甲减患者易并发冠心病，但心绞痛少见，其原因是（）A、神经反应迟钝B、对疼痛不敏感C、心肌耗氧量减少D、心排血量降低E、舒张压水平相对较高

题目

甲减患者易并发冠心病，但心绞痛少见，其原因是（）

  • A、神经反应迟钝
  • B、对疼痛不敏感
  • C、心肌耗氧量减少
  • D、心排血量降低
  • E、舒张压水平相对较高
相似考题

1.术后疼痛对心血管系统的影响中不正确的描述是( )。A、疼痛也增加了心肌耗氧量，可加重心肌缺血B、术后疼痛对心血管系统的影响表现为血压升高、心率增快、外周阻力增加C、疼痛增加全身氧耗，增加了心脏负担D、心功能正常时，疼痛可使心排血量增加E、疼痛可使心排血量增加，即使是心功能减弱的患者也不例外，因此，疼痛对心血管系统无不利影响

2.关于心脏的描述，错误的是A、心排血量受心脏前负荷和心肌收缩力及心脏后负荷影响B、心肌氧耗可随心率增快而增加C、心肌氧耗可随心肌收缩力增强而增加D、增加心脏前负荷和心肌收缩力来增加心排血量，对心脏的氧平衡无影响E、降低心脏后负荷可以增加心排血量，且心肌的氧耗减少

3.甲减患者易并发冠心病，但心绞痛少见，其原因是A、心率减慢B、痛阂降低C、心肌耗氧量减少D、心射血分数降低E、舒张压水平相对较高

4.硝酸甘油治疗心绞痛的机制是( )A.直接抑制心肌，使心肌耗量降低B.增加心排血量C.减少心脏交感张力，心肌耗氧量降低D.增加心肌收缩力E.扩张心外血管，减少心脏前后负荷，扩张冠状动脉，开放侧支循环增加心肌供氧量

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  • 第1题：

    普荼洛尔抗心绞痛作川机制 ( )

    A.阻断心肌和冠脉β受体，减少心肌耗氧量

    B.阻断心肌β受体，使心率减慢，减少心肌耗氧量

    C.阻断β受体，降低心收缩力

    D.阻断小动脉β受体，降低心脏后负荷及耗氧

    E.阻断静脉β受体，降低心脏前负荷及耗氧


    正确答案：B

  • 第2题：

    治疗心衰，血管扩张药的主要药理依据是

    A、降低血压，反射性兴奋交感神经

    B、减轻心脏的前、后负荷

    C、扩张冠脉，增加心肌供氧

    D、减少心肌耗氧

    E、降低心排血量


    参考答案：B

  • 第3题：

    A.降低心脏后负荷，减少心肌耗氧量
    B.降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧量
    C.扩张冠状动脉，抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量
    D.减慢心率，减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量
    E.降低血浆肾素活性，扩张周围血管，减少心肌耗氧量

    普萘洛尔抗心绞痛作用的主要机制是

    答案：D
    解析：
    考点：1．心绞痛(1)分型诊断①劳累性心绞痛（血管狭窄而致）：分为初发性、稳定型、恶化型。②自发性心绞痛（常为血管痉挛引起）：分为卧位型心绞痛、变异性心绞痛、中间综合征、梗死后心绞痛。③混合型心绞痛。(2)治疗①发作期：休息、药物治疗（硝酸甘油、硝酸异山，梨酯、亚硝酸异戊酯）。②缓解期治疗：一般治疗、药物治疗（硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板聚集剂、中医中药及其他抗凝等）、冠状动脉旁路移植术、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)、冠状动脉激光成形术(CALA)或经皮冠脉内旋切术(TCA)。2．急性心肌梗死(1)发病机理：管腔严重狭窄和心肌缺血。(2)临床表现：疼痛、心律失常、全身症状、胃肠道症状、低血压和休克、心力衰竭。(3)体征：若心尖区出现粗糙的收缩期杂音伴收缩中晚期喀喇音为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂。血压早期可增高、血压降低。(4)检查：心电图：宽而深的Q波、ST段弓背上抬、T波倒置。心肌酶：①CPK（6小时内升高，3～4天恢复）；②AST（6～12小时后升高，3～6天后下降）；③LDH（8～10小时后升高，1～2周恢复）；④COK-MB(4小时内升高)及LDH1特异性最高；⑤肌钙蛋白。(5)急性期治疗①监护和一般治疗：休息、吸氧、检测、护理。②解除疼痛，改善心肌缺血：吗啡类镇痛剂、硝酸甘油、β受体阻滞剂、中药制剂。③心肌再灌注：溶血栓疗法、经皮腔内冠状动脉成形术。④抗凝疗法。⑤其他治疗：促进心肌代谢药物、极化液疗法。(6)并发症①控制休克：补充血容量，应用升压药、血管扩张剂等。②消除心律失常。③治疗心力衰竭。④其他：溶栓、抗凝、手术切除室壁瘤、心梗后综合征给予糖皮质激素或阿司匹林。

  • 第4题：

    下列叙述中，哪项是错误的

    A.心肌氧耗可随心率增快而增加
    B.心肌氧耗可随心肌收缩力增强而增加
    C.降低心脏后负荷可以增加心排血量(CO)，但心肌的氧耗减少
    D.通过增加心脏前负荷和心肌收缩力来增加心排血量(CO)，对心脏氧的平衡无影响
    E.心排血量(CO)可以通过增加心脏前负荷和心肌收缩力或降低心脏后负荷来实现

    答案：D
    解析：
    前负荷增加，心肌耗氧必然增加。

  • 第5题：

    心力衰竭时应用扩血管药物的作用( )

    A.降低心肌收缩力
    B.使回心血量减少而降低心排血量
    C.减慢心率使心肌氧耗减少
    D.降低心脏排血阻抗而减少心肌氧耗
    E.减少钠和水潴留使循环容量减少

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    1. 硝酸甘油抗心绞痛作用的主要机制为（　）
    2. 地尔硫抗心绞痛作用的主要机制为（　）
    3. 美托洛尔抗心绞痛作用的主要机制为（　）

    A降低心脏后负荷，减少心肌耗氧量

    B降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量

    C扩张冠状动脉，增加心肌供氧

    D减慢心率，减弱心肌收缩力、减少心肌耗氧量

    E降低血浆肾素活性，扩张周围血管，减少心肌耗氧量


    1. B
    2. C
    3. D

    略

  • 第7题：

    患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。最可能的情况是（）

    • A、冠脉病变严重导致心肌梗死
    • B、狭窄部痉挛，心排血量减少
    • C、伴有渗出性心包炎摩擦所致
    • D、伴有冠心病而发生心绞痛
    • E、心肌耗氧量增加，使心内膜下血流灌注减少

    正确答案:E

  • 第8题：

    冠心病患者过分卧床休息不会导致（）

    • A、每搏量和心输出量降低，代偿性心率加快
    • B、心肌耗氧量相对减少
    • C、血流缓慢，血液黏滞性相对增加
    • D、运动耐力降低
    • E、通气及换气功能障碍

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    甲减患者易并发冠心病，但心绞痛少见，其原因是（　　）。
    A

    神经反应迟钝

    B

    对疼痛不敏感

    C

    心肌耗氧量减少

    D

    心排血量降低

    E

    舒张压水平相对较高


    正确答案： A
    解析：
    甲状腺激素是战斗的激素，导致心率加快，心肌耗氧量增加，引起冠心病。甲减患者甲状腺激素减少，可导致血清总胆固醇增高，易并发冠心病，但同时导致心肌耗氧量减少，故不易发生心绞痛，因此答案选C。

  • 第10题：

    单选题
    硝酸甘油治疗心绞痛的机制是（）
    A

    直接抑制心肌，使心肌耗量降低

    B

    增加心排血量

    C

    减少心脏交感张力，心肌耗氧量降低

    D

    增加心肌收缩力

    E

    扩张心外血管，减少心脏前后负荷，扩张冠状动脉，开放侧支循环增加心肌供氧量


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    甲减患者易并发冠心病，但心绞痛少见，其原因是

    A.心率减慢

    B.痛阈降低

    C.心肌耗氧量减少

    D.心射血分数降低

    E.舒张压水平相对较高


    正确答案：C
    甲状腺功能减退患者久病由于胆固醇增高，易并发冠心病，但因心肌耗氧量减少，心绞痛与心力衰竭者少见。

  • 第12题：

    A.降低心脏后负荷，减少心肌耗氧量
    B.降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧量
    C.扩张冠状动脉，抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量
    D.减慢心率，减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量
    E.降低血浆肾素活性，扩张周围血管，减少心肌耗氧量

    硝苯地平抗心绞痛作用的主要机制是

    答案：C
    解析：
    考点：1．心绞痛(1)分型诊断①劳累性心绞痛（血管狭窄而致）：分为初发性、稳定型、恶化型。②自发性心绞痛（常为血管痉挛引起）：分为卧位型心绞痛、变异性心绞痛、中间综合征、梗死后心绞痛。③混合型心绞痛。(2)治疗①发作期：休息、药物治疗（硝酸甘油、硝酸异山，梨酯、亚硝酸异戊酯）。②缓解期治疗：一般治疗、药物治疗（硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板聚集剂、中医中药及其他抗凝等）、冠状动脉旁路移植术、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)、冠状动脉激光成形术(CALA)或经皮冠脉内旋切术(TCA)。2．急性心肌梗死(1)发病机理：管腔严重狭窄和心肌缺血。(2)临床表现：疼痛、心律失常、全身症状、胃肠道症状、低血压和休克、心力衰竭。(3)体征：若心尖区出现粗糙的收缩期杂音伴收缩中晚期喀喇音为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂。血压早期可增高、血压降低。(4)检查：心电图：宽而深的Q波、ST段弓背上抬、T波倒置。心肌酶：①CPK（6小时内升高，3～4天恢复）；②AST（6～12小时后升高，3～6天后下降）；③LDH（8～10小时后升高，1～2周恢复）；④COK-MB(4小时内升高)及LDH1特异性最高；⑤肌钙蛋白。(5)急性期治疗①监护和一般治疗：休息、吸氧、检测、护理。②解除疼痛，改善心肌缺血：吗啡类镇痛剂、硝酸甘油、β受体阻滞剂、中药制剂。③心肌再灌注：溶血栓疗法、经皮腔内冠状动脉成形术。④抗凝疗法。⑤其他治疗：促进心肌代谢药物、极化液疗法。(6)并发症①控制休克：补充血容量，应用升压药、血管扩张剂等。②消除心律失常。③治疗心力衰竭。④其他：溶栓、抗凝、手术切除室壁瘤、心梗后综合征给予糖皮质激素或阿司匹林。

  • 第13题：

    A.降低血浆肾素活性，扩张周围血管，减少心肌耗氧量
    B.降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量
    C.降低心脏后负荷，减少心肌耗氧量
    D.扩张冠状动脉，增加心肌供氧
    E.减慢心率，减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量

    心得安抗心绞痛的主要机理是( )

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    甲减患者易并发冠心病，但心绞痛少见，其原因是

    A.神经反应迟钝
    B.对疼痛不敏感
    C.心肌耗氧量减少
    D.心排血量降低
    E.舒张压水平相对较高

    答案：C
    解析：
    甲状腺功能减退患者久病由于胆固醇增高，易并发冠心病，但因心肌耗氧量减少，心绞痛与心力衰竭者少见。

  • 第15题：

    关于普萘洛尔的作用描述错误的是

    A:阻断β受体，减弱心肌收缩力
    B:抑制肾素分泌
    C:降低心肌耗氧量，缓解心绞痛；减少心排血量，降低血压
    D:收缩支气管增加呼吸道阻力
    E:增加糖原分解

    答案：E
    解析：
    普萘洛尔为典型β受体阻断药，对β1及β2受体无选择性，可抑制心脏（心率减慢、收缩力减低、心肌耗氧量减少）、抑制肾素释放，使血管扩张、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解。

  • 第16题：

    下列叙述中，哪项是错误的（）

    • A、心排血量（CO）可以通过增加心脏前负荷和心肌收缩力或降低心脏后负荷来实现
    • B、心肌氧耗可随心率增快而增加
    • C、心肌氧耗可随心肌收缩力增强而增加
    • D、通过增加心脏前负荷和心肌收缩力来增加心排血量（CO），对心脏氧的平衡无影响
    • E、降低心脏后负荷可以增加心排血量（CO），但心肌的氧耗减少

    正确答案:D

  • 第17题：

    心力衰竭时应用扩血管药物的作用（）

    • A、降低心肌收缩力
    • B、使回心血量减少而降低心排血量
    • C、减慢心率使心肌氧耗减少
    • D、降低心脏排血阻抗而减少心肌氧耗
    • E、减少钠和水潴留使循环容量减少

    正确答案:D

  • 第18题：

    普萘洛尔抗心绞痛作用包括（）

    • A、舒张期相对延长，改善缺血区血液灌注
    • B、减少心排出量，使心室容积增大
    • C、心率增加，降低心肌耗氧量
    • D、抑制心肌收缩力，减少心肌耗氧量
    • E、缩短射血时间，降低心肌耗氧量

    正确答案:A,D

  • 第19题：

    多选题
    普萘洛尔抗心绞痛作用包括（）
    A

    舒张期相对延长，改善缺血区血液灌注

    B

    减少心排出量，使心室容积增大

    C

    心率增加，降低心肌耗氧量

    D

    抑制心肌收缩力，减少心肌耗氧量

    E

    缩短射血时间，降低心肌耗氧量


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    配伍题
    硝酸甘油抗心绞痛的主要机理为（　）|心得安抗心绞痛的主要机理为（　）
    A

    降低心脏后负荷，减少心肌耗氧量

    B

    降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量

    C

    扩张冠状动脉，增加心肌供氧

    D

    减慢心率，减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量

    E

    降低血浆肾素活性，扩张周围血管，减少心肌耗氧量


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

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