至毫无根据)的疑虑或先占观念也属于本症。
    疑病症状也可见于其他精神障碍,应注意鉴别:
    (1)抑郁症:最常伴有疑病症状,如为重性抑郁,尚有一些生物学方面的症状,如早醒、症状晨重夜轻的节律改变,体重减轻及精神运动迟滞、自罪自责等症状可资鉴别,往往经过抗抑郁治疗能获得显著疗效,而疑病症则较困难;
    (2)精神分裂症:早期可有疑病症状,但其内容多离奇、不固定,有思维障碍和常见的幻觉和妄想,患者并不积极求治等可资鉴别;
    (3)其他神经症:焦虑症、神经衰弱均可有疑病症状,但这些疑病症状均是继发性的,而疑病症的疑病症状则为原发或首发症状。
    解析: 暂无解析