脑梗死的一般治疗包括哪些？

题目

脑梗死的一般治疗包括哪些？

相似考题

1.目前丹红注射液的Meta分析类型有哪些（）A、治疗冠心病的Met分析B、治疗脑梗死的Met分析C、治疗肝病的Met分析D、治疗糖尿病并发症的Met分析

2.丹红注射液可治疗以下哪些病症（）A、脑血栓B、脑梗死C、血管性痴呆D、高血压

3.简述脑梗死的治疗原则。

4.系统性红斑狼疮的一般治疗包括哪些方面？

参考答案和解析
正确答案: 主要为对症治疗，包括维持生命体征和处理并发症。①血压：缺血性卒中急性期血压升高通常不需特殊处理，除非收缩压>220mmHg或舒张压>120mmHg及平均动脉压>130mmHg。首选容易静点和对脑血管影响小的药物（如拉贝洛尔），避免舌下含服钙离子拮抗剂（如硝苯地平）。②吸氧和通气支持。③血糖：应常规检查血糖，当超过11.1mmol／L时应立即给予胰岛素治疗，将血糖控制在8.3mmol／L以下。④脑水肿：常于发病后3～5天达高峰。治疗目标是降低颅内压、维持足够脑灌注和预防脑疝发生。可应用20%甘露醇125～250ml／次静点，6～8小时1次；对心、肾功能不全患者可改用呋塞米20～40mg静脉注射，6～8小时1次。⑤感染：患者采用适当的体位，经常翻身叩背及防止误吸是预防肺炎的重要措施，肺炎的治疗主要包括呼吸支持（如氧疗）和抗生素治疗；尿路感染主要继发于尿失禁和留置导尿，尽可能避免插管和留置导尿，间歇导尿和酸化尿液可减少尿路感染，一旦发生应及时根据细菌培养和药敏试验应用敏感抗生素。⑥上消化道出血：建议高龄和重症脑卒中患者常规应用静脉抗溃疡药（H受体拮抗剂）；对已发生消化道出血患者，应进行冰盐水洗胃、局部应用止血药，必要时需要输注新鲜全血或红细胞成分输血。⑦发热：主要源于下丘脑体温调节中枢受损、并发感染或吸收热、脱水。对中枢性发热患者，应以物理降温为主，必要时予以人工亚冬眠。⑧深静脉血栓形成：应鼓励患者尽早活动，下肢抬高，避免下肢静脉输液（尤其是瘫痪侧）。对有发生DVT和PE风险的患者可预防性药物治疗，首选低分子肝素40001U皮下注射，1～2次／日；对发生近端DVT、抗凝治疗症状无缓解者应给予溶栓治疗。⑨水电解质平衡紊乱：应对脑卒中患者常规进行水电解质监测并及时加以纠正，纠正低钠和高钠血症均不宜过快，防止脑桥中央髓鞘溶解和加重脑水肿。⑩心脏损伤：应密切观察心脏情况，必要时进行动态心电监测和心肌酶谱检查，及时发现心脏损伤，并及时治疗。措施包括：减轻心脏负荷，慎用增加心脏负担的药物，注意输液速度及输液量，对高龄患者或原有心脏病患者甘露醇用量减半或改用其他脱水剂，积极处理心肌缺血、心肌梗死、心律失常或心功能衰竭等心脏损伤。⑩癫痫：一般不使用预防性抗癫痫治疗，如有癫痫发作或癫痫持续状态时可给予相应处理。脑卒中2周后如发生癫痫，应进行长期抗癫痫治疗以防复发。
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  • 第1题：

    简述脑梗死的分类有哪些?


