李某,女,36岁。患者近半年来精神郁闷,心烦易怒。四个月前,偶感双乳房有肿块,月经前及行经期间两侧乳房胀痛,偶有刺疼,且乳房肿块随乳房情志波动而增大,精神郁闷,胸闷气短。查体:T36.5℃,P80次/分,R19次/分,BP110/60mmHg,发育正常,双侧乳房上方可触及如鸡蛋大囊性肿块,质软、活动、无压疼、皮色不变,与胸部无粘连,乳头无异常分泌物。舌淡苔白,脉细弦。辅助检查:钼靶X线片:乳腺内可见多个大小不等的肿块样阴影;密度高于乳腺腺体,边界尚光整。无明确异常钙化影,可见"透明晕圈"征。作出中医病证诊

题目

李某,女,36岁。患者近半年来精神郁闷,心烦易怒。四个月前,偶感双乳房有肿块,月经前及行经期间两侧乳房胀痛,偶有刺疼,且乳房肿块随乳房情志波动而增大,精神郁闷,胸闷气短。查体:T36.5℃,P80次/分,R19次/分,BP110/60mmHg,发育正常,双侧乳房上方可触及如鸡蛋大囊性肿块,质软、活动、无压疼、皮色不变,与胸部无粘连,乳头无异常分泌物。舌淡苔白,脉细弦。辅助检查:钼靶X线片:乳腺内可见多个大小不等的肿块样阴影;密度高于乳腺腺体,边界尚光整。无明确异常钙化影,可见"透明晕圈"征。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。


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更多“李某,女,36岁。患者近半年来精神郁闷,心烦易怒。四个月前,偶感”相关问题
  • 第1题:

    某患者,女,32岁,因工作压力大,半年来反复出现心烦、心悸、胸闷、出汗,经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。最可能的诊断是 ( )

    A.神经衰弱

    B.躯体疾病

    C.心身障碍

    D.心理症状

    E.精神疾病


    正确答案:A
    神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张,从而产生了精神活动能力的减弱。其主要临床特点是易于兴奋又易于疲劳,常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍,患者的诱因是工作压力大,出现心烦、心悸、胸部不适、出汗的临床症状,因为各项检查无阳性结果,所以排除躯体疾病,故选E。

  • 第2题:

    患者,女,23岁,未婚。近2年来每次月经提前1~2周,量多少不定,色紫红有块,质稠,头晕目眩,胸胁胀满,少腹胀痛,精神抑郁,心烦易怒。治疗可选用的方剂是()。

    A、固阴煎

    B、玉女煎

    C、乌鸡白凤丸

    D、丹栀逍遥散

    E、女金丸


    答案:D

  • 第3题:

    李某,女,因受精神刺激后常常出现心烦易怒,面红目赤,间或呕血,某日与人争吵时突然昏仆。按照七情致病特点,回答以下问题。

    该病应属
    A.怒伤心
    B.怒伤肝
    C.怒伤肺
    D.怒伤脾
    E.怒伤肾

    答案:B
    解析:
    七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。患者因受精神刺激后常常出现心烦易怒,怒则气上 即指过度愤怒,则可使肝气疏泄太过,气机上逆,甚则血随气逆,并走于上。可见头胀头痛,面红目赤,呕血,甚则昏厥猝倒等。故该病应属怒伤肝。所以此题应选B。

  • 第4题:

    患者,女,23岁,未婚。近2年来每次月经提前1~2周,量多少不定,色紫红有块,质稠,头晕目眩,胸胁胀满,少腹胀痛,精神抑郁,心烦易怒。治疗可选用的方剂是

    A.固阴煎
    B.玉女煎
    C.乌鸡白凤丸
    D.丹栀逍遥散
    E.女金丸

    答案:D
    解析:
    月经先期-肝经郁热
    [症状]经期提前,量多或少,经色紫红,质稠有块,经前乳房、胸胁、少腹胀痛,烦躁易怒,口苦咽干,喜叹息。舌红,苔黄,脉弦数。
    [治法]疏肝解郁,清热调经。
    [方剂应用]丹栀逍遥散(丹皮、炒山栀、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草)加减。
    [中成药选用]加味逍遥丸(口服液)。

  • 第5题:

    李某,女,因受精神刺激后常常出现心烦易怒,面红目赤,间或呕血,某日与人争吵时突然昏仆。按照七情致病特点,回答以下问题。其所致气机紊乱是()

    • A、气缓
    • B、气消
    • C、气乱
    • D、气上
    • E、气结

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者李某,男性,2个月前到南方出差,近两周半,出现热少寒多,口不渴,胸脘痞闷。神疲体倦,苔白腻,脉弦。此时辨为何型疟疾().

    • A、正疟
    • B、温疟
    • C、寒疟
    • D、劳疟
    • E、冷瘴

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    钱某,女,25岁。患者平素沉默少言,虽有不快,亦郁闷心中。近半年来,常感胸胁部隐隐作痛,胸闷,善太息,情志抑郁,饮食减少,脘胀不适,月经量少,时有发热或恶寒,舌淡苔薄白,脉细弦。如患者兼有急躁易怒,心胸烦热,舌红苔黄,脉细弦数等证。其病机为(  )。
    A

    肝郁化火

    B

    肝阳上亢

    C

    心火上炎

    D

    血虚燥热

    E

    阴虚火旺


    正确答案: A
    解析:
    此为肝郁化火所致之证。表现为胸胁部隐隐作痛,胸闷,善太息,情志抑郁,兼有急躁易怒,心胸烦热,舌红苔黄。故选A项。

  • 第8题:

    单选题
    李某,女,因受精神刺激后常常出现心烦易怒,面红目赤,间或呕血,某日与人争吵时突然昏仆。按照七情致病特点,回答以下问题。该病应属()
    A

    怒伤心

    B

    怒伤肝

    C

    怒伤肺

    D

    怒伤脾

    E

    怒伤肾


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者李某,男性,2个月前到南方出差,近两周半,出现热少寒多,口不渴,胸脘痞闷。神疲体倦,苔白腻,脉弦。此时辨为何型疟疾().
    A

    正疟

    B

    温疟

    C

    寒疟

    D

    劳疟

    E

    冷瘴


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    病例摘要:李某,女,36岁 。2013年6月就诊 。患者近半年来精神郁闷,心烦易怒 。4个月前,偶感双乳房有肿块,月经前及行经期间两侧乳房胀痛,偶有刺疼,且乳房肿块随乳房情志波动而增大,精神郁闷,胸闷气短 。查体:T36 .5℃,P80次/分,R19次/分,BP110/60mmHg,发育正常,双侧乳房上方可触及如鸡蛋大囊性肿块,质软、活动、无压疼、皮色不变,与胸部无粘连,乳头无异常分泌物,舌淡苔白,脉细弦 。辅助检查:钼靶X线片:乳腺内可见多个大小不等的肿块样阴影;密度高于乳腺腺体,边界尚光整 。无明确异常钙化影,可见透明晕圈征 。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治 。2.鉴别诊断:请与急性乳腺炎相鉴别 。

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,32岁,月经停闭数月之久,小腹胀痛拒按,精神抑郁,心烦易怒,胸胁胀满。最佳选方为(  )。
    A

    血府逐瘀汤

    B

    温经汤

    C

    桃核承气汤

    D

    桃红四物汤

    E

    少腹逐瘀汤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,54岁,2天前于口角出现群集小水疱,灼热刺痒,有周身不适,心烦郁闷,大便干,小便黄;舌红,苔黄.脉弦数。证属(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    心烦郁闷,大便干,小便黄;舌红,苔黄。脉弦数等症状提示本病为肺胃热盛证,选A。

  • 第13题:

    王某,女性,46岁,近半年来精神紧张,经常失眠,伴心烦,心悸不安,头晕,耳鸣,健忘,口干咽燥,手足心热,舌质红,脉细数。其辨证为( )


    正确答案:B

  • 第14题:

    钱某,女,25岁。患者平素沉默少言,虽有不快,亦郁闷心中。近半年来,常感胸胁部隐隐作痛,胸闷,善太息,情志抑郁,饮食减少,脘胀不适,月经量少,时有发热或恶寒,舌淡苔薄白,脉细弦。如患者兼有急躁易怒,心胸烦热,舌红苔黄,脉细弦数等证。其病机为

