患儿7岁,被汽车撞伤后双下肢骨折被送至急救室。患儿烦躁,呼吸45次/分,两肺呼吸音正常,脉搏186次/分,股动脉搏动弱,桡动脉搏动不能触及,四肢凉至肘膝关节,毛细血管再充盈时间4s。您认为该患儿主要问题是()A、失代偿性失血性休克B、代偿性失血性休克C、心肺功能衰竭D、呼吸衰竭E、除骨折外没有可能危及生命的问题

题目

患儿7岁,被汽车撞伤后双下肢骨折被送至急救室。患儿烦躁,呼吸45次/分,两肺呼吸音正常,脉搏186次/分,股动脉搏动弱,桡动脉搏动不能触及,四肢凉至肘膝关节,毛细血管再充盈时间4s。您认为该患儿主要问题是()

  • A、失代偿性失血性休克
  • B、代偿性失血性休克
  • C、心肺功能衰竭
  • D、呼吸衰竭
  • E、除骨折外没有可能危及生命的问题

相似考题
参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    (78~80题共用题干)

    男孩,8岁,被开水烫伤后4h送至急诊,患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱,疼痛剧烈,双下肢红斑性改变

    78.该患儿二度烫伤面积是

    A.9%

    B.14%

    C.18%

    D.25%

    E.36%


    正确答案:C

    九分法:将全身体表面积分为11个9等分,即头、面、颈为9%,双上肢为2×9%=18%,躯干前后包括外阴为3×9%=27%,双下肢包括臀部为5×9%+1%=46%;该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部,即2×9%=18%。

  • 第2题:

    患儿,女,9岁,被开水烫伤后3小时送至急诊,患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱,疼痛剧烈,双下肢红斑性改变。

    该患儿躯干前侧烫伤的深度达到
    A.表皮浅层
    B.真皮浅层
    C.真皮深层
    D.皮肤全层
    E.骨骼

    答案:B
    解析:
    1.中国新九分法,将人体按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%。可简记为:3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿),13、13(躯干),会阴1。该患儿躯干前侧为13%,会阴1%,共14%。
    2.一度烧伤:又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,生发层存在。表现为皮肤灼红,痛觉过敏,干燥无水疱,3~7天愈合,脱屑后初期有色素加深,后渐消退,不留痕迹。二度烧伤:分深浅两种。浅二度烧伤伤及表皮的生发层与真皮乳头层,有大小不一的水疱,疱壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显。2周左右愈合,有色素沉着,无瘢痕。深二度烧伤:伤及真皮层深层,有附件残留,可有水疱,疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿,痛觉迟钝,有拔毛痛。3~4周愈合,留有瘢痕。该患儿为躯干前侧为浅二度烧伤,故烫伤的深度达到真皮浅层。
    3.该患儿双下肢红班性改变,为一度烧伤,故烫伤的深度达到表皮浅层。

  • 第3题:

    共用题干
    患儿,女,6岁。在游泳馆嬉水时游泳圈漏气发生溺水窒息。

    患儿被救后,首先要进行的急救处理是
    A:口对口人工呼吸
    B:揉搓肢体,保暖
    C:清除呼吸道异物和分泌物
    D:心前区叩击
    E:加压给氧

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患儿,男,8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱,疼痛剧烈,双下肢红斑性改变。

    该患儿躯干前侧烫伤后的深度达到( )
    A.表皮
    B.真皮浅层
    C.真皮深层
    D.皮下层
    E.肌肉

    答案:B
    解析:

    1.九分法:将全身体表面积分为11个9等分,即头、面、颈为9%,双上肢为2×9%=18%,躯干前后包括外阴为3×9%=27%,双下肢包括臀部为5×9%+1%=46%;该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部,面积为13%+1%=14%。
    2.患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱,疼痛剧烈,为浅Ⅱ度烧伤,烧伤深度累及真皮浅层。
    3.双下肢红斑性改变为Ⅰ度烧伤,仅仅累及表皮层。

  • 第5题:

    女性,30岁,被汽车撞伤后送至医院。查体:左胸壁有骨擦音及皮下气肿,气管移向右侧,虽吸氧但呼吸急促加重,有发绀,左胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊鼓音。
    首先考虑的诊断是


    A.多根多处肋骨骨折
    B.进行性气胸
    C.张力性气胸
    D.左肺不张

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    8岁小孩,不慎被硫酸烧伤双下肢。该患儿烧伤面积()

    • A、35%
    • B、50%
    • C、45%
    • D、42%
    • E、30%

    正确答案:D

  • 第7题:

    某成年男性,被汽车撞伤后,左胸部剧痛难忍,呼吸困难,查体:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压13/9kPa(97/67 mmHg),神清,面色紫绀,气促,烦躁,脉搏细速,左胸壁软组织损伤,第5肋间可见一3cm×2cm伤口,肋骨骨折,有气体出入声,少量血性液体和气体喷出,呼吸音消失。请问:如何对此病人进行急救?


    正确答案:急救措施:尽快用无菌敷料严密封闭伤口,并予可靠的包扎固定。

  • 第8题:

    某成年男性,被汽车撞伤后,左胸部剧痛难忍,呼吸困难,查体:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压13/9kPa(97/67 mmHg),神清,面色紫绀,气促,烦躁,脉搏细速,左胸壁软组织损伤,第5肋间可见一3cm×2cm伤口,肋骨骨折,有气体出入声,少量血性液体和气体喷出,呼吸音消失。请问:急救后的护理措施有哪些?


    正确答案: 护理措施:
    ①做好清创或剖胸探查的术前准备。
    ②遵医嘱给予低流量吸氧。
    ③开放静脉通路,遵医嘱输液、输血。
    ④密切观察生命体征。

  • 第9题:

    男性,7岁。不慎被硫酸烧伤双下肢。该患儿的烧伤面积为()

    • A、35%
    • B、50%
    • C、45%
    • D、41%
    • E、30%

    正确答案:D

  • 第10题:

    问答题
    某成年男性,被汽车撞伤后,左胸部剧痛难忍,呼吸困难,查体:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压13/9kPa(97/67 mmHg),神清,面色紫绀,气促,烦躁,脉搏细速,左胸壁软组织损伤,第5肋间可见一3cm×2cm伤口,肋骨骨折,有气体出入声,少量血性液体和气体喷出,呼吸音消失。请问:如何对此病人进行急救?

    正确答案: 急救措施:尽快用无菌敷料严密封闭伤口,并予可靠的包扎固定。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    8岁小孩,不慎被硫酸烧伤双下肢。该患儿烧伤面积()
    A

    35%

    B

    50%

    C

    45%

    D

    42%

    E

    30%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    某成年男性,被汽车撞伤后,左胸部剧痛难忍,呼吸困难,查体:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压13/9kPa(97/67 mmHg),神清,面色紫绀,气促,烦躁,脉搏细速,左胸壁软组织损伤,第5肋间可见一3cm×2cm伤口,肋骨骨折,有气体出入声,少量血性液体和气体喷出,呼吸音消失。请问:急救后的护理措施有哪些?

    正确答案: 护理措施:
    ①做好清创或剖胸探查的术前准备。
    ②遵医嘱给予低流量吸氧。
    ③开放静脉通路,遵医嘱输液、输血。
    ④密切观察生命体征。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    8岁小孩,不慎被硫酸烧伤双下肢。最恰当的现场急救方法A、立即将浸有硫酸的衣物脱掉

    B、立即将患儿送到烧伤专科医院诊治

    C、立即脱掉浸有硫酸的衣物,用自来水冲洗创面

    D、立即拨打急救中心电话,将患儿送往医院救治

    E、立即口服去痛片

    该患儿烧伤面积A、35%

    B、50%

    C、45%

    D、42%

    E、30%


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D

  • 第14题:

    患儿,男,8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱,疼痛剧烈,双下肢红斑性改变。
    该患儿双下肢损伤的深度达到()。

    A.表皮
    B.真皮浅层
    C.真皮深层
    D.皮下层
    E.肌肉

    答案:A
    解析:
    患儿烫伤后双下肢红斑性改变,表示为I度烧伤,仅累及表皮层。

  • 第15题:

