患儿8岁，水肿4天，尿少如浓茶色，伴头痛、视物模糊，呕吐，一过性失明，血压170/120mmHg，尿蛋白(+)，红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个/HP，可能的诊断是（）A、急进性肾小球肾炎B、急性肾炎高血压脑病C、慢性肾炎肾功能不全D、急性肾炎循环充血E、肾炎性肾病

题目

患儿8岁，水肿4天，尿少如浓茶色，伴头痛、视物模糊，呕吐，一过性失明，血压170/120mmHg，尿蛋白(+)，红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个/HP，可能的诊断是（）

  • A、急进性肾小球肾炎
  • B、急性肾炎高血压脑病
  • C、慢性肾炎肾功能不全
  • D、急性肾炎循环充血
  • E、肾炎性肾病
相似考题

1.患儿，男，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色为浓茶色，双眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊，应首先采取的护理措施是A.测血压B.肾功能检查C.查尿常规D.立即用镇静、利尿药E.24小时尿蛋白定量

2.患儿，5岁。水肿、少尿、血尿5天，近1天头痛、头晕、呕吐、视力模糊，惊厥两次，血压180/110mmHg，最可能的诊断是A、急性肾炎B、单纯性肾炎C、急性肾炎心衰D、肾炎性肾病伴循环充血E、急性肾炎高血压脑病

3.可判断脑血栓形成患者发生脑水肿的表现是A．头晕、抽搐B．视物不清C．剧烈头痛D．神志模糊E．头痛、呕吐、视乳头水肿

4.(67～69题共用题干)7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡该病儿来急诊室后，应立即做哪项检查A．腰穿测颅压B．脑电图检查C．X线头颅摄片D．测血压E．眼底镜检查

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患儿8岁，水肿4天，尿少如浓茶色，伴头痛、视物模糊，呕吐，一过性”相关问题

  • 第1题：

    可判断脑血栓形成患者发生脑水肿的表现是

    A．头晕、抽搐

    B．视物不清

    C．剧烈头痛

    D．神志模糊

    E．头痛伴呕吐、视盘水肿


    正确答案：E
    脑血栓形成患者是否发生脑水肿，主要观察有无头痛伴喷射性呕吐，视盘水肿。

  • 第2题：

    进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿、头痛往往在清晨加重，应考虑（ ）。


    正确答案：A

  • 第3题：

    患儿，10岁。肢体面部浮肿，头痛眩晕，烦躁不安，视物模糊，口苦，恶心呕吐。甚至抽搐、昏迷，尿短赤，舌质红，苔黄糙，脉弦数。治疗应首选的方剂是（ ）


    正确答案：C

  • 第4题：


    患儿，7岁。因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室。患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色。近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差。今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。

    该例收住院后的紧急措施首选
    A.利血平肌内注射
    B.二氮嗪静脉注射
    C.硫酸镁肌内注射
    D.硫酸镁静脉滴注
    E.硝普钠静脉滴注

    答案：B
    解析：
    根据患者儿童发病，水肿进行性加重，伴有少尿、血尿等尿液变化，首先考虑急性肾小球病变，患者短期出现抽搐、头痛、呕吐、视物模糊等，考虑高血压脑病表现，故来急诊室后，应立即测血压。

  • 第5题：

    7岁患儿发热，眼睑水肿3天，伴尿少，尿色深，查尿：蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞少许，24时前主诉头痛，呕吐2次，视物不清，血压160/110mmHg，四肢小抽动，神志不清，病理反射阴性，可能的诊断是（）

    • A、中毒性脑病
    • B、病毒性脑炎
    • C、尿毒症
    • D、急性肾小球肾炎高血压脑病
    • E、低钠性脑水肿

    正确答案:D

  • 第6题：

    男12岁，三周前足跟红肿流黄水，一周后痊愈．10天前眼睑水肿，尿茶色，近2日尿少，视物模糊，血压19.95／10.6kPa（150／80mmHg），最可能的诊断是（）

    • A、肾炎性肾病
    • B、肾结核
    • C、肾盂肾炎
    • D、急性肾炎
    • E、急进性肾炎

    正确答案:D

  • 第7题：

    8岁患儿，因少尿、水肿3天，伴头痛和视物模糊1天，尿蛋白（+），尿RBC20～30/HP，BP150/90mmHg（21/12kPa）。最可能的诊断是（）

    • A、急性肾炎
    • B、急性肾炎伴高血压
    • C、急性肾炎伴高血压脑病
    • D、急进性肾炎
    • E、肾静脉血栓形成

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患儿，6岁，2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色为浓茶色，双眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊，应首先采取的护理措施是（）。
    A

    24小时尿蛋白定量

    B

    测血压

    C

    肾功能检查

    D

    查尿常规

    E

    立即用镇静、利尿药


    正确答案： D
    解析： 患儿2周前发热，诊断为扁桃体炎，目前有血尿、水肿、血压升高的症状。护理措施应该立即测血压。

  • 第9题：

    单选题
    患儿，8岁。水肿，少尿，尿量浓茶色，伴头痛、眼花，呕吐，血压22．7／16kPa（170／120mmHg），尿蛋白（+），红细胞30个／HP，颗粒管型0～1个／、HP，诊断可能为（）
    A

    肾炎性肾病

    B

    急性肾炎高血压脑病

    C

    慢性肾炎

    D

    急性肾炎循环充血

    E

    急进性肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    颅内压增高的三主征是（）
    A

    头痛、呕吐、黑视

    B

    昏迷、呕吐、黑视

    C

    头痛、呕吐、视乳头水肿

    D

    头痛、眼内压增高、视物模糊

    E

    视物模糊、视乳头水肿、昏迷


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男12岁，三周前足跟红肿流黄水，一周后痊愈．10天前眼睑水肿，尿茶色，近2日尿少，视物模糊，血压19.95／10.6kPa（150／80mmHg），最可能的诊断是（）
    A

    肾炎性肾病

    B

    肾结核

    C

    肾盂肾炎

    D

    急性肾炎

    E

    急进性肾炎


    正确答案： B
    解析： 这是一道综合应用题，主要考核学生对急性链球菌感染后性肾小球肾炎的诊断。错选率不高，在。10％左右，主要错选答案是E和A，少数选B。急性肾炎多为感染后性肾小球肾炎，以急性链球菌感染后性肾小球肾炎最为常见。典型病例起病前1~3周有典型的前驱感染，病灶可以在呼吸道或皮肤；急性期表现为典型的急性肾炎综合征：水肿、血尿和高血压。本例患儿水肿起病前1周余有足跟感染，从时间和部位上均符合前驱感染。起病后的主要表现是眼睑水肿、茶色尿（血尿）以及高血压，为典型的急性肾炎表现。把握了这些特点，选择正确答案也就不难。错选答案E急进性肾炎的原因是本例患儿病情较重，有高血压脑病的前期表现：视物模糊，有少尿；且急进性肾炎也有急性肾炎综合征的表现。但是，急进性肾炎大多起病隐匿，可有前驱感染，但多半是上呼吸道感染，典型的链球菌感染极少。此外，急进性肾炎突出的临床表现是短时间内出现严重的少尿和无尿，以及进行性肾功能衰竭，很快进展到尿毒症；这也是临床诊断急进性肾炎的主要依据。本例患儿虽有少尿，但病程已10天，进展并不迅速。按此，虽不是排除急进性肾炎的依据，但题目未给以肾功能衰竭的具体提示依据，故不应作为最可能之诊断。错选答案A肾炎性肾病的原因主要是未能将急性肾炎与肾炎性肾病区分开来：诊断肾炎性肾病首先必须是以肾病综合征为前提，有三高一低的表现，同时伴有血尿或高血压等；但肾病综合征急性起病表现为急性肾炎综合征的较少。此外，肾病综合征并非感染所致，尽管部分患儿起病时可有感染。这些感染与肾病综合征的起病并无确定的时间关系。本例患儿虽然也不能完全排除肾炎性肾病之可能，但同样不应作为最可能之诊断。至于答案B肾结核，支持点不多，可能性最小。

