参考答案和解析
正确答案:A,C,D
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  • 第1题:

    男,34岁,长期卧床,骶尾部皮肤有不消退的发红,尚未破损,诊断为

    A、无压疮发生

    B、Ⅰ度压疮

    C、Ⅱ度压疮

    D、Ⅲ度压疮

    E、Ⅳ度压疮


    参考答案:B

  • 第2题:

    压疮的预防在于消除压疮发生的原因。( )

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:对

  • 第3题:

    列举脊髓损伤载瘫病人易发生压疮的原因以及压疮预防方法。


    答案:
    解析:
    原因: (1)对皮肤受压缺血引起的疼痛无感觉; (2)因躯体运动障碍不能随意挪动身体改变体位: (3)植物神经功能紊乱使汗液分泌增多,皮肤表面潮湿。预防方法: (1)定时翻身; (2)注意衬垫: (3)保持皮肤清洁千燥

  • 第4题:

    减少患者压疮发生的措施不包括()

    • A、建立压疮风险评估与报告制度和程序
    • B、认真实施有效的压疮防范制度与措施
    • C、有压疮诊疗与护理规范实施措施
    • D、有禁止发生任何压疮的从严处理措施

    正确答案:D

  • 第5题:

    简述为什么长期卧床的病人易发生压疮?压疮好发部位有哪些?


    正确答案: 长期卧床病人因长时间不改变体位局部组织受压过久,出现血液循环障碍而发生营养不良,再加查比卧床皮肤可受到床单位表面的逆行阻力摩擦,如皮肤常受潮如出汗、尿、粪等浸湿及摩擦,使皮肤抵抗力降低而易发生压疮。压疮好发于受压和缺乏组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。
    仰卧位时:发生于枕骨隆突处、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟处。
    侧卧位时:发生于耳廓、肩峰、肋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外髁处。
    俯卧位时:发生于面颊、耳廓部、肩峰、女性的乳房、肋缘突出处、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足尖部等位置。

  • 第6题:

    压疮分为哪几期?简述其发生原因。


    正确答案: 依据其严重程度及侵害程度,可分为四期:
    ①淤血红润期;
    ②炎性浸润期;
    ③浅度溃疡期;
    ④坏死溃疡期。
    发生原因:
    (1)局部长期受压力、摩擦力或剪切力的作用。
    (2)局部经常受潮湿或排泄物的刺激。
    (3)石膏硼带和夹板使用不当。
    (4)全身营养不良或水肿。

  • 第7题:

    简述压疮的发生原因及压疮的好发部位。


    正确答案: 压疮可发生于长期卧床的患者,也可发生于无法站立及长久坐位(坐轮椅)的患者。
    仰卧位时:好发于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟处,尤其好发于骶尾部。
    侧卧位时:好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝处。
    俯卧位时:好发于面颊、耳廓、肩峰、女性乳房、肋缘突出部、男性生殖器、磆前上棘、膝部和足趾等处。
    坐位时:好发于坐骨结节、肩胛骨、足跟等处。

  • 第8题:

    问答题
    简述压疮的发生原因及压疮的好发部位。

    正确答案: 压疮可发生于长期卧床的患者,也可发生于无法站立及长久坐位(坐轮椅)的患者。
    仰卧位时:好发于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟处,尤其好发于骶尾部。
    侧卧位时:好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝处。
    俯卧位时:好发于面颊、耳廓、肩峰、女性乳房、肋缘突出部、男性生殖器、磆前上棘、膝部和足趾等处。
    坐位时:好发于坐骨结节、肩胛骨、足跟等处。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是()。
    A

    评分≥14分,患者有发生压疮的危险

    B

    评分≤14分,患者有发生压疮的危险

    C

    分数越高,发生压疮的危险越高

    D

    分数越低,发生压疮的危险越高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    压疮发生的原因是什么?