    正确答案: 脑梗死有以下7种类型：
    (1)大面积脑梗死：系指因颈总动脉、颈内动脉或大脑中动脉主干闭塞而引起大脑半球较大面积的梗死。
    (2)分水岭梗死：系指发生在相邻动脉远端之间 供血区域的梗死。从影像角度，分水岭梗死可分为：①皮质前型：系指发生在大脑前动脉与大脑中动脉皮质支远端之间供血区域的梗死；②皮质后型：系指发生在大脑中动脉与大脑后动脉，或大脑前、中、后动脉皮质支远端之间供血区域的梗死；③皮质下型：系指发生在大脑前、中、后动脉皮质支与深支远端，或回返动脉与豆纹动脉之间供血区域的梗死。
    (3)腔隙性脑梗死：系指发生在大脑深部、小脑和脑干小的脑梗死。
    (4)多发性脑梗死：系指同时或先后发生两个以上病灶的脑梗死。
    (5)多发梗死性痴呆：系指因多发脑梗死而引起的智力减退。
    (6)出血性脑梗死：系指被阻塞的动脉再通或侧支循环开放，使梗死区域的血管发生出血。
    (7)无症状性脑梗死：系指发生在非功能区的脑梗死。

  • 第2题：

    脑梗死的特殊治疗包括哪些？


    正确答案:脑梗死的特殊治疗包括超早期溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、血管内治疗、细胞保护治疗和外科治疗等。

  • 第3题：

    问答题
    脑梗死的特殊治疗包括哪些？

    正确答案： 脑梗死的特殊治疗包括超早期溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、血管内治疗、细胞保护治疗和外科治疗等。
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    问答题
    系统性红斑狼疮的一般治疗包括哪些方面？

    正确答案： （1）进行心理治疗，是患者树立战胜疾病的信心；
    （2）急性活动期要卧床休息，病情稳定的慢性患者可适当工作，但注意勿过劳；
    （3）及早发现和治疗感染；
    （4）避免使用可能诱发狼疮的药物如避孕药等；
    （5）避免强阳光暴晒和紫外线照射；
    （6）缓解期才可作防疫注射。
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    目前丹红注射液的Meta分析类型有哪些（）
    A

    治疗冠心病的Met分析

    B

    治疗脑梗死的Met分析

    C

    治疗肝病的Met分析

    D

    治疗糖尿病并发症的Met分析


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    脑梗死的一般治疗包括哪些？


    正确答案:主要为对症治疗，包括维持生命体征和处理并发症。①血压：缺血性卒中急性期血压升高通常不需特殊处理，除非收缩压>220mmHg或舒张压>120mmHg及平均动脉压>130mmHg。首选容易静点和对脑血管影响小的药物（如拉贝洛尔），避免舌下含服钙离子拮抗剂（如硝苯地平）。②吸氧和通气支持。③血糖：应常规检查血糖，当超过11.1mmol／L时应立即给予胰岛素治疗，将血糖控制在8.3mmol／L以下。④脑水肿：常于发病后3～5天达高峰。治疗目标是降低颅内压、维持足够脑灌注和预防脑疝发生。可应用20%甘露醇125～250ml／次静点，6～8小时1次；对心、肾功能不全患者可改用呋塞米20～40mg静脉注射，6～8小时1次。⑤感染：患者采用适当的体位，经常翻身叩背及防止误吸是预防肺炎的重要措施，肺炎的治疗主要包括呼吸支持（如氧疗）和抗生素治疗；尿路感染主要继发于尿失禁和留置导尿，尽可能避免插管和留置导尿，间歇导尿和酸化尿液可减少尿路感染，一旦发生应及时根据细菌培养和药敏试验应用敏感抗生素。⑥上消化道出血：建议高龄和重症脑卒中患者常规应用静脉抗溃疡药（H受体拮抗剂）；对已发生消化道出血患者，应进行冰盐水洗胃、局部应用止血药，必要时需要输注新鲜全血或红细胞成分输血。⑦发热：主要源于下丘脑体温调节中枢受损、并发感染或吸收热、脱水。对中枢性发热患者，应以物理降温为主，必要时予以人工亚冬眠。⑧深静脉血栓形成：应鼓励患者尽早活动，下肢抬高，避免下肢静脉输液（尤其是瘫痪侧）。对有发生DVT和PE风险的患者可预防性药物治疗，首选低分子肝素40001U皮下注射，1～2次／日；对发生近端DVT、抗凝治疗症状无缓解者应给予溶栓治疗。⑨水电解质平衡紊乱：应对脑卒中患者常规进行水电解质监测并及时加以纠正，纠正低钠和高钠血症均不宜过快，防止脑桥中央髓鞘溶解和加重脑水肿。⑩心脏损伤：应密切观察心脏情况，必要时进行动态心电监测和心肌酶谱检查，及时发现心脏损伤，并及时治疗。措施包括：减轻心脏负荷，慎用增加心脏负担的药物，注意输液速度及输液量，对高龄患者或原有心脏病患者甘露醇用量减半或改用其他脱水剂，积极处理心肌缺血、心肌梗死、心律失常或心功能衰竭等心脏损伤。⑩癫痫：一般不使用预防性抗癫痫治疗，如有癫痫发作或癫痫持续状态时可给予相应处理。脑卒中2周后如发生癫痫，应进行长期抗癫痫治疗以防复发。