    A.肝郁化火

    B.肝阳上亢

    C.心火上炎

    D.血虚燥热

    E.阴虚火旺


    正确答案:A

  • 第15题:

    李某,女,因受精神刺激后常常出现心烦易怒,面红目赤,问或呕血,某日与人争吵时突然昏仆。按照七情致病特点,回答以下问题。

    该病应属 查看材料

    A.怒伤心
    B.怒伤肝
    C.怒伤肺
    D.怒伤脾
    E.怒伤肾

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    女性,32岁,某温度计厂烘表工,近4年来常感头痛、头昏、心烦、易怒、记忆力明显下降,近1年来出现书写字迹歪斜,精细活动能力明显下降。其最可能接触的职业性有害因素是

    A.铅
    B.苯
    C.锰
    D.锌
    E.汞

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    患者,女,37岁。近1年来精神忧郁,情绪易于波动,心烦失眠,时呵欠频作,或无故悲伤欲哭,不能自主,口干,大便结,舌质红或嫩红,苔少,脉细弱或细弦。


    正确答案: 诊断:妇人脏躁。
    证型:心脾两虚型。
    辨证分析:思虑不解,积久伤心,心血不足,神无所附,或劳倦伤脾,化源不足,心失所养,神无所归,而发为脏躁。
    治法:甘润滋养,养心安神。
    主方:甘麦大枣汤加酸枣仁、柏子仁。
    用药:小麦、甘草、大枣、酸枣仁、柏子仁。

  • 第18题:

    女性,32岁,某温度计厂烘表工,近4年来常感头痛、头昏、心烦、易怒、记忆力明显下降,近1年来出现手指震颤,在做精细活时尤为明显。其最可能接触的职业性有害因素是()。

    • A、铅
    • B、苯
    • C、锰
    • D、汞
    • E、锌

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,24岁。产后精神郁闷,心烦易怒,善太息,舌淡,苔薄白,脉弦细。治疗应首选的方剂是
    A

    养心汤

    B

    归脾汤

    C

    甘麦大枣汤

    D

    逍遥散

    E

    癫狂梦醒汤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    患者,女,37岁。近1年来精神忧郁,情绪易于波动,心烦失眠,时呵欠频作,或无故悲伤欲哭,不能自主,口干,大便结,舌质红或嫩红,苔少,脉细弱或细弦。

    正确答案: 诊断:妇人脏躁。
    证型:心脾两虚型。
    辨证分析:思虑不解,积久伤心,心血不足,神无所附,或劳倦伤脾,化源不足,心失所养,神无所归,而发为脏躁。
    治法:甘润滋养,养心安神。
    主方:甘麦大枣汤加酸枣仁、柏子仁。
    用药:小麦、甘草、大枣、酸枣仁、柏子仁。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,47岁,已婚。近半年月经先后不定,量时多时少,烘热汗出,心烦易怒,失眠多梦。治疗应首选(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    绝经前后诸证肾阴虚证,治宜滋养肾阴,佐以潜阳。选用方:左归饮。
    20患者,女,49岁,已婚。月经2~3月一行,阴部干涩,灼热瘙痒,带下量少,色黄,头晕耳鸣,五心烦热。治疗应首选(  )。

  • 第22题:

    单选题
    李某,女,因受精神刺激后常常出现心烦易怒,面红目赤,间或呕血,某日与人争吵时突然昏仆。按照七情致病特点,回答以下问题。其所致气机紊乱是(   )
    A

    气缓

    B

    气消

    C

    气乱

    D

    气上

    E

    气结


    正确答案: B
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,48岁。2月前与人争吵后,头胀痛以巅顶部位为著,心烦易怒,口苦,胁痛,拟治以平肝潜阳之法,宜选用的引经药是(  )。
    A

    藁本

    B

    白芷

    C

    柴胡

    D

    细辛

    E

    吴茱萸


    正确答案: E
    解析:
    吴茱萸主入厥阴肝经,能上达巅顶。