克罗恩病诊断依据是什么?

题目

克罗恩病诊断依据是什么?


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参考答案和解析
正确答案: 克罗恩(Crohn)病与溃疡性结肠炎同属非特异性炎性肠病,可发生在消化道的任何部位,主要侵犯回肠末端。青壮年好发,慢性发病,反复发作。
(1)常见的症状:腹痛,位于右下腹或脐周,可有腹泻,或腹泻便秘交替出现,粪便可有脓血,发热、体重减轻也常见。
(2)常见的并发症:有消化道出血,瘘管形成,肠穿孔形成肠壁或肠管周围脓肿,肠梗阻等。
(3)X线征:病变呈节段性分布,可有裂隙状溃疡、肠管边缘有较深的毛刺,假息肉呈颗粒状充盈缺损,鹅卵石样改变,肠管可有多发性狭窄。
(4)肠镜所见:病变呈跳跃式,溃疡深而不规则或为纵行溃疡,可有假息肉形成。组织活检为非干酪样肉芽肿。
(5)诊断依据:临床症状典型者均应考虑本病,典型的X线表现,肠镜有纵行溃疡及鹅卵石样改变,病理组织学检查。
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  • 第1题:

    以下关于克罗恩病的描述,错误的是()。

    A、又称之为克隆氏病和阶段性肠炎

    B、克罗恩病发生腰大肌脓肿往往是克罗恩病人的穿孔

    C、会产生腹膜炎症状

    D、腰痛、腿痛症状


    答案:C

  • 第2题:

    该患者最不可能的诊断是什么

    A.结肠癌

    B.克罗恩病

    C.溃疡性结肠炎

    D.肠结核

    E.肠淋巴瘤


    正确答案:C

  • 第3题:

    该患者最可能的诊断是

    A.右侧结肠癌

    B.肠结核

    C.克罗恩病

    D.肠阿米巴病


    正确答案:B

  • 第4题:

    克罗恩病


    答案:
    解析:
    克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。病变多见于末段回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布。临床上以腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴有发热、营养障碍等全身表现以及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝等肠外损害。

  • 第5题:

    男,28岁,反复右下腹痛4年,在肠结核和克罗恩病的鉴别诊断中,更有助于克罗恩病的诊断的是( )

    A间歇性低热

    B水泻

    C右下腹包块

    D病期有缓解与复发趋势

    E抗结核治疗1周无效


    D

  • 第6题:

    克罗恩病累及肠壁( )


      正确答案:D

    • 第7题:

      克罗恩病的典型X线征象是( )


        正确答案:B

      • 第8题:

        问答题
        国内克罗恩病的诊断标准有哪些?

        正确答案: (1)临床表现:反复发作的右下腹或脐周疼痛,可伴有呕吐、腹泻或便秘,阿弗他口炎偶见,有时腹部可出现相应部位的肿块,可伴有肠梗阻、瘘管、腹腔或肛周脓肿等并发症、可伴有或不伴有系统性症状,如发热、多关节炎、虹膜睫状体炎、皮肤病变、硬化性胆管炎淀粉样变、营养不良、发育迟缓等。
        (2)X线钡剂造影:有胃肠道的炎性病变,如裂隙状溃疡、卵石征、假息肉、单发或多发性狭窄、瘘管形成等,病变呈节段性分布;CT可见肠壁增厚,盆腔或腹腔脓肿。
        (3)内镜检查:可见跳跃式分布的纵形或匐行性溃疡,周围黏膜正常或增生呈鹅卵石样,或病变活检有非干酪坏死性肉芽肿或大量淋巴细胞聚集。
        临床标准:具备(1)为临床可疑;若同时具备(1)和(2)或(3),临床可诊断为本病。
        解析: 暂无解析

      • 第9题:

        问答题
        大肠憩室病与大肠克罗恩病如何鉴别?

        正确答案: 二者可以并存,主要鉴别点有:
        (1)憩室炎X线显示的病变肠管较短,而大肠克罗恩病病变肠管较长。
        (2)憩室炎X线边界清楚,囊内常有粪石,类似脓肿影,而大肠克罗恩病脓肿则呈三角形。
        (3)憩室在结肠旁可有短窦道,伴肠壁外缺损,而大肠克罗恩病窦道多是细线状,位于黏膜下或肌层内。
        (4)憩室穿孔形成的脓肿在肠壁外,黏膜皱襞受牵拉呈弓形,大肠克罗恩病黏膜皱襞呈垂直状,肠壁肥厚。
        解析: 暂无解析

      • 第10题:

        单选题
        克罗恩(Crohn)病与阿米巴肠炎的鉴别要点中错误的是()。
        A

        克罗恩(Crohn)病与阿米巴肠炎均可侵及盲肠

        B

        阿米巴肠炎慢性期病变为连续性

        C

        克罗恩(Crohn)病与阿米巴肠炎均可引起肠管短缩

        D

        阿米巴肠炎形成阿米巴瘤

        E

        粪块内阿米巴滋养体的检查有助于鉴别诊断


        正确答案: B
        解析: 暂无解析

      • 第11题:

        克罗恩病

        A.

        B.

        C.

        D.

        E.


        正确答案:C

      • 第12题:

        最可能的诊断是

        A.溃疡性结肠炎并肠梗阻

        B.克罗恩病并肠梗阻

        C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠

        D.克罗恩病并中毒性巨结肠

        E.克罗恩病并腹腔脓肿


        正确答案:C

      • 第13题:

        最可能的诊断是A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.克罗恩病D.阿米巴肠炎SX

        最可能的诊断是

        A.结肠癌

        B.溃疡性结肠炎

        C.克罗恩病

        D.阿米巴肠炎

        E.肠结核


        正确答案:E
        结肠镜可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的病变,活检可明确病变性质。患者,36岁,腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,首先考虑肠结核。

      • 第14题:

        知识点:克罗恩病
        克罗恩病的手术指征不包括
        A.肠内瘘
        B.慢性肠穿孔
        C.发热、腹痛、体重下降
        D.肠管狭窄
        E.持续出血


        答案:C
        解析:
        克罗恩病的手术指征有:完全性肠梗阻、瘘管与脓肿形成,穿孔或不能控制的大出血及肠管狭窄

      • 第15题:

        克罗恩病常见( )


          正确答案:E

        • 第16题:

          克罗恩(Crohn)病与阿米巴肠炎的鉴别要点中错误的是()。

          • A、克罗恩(Crohn)病与阿米巴肠炎均可侵及盲肠
          • B、阿米巴肠炎慢性期病变为连续性
          • C、克罗恩(Crohn)病与阿米巴肠炎均可引起肠管短缩
          • D、阿米巴肠炎形成阿米巴瘤
          • E、粪块内阿米巴滋养体的检查有助于鉴别诊断

          正确答案:C

        • 第17题:

          多选题
          溃疡型结肠炎与克罗恩(Crohn)病鉴别诊断中说法正确的是()。
          A

          克罗恩(Crohn)病好发于直肠和乙状结肠

          B

          克罗恩(Crohn)病呈节段不连续性,病变分布对称

          C

          溃疡性结肠炎呈连续性,病变分布对称

          D

          溃疡性结肠炎多为移行性,炎症改变的粘膜上呈“卵石征”表现

          E

          克罗恩(Crohn)病病变呈连续性分布


          正确答案: C,D
          解析: 暂无解析

        • 第18题:

          多选题
          肠结核在与克罗恩(Crohn)病鉴别诊断中有意义的征象有()。
          A

          克罗恩(Crohn)病以小肠系膜侧损害为著

          B

          克罗恩(Crohn)病具有节段性特征

          C

          克罗恩(Crohn)病有卵石征

          D

          克罗恩(Crohn)病不易发生穿孔

          E

          克罗恩(Crohn)病管腔狭窄


          正确答案: A,D
          解析: 暂无解析

        • 第19题:

          问答题
          克罗恩病诊断依据是什么?

          正确答案:
          解析: