简要病史：男性，65岁，多食、消瘦、多尿3个月。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
题目
简要病史：男性，65岁，多食、消瘦、多尿3个月。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
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第1题：
简要病史：患者，男，55岁。多尿伴多食1年门诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
参考答案：1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无精神紧张、劳累、用药、饮食不规律等。②多尿：每日排尿次数、量、颜色。是否伴发热、口渴、多饮、多食、消瘦。是尿量增加先于饮水增加还是饮水增加先于尿量增加，是否用过利尿剂。③多食：每日进食量与体重下降及多尿是否有关。④伴随症状：有无口渴、多饮、怕热、多汗、手震颤、颈部变粗、突眼、心悸。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如血糖、尿糖、甲状腺功能、心电图等。②用药情况，疗效如何。(3)一般情况发病以来，睡眠、饮食、大便、体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无结核、肿瘤、肝肾疾病病史，平时饮食习惯，家族史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
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第2题：
多尿例：
简要病史：患者，男性，40岁，1个月来多尿伴多食。答案：解析：本例患者最可能是糖尿病引起多尿，病史采集内容如下：
1．现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)每日尿量多少，多尿是否伴口渴多饮，(本例伴口渴多饮)，尿量增加是先于饮水增加还是饮水增加先于尿量增加．，是否应用过利尿剂，以便于了解和鉴别多尿原因。
2)每日进食量增加情况，进食量与体重下降和多尿的相关性如何。
3)发病以来睡眠及大便情况。
(2)诊疗经过
1)发病以来是否到医院看过，曾作过哪些检查(特别是血糖和尿糖检查)。
2)曾做过哪些治疗，疗效如何。
2．相关病史
(1)药物过敏史。
(2)与该病相关的其他病史既往结核、肿瘤、肝肾病史，平时饮食习惯及家族遗
传史。 -
第3题：
简要病史：男性，农民，50岁，因多饮、多食、多尿、身体消瘦半年而就诊。初步诊断：糖尿病。以及相关病史？
正确答案: 相关病史
（1）有无食物药物过敏史，有无高血压、心血管疾病、严重肝肾疾病、有无其他内分泌疾病史和糖尿病病史。
（2）有无烟酒等嗜好，有无糖尿病家族史等。 -
第4题：
问答题简要病史：男性，农民，50岁，因多饮、多食、多尿，身体消瘦半年而就诊 。初步诊断：糖尿病 。正确答案：解析： -
第5题：
问答题简要病史：男性，农民，50岁，因多饮、多食、多尿、身体消瘦半年而就诊 。初步诊断：糖尿病 。问诊内容：正确答案：解析： -
第6题：
问答题简要病史：女性，23岁。消瘦伴怕热、多汗及手颤3个月门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。正确答案： 1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无劳累、精神紧张、生活不规律，有无服用药物。②消瘦：体重下降的程度与速度。③怕热、多汗：程度，多汗的部位及发生时间。④手颤：手颤时间、程度及加重因素。⑤伴随症状：有无多食、易饥、心悸、颈部变粗、眼部不适或突眼，有无情绪改变，有无月经量改变。有无口渴、多饮、多尿。
（2）诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：甲状腺功能、血糖、甲状腺B超。②治疗情况：是否用过抗甲状腺药物治疗，疗效如何。
（3）一般情况发病以来睡眠及大小便情况。
2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无结核病、糖尿病、肿瘤、慢性腹泻病史，有无甲状腺功能亢进症家族史。
3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简要病史：男性，16岁 。消瘦伴多食、心悸2个月门诊就诊 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。正确答案：解析： -
第8题：
问答题简要病史：女性，45岁，消瘦、多饮、多尿半个月。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。正确答案： 本例患者最可能是糖尿病。病史采集要点：（共15分）
1.问诊内容（13分）
（1）现病史（共10分）①发病诱因。（1分）②体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系。（2分）③每日尿量多少，（多尿指每日尿量多于2500ml），多尿与饮水的关系如何。（2分）④伴随症状，有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状。（2分）⑤发病以来的一般情况：大便情况等。（1分）⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）
（2）相关病史（共3分）①药物过敏史及外伤手术史。（1分）②与该病有关的其他病史及家族史。（2分）
2.问诊技巧（2分）
（1）条理性差、不能抓住重点。（-0.5分）
（2）没有围绕病情询问。（-0.5分）
（3）问诊语言不恰当。（-0.5分）
（4）暗示性问诊。（-0.5分）解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简要病史：女性，60岁。消瘦伴烦渴、多饮、尿量增多2个月门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上正确答案： 简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无精神紧张、劳累、用药、饮食不规律。②消瘦的具体情况：体重下降的程度与速度。③烦渴、多饮、尿量增多的情况：每日饮水量、排尿频度，每次尿量及一天尿量，有无昼夜差异。④伴随症状：有无易饥、多食或厌食、怕热、多汗、手颤、颈部增粗、突眼、心悸、尿急、尿痛。
