患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。起病3周后,患者反复低热,左肺底有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()A、感染性心内膜炎B、尿毒症C、肺结核D、心肌梗死后综合征E、肺部感染

题目

患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。起病3周后,患者反复低热,左肺底有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

  • A、感染性心内膜炎
  • B、尿毒症
  • C、肺结核
  • D、心肌梗死后综合征
  • E、肺部感染

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者女,65岁。冠心病心绞痛病史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

    • A、肺部感染
    • B、急性心包炎
    • C、感染性心内膜炎
    • D、心肌梗死后综合征
    • E、肺栓塞

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。起病4周后,病人反复低热,左肺底有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

    • A、肺结核
    • B、尿毒症
    • C、感染性心内膜炎
    • D、心肌梗死后综合征
    • E、肺栓塞

    正确答案:D

  • 第3题:

    女,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

    • A、肺部感染
    • B、急性心包炎
    • C、感染性心内膜炎
    • D、心肌梗死后综合征
    • E、肺栓塞

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    起病3周后,患者反复低热,左肺底有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发(  )。
    A

    感染性心内膜炎

    B

    尿毒症

    C

    肺结核

    D

    心肌梗死后综合征

    E

    肺部感染


    正确答案: C
    解析:
    ST段弓背向上抬高为典型的心肌梗死表现,V1~V4对应前壁。血清CK-MB对于诊断心肌梗死具有特异性。室性心律失常首选ⅠB类,如利多卡因。心源性休克时再用速尿,大量利尿后会减少血容量,会加重休克。心肌梗死后综合征是指急性心肌梗死后数日至数周出现以发热、心包炎、胸膜炎、肺炎等非特异性炎症为特征的一种综合征,并有反复发生的倾向。