患者，女性，39岁，双侧颞下颌关节区弹晌、不适2年多，明显加重1周。近来因家事繁多，精神紧张，睡眠差并出现紧咬牙，自觉肌肉酸痛，临床检查示：精神忧虑，张口度38mm，张口型偏摆不定，右侧关节张口末及左侧开口初弹响，咬肌、颞肌、翼外肌触痛。合适的治疗方案为（）A、理疗（消除肌肉疼痛）、治疗关节内病变、心理治疗B、调牙合、心理治疗C、治疗关节内病变、调牙合D、心理治疗、理疗E、心理治疗、理疗、调牙合

题目

患者，女性，39岁，双侧颞下颌关节区弹晌、不适2年多，明显加重1周。近来因家事繁多，精神紧张，睡眠差并出现紧咬牙，自觉肌肉酸痛，临床检查示：精神忧虑，张口度38mm，张口型偏摆不定，右侧关节张口末及左侧开口初弹响，咬肌、颞肌、翼外肌触痛。合适的治疗方案为（）

  • A、理疗（消除肌肉疼痛）、治疗关节内病变、心理治疗
  • B、调牙合、心理治疗
  • C、治疗关节内病变、调牙合
  • D、心理治疗、理疗
  • E、心理治疗、理疗、调牙合
相似考题

1.患者，女，32岁，因左颞下颌关节区疼痛1周就诊，患者有左颞下颌关节区弹响史5年，1周前弹响消失，临床检查开口轻度受限，开口型偏向左侧，左髁突前方疼痛，关节造影，开口可见造影存留前束内，最可能的诊断是A、左颞下颌关节翼外肌痉挛B、左颞下颌关节咀嚼肌群痉挛C、左颞下颌关节膜滑炎D、左颞下颌关节不可复性关节盘前移位E、左颞下颌关节可复性关节盘前移位

2.患者男，30岁，右颞下颌关节无痛性弹响3个月，检查:开口度50mm，两侧关节开口末弹响，关节区无压痛。首选的治疗方法是A、强的松龙翼内肌封闭B、1%利多卡因咬肌封闭C、2%普鲁卡因关节腔封闭D、1%利多卡因翼外肌封闭E、2%鱼肝油酸钠关节囊封闭

3.患者女性,32岁,因右侧颞下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm,右侧颞下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线。最可能的诊断应该是A、左侧翼外肌功能亢进B、右侧翼外肌痉挛C、右侧不可复性关节盘前移位D、右侧可复性关节盘前移位E、右侧咀嚼肌群痉挛

4.患者左侧颞下颌关节弹响来就诊，检查见左侧颞下颌关节弹响发生在开口末期或开口末和闭口初期，偏向和前伸运动时无弹响，开口型在开口末偏向右侧，X线示髁突在开口位时超过关节结节，该患者最可能的诊断是A、翼外肌功能亢进B、颞肌痉挛C、关节盘移位D、滑膜炎E、咬肌痉挛

更多“患者，女性，39岁，双侧颞下颌关节区弹晌、不适2年多，明显加重1周。近来因家事繁多，精神紧张，睡眠差并出现紧咬牙，自觉肌肉酸痛，临床检查示：精神忧虑，张口度38mm，张口型偏摆不定，右侧关节张口末及左侧开口初弹响，咬肌、颞肌、翼外肌触痛。合适的治疗方案为（）A、理疗（消除肌肉疼痛）、治疗关节内病变、心理治疗B、调牙合、心理治疗C、治疗关节内病变、调牙合D、心理治疗、理疗E、心理治疗、理疗、调牙合”相关问题

  • 第1题：

    男，30岁。1个月前打哈欠后出现左关节区疼痛及张口受限，伴咀嚼和侧方运动痛。无关节弹响史。检查：张口度25mm，被动张口度35mm，张口末下颌偏向左侧，相当左侧下关节处有压痛，左侧后牙不能咬合。应诊断为

