患者男，50岁。发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是（）A、肠结核B、慢性阑尾炎C、肠套叠D、升结肠癌E、右髂窝脓肿

题目

患者男，50岁。发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是（）

  • A、肠结核
  • B、慢性阑尾炎
  • C、肠套叠
  • D、升结肠癌
  • E、右髂窝脓肿
相似考题

1.肠套叠最具临床特征和诊断意义的是A、持续性腹痛、发热、便血和精神萎靡B、阵发性腹痛、呕吐、脱水和果酱样便C、间歇腹痛、便血、包块和右下腹空虚D、腹痛、烦躁、腹部包块、间歇性安静E、阵发性腹痛、呕吐、便血和腹部包块

2.患者，男，69岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦，腹胀，应首先考虑诊断A.慢性阑尾炎B.阑尾类癌C.结肠癌D.溃疡性结肠炎E.肠结核

3.患者，男性，80岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦、腹胀，应首先考虑的诊断是( )A、慢性阑尾炎B、阑尾类癌C、结肠癌D、溃疡性结肠炎E、肠结核

4.50 岁男性，乏力、贫血、消瘦 3 个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻粘液血便， 右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是( )A.肠结核B.慢性阑尾炎C.肠套叠D.右半结肠癌E.盲肠炎症

更多“患者男，50岁。发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是（）A、肠结核B、慢性阑尾炎C、肠套叠D、升结肠癌E、右髂窝脓肿”相关问题

  • 第1题：

    男，68岁，间断性下腹痛、腹泻6个月，乏力，面色苍白2个月。查体：右下腹压痛，可触及4cm×2cm边界欠清的包块，质地硬，轻压痛，Hb86g/L，最可能的诊断是

    A、慢性阑尾炎

    B、慢性细菌性痢疾

    C、克罗恩病

    D、肠结核

    E、结肠癌


    参考答案：E

  • 第2题：

    男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。

    下列诊断可能性最小的是

    A．肠结核

    B．克罗恩病

    C．慢性阑尾炎

    D．升结肠癌

    E．肠易激综合征


    正确答案：E
    肠结核、克罗恩病、慢性阑尾炎及升结肠癌可出现右下腹包块，而肠易激综合征常出现下腹或左下腹痛，且较少出现包块，如有乙状结肠痉挛，可触及包块，但排便后包块可消失。肠易激综合征为功能性肠病，一般不伴有发热。

  • 第3题：

    男性，50岁，乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是

    A．肠结核

    B．慢性阑尾炎

    C．肠套叠

    D．右半结肠癌

    E．盲肠炎症


    正确答案：D
    右半结肠癌的临床表现：①腹痛或不适。患者有腹部不适或隐痛，初为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部。②大便改变。早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，与癌肿溃疡形成有关。③右侧腹部肿块。肿块可能就是癌肿本身，也可能是肠外浸润和粘连所形成的团块。④贫血和恶病质。患者因癌肿溃破持续出血而出现贫血，并有体重减轻、四肢无力，甚至全身恶病质现象。本例患者符合上述表现，所以考虑最可能的诊断为右半结肠癌。

  • 第4题：

    50岁男性，乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻粘液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是

    A．肠结核

    B．慢性阑尾炎

    C．肠套叠

    D．右半结肠癌

    E．盲肠炎症


    正确答案：D
    解析：中年男性，乏力、贫血、消瘦3个月，疼痛规律改变，腹泻粘液血便加右下腹触及包块考虑右半结肠癌。

  • 第5题：

    患者，男，25岁，2个月前出现左下腹痛．腹泻，排黏液脓血便，每日4～6次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是

    A．肠结核

    B．溃疡性结肠炎

    C．肠阿米巴病

    D．慢性阑尾炎

    E．结肠癌


    正确答案：B

  • 第6题：

    患者男，50岁。发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是

    A.肠结核
    B.慢性阑尾炎
    C.肠套叠
    D.升结肠癌
    E.右髂窝脓肿

    答案：D
    解析：
    结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良，而后出现排便习惯改变，便前腹痛，稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后，常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。如出现腹胀、腹痛、便秘或便闭，体检见腹隆、肠型、局部有压痛，闻及亢强的肠鸣音，提示可能出现不全性或完全性低位肠梗阻。根据患者的症状、体征可知最有可能的诊断是升结肠癌。故本题答案为D。

  • 第7题：

    男性，50岁，乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻、黏液血便，右下腹触及包块，诊断可能性最大的是

    A.肠结核
    B.慢性阑尾炎
    C.肠套叠
    D.右半结肠癌
    E.盲肠炎症

    答案：D
    解析：
    中年男性，乏力、贫血、消瘦3个月，疼痛规律改变，腹泻、黏液血便，加右下腹触及包块考虑右半结肠癌。

  • 第8题：

    男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。

    下列哪项诊断的可能性最小
    A.肠结核
    B.克罗恩病
    C.慢性阑尾炎
    D.升结肠癌
    E.肠易激综合征

    答案：E
    解析：
    1.肠结核、克罗恩病、慢性阑尾炎及升结肠癌可出现右下腹包块，而肠易激综合征常出现下腹或左下腹痛，且较少出现包块，如有乙状结肠痉挛，可触及包块，但排便后包块可消失。肠易激综合征为功能性肠病，一般不伴有发热。
    3.肠结核最常累及回盲部，因此腹痛多位于右下腹，因胃肠功能紊乱常有腹泻与便秘相交替，患者常伴有低热，盗汗，消瘦，贫血等全身表现。钡餐检查时钡剂于病变呈激惹现象，排空快，充盈不佳，而病变的上下肠段钡剂充盈良好，被称为"X线钡影跳跃征"。结合临床特征，该患者最可能的诊断为肠结核。
    4.Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛（多位于右下腹或脐周），腹泻（粪便多为糊状，无黏液脓血），腹部包块，瘘管形成，肛门直肠周围病变，以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性，可见黏膜粗乱，纵行溃疡，鹅卵石征及"线样征"等。综合以上应考虑为Crohn病。

  • 第9题：

    男，13岁。右下腹痛5天，伴发热3天入院。查体：右下腹可触及3cm×3cm包块，初步诊断为（）。

    • A、急性肠梗阻
    • B、盲肠癌
    • C、肠结核
    • D、阑尾周围脓肿
    • E、克罗恩病

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    男性，50岁，乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻、黏液血便，右下腹触及包块，诊断可能性最大的是（）
    A

    肠结核

    B

    慢性阑尾炎

    C

    肠套叠

    D

    右半结肠癌

    E

    盲肠炎症


    正确答案： E
    解析： 中年男性，乏力、贫血、消瘦3个月，疼痛规律改变，腹泻、黏液血便，加右下腹触及包块考虑右半结肠癌。

  • 第11题：

    患者男，50岁。发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是

    A、肠结核

    B、慢性阑尾炎

    C、肠套叠

    D、升结肠癌

    E、右髂窝脓肿


    参考答案：D

  • 第12题：

    男性，50岁，发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是

    A．肠结核

    B．慢性阑尾炎

    C．肠套叠

    D．升结肠癌

    E．右髂窝脓肿


    正确答案：D

  • 第13题：

    男性，50岁。发热、贫血、消瘦3个月阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻粘液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是

    A．肠结核

    B．慢性阑尾炎

    C．肠套叠

    D．升结肠癌

    E．右髂窝脓肿


    正确答案：D
    解析：升结肠癌表现为持续性右下腹痛腹泻带粘液或粘液血便，贫血消瘦，右下腹可触及肿块。

  • 第14题：

    患者，男性，80岁。便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，消瘦明显，腹胀。应首先考虑的诊断是

    A、慢性阑尾炎

    B、阑尾类癌

    C、结肠癌

    D、溃疡性结肠炎

    E、肠结核


    参考答案：C

  • 第15题：

    男性患者，25岁，2个月前出现左下腹痛，腹泻，排黏液脓血便，每日4～6次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是

    A．肠结核

    B．溃疡性结肠炎

    C．肠阿米巴病

    D．慢性阑尾炎

    E．结肠癌


    正确答案：B

  • 第16题：

    男性，50岁。乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块。诊断上可能性最大的是

    A:肠结核
    B:慢性阑尾炎
    C:肠套叠
    D:右半结肠癌
    E:盲肠炎症

    答案：D
    解析：
    结肠癌临床表现：①排便习惯与粪便性状的改变。常为最早出现的症状，多表现为排便次数增加、腹泻、便秘、粪便中带血、脓或黏液。②腹痛。常为定位不确切的持续性隐痛。③腹部肿块。④晚期可出现肠梗阻症状。⑤全身症状。由于慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等，患者可出现贫血、消瘦、乏力、低热等。结合该患者临床表现，可诊断为结肠癌。

  • 第17题：


    男，16岁，间歇性右下腹痛，腹泻，呈糊状便，低热，右下腹块1年，伴消瘦、贫血，大便潜血(-)，结核菌素试验(-)。

    最可能的诊断是
    A.肠结核
    B.溃疡性结肠炎
    C.克罗恩病
    D.结肠癌
    E.急性阑尾炎

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    男性，50岁。发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是（）

    • A、肠结核
    • B、慢性阑尾炎
    • C、肠套叠
    • D、升结肠癌
    • E、右髂窝脓肿

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，50岁，乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻、黏液血便，右下腹触及包块，诊断可能性最大的是（）

    • A、肠结核
    • B、慢性阑尾炎
    • C、肠套叠
    • D、右半结肠癌
    • E、盲肠炎症

    正确答案:D

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