女患56岁，急性右室心肌梗死，出现低血压首选（）A、降压药B、扩张血管C、扩张血液容量D、扩张冠状动脉E、强心药

题目

女患56岁，急性右室心肌梗死，出现低血压首选（）

  • A、降压药
  • B、扩张血管
  • C、扩张血液容量
  • D、扩张冠状动脉
  • E、强心药
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1.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常首选____，治疗阵发性室上性心动过速首选____。

2.急性心肌梗死频发室性期前收缩首选（ ）。

3.急性心肌梗死频发室性期前收缩首选（ ）。 查看材料

4.患者，女，64岁。糖尿病病史3年，突发胸骨后疼痛3小时入院，心电图标准12导联Ⅱ、Ⅲ及aVF的ST段抬高。病理性Q波，血压85/60mmHg，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及SM3/6反流样杂音，双肺呼吸音清，颈静脉怒张，肝肋下1cm。目前诊断应考虑为A、急性下壁心肌梗死并低血压状态B、急性下壁、正后壁心肌梗死C、急性下壁、右室心肌梗死D、急性前壁心肌梗死E、急性肺栓塞

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  • 第1题：

    急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是（ ）


    正确答案：A

  • 第2题：

    急性心肌梗死出现的室性期前收缩治疗应首选

    A、利多卡因

    B、西地兰

    C、胺碘酮

    D、苯妥英钠

    E、普罗帕酮


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者男性，54岁。急性前壁心肌梗死并发室性期前收缩，首选


    正确答案：C
    急性心肌梗死疼痛发作6小时内的患者，若没有出血性疾病、脑血管意外等溶栓禁忌证，应进行溶栓治疗，可选用尿激酶。急性心肌梗死并发室性心律失常时给予利多卡因，但24小时内禁止使用洋地黄。

  • 第4题：

    急性心肌梗死出现频发性室性期前收缩或室性心动过速，应该首选（ ）


    正确答案：A
    急性心肌梗死后最常见的心律失常为室性心律失常，包括室性期前收缩，室性心动过。速，两者容易演变为心室颤动。因此，一旦出现上述心律失常，应立即使用抗心律失常药物，首选利多卡因。

  • 第5题：

    急性下壁心肌梗死常可合并（　）

    • A、右室心肌梗死
    • B、前间壁心肌梗死
    • C、高侧壁心肌梗死
    • D、后壁心肌梗死
    • E、前壁心急梗死

    正确答案:A

  • 第6题：

    右室心肌梗死的临床表现有（）

    • A、颈静脉怒张
    • B、Kussmanl征
    • C、低血压
    • D、肝脏肿大
    • E、下肢水肿

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    急性心肌梗死出现室性期前收缩（早搏）首选（）。

    • A、强心苷
    • B、利多卡因
    • C、奎尼丁
    • D、胺碘酮
    • E、普萘洛尔

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    女患56岁，急性右室心肌梗死，出现低血压首选（）
    A

    降压药

    B

    扩张血管

    C

    扩张血液容量

    D

    扩张冠状动脉

    E

    强心药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    临床上急性心肌梗死引起的室性心律失常首选（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    利多卡因临床主要用于治疗和预防室性心律失常，对各种原因引起的室性期前收缩、阵发性室性心动过速及心室颤动等均有效，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药，对室上性心律失常基本无效。

  • 第10题：

    多选题
    右室心肌梗死的临床表现有（）
    A

    颈静脉怒张

    B

    Kussmanl征

    C

    低血压

    D

    肝脏肿大

    E

    下肢水肿


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    急性下壁心肌梗死常可合并（）
    A

    右室心肌梗死

    B

    前间壁心肌梗死

    C

    高侧壁心肌梗死

    D

    后壁心肌梗死

    E

    前壁心肌梗死


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    急性心肌梗死出现的室早，治疗应首选（ ）


    正确答案：B

  • 第13题：

    女，32岁，患风湿性心脏病20年，近期服用地高辛和速尿进行治疗。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心电图示：频发室性期前收缩。首先应考虑

    A．心律失常

    B．左心衰竭

    C．右心衰竭

    D．洋地黄中毒

    E．急性心肌梗死


    正确答案：D
    强心苷治疗的安全范围较小，一般治疗量已经接近中毒量的60％，毒性反应有：胃肠道反应，如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻；心脏反应，如室性期前收缩、室性心动过速、心动过缓；中枢神经系统反应，如头晕、头痛、绿视或黄视等。服用速尿易出现低钾，而低钾又易导致洋地黄中毒，此时会出现恶心、呕吐、心悸、黄视，以及心律失常，其中心律失常以室性心律失常类型为多见。

  • 第14题：

    女性,60岁,心前区疼痛6小时入院,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段抬高,心肌酶CK明显升高,最可能的诊断是( )

    A、右室心肌梗死

    B、急性下壁心肌梗死

    C、心内膜下心肌梗死

    D、心绞痛

    E、急性前壁心肌梗死


    参考答案：B

  • 第15题：

    男性，70岁，患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次/分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿哕音，正确的诊断是

    A．急性心肌梗死伴左心衰竭

    B．急性心肌梗死伴右心衰竭

    C．急性心肌梗死伴全心衰竭

    D．急性心肌梗死伴支气管哮喘发作

    E．急性心肌梗死伴急性心包填塞


    正确答案：A

  • 第16题：

    急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选（）

    • A、美西律
    • B、普鲁卡因胺
    • C、丙吡胺
    • D、利多卡因
    • E、胺碘酮

    正确答案:D

  • 第17题：

    急性下壁心肌梗死常可合并（）

    • A、右室心肌梗死
    • B、前间壁心肌梗死
    • C、高侧壁心肌梗死
    • D、后壁心肌梗死
    • E、前壁心肌梗死

    正确答案:A

  • 第18题：

    多选题
    右室心肌梗死的临床表现有（　）
    A

    颈静脉怒张

    B

    Kussman1征

    C

    低血压

    D

    肝脏肿大

    E

    下肢水肿


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    急性心肌梗死出现的室性期前收缩治疗应首选（）
    A

    利多卡因

    B

    西地兰

    C

    胺碘酮

    D

    苯妥英钠

    E

    普罗帕酮


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    急性心肌梗死患者，哪些患者不适合使用硝酸酯类药物
    A

    下壁心肌梗死

    B

    前壁心肌梗死

    C

    右室心肌梗死

    D

    左室心肌梗死

    E

    收缩压< 90mmHg


    正确答案： B,A
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    右室心肌梗死心电图出现改变的导联是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    A项，前间壁梗死时，异常Q波或QS波主要出现在V1、V2、V3导联。B项，V7、V8、V9导联出现改变为后壁心肌梗死。C项，孤立的右心室心肌梗死很少见，常与下壁梗死并存，发生急性下壁心肌梗死时，若V3R、V4R、V5R导联出现ST段抬高≥0.1mV，提示还合并右心室心肌梗死。D项，Ⅰ、aVL导联出现改变为高侧壁心肌梗死。E项，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现改变，提示下壁心肌梗死。

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，64岁。糖尿病病史3年，突发胸骨后疼痛3小时入院，心电图标准12导联Ⅱ、Ⅲ及aVF的ST段抬高。病理性Q波，血压85/60mmHg，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及SM3/6反流样杂音，双肺呼吸音清，颈静脉怒张，肝肋下1cm。目前诊断应考虑为（）
    A

    急性下壁心肌梗死并低血压状态

    B

    急性下壁、正后壁心肌梗死

    C

    急性下壁、右室心肌梗死

    D

    急性前壁心肌梗死

    E

    急性肺栓塞


    正确答案： A
    解析： 急性下壁心肌梗死并低血压状态多考虑伴右室梗死，应加做18导心电图。

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