参考答案和解析
正确答案: (一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因,有无右膝外伤、过度劳累、上呼吸道感染?(2)寒战与高热的关系,发热的规律。(3)右膝关节肿痛,红热的顺序,发展情况,有无功能障碍情况?(4)伴随症状有无其他关节肿痛,有无盗汗、消瘦、乏力。(5)发病以来饮食,睡眠,大、小便及体重变化情况。
2.诊疗经过(1)是否到医院就诊做过检查?是否做过血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白、右膝关节X线片等检查?(2)治疗情况:用过哪些药物?疗效如何?
(二)其他相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:有无牙龈炎等感染性疾病病史,有无结核病患者接触史,月经史。
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  • 第1题:

    简要病史:男性,42岁,失眠3个月。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问(1)引起失眠的诱因。(2)伴随症状,有无头痛、头晕、烦躁等。(3)结合中医十问了解其他相关情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?
    (二)相关病史1.既往有无家族史。2.饮食嗜好及吸烟、饮酒史。3.药物过敏史。

  • 第2题:

    简要病史:男孩,7天,皮肤黄染3天急诊入院。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无发热、喂养不当。(2)皮肤黄疸出现的时间、程度、范围及色泽。(3)伴随症状:有无抽搐、两眼凝视及呕吐。(4)精神状况、睡眠、喂奶量,大小便颜色。
    2.诊疗经过(1)是否到医院就诊,是否做过血常规、胆红素等检查。(2)治疗情况:用过哪些药物,疗效如何?
    (二)其他相关病史1.母亲孕期情况,胎龄(足月或早产)。2.出生史:第几胎、第几产,分娩方式,出生体重,有无窒息。3.父母亲血型、籍贯。

  • 第3题:

    简要病史:女性,56岁,肢体关节疼痛1年。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问(1)有无发病诱因(居住环境、感受寒湿)?发病时间、起病缓急?(2)肢体关节疼痛的部位(一个或多个关节)、性质(酸痛、重痛、热痛)、程度,痛有定处还是游走不定?是否伴关节屈伸不利、肿胀,冷热喜恶?(3)有无恶寒?有无发热?有无关节重着、肌肤麻木不仁?有无口渴?有无心悸气短?(4)饮食、二便、睡眠状况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?
    (二)相关病史1.药物过敏史,有无烟酒嗜好。2.既往有无类似发作,有无风湿热、类风湿性关节炎、外伤等病史。

  • 第4题:

    简要病史:男性,60岁,肢体关节疼痛半年。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问(1)肢体关节疼痛的部位(一个或多个关节)、性质(酸痛、重痛、热痛)、程度,痛有定处还是游走不定,是否伴关节屈伸不利、肿胀,冷热喜恶?(2)有无发病诱因(居住环境、感受寒湿)?(3)有无恶风寒?有无发热?有无关节重着、肌肤麻木不仁?有无口渴?有无心悸气短?(4)饮食、二便、睡眠状况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?
    (二)相关病史1.药物过敏史,有无烟酒嗜好?2.既往有无类似发作?有无风湿热、类风湿性关节炎、外伤等病史?

  • 第5题:

    简要病史:男性,40岁,腰痛伴右下肢疼痛5天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因,腰痛前有无急性外伤?有无反复弯腰工作经历,及其与发病时间的关系。(2)腰痛伴右下肢疼痛发生及加重的时间,何种方法和体位可以缓解疼痛。(3)大、小便情况,有无排尿和排便无力?(4)伴随症状:有无发热和间歇性跛行?(5)发病以来饮食、睡眠及体重变化情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院就诊做过检查?是否做过腰椎正侧位X线片、腰椎CT检查?(2)治疗情况:是否用过止痛药及外用药?疗效如何?
    (二)其他相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史,有无肾脏疾病、盆腔疾病病史。

  • 第6题:

    问答题
    简要病史:女性,12岁 。寒战、高热伴左膝关节红肿热痛3天急诊就诊 。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案:
    解析:

  • 第7题:

    问答题
    简要病史:女性,56岁,肢体关节疼痛1年。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问(1)有无发病诱因(居住环境、感受寒湿)?发病时间、起病缓急?(2)肢体关节疼痛的部位(一个或多个关节)、性质(酸痛、重痛、热痛)、程度,痛有定处还是游走不定?是否伴关节屈伸不利、肿胀,冷热喜恶?(3)有无恶寒?有无发热?有无关节重着、肌肤麻木不仁?有无口渴?有无心悸气短?(4)饮食、二便、睡眠状况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?
    (二)相关病史1.药物过敏史,有无烟酒嗜好。2.既往有无类似发作,有无风湿热、类风湿性关节炎、外伤等病史。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简要病史:男性,20岁,发热伴鼻塞、流涕2天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.主诉询问(1)体温多少度?是否持续发热?有无恶寒及与发热关系?(2)鼻流清涕还是浊涕?有无腥臭味?
    2.与疾病鉴别诊断有关的阳性或阴性表现的询问:发病诱因及有无打喷嚏、出汗、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状?
    3.诊疗经过(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?结果如何?(2)用过何种药物及其他治疗?效果如何?
    4.结合十问,重点了解当前与中医辨证有关的症状:有无肢体酸痛?有无口渴、口干?以及饮食、睡眠、二便情况。
    (二)相关病史1.有无慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎?2.其他,如药物过敏史、个人史等。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简要病史:女性,42岁,心悸2年,加重3个月答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案: (一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。(2)了解心悸等主要症状的发生、发展、程度及演变情况。(3)是否有头晕、胸闷、气短、乏力、恶心、腰酸腿软、耳鸣耳聋、下肢水肿等伴随症状?(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院就诊?是否做过心电图等检查?(2)治疗情况:用药情况,疗效如何?
    (二)其他相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史,如高血压、颈椎病、各种心脏病史,有无血液系统疾病、甲亢等家族史?
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简要病史:男性,60岁,肢体关节疼痛半年。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问(1)肢体关节疼痛的部位(一个或多个关节)、性质(酸痛、重痛、热痛)、程度,痛有定处还是游走不定,是否伴关节屈伸不利、肿胀,冷热喜恶?(2)有无发病诱因(居住环境、感受寒湿)?(3)有无恶风寒?有无发热?有无关节重着、肌肤麻木不仁?有无口渴?有无心悸气短?(4)饮食、二便、睡眠状况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?
    (二)相关病史1.药物过敏史,有无烟酒嗜好?2.既往有无类似发作?有无风湿热、类风湿性关节炎、外伤等病史?
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简要病史:女性,22岁,停经43天,恶心、呕吐5天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因,有无饮食不当、精神因素、服用药物?(2)月经情况,停经与恶心、呕吐发生的关系。(3)呕吐发生的时间、频率,是否呈喷射性,呕吐物气味、性状、量,加重或缓解因素。(4)伴随症状:有无咽痛、发热,有无乏力、头晕、头痛、心悸?(5)发病以来饮食,睡眠,大、小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院就诊做过检查?是否做过尿妊娠试验、腹部B超?(2)治疗情况:用过哪些药物?疗效如何?
    (二)其他相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史,有无胃肠道疾病史、婚育史、性生活史。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简要病史:女性,25岁,寒战、高热伴右膝关节红肿热痛1周。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因,有无右膝外伤、过度劳累、上呼吸道感染?(2)寒战与高热的关系,发热的规律。(3)右膝关节肿痛,红热的顺序,发展情况,有无功能障碍情况?(4)伴随症状有无其他关节肿痛,有无盗汗、消瘦、乏力。(5)发病以来饮食,睡眠,大、小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院就诊做过检查?是否做过血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白、右膝关节X线片等检查?(2)治疗情况:用过哪些药物?疗效如何?
    (二)其他相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:有无牙龈炎等感染性疾病病史,有无结核病患者接触史,月经史。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简要病史:男性,12岁,颜面水肿2天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问(1)颜面部水肿发生或加重的时间,下肢或全身有无水肿?(2)有无少尿、血尿等?(3)发病前1~2周有无上呼吸道感染、脓疱疮等病史,有无腰痛、心慌、气短等表现?(4)饮食、睡眠、大便、体重变化情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?3.结合十问,重点了解当前与中医辨证有关的症状,有无发热恶寒、肢体酸楚、咽痛?有无神疲乏力?有无口渴?
    (二)相关病史1.药物过敏史。2.有关的其他病史。心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况。

  • 第14题:

    简要病史:女性,42岁,心悸2年,加重3个月答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: (一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。(2)了解心悸等主要症状的发生、发展、程度及演变情况。(3)是否有头晕、胸闷、气短、乏力、恶心、腰酸腿软、耳鸣耳聋、下肢水肿等伴随症状?(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院就诊?是否做过心电图等检查?(2)治疗情况:用药情况,疗效如何?
    (二)其他相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史,如高血压、颈椎病、各种心脏病史,有无血液系统疾病、甲亢等家族史?

  • 第15题:

    简要病史:女性,45岁,反复夜间胃脘部疼痛2个月。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。(2)了解疼痛的性质(刺痛、钝痛、隐痛等)、部位、持续时间、诱发与缓解因素;有无放射痛?(3)是否有恶心、呕吐、嗳气、返酸、嘈杂、发热、消瘦等伴随症状?询问饮食及大便情况。(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?是否做过钡餐、胃镜等检查?(2)用过何种药物治疗?效果如何?
    (二)相关病史1.与该病有关的其他病史:既往类似发作史、肝炎史、胆囊炎史;家族史等。2.药物、食物过敏史。

  • 第16题:

    简要病史:女性,18岁,经血淋漓不尽15天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病缓急,月经来潮及持续时间,经量、经色,是否夹有血块?(2)有无发病诱因(情志因素、劳累)?(3)月经初潮年龄,是否规律?经期、经量、经色是否正常?(4)有无小腹疼痛及其性质?有无手足心热,口燥咽干?有无腰膝酸软、畏寒肢冷?有无头晕目眩,神疲乏力?(5)饮食、二便、睡眠情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?
    (二)相关病史1.药物过敏史。2.既往有无类似发作,有无其他内分泌功能紊乱等表现。

  • 第17题:

    患者,女,21岁。恶寒、发热2天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: (一)现病史根据主诉询问(1)起病的病因、诱因及发病缓急。(2)发热与恶寒孰轻孰重。(3)何时发热加重,最高达多少度?(4)有无头痛、鼻塞、流涕,涕之清浊如何?(5)有无咽痛、汗出、口渴?(6)有无咳嗽、咳痰,痰的量、色、质、味如何?(7)饮食、二便有无变化?(8)是否有其他不适?(9)诊治经过如何。
    (二)相关病史询问内容(1)上述病情有无反复发作史。(2)有无药物、食物过敏史。(3)家庭成员有无类似病史。(4)根据临床症状不同等情况,针对性地询问其他相关内容。

  • 第18题:

    问答题
    简要病史:女性,18岁,经血淋漓不尽15天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病缓急,月经来潮及持续时间,经量、经色,是否夹有血块?(2)有无发病诱因(情志因素、劳累)?(3)月经初潮年龄,是否规律?经期、经量、经色是否正常?(4)有无小腹疼痛及其性质?有无手足心热,口燥咽干?有无腰膝酸软、畏寒肢冷?有无头晕目眩,神疲乏力?(5)饮食、二便、睡眠情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?
    (二)相关病史1.药物过敏史。2.既往有无类似发作,有无其他内分泌功能紊乱等表现。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    简要病史:男性,42岁,失眠3个月。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问(1)引起失眠的诱因。(2)伴随症状,有无头痛、头晕、烦躁等。(3)结合中医十问了解其他相关情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?
    (二)相关病史1.既往有无家族史。2.饮食嗜好及吸烟、饮酒史。3.药物过敏史。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简要病史:女性,35岁,小便频急刺痛时作2年,发作3天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关鉴别诊断。(1)询问病因和诱因、发病时间、起病缓急。(2)了解尿频、尿急、尿痛等主要症状的发生、发展情况及程度。(3)是否有恶寒、发热、头痛、腰痛、腹痛、全身酸痛、血尿及恶心、呕吐等伴随症状?(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。
    2.诊疗过程(1)是否到医院诊治?是否做过血常规、尿常规等相应检查?(2)用过何种药物治疗?效果如何?
    (二)相关病史1.与该病有关的其他病史:既往类似病史,有无肾结核、肾结石等?2.药物、食物等过敏史。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简要病史:男性,40岁,腰痛伴右下肢疼痛5天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因,腰痛前有无急性外伤?有无反复弯腰工作经历,及其与发病时间的关系。(2)腰痛伴右下肢疼痛发生及加重的时间,何种方法和体位可以缓解疼痛。(3)大、小便情况,有无排尿和排便无力?(4)伴随症状:有无发热和间歇性跛行?(5)发病以来饮食、睡眠及体重变化情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院就诊做过检查?是否做过腰椎正侧位X线片、腰椎CT检查?(2)治疗情况:是否用过止痛药及外用药?疗效如何?
    (二)其他相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史,有无肾脏疾病、盆腔疾病病史。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简要病史:男性,17岁,咳嗽、咳痰3天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案: (一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)有无发病诱因?咳嗽的性质(干咳、刺激性咳等)、程度(轻度、剧烈)、特点(晨起加重还是夜间加重)?(2)痰多或少,稀或稠,痰色,气味,有无痰中带血?(3)是否伴有发热恶寒、气促、胸痛、咽痒、头痛、咽痛?有无胸胁胀痛?有无手足心热、盗汗?(4)饮食、二便、睡眠情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?
    (二)相关病史1.药物过敏史。2.有无气管炎、耳鼻喉科疾病、肺结核、过敏性疾病史?
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简要病史:女性,45岁,反复夜间胃脘部疼痛2个月。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。(2)了解疼痛的性质(刺痛、钝痛、隐痛等)、部位、持续时间、诱发与缓解因素;有无放射痛?(3)是否有恶心、呕吐、嗳气、返酸、嘈杂、发热、消瘦等伴随症状?询问饮食及大便情况。(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?是否做过钡餐、胃镜等检查?(2)用过何种药物治疗?效果如何?
    (二)相关病史1.与该病有关的其他病史:既往类似发作史、肝炎史、胆囊炎史;家族史等。2.药物、食物过敏史。
    解析: 暂无解析