马某，男，23岁，工人，未婚，2003年8月24日就诊。平素嗜食辛辣油炸之品，易口舌生疮。近半月来大便干结，努挣不下，肛门灼痛，伴小便短赤，腹部胀满疼痛，面色红赤，口干口臭，心烦，遂来就诊。T37℃，P98次／分，R18次／分，BP120／80mmHg。面色红，精神佳，腹平软压痛，可扪及条索状硬块，舌质红，苔黄，脉滑数。血常规正常；腹透、肠镜检查正常。

题目

马某，男，23岁，工人，未婚，2003年8月24日就诊。平素嗜食辛辣油炸之品，易口舌生疮。近半月来大便干结，努挣不下，肛门灼痛，伴小便短赤，腹部胀满疼痛，面色红赤，口干口臭，心烦，遂来就诊。T37℃，P98次／分，R18次／分，BP120／80mmHg。面色红，精神佳，腹平软压痛，可扪及条索状硬块，舌质红，苔黄，脉滑数。血常规正常；腹透、肠镜检查正常。

相似考题

1.大便难解，腹满拒按，伴口臭，口苦，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数者为（ ）。

2.王某,大便干结或兼腹胀腹痛、面红身热,口干口臭,心烦不安,小便短赤或口舌生疮。舌红、苔黄或黄燥,脉滑数。其主要病机为A、气机郁滞，大肠传导失司B、肠胃积热，津伤肠燥C、阴寒凝滞，传导失职D、肺脾气虚，传导无力E、阴液亏虚，肠失濡润

3.心烦、失眠，狂躁谵语，口舌生疮，面色红赤，小便短赤，大便干结，舌红苔黄，脉数有力，证属A．心气虚B．心阳虚C．心血虚D．心火亢盛E．心脉痹阻

4.某患者,大便干结,排解困难数月,伴身热心烦,腹胀满痛,口干口臭,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。最佳选方为()A、麻子丸B、更衣丸C、大承气汤D、增液汤E、润肠丸

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  • 第1题：

    病例摘要：宫某，男，40岁，工人。平素喜食辛辣之品。素来大便干结难解10余年，常三五日一行。近期又有七天未解大便，腹胀满，矢气盛，口臭且多处口腔溃疡，心烦口干，渴而多饮，面红身热，小便短赤。舌红苔黄燥，脉滑数。腹部切诊，左下腹可扪及条索状包块。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与积聚相鉴别。


    参考答案：主诉：大便干，排便难10余年，加重7天。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者以大便干结、排便困难为主诉，故诊断为便秘。患者饮食不节，喜食辛辣，导致胃肠结热，热伤津液，肠失濡润，故大便干结难以排出；热灼津液，故小便短赤；津液不能上承，故口干、渴而多饮；胃热壅盛，浊气上攻，故口臭；热盛肉腐，故口腔溃疡；内热壅盛，故心烦、面红身热；燥屎内结，故可于左下腹触及索条状包块。舌红苔黄燥，脉滑数均为内热壅盛之征。故辨证为胃肠结热证。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：便秘与积聚的鉴别：腹部切诊，左下腹可扪及条索状包块，少数病便秘日久者，腹部可扪及大小不等的包块，均为粪块所致，此时须与积聚鉴别。便秘之包块，通下之后即消失或减少，癥积之包块，通下之后，依旧不变。诊断：中医疾病诊断：便秘中医证候诊断：胃肠结热证中医治法：泻热导滞，润肠通便方剂：麻子仁丸加减药物组成、剂量及煎服法：

  • 第2题：

    大便干结，腹胀腹痛，小便短赤，面红身热，口干口臭，心烦不安，舌红苔黄燥，脉滑数，属于

    A.血虚便秘
    B.气虚便秘
    C.阳虚便秘
    D.热秘
    E.气秘

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    某患者，大便干结，排解困难数月，伴身热心烦，腹胀满痛，口干口臭，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。最佳选方为

    A.麻子仁丸
    B.更衣丸
    C.大承气汤
    D.增液汤
    E.大柴胡汤

    答案：A
    解析：
    热秘
    证候主症：大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。
    治法：泻热导滞，润肠通便。
    代表方：麻子仁丸加减。

  • 第4题：

    大便干结，腹部胀满，腹痛拒按，面红身热，口干口臭，小便短赤，舌红，舌苔黄燥，脉数。其辨证属于

    • A、热秘 
    • B、气秘 
    • C、冷秘 
    • D、血虚秘

    正确答案:A

  • 第5题：

    某患者，大便干结，排解困难数月，伴身热心烦，腹胀满痛，口干口臭，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。最佳选方为（）

    • A、麻子仁丸
    • B、更衣丸
    • C、大承气汤
    • D、增液汤
    • E、大柴胡汤

    正确答案:A

  • 第6题：

    大便干结，腹胀腹痛，小便短赤，面红身热，口干口臭，心烦不安，舌红苔黄燥，脉滑数，属于（）

    • A、气秘
    • B、气虚便秘
    • C、阳虚便秘
    • D、热秘
    • E、血虚便秘

    正确答案:D

  • 第7题：

    吴某，女性，20岁。1周前始出现大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。其诊断是（）

    • A、冷秘
    • B、热秘
    • C、阴虚秘
    • D、阳虚秘
    • E、气秘

    正确答案:B

  • 第8题：

    问答题
    马某，男，23岁，工人，未婚，2003年8月24日就诊。平素嗜食辛辣油炸之品，易口舌生疮。近半月来大便干结，努挣不下，肛门灼痛，伴小便短赤，腹部胀满疼痛，面色红赤，口干口臭，心烦，遂来就诊。T37℃，P98次／分，R18次／分，BP120／80mmHg。面色红，精神佳，腹平软压痛，可扪及条索状硬块，舌质红，苔黄，脉滑数。血常规正常；腹透、肠镜检查正常。

    正确答案： 辨病辨证依据：患者以大便秘结不通半个月为主症，可诊断为便秘。患者为年轻男性，病程短，为实证便秘。胃为水谷之海，肠为传导之官，素食辛辣刺激之品可致肠胃积热，耗伤津液则大便干结；热伏于内，脾胃之热熏蒸于上则面红赤，口干口臭；热积肠胃，腑气不通则腹胀腹痛；热移膀胱则小便短赤；舌红苔黄，脉滑数均为实热之征。西医诊断依据：①年轻男性，平素嗜好辛辣油炸之品；②大便干结半个月，伴腹痛腹胀；③腹透、肠镜等未发现异常。入院诊断：中医诊断：便秘（热秘）。西医诊断：功能性便秘。治法：泻热导滞，润肠通便。方药：麻子仁丸加减。麻子仁15g白芍15g炙枳实10g大黄10g炙厚朴10g杏仁10g生地15g水煎服，每日1剂，分2次服。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，55岁，大便3－4日1次，大便干结，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。若脘腹痞满，舌苔黄腻，应加（）
    A

    生地、丹皮

    B

    佛手、郁金

    C

    柴胡、川芎

    D

    黄连、竹茹、生苡仁

    E

    茜草、三七


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    王某，大便干结或兼腹胀腹痛、面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤或口舌生疮。舌红、苔黄或黄燥，脉滑数。其主要病机为（）
    A

    气机郁滞，大肠传导失司

    B

    肠胃积热，津伤肠燥

    C

    阴寒凝滞，传导失职

    D

    肺脾气虚，传导无力

    E

    阴液亏虚，肠失濡润


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    大便干结，腹胀腹痛，小便短赤，面红身热，口干口臭，心烦不安，舌红苔黄燥，脉滑数，属于（）
    A

    气秘

    B

    气虚便秘

    C

    阳虚便秘

    D

    热秘

    E

    血虚便秘


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    大便难解，腹满拒按，伴口臭，口苦，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数者为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    马某，男，23岁，工人，未婚，2003年8月24日就诊。平素嗜食辛辣油炸之品，易口舌生疮。近半月来大便干结，努挣不下，肛门灼痛，伴小便短赤，腹部胀满疼痛，面色红赤，口干口臭，心烦，遂来就诊。T 37℃，P 98次／分，R 18次／分，BP 120／80mmHg。面色红，精神佳，腹平软压痛，可扪及条索状硬块，舌质红，苔黄，脉滑数。血常规正常；腹透、肠镜检查正常。