    正确答案: 受压过久、理化刺激、矫形不当、营养缺乏。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    何谓压疮?导致压疮发生的原因有哪些?

    正确答案: 压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。导致压疮发生的原因有以下几方面:1.局部长期受压力、摩擦力,剪切力的作用;
    2.局部经常受潮湿或排泄物刺激;
    3.石膏绷带和夹板使用不当;
    4.全身营养不良或水肿。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    导致压疮发生的原因是什么?

    正确答案: (1)压力因素
    (2)营养状况
    (3)潮湿
    (4)年龄
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列脊髓损伤患者压疮的概念,正确的是

    A、压疮的发生与皮肤潮湿无关

    B、压疮形成最重要的原因是局部组织缺乏脂肪

    C、压疮都是由于2小时没有翻身造成

    D、压疮可以在任何受压部位发生

    E、压疮只发生在卧床时


    参考答案:D

  • 第14题:

    发生压疮的最主要原因是( )


    正确答案:A

  • 第15题:

    压疮发生的原因()()。


    正确答案:内源性因素;外源性因素

  • 第16题:

    压疮发生的原因是什么?


    正确答案:受压过久、理化刺激、矫形不当、营养缺乏。

  • 第17题:

    压疮发生的原因是什么?有哪些预防措施?


    正确答案: 相关原因:(1)压力因素;(2)营养状况;(3)潮湿;(4)年龄。
    预防措施:(1)增进病人营养;(2)鼓励老年病人活动;(3)进行健康教育。

  • 第18题:

    何谓压疮?导致压疮发生的原因有哪些?


    正确答案: 压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。导致压疮发生的原因有以下几方面:1.局部长期受压力、摩擦力,剪切力的作用;
    2.局部经常受潮湿或排泄物刺激;
    3.石膏绷带和夹板使用不当;
    4.全身营养不良或水肿。

  • 第19题:

    下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是()。

    • A、评分≥14分,患者有发生压疮的危险
    • B、评分≤14分,患者有发生压疮的危险
    • C、分数越高,发生压疮的危险越高
    • D、分数越低,发生压疮的危险越高

    正确答案:D

  • 第20题:

    多选题
    以下关于压疮的叙述正确的是()
    A

    引起压疮的最主要原因是压力因素

    B

    半卧位时剪切力是导致压疮的主要原因

    C

    老年病人患压疮的危险性较大

    D

    压疮危险因素评分大于16分时易发生压疮

    E

    但病人营养状况出现负氮平衡时,患压疮的危险性增大


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述导致压疮发生的原因有哪些?

    正确答案: (1)力学因素:造成压疮主要是压力、摩擦力、剪切力,通常是2~3种力联合作用所致。①压力:持续性垂直压力是引起压疮的最主要原因。压力超过4~4.6kPa持续2~4小时,即可引起压疮。②摩擦力:易损害皮肤角质层。③剪切力:与体位有密切关系。
    (2)局部因素:局部经常受潮湿或排泄物刺激。
    (3)全身营养不良或水肿:如长期发热及恶病质等患者,易导致压疮的发生。
    (4)其他因素:石膏绷带和夹板使用不当。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    试述压疮的概念及发生的原因?

    正确答案: 压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。
    发生的原因:压力因素(垂直压力、摩擦力、剪切力)、营养状况、潮湿、年龄等。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    压疮发生的原因是什么?有哪些预防措施?

    正确答案: 相关原因:(1)压力因素;(2)营养状况;(3)潮湿;(4)年龄。
    预防措施:(1)增进病人营养;(2)鼓励老年病人活动;(3)进行健康教育。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    减少患者压疮发生的措施不包括()
    A

    建立压疮风险评估与报告制度和程序

    B

    认真实施有效的压疮防范制度与措施

    C

    有压疮诊疗与护理规范实施措施

    D

    有禁止发生任何压疮的从严处理措施


    正确答案: D
    解析: 暂无解析