（2）诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如血糖、尿糖、甲状腺功能、心电图检查。②治疗情况：是否用过药物治疗，疗效如何。
（3）一般情况发病以来食欲、睡眠、大便情况。
2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无结核病、肿瘤、慢性腹泻、肝病病史，有无服用减肥药物史，有无糖尿病家族史。月经婚育史。
3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题多尿例：简要病史：患者，男性，40岁，1个月来多尿伴多食。正确答案： 本例患者最可能是糖尿病引起多尿，病史采集内容如下：
1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）每日尿量多少，多尿是否伴口渴多饮，（本例伴口渴多饮），尿量增加是先于饮水增加还是饮水增加先于尿量增加.，是否应用过利尿剂，以便于了解和鉴别多尿原因。2）每日进食量增加情况，进食量与体重下降和多尿的相关性如何。3）发病以来睡眠及大便情况。（2）诊疗经过1）发病以来是否到医院看过，曾作过哪些检查（特别是血糖和尿糖检查）。2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
2.相关病史（1）药物过敏史。（2）与该病相关的其他病史既往结核、肿瘤、肝肾病史，平时饮食习惯及家族遗传史。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简要病史：女性，30岁，多食、消瘦伴心悸3周要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：甲状腺机能亢进症正确答案： 一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）①体重下降多少？饮食每日多少，与平时相比增加多少，是否与体力活动增加或妊娠有关（3分）②心悸发生时间与活动的关系，脉率快慢和是否规整，睡眠时脉率如何（2分）③发病诱因及有无出汗怕热、心烦易怒、颈部变粗、手颤、多饮、头痛等伴随症状（2分）④二便、睡眠变化（1分）2.诊疗经过（2分）①是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）②治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）1.有无药物过敏史（1分）2.与该病有关的其他病史：结核病、肿瘤病、糖尿病，月经婚育史，家族史（2分）解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题消瘦案例：简要病史：患者，男性，40岁，消瘦伴多尿2个月。正确答案： 本例患者最可能是糖尿病引起消瘦，病史采集内容如下：
1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）体重下降的快慢及共下降多少公斤，与平时比较，如皮肤松弛、皮下脂肪减少，原来合身的衣服变大和腰带变松。
2）每日尿量多少，夜尿量与次数，多尿是否伴口渴多饮。
3）饮食情况是食欲亢进还是厌食或营养不足，饮食情况与体重下降的相关性如何，有无心悸、怕热，以利于消瘦的鉴别诊断。
4）发病以来睡眠和大便情况。
（2）诊疗经过
1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查（特别是尿糖和血糖测定）。
2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
2.相关病史
（1）药物过敏史。
（2）与该病有关的其他病史结核、肝病、肿瘤病史。平时饮食习惯，家族遗传史。解析： 暂无解析 -
第13题：
简要病史：男性，42岁，口渴、多尿、多食消瘦1年余
参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：糖尿病评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病诱因1分②具体饮水量、尿量及昼夜变化、主食量多少2分③体重具体下降多少公斤或体重下降的其他征象2分④伴随症状：是否伴有发热、乏力等全身症状。有无腹痛、腹泻2分⑤大便、睡眠1分2．诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1．是否有药物过敏史1分2．与该病有关的其他病史：有无类似发作、有无甲亢、结核、肿瘤、外伤及胰腺疾病、其他内分泌疾病史，有无糖尿病家族史2分(助理医师答出其中4项者给2分)二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分
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第14题：
简要病史：男性，农民，50岁，因多饮、多食、多尿、身体消瘦半年而就诊。初步诊断：糖尿病。请简述该症状的现病史？
正确答案: 现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）多饮出现时间，每天饮水量；多食出现时间，每日摄食量；多尿出现时间.每日尿量；体重减轻多少等。2）发病诱因及伴随症状，有无心烦、口渴、发热，是否应用利尿剂，是否经常出现皮肤、黏膜及其他系统的感染及伤口不易愈合现象，是否伴随视力障碍、水肿，四肢末端感觉有无异常，如麻木、针刺感等。
（2）诊疗经过
1）是否到过医院，做过哪些检查，结果怎样。
2）是否治疗，疗效如何。 -
第15题：
消瘦案例：简要病史：患者，男性，40岁，消瘦伴多尿2个月。
正确答案: 本例患者最可能是糖尿病引起消瘦，病史采集内容如下：
1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）体重下降的快慢及共下降多少公斤，与平时比较，如皮肤松弛、皮下脂肪减少，原来合身的衣服变大和腰带变松。
2）每日尿量多少，夜尿量与次数，多尿是否伴口渴多饮。
3）饮食情况是食欲亢进还是厌食或营养不足，饮食情况与体重下降的相关性如何，有无心悸、怕热，以利于消瘦的鉴别诊断。
4）发病以来睡眠和大便情况。
（2）诊疗经过
