妊娠合并重型肝炎并DIC的处理,下述哪项是不恰当的()A、使用小剂量肝素B、输新鲜血C、红霉素预防感染D、临产时及产后12小时内不宜使用肝素E、剖宫产需在停用肝素4小时后进行

题目

妊娠合并重型肝炎并DIC的处理,下述哪项是不恰当的()

  • A、使用小剂量肝素
  • B、输新鲜血
  • C、红霉素预防感染
  • D、临产时及产后12小时内不宜使用肝素
  • E、剖宫产需在停用肝素4小时后进行

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  • 第1题:

    妊娠合并重症肝炎的处理哪项是错误的

    A.应限制蛋白质的摄入,控制血氨,预防肝昏迷

    B.输新鲜血及凝血因子,纠正凝血功能障碍

    C.应用肝素治疗时,剂量宜小不宜大

    D.分娩方式以剖宫产为宜

    E.产后不应哺乳,用雌激素回乳效果好


    正确答案:E

  • 第2题:

    关于妊娠合并重型肝炎并DIC的处理,下述哪项是不恰当的

    A.使用小剂量肝素
    B.输新鲜血
    C.红霉素预防感染
    D.临产时及产后12小时内不宜使用肝素
    E.剖宫产需在停用肝素4小时后进行

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    病毒性肝炎合并妊娠的处理,下列哪项是错误的

    A.早期妊娠应行人工流产,中期妊娠一般不主张终止妊娠
    B.近预产期应使用维生素K并备新鲜血
    C.应预防感染
    D.产时应常规选用对肝脏无害的抗生素
    E.临产期间应及时加用肝素预防DIC的发生

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    妊娠合并病毒性肝炎的孕妇为预防产后出血,产前4小时及产后12小时内不宜使用的治疗方法为

    A.保肝治疗
    B.抗感染治疗
    C.肝素治疗
    D.注射乙型免疫球蛋白
    E.注射维生素K

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    DIC患者的治疗和护理应除外

    A.对DIC患者的出血不可贸然使用一般止血药
    B.在低凝血期,肝素与补充凝血因子需同时进行
    C.DIC后期不必使用抗纤维蛋白溶解药
    D.肝素使用过量时可用鱼精蛋白拮抗
    E.一旦病因消除,DIC被控制,应及早停用肝素治疗

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    GP,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深黄色4~5天。体检:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下及边,有触痛,胎头浅入,胎心140次/分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。

    下列处理中错误的是
    A.预防感染常规选用庆大霉素
    B.临产时应备好新鲜血
    C.临产期间及产后24小时内不宜使用肝素
    D.在保肝及纠正凝血功能后,尽早剖宫产结束分娩
    E.使用肝素宜小剂量并据病情调整

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    孕妇,30岁,GP,妊娠37周,自觉乏力、食欲不振伴恶心、呕吐,尿深黄5天。体检:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢可见散在出血点,肝肋下及边,有触痛,儿头浅入,胎心140次/分,初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中错误的是()

    • A、临产时应备好新鲜血
    • B、预防感染常规选用四环素
    • C、使用肝素应小剂量并根据病情调整
    • D、临产期间和产后12小时内不宜用肝素
    • E、在保肝及纠正凝血功能后,尽早剖宫产结束分娩

    正确答案:B

  • 第8题:

    妊娠合并重型肝炎并DIC的处理,下述哪项是不恰当的()

    • A、使用小剂量肝素
    • B、输新鲜血
    • C、红霉素预防感染
    • D、临产时及产后12小时内不宜使用肝素
    • E、剖宫产需在停用肝素4小时后进行

    正确答案:C

  • 第9题:

    妊娠合并病毒性肝炎的用药原则是()

    • A、重型肝炎者可给予维生素、ATP、辅酶A
    • B、烦躁时可给予氯丙嗪
    • C、预防及治疗DIC可给予肝素但用量宜小
    • D、临产后、术前6小时、产后8小时停用肝素
    • E、接近临产期有出血倾向者可给予维生素K

    正确答案:A,C,E

  • 第10题:

    单选题
    孕妇,30岁,GP,妊娠37周,自觉乏力、食欲不振伴恶心、呕吐,尿深黄5天。体检:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢可见散在出血点,肝肋下及边,有触痛,儿头浅入,胎心140次/分,初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中错误的是()
    A