  • 第7题：

    多选题
    丹红注射液可治疗以下哪些病症（）
    A

    脑血栓

    B

    脑梗死

    C

    血管性痴呆

    D

    高血压


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    脑梗死的一般治疗包括哪些？

    正确答案： 主要为对症治疗，包括维持生命体征和处理并发症。①血压：缺血性卒中急性期血压升高通常不需特殊处理，除非收缩压>220mmHg或舒张压>120mmHg及平均动脉压>130mmHg。首选容易静点和对脑血管影响小的药物（如拉贝洛尔），避免舌下含服钙离子拮抗剂（如硝苯地平）。②吸氧和通气支持。③血糖：应常规检查血糖，当超过11.1mmol／L时应立即给予胰岛素治疗，将血糖控制在8.3mmol／L以下。④脑水肿：常于发病后3～5天达高峰。治疗目标是降低颅内压、维持足够脑灌注和预防脑疝发生。可应用20%甘露醇125～250ml／次静点，6～8小时1次；对心、肾功能不全患者可改用呋塞米20～40mg静脉注射，6～8小时1次。⑤感染：患者采用适当的体位，经常翻身叩背及防止误吸是预防肺炎的重要措施，肺炎的治疗主要包括呼吸支持（如氧疗）和抗生素治疗；尿路感染主要继发于尿失禁和留置导尿，尽可能避免插管和留置导尿，间歇导尿和酸化尿液可减少尿路感染，一旦发生应及时根据细菌培养和药敏试验应用敏感抗生素。⑥上消化道出血：建议高龄和重症脑卒中患者常规应用静脉抗溃疡药（H受体拮抗剂）；对已发生消化道出血患者，应进行冰盐水洗胃、局部应用止血药，必要时需要输注新鲜全血或红细胞成分输血。⑦发热：主要源于下丘脑体温调节中枢受损、并发感染或吸收热、脱水。对中枢性发热患者，应以物理降温为主，必要时予以人工亚冬眠。⑧深静脉血栓形成：应鼓励患者尽早活动，下肢抬高，避免下肢静脉输液（尤其是瘫痪侧）。对有发生DVT和PE风险的患者可预防性药物治疗，首选低分子肝素40001U皮下注射，1～2次／日；对发生近端DVT、抗凝治疗症状无缓解者应给予溶栓治疗。⑨水电解质平衡紊乱：应对脑卒中患者常规进行水电解质监测并及时加以纠正，纠正低钠和高钠血症均不宜过快，防止脑桥中央髓鞘溶解和加重脑水肿。⑩心脏损伤：应密切观察心脏情况，必要时进行动态心电监测和心肌酶谱检查，及时发现心脏损伤，并及时治疗。措施包括：减轻心脏负荷，慎用增加心脏负担的药物，注意输液速度及输液量，对高龄患者或原有心脏病患者甘露醇用量减半或改用其他脱水剂，积极处理心肌缺血、心肌梗死、心律失常或心功能衰竭等心脏损伤。⑩癫痫：一般不使用预防性抗癫痫治疗，如有癫痫发作或癫痫持续状态时可给予相应处理。脑卒中2周后如发生癫痫，应进行长期抗癫痫治疗以防复发。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    癫痫持续状态治疗的一般措施包括哪些？

    正确答案： 治疗的一般措施就是要保持生命体征的稳定，为后继治疗提供机会和打下基础。一般措施包括：明确诊断、保持呼吸道通畅、给氧、建立静脉通道、血压调控体温监测、血糖调控、处理诱发因素、纠正电解质紊乱、防治脑水肿和其他潜在并发症、处理酸中毒、决定是否送入神经重症疾病监护病房（NICU）。
    解析： 暂无解析

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