    参考答案：辨病辨证依据：患者以大便秘结不通半个月为主症，可诊断为便秘。患者为年轻男性，病程短，为实证便秘。胃为水谷之海，肠为传导之官，素食辛辣刺激之品可致肠胃积热，耗伤津液则大便干结；热伏于内，脾胃之热熏蒸于上则面红赤，口干口臭；热积肠胃，腑气不通则腹胀腹痛；热移膀胱则小便短赤；舌红苔黄，脉滑数均为实热之征。西医诊断依据：①年轻男性，平素嗜好辛辣油炸之品；②大便干结半个月，伴腹痛腹胀；③腹透、肠镜等未发现异常。入院诊断：中医诊断：便秘(热秘)。西医诊断：功能性便秘。治法：泻热导滞，润肠通便。方药：麻子仁丸加减。麻子仁15g 白芍15g 炙枳实10g 大黄10g 炙厚朴10g 杏仁10g 生地15g水煎服，每日1剂，分2次服。

  • 第14题：

    某患者，大便干结，排解困难数月，伴身热心烦，腹胀满痛，口干口臭，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。最佳选方为

    A、麻仁丸
    B、六磨汤
    C、大承气汤
    D、增液汤
    E、保和丸

    答案：A
    解析：
    热秘
    主要症状：大便干结，小便短赤，身热面赤，口干口臭，腹胀而痛，舌红苔黄燥，脉滑数。
    治法：泻热导滞，润肠通便。
    常用中成药：麻仁丸。

  • 第15题：

    患者便秘5天，症见大便干结，腹中胀满，口干口臭，伴面红身热，心烦不安，小便短赤，舌质红干，苔黄厚。可选用以下哪种中成药？（）

    • A、大黄清胃丸
    • B、麻仁丸
    • C、半硫丸
    • D、槟榔四消丸

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者，女，55岁，大便3－4日1次，大便干结，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。其辨证为（）

    • A、热秘
    • B、气秘
    • C、气虚秘
    • D、冷秘
    • E、阴虚秘

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者，女，55岁，大便3－4日1次，大便干结，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。若脘腹痞满，舌苔黄腻，应加（）

    • A、生地、丹皮
    • B、佛手、郁金
    • C、柴胡、川芎
    • D、黄连、竹茹、生苡仁
    • E、茜草、三七

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，女，40岁，大便干结，排解困难数月，伴身热心烦，腹胀满痛，口干口臭，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。最佳选方为（）

    • A、麻子仁丸
    • B、更衣丸
    • C、大承气汤
    • D、增液汤
    • E、大柴胡汤

    正确答案:A

  • 第19题：

    某患者大便干结，排解困难数月，伴身热心烦、腹胀满痛、口干口臭、小便短赤、舌红、苔黄燥、脉滑数。最佳选方为以下何方：（）

    • A、麻子仁丸
    • B、更衣丸
    • C、大承气汤
    • D、增液汤
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者大便干结，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。治疗应首选（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，55岁，大便3－4日1次，大便干结，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。其辨证为（）
    A

    热秘

    B

    气秘

    C

    气虚秘

    D

    冷秘

    E

    阴虚秘


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者便秘5天，症见大便干结，腹中胀满，口干口臭，伴面红身热，心烦不安，小便短赤，舌质红干，苔黄厚。可选用以下哪种中成药？（）
    A

    大黄清胃丸

    B

    麻仁丸

    C

    半硫丸

    D

    槟榔四消丸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，40岁，大便干结，排解困难数月，伴身热心烦，腹胀满痛，口干口臭，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。最佳选方为（）
    A

    麻子仁丸

    B

    更衣丸

    C

    大承气汤

    D

    增液汤

    E

    大柴胡汤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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