    临产时应备好新鲜血

    B

    预防感染常规选用四环素

    C

    使用肝素应小剂量并根据病情调整

    D

    临产期间和产后12小时内不宜用肝素

    E

    在保肝及纠正凝血功能后,尽早剖宫产结束分娩


    正确答案: C
    解析: 这题考查学生对病毒性肝炎产科处理原则的理解掌握情况。常见错误为选择E。本病例已妊娠足月,出现乏力、黄染、消化道症状、肝脏肿大、肝脏触痛等,最常见于病毒性肝炎。另外,产妇有全身出血倾向,说明肝功能损害较严重。
    对于妊娠合并病毒性肝炎终止妊娠时机的选择,过去的观点是:妊娠期患肝炎,采用任何一种方法终止妊娠,都有可能加重肝脏的负担,使病情恶化,因此主张积极保护肝脏待其自然分娩。目前,由于麻醉技术的提高、剖宫产技术的改进、手术时程明显缩短、手术创伤减少,病毒性肝炎,包括重症肝炎在内,已不是剖宫产的禁忌证。本病例已妊娠足月,无产兆,胎头浅入,短期内结束分娩比较困难。为减轻妊娠及分娩对肝脏的负担,经短期护肝治疗及纠正凝血功能后,应及时择期剖宫产终止妊娠。孕期应用四环素,一方面会造成婴儿乳牙釉质发育不全及黄色沉积,引起畸形或生长抑制;另一方面会加重肝脏负担,故B是错误的。

  • 第11题:

    单选题
    妊娠合并病毒性肝炎的孕妇为预防产后出血,产前4小时及产后12小时内不易使用下列哪项治疗方法?(  )
    A

    注射乙型免疫球蛋白

    B

    保肝治疗

    C

    肝素治疗

    D

    抗感染治疗

    E

    注射维生素K


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于病毒性肝炎合并妊娠的处理,下列哪项是错误的()
    A

    早期妊娠应行人工流产,中期妊娠一般不主张终止妊娠

    B

    近预产期应使用维生素K并备新鲜血

    C

    禁用四环素治疗和预防感染

    D

    产时应常规选用对肝脏无害的抗生素

    E

    临产期间应及时加用肝素预防DIC的发生


    正确答案: C
    解析: 这题考查学生对病毒性肝炎孕产妇产科处理原则的理解和应用能力。常见错误是由于审题不清,如忽略了题干要求而选择了错误的观点。肝炎患者临产期间及产后12小时内不宜应用肝素,以免发生创面大出血。

  • 第13题:

    病毒性肝炎合并妊娠的处理,下列哪项是错误的

    A.禁用四环素治疗和预防感染

    B.产时常规选用对肝脏无害的抗生素

    C.近预产期应使用维生素K1并备新鲜血

    D.临产期间应及时加用肝素预防DIC发生

    E.早期妊娠应行人工流产,中期妊娠一般不主张终止妊娠


    正确答案:D
    妊娠晚期严密监测凝血功能,伴有DIC者严密监护可酌情使用肝素,但产前4小时至产后12小时内不宜使用肝素钠,以免发生产后出血。

  • 第14题:

    妊娠合并重型肝炎并DIC的处理,下述哪项是不恰当的

    A.红霉素预防感染
    B.使用小剂量肝素
    C.输新鲜血
    D.临产时及产后12小时内不宜使用肝素
    E.剖宫产需在停用肝素4小时后进行

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    孕妇,30岁,G1PO,妊娠37周,自觉乏力、食欲不振伴恶心、呕吐,小便深黄5天。体检:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢可见散在出血点,肝肋下及边,有触痛,儿头浅入,胎心140次/分,初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中错误的是

    A.临产时应备好新鲜m
    B.预防感染常规选用四环素
    C.使用肝素应小剂量并根据病情调整
    D.临产期间和产后12小时内不宜用肝素
    E.在保肝及纠正凝血功能后,尽早剖宫产结束分娩

    答案:B
    解析:
    这题考查学生对病毒性肝炎产科处理原则的理解掌握情况。常见错误为选择E。本病例已妊娠足月,出现乏力、黄染、消化道症状、肝脏肿大、肝脏触痛等,最常见于病毒性肝炎。另外,产妇有全身出血倾向,说明肝功能损害较严重。对于妊娠合并病毒性肝炎终止妊娠时机的选择,过去的观点是:妊娠期患肝炎,采用任何一种方法终止妊娠,都有可能加重肝脏的负担,使病情恶化,因此主张积极保护肝脏待其自然分娩。目前,由于麻醉技术的提高、剖宫产技术的改进、手术时程明显缩短、手术创伤减少,病毒性肝炎,包括重症肝炎在内,已不是剖宫产的禁忌证。本病例已妊娠足月,无产兆,胎头浅入,短期内结束分娩比较困难。为减轻妊娠及分娩对肝脏的负担,经短期护肝治疗及纠正凝血功能后,应及时择期剖宫产终止妊娠。孕期应用四环素,一方面会造成婴儿乳牙釉质发育不全及黄色沉积,引起畸形或生长抑制;另一方面会加重肝脏负担,故B是错误的。

  • 第16题:

    妊娠合并病毒性肝炎的孕妇为预防产后出血,产前4小时及产后12小时不易使用的治疗方法为

    A:保肝治疗
    B:抗感染治疗
    C:肝素治疗
    D:注射乙型免疫球蛋白
    E:注射维生素K

    答案:C
    解析:
    肝素有抗凝血的作用,为了预防产后出血,不宜使用肝素。

  • 第17题:

    病毒性肝炎合并妊娠的处理,下列哪项是错误的

    A.早期妊娠应行人工流产,中期妊娠一般不主张终止妊娠
    B.近预产期应使用维生素K并备新鲜血
    C.应预防感染
    D.产时应常规选用对肝脏无害的抗生素
    E.临产期间应及时加用肝素预防DIC发生

    答案:E
    解析:
    妊娠晚期严密监测凝血功能,伴有DIC者严密监护可酌情使用肝素,但产前4小时至产后12小时内不宜使用肝素钠,以免发生产后出血。

  • 第18题:

    下列关于肝素的使用注意事项叙述不正确的是()

    A肝素口服无效,宜肌内注射

    B妊娠晚期最后3个月或产后使用肝素,有增加母体出血的危险,分娩时尤其慎用

    C硬膜外麻醉时尽可能暂停用药

    D对蛇咬伤所致DIC无效

    E临床上通常以小剂量肝素作为预防血栓形成,而大剂量则用作治疗血栓


    A

  • 第19题:

    病毒性肝炎合并妊娠的处理,下列哪项是错误的()

    • A、早期妊娠应行人工流产,中期妊娠一般不主张终止妊娠
    • B、近预产期应使用维生素K并备新鲜血
    • C、应预防感染
    • D、产时应常规选用对肝脏无害的抗生素
    • E、临产期间应及时加用肝素预防DIC发生

    正确答案:E

  • 第20题:

    女,G1P0,孕33周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深黄色4~5天。查体:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下可及,有触痛,儿头浅入,胎心140次/分。初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中哪项是错误的()

    • A、临产前应备好新鲜血
    • B、预防感染常规选用四环素
    • C、使用肝素宜小剂量并根据病情调整
    • D、临产期间及产后12小时内不宜使用肝素
    • E、在保肝及纠正凝血功能后,尽早剖宫产结束分娩

    正确答案:B

  • 第21题:

    感染性休克发生DIC时的治疗,正确的是()

    • A、先治疗DIC,后处理原发病
    • B、早期疑似DIC者可先用肝素做实验性治疗
    • C、已确诊为DIC应及早予肝素治疗
    • D、在DIC早期应使用抗纤药物预防纤溶
    • E、如合用潘生丁,肝素用量可酌增

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    二十八岁,初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心,呕吐,小便深黄色5天,查体:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心140次/分,初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。 下列处理中,错误的是( )
    A

    在保肝及纠正凝血功能后,尽早剖宫产

    B

    临产期间及产后24小时内不宜使用肝素

    C

    使用小剂量肝素并根据病情调整

    D

    预防感染常规选用四环素

    E

    临产时应备好新鲜血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    妊娠合并病毒性肝炎的用药原则是()
    A

    重型肝炎者可给予维生素、ATP、辅酶A

    B

    烦躁时可给予氯丙嗪

    C

    预防及治疗DIC可给予肝素但用量宜小

    D

    临产后、术前6小时、产后8小时停用肝素

    E

    接近临产期有出血倾向者可给予维生素K


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女,G1P0,孕33周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深黄色4~5天。查体:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下可及,有触痛,儿头浅入,胎心140次/分。初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中哪项是错误的()
    A

    临产前应备好新鲜血

    B

    预防感染常规选用四环素

    C

    使用肝素宜小剂量并根据病情调整

    D

    临产期间及产后12小时内不宜使用肝素

    E

    在保肝及纠正凝血功能后,尽早剖宫产结束分娩


    正确答案: B
    解析: 暂无解析