1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查（特别是尿糖和血糖测定）。
2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
2.相关病史
（1）药物过敏史。
（2）与该病有关的其他病史结核、肝病、肿瘤病史。平时饮食习惯，家族遗传史。 -
第16题：
问答题简要病史：男性，农民，50岁，因多饮、多食、多尿、身体消瘦半年而就诊。初步诊断：糖尿病。以及相关病史？正确答案： 相关病史
（1）有无食物药物过敏史，有无高血压、心血管疾病、严重肝肾疾病、有无其他内分泌疾病史和糖尿病病史。
（2）有无烟酒等嗜好，有无糖尿病家族史等。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简要病史：男性，45岁，消瘦、多尿半个月要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：糖尿病正确答案： 一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）①体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系（3分）②每日尿量多少，（多尿指每日尿量多于2500ml），多尿与饮水的关系如何？（2分）③诱发因素及有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状（2分）④大便、睡眠情况（1分）2.诊疗经过（2分）①是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）②治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）1.有无药物过敏史（1分）2.与该病有关的其他病史及家族史（2分）解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简要病史：女性，60岁 。消瘦伴烦渴、多饮、尿量增多2个月门诊就诊 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。正确答案：解析： -
第19题：
问答题简要病史：男性，18岁。多饮、多尿1个月，昏迷半小时由家人送来急诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。正确答案： 1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问①昏迷发生的诱因：有无感冒、劳累、暴饮暴食、停用药物。②多饮、多尿的具体情况：日饮水量，排尿次数、尿量。③昏迷是首次发生还是反复多次，起病的急缓、发生过程、历时长短和演化过程。④伴随症状：有无恶心、呕吐，呕吐的性状，有无抽搐。⑤有无体重下降，喜冷饮，喜流食，呼气有无烂苹果味。
（2）诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如血糖、尿糖及酮体、肝肾功能检查。②治疗情况：是否用过药物治疗，疗效如何。
（3）一般情况发病以来睡眠及大便情况。
2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无糖尿病病史，有无肝病、甲状腺疾病病史，有无遗传性疾病病史，有无精神、神经系统疾病病史。
3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简要病史：男性，65岁，多食、消瘦、多尿3个月。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（1）体重下降多少？饮食每日多少？比平时增加多少？（2）每日尿量多少？比平时增加多少？（3）有无心悸、倦怠乏力、头晕、怕热、汗出、口干咽燥、腰膝酸软、性情改变等伴随症状？（4）大便、睡眠情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院诊疗？做过哪些检查？结果如何？（2）治疗情况如何？
（二）其他相关病史1.有无药物过敏史及高血压、冠心病等病史？2.家族中有无类似疾病患者？解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简要病史：男性，65岁，多食、消瘦、多尿3个月 。正确答案：解析： -
第22题：
问答题简要病史：男性，农民，50岁，因多饮、多食、多尿、身体消瘦半年而就诊。初步诊断：糖尿病。请简述该症状的现病史？正确答案： 现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）多饮出现时间，每天饮水量；多食出现时间，每日摄食量；多尿出现时间.每日尿量；体重减轻多少等。2）发病诱因及伴随症状，有无心烦、口渴、发热，是否应用利尿剂，是否经常出现皮肤、黏膜及其他系统的感染及伤口不易愈合现象，是否伴随视力障碍、水肿，四肢末端感觉有无异常，如麻木、针刺感等。
（2）诊疗经过
1）是否到过医院，做过哪些检查，结果怎样。
2）是否治疗，疗效如何。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简要病史：患者，男，55岁。多尿伴多食1年门诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。正确答案： 1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无精神紧张、劳累、用药、饮食不规律等。②多尿：每日排尿次数、量、颜色。是否伴发热、口渴、多饮、多食、消瘦。是尿量增加先于饮水增加还是饮水增加先于尿量增加，是否用过利尿剂。③多食：每日进食量与体重下降及多尿是否有关。④伴随症状：有无口渴、多饮、怕热、多汗、手震颤、颈部变粗、突眼、心悸。
（2）诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如血糖、尿糖、甲状腺功能、心电图等。②用药情况，疗效如何。
（3）一般情况发病以来，睡眠、饮食、大便、体重变化情况。
2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无结核、肿瘤、肝肾疾病病史，平时饮食习惯，家族史。
3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。解析： 暂无解析