    A:左侧颞下颌关节脱位
    B:右侧颞下颌关节脱位
    C:左侧翼外肌痉挛
    D:右侧翼外肌痉挛
    E:左侧嚼肌痉挛

    答案：C
    解析：
    翼外肌有牵引髁突的作用，在其痉挛的状态下可发生关节区疼痛及张口受限，影响咬合等情况。

  • 第2题：

    女，39岁。双侧颞下颌关节区弹响、不适2年多，明显加重1周。近来因家事繁多、精神紧张、睡眠差并出现紧咬牙，自觉肌肉酸痛。检查：精神忧虑，张口度38mm，张口型偏摆不定，右侧关节开口末及左侧开口初弹响，咬肌、颞肌、翼外肌触痛。右侧上下第二、第三磨牙非工作侧干扰。合适的治疗方案为

    A:调牙合、心理治疗
    B:理疗（消除肌肉疼痛）、治疗关节内病变、心理治疗
    C:治疗关节内病变、调牙合
    D:心理治疗、理疗
    E:心理治疗、理疗、必要时调牙合

    答案：E
    解析：
    结合该患者的病史、临床检查内容，应用颞下颌关节病的治疗原则，可以采用心理治疗、理疗、调验的方法。

  • 第3题：

    患者左侧颞下颌关节弹响来就诊，检查见左侧颞下颌关节弹响发生在开口末期或开口末和闭口初期，偏向和前伸运动时无弹响，开口型在开口末偏向右侧，X线示髁突在开口位时超过关节结节，该患者最可能的诊断是

    A.翼外肌功能亢进
    B.颞肌痉挛
    C.关节盘移位
    D.滑膜炎
    E.咬肌痉挛

    答案：A
    解析：
    翼外肌功能亢进：主要症状是弹响和开口过大。弹响发生在开口末期或开口末和闭口初期，但偏向和前伸运动时无弹响。弹响发生在一侧时，开口型在开口末偏向健侧；双侧均有弹响时，开口型不偏斜或翼外肌收缩较弱侧。一般无疼痛。

  • 第4题：

    患者，女，46岁，因"右关节弹响1年，右面部疼痛两周"就诊，检查见开口度两指，开口型左侧偏斜，右侧耳前区扪痛，双关节可扪及开口中期弹响，音浊。口内检查：双侧下后牙缺失，下前牙切端中度磨耗。治疗方法不包括

    A.关节区理疗
    B.手法复位
    C.热敷
    D.调磨上前牙舌侧
    E.制作下颌义齿性牙垫

    答案：D
    解析：
    对于颞下颌关节病的治疗，首先考虑保守治疗，不可随意调牙。

  • 第5题：

    患者，女，46岁，因“右关节弹响1年，右面部疼痛两周”就诊，检查见开口度两指，开口型左侧偏斜，右侧耳前区扪痛，双关节可扪及开口中期弹响，音浊。口内检查：双侧下后牙缺失，下前牙切端中度磨耗。治疗方法不包括（）

    • A、关节区理疗
    • B、手法复位
    • C、热敷
    • D、调磨上前牙舌侧
    • E、制作下颌义齿性牙垫

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，女性，32岁，因左颞下颌关节区疼痛1周就诊，患者有左颞下颌关节区弹响史5年，1周前弹响消失，临床检查开口轻度受限，开口型偏向左侧，左髁突前方疼痛，关节造影，开口可见造影存留前束内，最可能的诊断是（）。

    • A、左颞下颌关节翼外肌痉挛
    • B、左颞下颌关节咀嚼肌群痉挛
    • C、左颞下颌关节膜滑炎
    • D、左颞下颌关节不可复性关节盘前移位
    • E、左颞下颌关节可复性关节盘前移位

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，32岁，因右侧颞下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm，右侧颞下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线。最可能的诊断应该是（）
    A

    左侧翼外肌功能亢进

    B

    右侧翼外肌痉挛

    C

    右侧不可复性关节盘前移位

    D

    右侧可复性关节盘前移位

    E

    右侧咀嚼肌群痉挛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，32岁，因左颞下颌关节区疼痛1周就诊，患者有左颞下颌关节区弹响史5年，1周前弹响消失，临床检查开口轻度受限，开口型偏向左侧，左髁突前方疼痛，关节造影，开口可见造影存留前束内，最可能的诊断是（）。
    A

