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  • 第1题:

    请演示心脏触诊的检查方法。


    答案:
    解析:
    分析
    (1)心尖搏动触诊(6分)
    ①考生与被检者位置正确(1分)
    被检者仰卧,考生站在被检者右侧。
    ②触诊手法正确(3分)
    考生用右手全手掌开始检查,置于被检者心前区(1分),然后用手掌尺侧(小鱼际)或示指、中指及环指指腹并拢同时触诊(2分),也可用单一手指指腹触诊。
    ③指出被检者心尖搏动最强点正确(2分)
    心尖搏动最强点在第几肋间(1分),在锁骨中线内或外(1分)。(正常成人心尖搏动于第5肋间左锁骨中线内侧面0.5~1cm,指点不正确不能得分)。
    (2)考生做心脏震颤和心包摩擦感触诊(8分)
    ①心脏震颤触诊(3分)
    考生用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细得震动感。
    ②心包摩擦感触诊(5分)
    触诊手法正确:用上述触诊手法,部位,在心前区或胸骨左缘第3~4肋间触诊(2分)。能说出使触诊满意的条件:被检者胸前倾位(1分)、收缩期(1分)、呼气末(1分)。

  • 第2题:

    请演示腹壁紧张度触诊的检查方法。


    答案:
    解析:
    分析
    (1)考生站位正确、告知被检查者体位、姿势正确(1分)
    被检查者仰卧,双腿屈吐,腹部放松,考生站在被检查者右侧。
    (2)检查手法正确,动作规范(3分)
    考生右前臂应与被检者的腹部表面在同一水平,先以全手掌放于腹壁上,使被检者适应片刻(1分),考生此时可感觉到被检者腹壁紧张程度,然后以轻柔动作开始触诊,触诊时应避免用指尖戳腹壁(1分)。检查完一个区域后,考生的手应提起并离开腹壁,再以上述手法检查另一区域(1分)。

  • 第3题:

    问答题
    请演示腹部触诊的检查方法 。(浅部触诊,口述触诊内容)

    正确答案:
    解析:

  • 第4题:

    问答题
    请演示心脏触诊的检查方法 。

    正确答案:
    解析:

  • 第5题:

    请演示右肾触诊的检查方法。


    答案:
    解析:
    分析
    (1)考生站位正确、告知被检查者体位、姿势正确(1分)
    被检查者仰卧,双腿屈曲,考生站在被检查者右侧,嘱被检者做深呼吸。
    (2)检查手法正确,动作规范(2分)
    考生以左手托住被检者右腰部向上推起,右手掌平放在右上腹部,手指方向大致平行于右肋缘(1分),于被检者吸气时双手夹触诊,如能触到光滑钝圆包块即可能为肾脏下极(1分)。

  • 第6题:

    请演示腹部触诊的检查方法。(浅部触诊,口述触诊内容)


    答案:
    解析:
    分析
    (1)考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确(0.5分)
    被检者仰卧位,双腿屈曲(0.25分),考生站在被检者右侧(0.25分)。
    (2)触诊手法正确(2分)
    考生前臂应与被检者的腹部表面在同一水平,先以全手掌放于被检查腹壁上,让被检者适应片刻(0.5分),考生此时可感受被检者腹壁紧张程度,然后以轻柔动作开始触诊(0.5分)。触诊时避免用指尖猛戳腹壁。检查完一个区域后,考生的手应提起并离开腹壁(0.5分),再以上述手法检查下一区域(0.5分)。
    (3)触诊顺序正确(1分)
    一般先从左下腹开始,逆时针方向进行触诊,最后检查病痛部位。
    (4)触诊内容(0.5分)
    腹壁的紧张度、压痛、反跳痛、肿块等。

  • 第7题:

    问答题
    请演示肝脏触诊的检查方法 。(单、双手触诊,须口述触诊内容)

    正确答案:
    解析: