28岁经产妇,妊娠37周,双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩,第二胎儿间隔6分钟臀位助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达700ml,最可能的原因是()A、宫颈裂伤B、凝血功能障碍C、子宫收缩乏力D、副胎盘残留E、胎盘残留

题目

28岁经产妇,妊娠37周,双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩,第二胎儿间隔6分钟臀位助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达700ml,最可能的原因是()

  • A、宫颈裂伤
  • B、凝血功能障碍
  • C、子宫收缩乏力
  • D、副胎盘残留
  • E、胎盘残留

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  • 第1题:

    初产妇,妊娠37周,双胎,自然临产。第一胎儿以LOA位娩出,发现第二个胎儿为肩先露,以下处理正确的是()。

    A.立即剖宫产

    B.外倒转胎位

    C.破膜后内倒转胎位

    D.等待自然转胎,再破膜

    E.不做处理


    正确答案:B

  • 第2题:

    双胎妊娠剖宫产的指征有

    A、第一个胎儿肩先露

    B、联体双胎

    C、第一个胎儿头先露

    D、宫口开全

    E、单羊膜囊双胎


    参考答案:ABE

  • 第3题:

    27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然娩出,第二胎儿间隔8分钟臀位助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达600ml,最可能的诊断是

    A.副胎盘残留

    B.胎盘残留

    C.子宫收缩乏力

    D.宫颈裂伤

    E.凝血功能障碍


    正确答案:C
    C【解析】宫缩乏力导致的产后出血最常见,临床特点是:出血在胎盘剥离后,在胎盘未剥离前阴道无流血或少量流血,胎盘剥离后子宫收缩乏力使子宫出血不止,流出的血液能凝固;产妇可出现失血性休克的表现;检查腹部子宫轮廓不清,摸不到宫底。双胎妊娠易发生宫缩乏力,胎盘娩出后阴道出血,应考虑宫缩乏力性产后出血。

  • 第4题:

    27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然娩出,第二胎儿间隔8分钟臀位助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达600ml。最可能的诊断是

    A:副胎盘残留
    B:胎盘残留
    C:子宫收缩乏力
    D:宫颈裂伤
    E:凝血功能障碍

    答案:C
    解析:
    宫缩乏力导致的产后出血最常见,临床特点是:出血在胎盘剥离后,在胎盘未剥离前阴道无流血或少量流血,胎盘剥离后子宫收缩乏力使子宫出血不止,流出的血液能凝固;产妇可出现失血性休克的表现;检查腹部子宫轮廓不清,摸不到宫底。双胎妊娠易发生宫缩乏力,胎盘娩出后阴道出血,应考虑宫缩乏力性产后出血。

  • 第5题:

    胎头交锁发生于双胎妊娠第一胎儿为臀先露,第二胎儿为头先露者。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    判断题
    胎头交锁发生于双胎妊娠第一胎儿为臀先露,第二胎儿为头先露者。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠,第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达400ml,最可能的诊断是()。
    A

    胎膜残留

    B

    软产道损伤

    C

    副胎盘残留

    D

    产后宫缩乏力

    E

    凝血功能障碍


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    28岁经产妇,妊娠37周,双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩,第二胎儿间隔6分钟臀位助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达700ml,最可能的原因是()
    A

    宫颈裂伤

    B

    凝血功能障碍

    C

    子宫收缩乏力

    D

    副胎盘残留

    E

    胎盘残留


    正确答案: A
    解析: 子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,双胎妊娠、羊水过多、巨大儿等都是导致子宫收缩乏力的常见因素。

  • 第9题:

    下列不属于双胎妊娠剖宫产指征的是()。

    A.第一胎儿为头先露,第二胎儿为臀先露

    B.第一胎儿为肩先露,第二胎儿为头先露

    C.第一胎儿为臀先露,第二胎儿为头先露

    D.第一胎儿为肩先露,第二胎儿为臀先露


    答案:A

  • 第10题:

    36周,双胎妊娠,双羊膜囊,临产6小时入院,胎膜已破,宫口开全,经阴道分娩时,第一胎儿头位,娩出后未及时固定第二胎儿成横位,此时正确的处理是

    A.立即行剖宫产终止妊娠

    B.行外倒转术,使第二胎儿转成头先露娩出

    C.行内倒转术,使第二胎儿转成头先露娩出

    D.行外倒转术,使第二胎儿转成臀先露娩出

    E.行内倒转术,使第二胎儿转成臀先露娩出


    正确答案:E
    肩先露,分娩期应根据胎产次、胎儿大小、胎儿是否存活、宫颈扩张程度、胎膜是否破裂及有无并发症,综合判断决定分娩方式。①初产妇足月活胎,无论宫口扩张程度、胎膜是否破裂,均应行剖宫产术。②经产妇足月活胎,首选剖宫产。若胎膜已破,羊水未流尽,官口开大5cm以上,胎儿不大,可在全麻下行内倒转术,以臀位分娩。③双胎妊娠经阴道分娩时,第一胎儿娩出后未及时固定第二胎儿胎位,第二胎儿形成肩先露,应破膜后,行内倒转术,使第二胎儿转成臀位,牵双足娩出。④出现先兆子宫破裂或子宫破裂征象,无论胎儿死活均应行剖宫产术。⑤胎儿已死亡、无先兆子宫破裂,可在全麻下行碎胎术。

  • 第11题:

    27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一儿枕先露自然分挽,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达600ml,最可能的诊断是
    A.副胎盘残留
    B.胎盘残留
    C.子宫收缩乏力
    D.宫颈裂伤
    E.凝血功能障碍


    答案:C
    解析:
    引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。双胎产后很容易出现宫缩乏力出血,特点是出现在胎盘剥离后,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清,摸不到宫底。

  • 第12题:

    36周,双胎妊娠,双羊膜囊,临产6小时入院,胎膜已破,宫口开全,经阴道分娩时,第一胎儿头位,娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式,第二胎儿形成横位,此时正确的处理是

    A.立即行剖宫产终止妊娠
    B.行外倒转术,使第二胎儿转成头先露娩出
    C.行内倒转术,使第二胎儿转成头先露娩出
    D.行外倒转术,使第二胎儿转成臀先露娩出
    E.行内倒转术,使第二胎儿转成臀先露娩出

    答案:E
    解析:
    肩先露,分娩期应根据胎产次、胎儿大小、胎儿是否存活、宫颈扩张程度、胎膜是否破裂及有无并发症,综合判断决定分娩方式。①初产妇足月活胎,无论宫口扩张程度、胎膜是否破裂,均应行剖宫产术。②经产妇足月活胎,首选剖宫产。若胎膜已破,羊水未流尽,宫口开大5cm以上,胎儿不大,可在全麻下行内倒转术,以臀位分娩。③双胎妊娠经阴道分娩时,第一胎儿娩出后未及时固定第二胎儿胎位,第二胎儿形成肩先露,应破膜后,行内倒转术,使第二胎儿转成臀位,牵双足娩出。④出现先兆子宫破裂或子宫破裂征象,无论胎儿死活均应行剖宫产术。⑤胎儿已死亡、无先兆子宫破裂,可在全麻下行碎胎术。

  • 第13题:

    36周,双胎妊娠,双羊膜囊,临产6小时入院,胎膜已破,宫口开全,经阴道分娩时,第一胎儿头位,娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式,第二胎儿形成横位,此时正确的处理是()

    • A、立即行剖宫产终止妊娠
    • B、行外倒转术,使第二胎儿转成头先露娩出
    • C、行内倒转术,使第二胎儿转成头先露娩出
    • D、行外倒转术,使第二胎儿转成臀先露娩出
    • E、行内倒转术,使第二胎儿转成臀先露娩出

    正确答案:E

  • 第14题:

    单选题
    27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8min臀助产娩出,历经10min娩出胎盘,随后阴道流血量达600ml,最可能的诊断是(  )。
    A

    副胎盘残留

    B

    胎盘残留

    C

    子宫收缩乏力

    D

    宫颈裂伤

    E

    凝血功能障碍


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    双胎妊娠剖宫产的指征有( )
    A

    第一胎儿肩先露

    B

    第一胎儿头先露

    C

    联体双胎

    D

    单羊膜囊双胎

    E

    预产期已到尚未临产


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析