    左颞下颌关节翼外肌痉挛

    B

    左颞下颌关节咀嚼肌群痉挛

    C

    左颞下颌关节膜滑炎

    D

    左颞下颌关节不可复性关节盘前移位

    E

    左颞下颌关节可复性关节盘前移位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：



    A.调、心理治疗
    B.理疗（消除肌肉疼痛）、治疗关节内病变、心理治疗
    C.治疗关节内病变、调
    D.心理治疗、理疗
    E.心理治疗、理疗、调

    答案：B
    解析：

  • 第10题：

    患者女，24岁，因左侧关节开口初、闭口末单声弹响来院治疗。临床检查发现患者在开口过程中下颌有偏斜发生。导致这种下颌开口型不正常的主要原因是

    A.弹响的出现，使患者精神紧张，而使两者咀嚼肌力不一致
    B.左侧颞下颌关节内结构出现紊乱
    C.患者可能有咬合关系不良
    D.右侧咬肌比左侧咀嚼力量减小
    E.左侧咬肌比右侧咀嚼力量减少

    答案：B
    解析：

  • 第11题：

    患者女，39岁，双侧颞下颌关节区弹响、不适2年多，明显加重1周。近来因家事繁多，精神紧张，睡眠差并出现紧咬牙，自觉肌肉酸痛。临床检查示：精神忧虑，张口度38mm，张口型偏摆不定，右侧关节张口末及左侧开口初弹响，咬嚼肌、颞肌、翼外肌触痛。右侧上下第7、第8非工作侧干扰。合适的治疗方案为

    A.调、心理治疗
    B.理疗(消除肌肉疼痛)、治疗关节内病变、心理治疗
    C.治疗关节内病变、调
    D.心理治疗、理疗
    E.心理治疗、理疗、调

    答案：E
    解析：

  • 第12题：

    患者，男，26岁，因右侧颞下颌关节区弹响3个月就诊。临床检查右侧颞下颌关节开口初闭口末期可闻及单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线，关节检查关节区压痛，张口度为3.5cm，最可能的诊断应该是

    A.右侧可复性关节盘前移位
    B.左侧翼外肌功能亢进
    C.右侧翼外肌痉挛
    D.右侧不可复性关节盘前移位
    E.右侧关节囊扩张关节盘附着松弛

    答案：A
    解析：

  • 第13题：

    患者，女性，35岁，开口受限6个月，既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半，开口型左偏。治疗措施不包括（）

    • A、局部注射硬化剂
    • B、局部关节理疗
    • C、牙合垫治疗
    • D、手法复位
    • E、功能训练

    正确答案:A

  • 第14题：

    男，30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月，检查：开口度50mm，两侧关节开口末弹响，关节区无压痛。首选的治疗方法是（）

    • A、强的松龙翼内肌封闭
    • B、1%利多卡因咬肌封闭
    • C、2%普鲁卡因关节腔封闭
    • D、1%普鲁卡因翼外肌封闭
    • E、2%鱼肝油酸钠关节囊封闭

    正确答案:D

  • 第15题：

    多选题
    患者，女性，32岁，因关节区疼痛，开口受限2个月就诊，既往有左侧关节弹响病史1年。临床检查见开口度1.8cm，开口型左偏，关节区疼痛，关节区无弹响，无摩擦音。不可复性盘前移位治疗方法是（）
    A

    手法复位

    B

    戴用稳定牙合垫

    C

    戴用枢轴牙合板

    D

    戴用复位板

    E

    戴用软弹性牙合垫

    F

    关节腔内注射透明质酸钠


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，26岁，因右侧颞下颌关节区弹响3个月就诊。临床检查右侧颞下颌关节开口初闭口末期可闻及单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线，关节检查关节区压痛，张口度为3.5cm，最可能是下列哪项诊断？（　　）
    A

    左侧翼外肌功能亢进

    B

    右侧翼外肌痉挛

    C

    右侧不可复性关节盘前移位

    D

    右侧可复性关节盘前移位

    E

    右侧关节囊扩张关节盘附着松弛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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