请演示腹壁反射的检查方法。

题目

请演示腹壁反射的检查方法。


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  • 第1题:

    请演示浅反射中腹壁反射的检查。


    参考答案:1.被检查者仰卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛。2.检查者用钝头竹签分别沿肋缘下,平脐及腹股沟上的平行方向,由外向内轻划腹壁皮肤。3.正常反应是局部腹肌收缩。

  • 第2题:

    请演示跟腱反射的检查方法。


    参考答案:【评分要点】(1)考生站位正确、告知被检者体位、姿势(0.5分)被检者仰卧位,髋与膝关节屈曲,下肢取外旋外展位,考生站在其右侧。(2)检查手法正确,动作规范(1.5分)考生左手将被检者足部背屈成直角,右手持叩诊锤叩击跟腱(1分)。阳性反应为叩击跟腱引起腓肠肌收缩,足向其跖面屈曲(0.5分)。

  • 第3题:

    请演示膝反射的检查方法。(卧位或坐位姿势1、坐位姿势2检查任选一种)。


    答案:
    解析:
    分析
    (1)考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确(1分)
    考生站在被检者右侧,被检者仰卧位或坐位:坐位时双膝关节90°屈曲,仰卧位时双上肢自然伸直置于躯干两旁、双下肢自然伸直。
    (2)检查手法正确,动作规范(3分)
    ①仰卧位检查被检者仰卧位,考生左手置于被检者胭窝处,托起被检者膝关节并使之屈曲120°~135°左右(1分),右手持叩诊锤叩击髌骨下缘和胫骨粗隆之间的股四头肌肌腱(1分),阳性反应为叩击股四头肌肌腱引起股四头肌收缩,下肢背伸(1分)。
    ②坐位姿势1检查(3分)
    被检者坐位并自然屈曲膝关节呈90°左右(1分),考生左手于胭窝处托起被检者膝关节(1分),右手持叩诊锤叩击髌骨下缘和胫骨粗隆之间的股四头肌肌腱(1分)。
    ③坐位姿势2检查(3分)
    被检者坐位将一侧下肢架于另一侧下肢之上,放松(1.5分),考生右手持叩诊锤叩击髌骨下缘和胫骨粗隆之间的股四头肌肌腱(1分)。

  • 第4题:

    请演示腹壁反射的检查方法。


    答案:
    解析:
    分析
    (1)考生站位、告知被检查者体位和姿势正确(1分)
    ①被检者仰卧位,双上肢自然伸直置于躯干两旁,双下肢屈曲并拢(0.5分)。
    ②考生站于被检查者右侧,嘱被检者放松腹部(0.5分)。
    (2)检查方法正确,动作规范(4分)
    ①上腹壁反射(1分)
    考生用钝针或木签等钝性器具由外向内分别沿左右肋缘下方轻划皮肤。
    ②中腹壁反射(1分)
    考生用钝针或木签等钝性器具由外向内分别沿左右脐水平轻划皮肤。
    ③下腹壁反射(1分)
    考生用钝针或木签等钝性器具由外向内分别沿左右腹股沟上方轻划皮肤。
    腹壁反射阳性反应(正常反应)为腹肌收缩。

  • 第5题:

    请演示腹壁紧张度触诊的检查方法。


    答案:
    解析:
    分析
    (1)考生站位正确、告知被检查者体位、姿势正确(1分)
    被检查者仰卧,双腿屈吐,腹部放松,考生站在被检查者右侧。
    (2)检查手法正确,动作规范(3分)
    考生右前臂应与被检者的腹部表面在同一水平,先以全手掌放于腹壁上,使被检者适应片刻(1分),考生此时可感觉到被检者腹壁紧张程度,然后以轻柔动作开始触诊,触诊时应避免用指尖戳腹壁(1分)。检查完一个区域后,考生的手应提起并离开腹壁,再以上述手法检查另一区域(1分)。

  • 第6题:

    请演示瞳孔对光反射的检查方法。(须口述瞳孔变化)


    答案:
    解析:
    分析
    (1)直接对光反射(2分)
    ①检查方法正确(1分)
    考生将光源直接照射被检者一侧瞳孔,观察瞳孔变化。
    ②用上述方法检查对侧瞳孔。(1分)
    (2)间接对光反射检查(2分)
    ①检查方法正确(1分)
    用手或遮挡物在被检者鼻梁处遮挡光线,当光线照射一侧瞳孔时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光源,瞳孔恢复原状。
    ②用上述方法检查对侧瞳孔。(1分)

  • 第7题:

    请演示腹壁反射的检查方法。(5分)


    答案:
    解析:
    【评分要点】
    1.被检查者仰卧,两下肢稍屈曲,使腹壁放松。(1分)
    2.检查者用叩诊锤柄部末端钝尖部迅速从外向内分别轻划两侧上、中、下腹部皮肤。(3分)
    3.正常人在受刺激部位出现腹肌收缩。(1分)

  • 第8题:

    问答题
    请演示深反射中跟腱(踝)反射、肱二头肌反射、膝反射的检查方法。

    正确答案: 1.跟腱(踝)反射:被检查者仰卧,髋及膝关节稍屈曲,下肢取外旋外展位。检查者左手将被检者足部背屈成直角,以叩诊锤叩击跟腱,反应为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。
    2.肱二头肌反射:被检查者前臂屈曲90°,检查者以左拇指置于被检者肘部肱二头肌腱上,然后右手持叩诊锤叩左拇指指甲,可使肱二头肌收缩,引出屈肘动作。
    3.膝反射:坐位检查时,被检者小腿完全松弛下垂(仰卧位检查时,被检查者仰卧,检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120°),右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱,可引出小腿伸展。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    请演示膝腱反射的检查方法 。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    问答题
    演示腹壁反射的检查方法。