  • 第12题：

    单选题
    7岁患儿发热，眼睑水肿3天，伴尿少，尿色深，查尿：蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞少许，24时前主诉头痛，呕吐2次，视物不清，血压160/110mmHg，四肢小抽动，神志不清，病理反射阴性，可能的诊断是（）
    A

    中毒性脑病

    B

    病毒性脑炎

    C

    尿毒症

    D

    急性肾小球肾炎高血压脑病

    E

    低钠性脑水肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿、头痛往往在清晨加重，应考虑（ ）。

    A.血细胞比容0.39

    B.中心静脉压降低

    C.血浆纤维蛋白原增多

    D.低蛋白性水肿

    E.尿比重025，尿量少


    正确答案：A

  • 第14题：

    急性肾炎患儿出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊,最可能的原因是合并A.颅内肿瘤B.癫痫

    急性肾炎患儿出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊，最可能的原因是合并

    A.颅内肿瘤

    B.癫痫

    C.化脓性脑膜炎

    D.急性胃炎

    E.高血压脑病


    正确答案：E

  • 第15题：

    患儿，8岁。水肿，少尿，尿量浓茶色，伴头痛、眼花，呕吐，血压22．7／16kPa (170／120mmHg)，尿常规：尿蛋白(+)，红细胞30／HP，颗粒管型．～1／HP。诊断可能为

    A.肾炎性肾病

    B.急性肾炎高血压脑病

    C.慢性肾炎

    D.急性肾炎循环充血

    E.急进性肾炎


    正确答案：B
    略

  • 第16题：

    颅内压增高的三主征是（）

    • A、头痛、呕吐、黑视
    • B、昏迷、呕吐、黑视
    • C、头痛、呕吐、视乳头水肿
    • D、头痛、眼内压增高、视物模糊
    • E、视物模糊、视乳头水肿、昏迷

    正确答案:C

  • 第17题：

    患儿，6岁，2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色为浓茶色，双眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊，应首先采取的护理措施是（）。

    • A、24小时尿蛋白定量
    • B、测血压
    • C、肾功能检查
    • D、查尿常规
    • E、立即用镇静、利尿药

    正确答案:B

  • 第18题：

    7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡该病儿来急诊室后，应立即做哪项检查（）。

    • A、腰穿测颅压
    • B、脑电图检查
    • C、X线头颅摄片
    • D、测血压
    • E、眼底镜检查

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患儿，男9岁，眼睑水肿5天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36℃，R24次／分，P100次／分，BP130／86mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝脾肋下未及。患儿入院第3天出呕吐，伴剧烈头痛、烦躁不安、一过性失明查BP140／94mmHg，该患儿可能并发了（）
    A

    支气管肺炎

    B

    心力衰竭

    C

    严重循环充血

    D

    急性肾衰竭

    E

    高血压脑病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿，7岁。因水肿、少尿3天，以急性肾小球肾炎入院，入院当晚尿量明显减少，血压急剧升高，同时出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊、惊厥，应首先考虑出现下列并发症中的（  ）
    A

    严重的循环充血

    B

    急性肾衰竭

    C

    中毒性脑病

    D

    高血压脑病

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： D
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患儿8岁，水肿4天，尿少如浓茶色，伴头痛、视物模糊，呕吐，一过性失明，血压170/120mmHg，尿蛋白(+)，红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个/HP，可能的诊断是（）
    A

    急进性肾小球肾炎

    B

    急性肾炎高血压脑病

    C

    慢性肾炎肾功能不全

    D

    急性肾炎循环充血

    E

    肾炎性肾病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    8岁患儿，因少尿、水肿3天，伴头痛和视物模糊1天，尿蛋白（+），尿RBC20～30/HP，BP150/90mmHg（21/12kPa）。最可能的诊断是（）
    A

    急性肾炎

    B

    急性肾炎伴高血压

    C

    急性肾炎伴高血压脑病

    D

    急进性肾炎

    E

    肾静脉血栓形成


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡上述病例经处理控制后，其预后可能（）。
    A

    遗留智力障碍

    B

    遗留运动障碍

    C

    正常

    D

    视力减退

    E

    继发性癫痫


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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