    患儿,男,8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱,疼痛剧烈,双下肢红斑性改变。

    该患儿Ⅱ度烫伤面积是( )
    A.9%
    B.14%
    C.18%
    D.25%
    E.36%

    答案:B
    解析:

    1.九分法:将全身体表面积分为11个9等分,即头、面、颈为9%,双上肢为2×9%=18%,躯干前后包括外阴为3×9%=27%,双下肢包括臀部为5×9%+1%=46%;该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部,面积为13%+1%=14%。
    2.患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱,疼痛剧烈,为浅Ⅱ度烧伤,烧伤深度累及真皮浅层。
    3.双下肢红斑性改变为Ⅰ度烧伤,仅仅累及表皮层。

  • 第16题:

    患儿,女,9岁,被开水烫伤后3小时送至急诊,患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱,疼痛剧烈,双下肢红斑性改变。

    该患儿二度烫伤面积是
    A.10%
    B.12%
    C.14%
    D.20%
    E.36%

    答案:C
    解析:
    1.中国新九分法,将人体按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%。可简记为:3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿),13、13(躯干),会阴1。该患儿躯干前侧为13%,会阴1%,共14%。
    2.一度烧伤:又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,生发层存在。表现为皮肤灼红,痛觉过敏,干燥无水疱,3~7天愈合,脱屑后初期有色素加深,后渐消退,不留痕迹。二度烧伤:分深浅两种。浅二度烧伤伤及表皮的生发层与真皮乳头层,有大小不一的水疱,疱壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显。2周左右愈合,有色素沉着,无瘢痕。深二度烧伤:伤及真皮层深层,有附件残留,可有水疱,疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿,痛觉迟钝,有拔毛痛。3~4周愈合,留有瘢痕。该患儿为躯干前侧为浅二度烧伤,故烫伤的深度达到真皮浅层。
    3.该患儿双下肢红班性改变,为一度烧伤,故烫伤的深度达到表皮浅层。

  • 第17题:

    女性,30岁,被汽车撞伤后送至医院。查体:左胸壁有骨擦音及皮下气肿,气管移向右侧,虽吸氧但呼吸急促加重,有发绀,左胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊鼓音。
    此时急救措施首选


    A.胸腔闭式引流
    B.急诊开胸探查
    C.加压给氧
    D.左侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气减压

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    患者男性,19岁。被汽车撞伤导致右小腿开放性骨折,伤口少量出血,躺在马路上疼痛呻吟不止,请问: 在现场急救中,不正确的处理是( )

    • A、简单重点体检
    • B、局部制动
    • C、包扎止血
    • D、骨折整复固定
    • E、迅速转运医院

    正确答案:D

  • 第19题:

    某女,被汽车撞伤10分钟后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血,骨盆骨折、阴道出血,她不属于()

    • A、多处伤
    • B、联合伤
    • C、多发伤
    • D、复合伤

    正确答案:A,B,D

  • 第20题:

    患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。对于该患儿,不正确的急救措施是()

    • A、迅速脱离热源
    • B、创面涂抹甲紫
    • C、用自来水大量冲洗双下肢
    • D、大量补液
    • E、迅速送往医院

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患儿,男,2岁,被诊断为“急性感染性喉炎”,患儿出现喉鸣和吸气性呼吸困难、烦躁不安,口唇发绀,双眼圆睁,头面出汗,肺部呼吸音明显减弱,心音低钝,此患儿的喉梗阻的程度为(   )
    A

    Ⅰ度

    B

    Ⅱ度

    C

    Ⅲ度

    D

    Ⅳ度

    E

    Ⅴ度


    正确答案: E
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    八岁小孩,不慎被硫酸烧伤双下肢。该患儿烧伤面积为()
    A

    35%

    B

    50%

    C

    45%

    D

    42%

    E

    30%


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。对于该患儿,不正确的急救措施是()
    A

    迅速脱离热源

    B

    创面涂抹龙胆紫

    C

    用大量自来水冲洗双下肢

    D

    大量补液

    E

    迅速送往医院


    正确答案: A
    解析: 暂无解析