    正确答案: 嘱被检查者仰卧位,两下肢稍屈曲使腹壁松弛,然后用钝尖物迅速由外向内分别轻划两侧上(季肋部)、中(脐平面)、下(髂部)腹部皮肤。正常时受刺激部位腹肌收缩。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    请演示瞳孔对光反射的检查方法 。(须口述瞳孔变化)

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    问答题
    请演示腹壁紧张度触诊的检查方法 。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    请演示深反射中跟腱(踝)反射、肱二头肌反射、膝反射的检查方法。


    参考答案:1.跟腱(踝)反射:被检查者仰卧,髋及膝关节稍屈曲,下肢取外旋外展位。检查者左手将被检者足部背屈成直角,以叩诊锤叩击跟腱,反应为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。2.肱二头肌反射:被检查者前臂屈曲90°,检查者以左拇指置于被检者肘部肱二头肌腱上,然后右手持叩诊锤叩左拇指指甲,可使肱二头肌收缩,引出屈肘动作。3.膝反射:坐位检查时,被检者小腿完全松弛下垂(仰卧位检查时,被检查者仰卧,检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120°),右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱,可引出小腿伸展。

  • 第14题:

    请演示直接对光反射检查。(5分)


    答案:
    解析:

    1.检查者用电筒光直接照射被检查者一侧瞳孔,同时观察同侧瞳孔变化,移开照射光后,再观察同侧瞳孔变化。(2分)
    2.如法进行另一侧瞳孔的对光反射检查。(1分)
    3.提问 正常人进行对光反射检查时瞳孔发生什么变化?
    答:正常人受照射光刺激后,双侧瞳孔立即缩小,移开照射光后双侧瞳孔随即复原。(2分)

  • 第15题:

    请演示肱二头肌反射的检查方法。(卧位或坐位检查任选一种)。


    答案:
    解析:
    分析
    (1)考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确(1分)
    考生站在被检者前面或右侧,被检者仰卧位或坐位。坐位时被检者双上肢自然悬垂于躯干两侧,仰卧位时双上肢自然伸直置于躯干两旁、双下肢自然伸直。
    (2)检查手法正确,动作规范(3分)
    ①卧位检查被检者仰卧位,考生左手托起被检者肘部并使被检者屈肘、前臂内旋置于被检者前臂上(0.5分),考生左手拇指置于肱二头肌肌腱上(0.5分),右手持叩诊锤叩击考生拇指(0.5分)。
    ②坐位检查(3分)
    考生左手托起被检者肘部并使被检者屈肘、前臂内旋置于被检者前臂上(0.5分),考生左手拇指置于肱二头肌肌腱上(0.5分),右手持叩诊锤叩击考生拇指(0.5分)。
    阳性反应为叩击肱二头肌肌腱引起肱二头肌收缩、前臂屈曲动作。

  • 第16题:

    请演示如何辨别腹壁静脉曲张血流方向(须口述检查内容)


    答案:
    解析:
    分析
    (1)考生站位、告知被检者体位和姿势正确(1分)
    被检者仰卧位,双腿屈曲,考生站在右侧,充分暴露腹部。
    (2)检查手法正确,动作规范(3分)
    考生将一只手示指和中指并拢压在静脉上,然后一只手指紧压静脉向外滑动,挤出该段静脉内血液,至一定距离(3~4cm)放松该手指,另一手指紧压不动,看静脉是否迅速充盈,如迅速充盈,则血流方向是从放松的一端流向紧压手指得一端(1分)。再同法放松另一手指,即可看出血流方向(1分)。正常时,脐水平线以上得腹壁静脉血流自下而上;脐水平线以下得腹壁静脉血流自上而下(1分)。(无口述内容扣3分)

  • 第17题:

    请演示眼集合反射的检查方法。(须口述检查结果)


    答案:
    解析:
    分析
    (1)检查方法正确(2分)
    嘱被检者注视距离1m远处目标(通常是考生得示指尖,置于两眼等距离),然后将目标物逐渐移近眼球(距离眼球约5~10cm)。
    (2)观察被检者两眼球是否内聚、瞳孔是否缩小。(2分)

  • 第18题:

    请演示膝腱反射的检查方法。(5分)


    答案:
    解析:
    【评分要点】
    1.被检查者坐位,小腿完全松弛下垂;仰卧位时,检查者在其胭窝处托起下肢,使髋、膝关节屈曲。(2分)
    2.用叩诊锤叩击髌骨下方的股四头肌腱,正常时出现小腿伸展。(3分)

  • 第19题:

    问答题
    请演示浅反射中腹壁反射的检查 。

    正确答案:
    解析:

  • 第20题:

    问答题
    请演示眼集合反射的检查方法 。(须口述检查结果)

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    问答题
    请演示腹壁反射的检查方法。

    正确答案: 1.被检查者仰卧,两下肢稍屈曲,使腹壁放松。
    2.检查者用叩诊锤柄部末端钝尖部迅速从外向内分别轻划两侧上、中、下腹部皮肤。
    3.正常人在受刺激部位出现腹肌收缩。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    请演示膝反射的检查方法 。(卧位或坐位姿势1、坐位姿势2检查任选一种) 。

    正确答案:
    解析:

  • 第23题:

    问答题
    请演示肱二头肌反射的检查方法 。(卧位或坐位检查任选一种) 。

    正确答案:
    解析:

  • 第24题:

    问答题
    演示腹壁反射的操作方法 。

    正确答案:
    解析: