男性，47岁，反复发作性上腹痛4年，自服胃药可缓解，近2月出现恶心、呕吐伴有消瘦，便潜血为阳性。为明确诊断首先应进行下列哪项检查（）A、腹部CT检查B、纤维胃镜检查C、测定胃液酸度D、呕吐物检查E、腹平片

题目

男性，47岁，反复发作性上腹痛4年，自服胃药可缓解，近2月出现恶心、呕吐伴有消瘦，便潜血为阳性。为明确诊断首先应进行下列哪项检查（）

  • A、腹部CT检查
  • B、纤维胃镜检查
  • C、测定胃液酸度
  • D、呕吐物检查
  • E、腹平片
相似考题

1.患者，男性，52岁。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚间加重，进食可缓解。近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，应防止患者发生( )A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、混合性酸中毒

2.某患者，男性，28岁。经常出现规律性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药可止痛。应首先考虑的诊断是( )A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、复合性溃疡D、幽门管溃疡E、功能性消化不良

3.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，提示A．胆囊炎B．十二指肠渍疡C．胃溃疡D．胰腺炎E．肝炎

4.男性，34岁，反复发作性上腹痛8年，突发剧烈腹痛3h。

参考答案和解析
正确答案:B
更多“男性，47岁，反复发作性上腹痛4年，自服胃药可缓解，近2月出现恶”相关问题

  • 第1题：

    张某，男性，24岁。经常出现规律性上腹痛l年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药可止痛。最可能的诊断为（ ）。

    A．胃溃疡

    B．十二指肠球部溃疡

    C．复合性溃疡

    D．十二指肠壅积症

    E．胃黏膜脱垂症


    正确答案：B
    十二指肠球部溃疡的疼痛特点是饥饿痛。

  • 第2题：

    消化性溃疡的特点是

    A．慢性过程反复发作，病史可达几年甚至十几年

    B．持续的反复发作

    C．发作周期性，与缓解期相互交替

    D．发作时上腹痛无特点

    E．发作时上腹痛呈节律性


    正确答案：ACE

  • 第3题：

    患者，男，32岁。反复周期性上腹痛三年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服西米替丁可止痛，最可能的诊断为（　）

    • A、胃溃疡
    • B、十二指肠球部溃疡
    • C、慢性胃炎
    • D、胃粘膜脱垂症
    • E、十二指肠淤积症

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男性，28岁。经常出现规律性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药可止痛。最可能的诊断为（　）

    • A、胃溃疡
    • B、十二指肠球部溃疡
    • C、复合性溃疡
    • D、十二指肠壅积症
    • E、胃黏膜脱垂症

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性，32岁，经常周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是（）

    • A、胃溃疡
    • B、十二指肠球部溃疡
    • C、慢性胃炎
    • D、胆囊炎

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是（）

    • A、慢性胃炎
    • B、胃溃疡
    • C、十二指肠球部溃疡
    • D、胃黏膜脱垂症
    • E、十二指肠壅积症

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。上述病例最可能的诊断是（）

    • A、幽门管溃疡
    • B、胃窦癌伴幽门梗阻
    • C、胃溃疡
    • D、胆汁反流性胃炎
    • E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，32岁。反复周期性上腹痛三年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服西米替丁可止痛，最可能的诊断为（　）
    A

    胃溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    慢性胃炎

    D

    胃粘膜脱垂症

    E

    十二指肠淤积症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    男性，34岁，反复发作性上腹痛8年，突发剧烈腹痛3h 。

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，28岁。经常出现规律性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药可止痛。最可能的诊断为（　）
    A

    胃溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    复合性溃疡

    D

    十二指肠壅积症

    E

    胃黏膜脱垂症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某患者，男性，28岁。经常出现规律性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药可止痛。应首先考虑的诊断是（）
    A

    胃溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    复合性溃疡

    D

    幽门管溃疡

    E

    功能性消化不良


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，47岁，反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于

    A:消化性溃疡

    B:胆囊炎

    C:胰腺炎

    D:血友病

    E:胆石症

    正确答案：A

    解析：消化性溃疡可反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解等症状。 361. 老年男性患者顽固性背痛，放射至下肢，应先排除

    A:前列腺癌脊椎转移

    B:腰肌劳损

    C:强直性脊柱炎

    D:感染性脊柱炎

    E:坐骨神经痛


    正确答案：A
    解析：消化性溃疡可反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解等症状。 361. 老年男性患者顽固性背痛，放射至下肢，应先排除
    A:前列腺癌脊椎转移
    B:腰肌劳损
    C:强直性脊柱炎
    D:感染性脊柱炎
    E:坐骨神经痛
    正确答案：A
    解析：强直性脊柱炎在青年男性多见;坐骨神经痛具有题目所示的临床表现，但并非首先需要排除者，而是一排除诊断。老年患者顽固性背痛、放射性神经痛，应首先排除脊椎肿瘤，特别是转移瘤(常见前列腺癌、乳腺癌、肺癌转移等)。

  • 第13题：

    男，32岁,反复上腹痛3年，空腹发作，餐后可缓解，有时夜间发作,服西米替丁可止痛，最可能的诊断是：

    A. 二指肠球部溃疡
    B. 慢性胃
    C. 粘膜脱垂
    D. 胆石症
    E. 胃癌

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是（）。

    • A、胰腺炎
    • B、消化性溃疡
    • C、胆囊炎
    • D、血友病
    • E、胆石症

    正确答案:B

  • 第15题：

    反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，提示（）

    • A、胆囊炎
    • B、十二指肠溃疡
    • C、胃溃疡
    • D、胰腺炎
    • E、肝炎

    正确答案:B

  • 第16题：

    简要病史：男性，34岁，反复发作性上腹痛8年，突发剧烈腹痛3h。


    正确答案:初步诊断（仅供考官参考，不计分）：消化性溃疡穿孔。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无劳累、精神紧张、进餐不当等。（1分）腹痛特征性发作和病程，腹痛性质、部位、发生腹痛的时间、腹痛起始部位、有无转移以及与呼吸、体位的关系。（2分）有无排便、排气、腹膜炎表现。（2分）近期发作是否频繁。（2分）二便、饮食、睡眠、体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过。做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无类似发作史，有无胆道或胃肠病、糖尿病及胰腺病史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第17题：

    男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。下列哪项不符合该患者实际情况（）

    • A、可闻及振水音
    • B、呕吐物中有食物和胆汁
    • C、可见胃型及蠕动波
    • D、呕吐物中有宿食
    • E、可出现低氯低钾性碱中毒

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，35岁。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚间加重，进食可缓解。近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，应防止患者发生（）
    A

    代谢性碱中毒

    B

    代谢性酸中毒

    C

    呼吸性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒

    E

    混合性酸中毒


    正确答案： A
    解析： 根据患者症状晚间上腹部疼痛、进食缓解怀疑溃疡，近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，是幽门梗阻的表现；患者严重频繁呕吐可导致失水和低氯低钾性碱中毒，故选A。

  • 第19题：

    单选题
    男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是（）。
    A

    胰腺炎

    B

    消化性溃疡

    C

    胆囊炎

    D

    血友病

    E

    胆石症


    正确答案： A
    解析： 典型的消化性溃疡有以下临床特点：慢性过程，周期性发作，发作与自发缓解相交替，常有季节性，多在秋冬或冬春之交发病。发作时上腹痛呈规律性，腹痛多可因服用抗酸药物缓解。DU的疼痛特点多表现为空腹痛即餐后2～4小时或（及）午夜痛，腹痛多为进食或服用抗酸药物所缓解。

  • 第20题：

    问答题
    简要病史：男性，34岁，反复发作性上腹痛8年，突发剧烈腹痛3h。

    正确答案： 初步诊断：消化性溃疡穿孔。
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无劳累、精神紧张、进餐不当等。（1分）腹痛特征性发作和病程，腹痛性质、部位、发生腹痛的时间、腹痛起始部位、有无转移以及与呼吸、体位的关系。（2分）有无排便、排气、腹膜炎表现。（2分）近期发作是否频繁。（2分）二便、饮食、睡眠、体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过。做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无类似发作史，有无胆道或胃肠病、糖尿病及胰腺病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，提示（）。
    A

    胆囊炎

    B

    十二指肠溃疡

    C

    胃溃疡

    D

    胰腺炎

    E

    肝炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是（）
    A

    慢性胃炎

    B

    胃溃疡

    C

    十二指肠球部溃疡

    D

    胃黏膜脱垂症

    E

    十二指肠壅积症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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