患者，女，50岁。月经增多、经期延长1年，伴头晕、心悸。妇科检查：子宫如妊娠3个月大小，B超检查提示子宫肌瘤。血常规检查：Hb80g/L。该患者宜首选的治疗方法是（）A、应用雄激素B、应用宫缩剂、止血药物C、随访观察D、子宫切除E、肌瘤摘除术

题目

患者，女，50岁。月经增多、经期延长1年，伴头晕、心悸。妇科检查：子宫如妊娠3个月大小，B超检查提示子宫肌瘤。血常规检查：Hb80g/L。该患者宜首选的治疗方法是（）

  • A、应用雄激素
  • B、应用宫缩剂、止血药物
  • C、随访观察
  • D、子宫切除
  • E、肌瘤摘除术
相似考题

1.患者女，45岁。月经增多，经期延长已2年，伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月大，B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g／L.最恰当的处理是A、随访观察B、应用宫缩剂、止血药C、应用雄激素D、肌瘤摘除术E、子宫切除

2.患者，女，50岁。月经增多、经期延长1年，伴头晕、心悸。妇科检查：子宫如妊娠3个月大小，B超检查提示子宫肌瘤。血常规检查：Hb80g/L。该患者宜首选的治疗方法是A、应用雄激素B、应用宫缩剂、止血药物C、随访观察D、子宫切除E、肌瘤摘除术

3.某患者，女，49岁。月经周期正常，经量增多及经期延长，月经时间最长持续12天，妇科检查：子宫稍大稍软。应选择的止血措施为 ( )A．口服大剂量雌激素B．静脉注射氨基己酸C．口服孕激素治疗D．肌注三合激素E．刮宫术

4.患者女，46岁。经量增多及经期延长，此次月经量多且持续12天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择是A、静脉注射巴曲酶（或6-氨基己酸）B、口服大剂量雌激素C、口服大量甲羟孕酮D、口服甲睾酮E、行刮宫术

更多“患者，女，50岁。月经增多、经期延长1年，伴头晕、心悸。妇科检查”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，33岁，继发性痛经5年。妇科检查：子宫后位，均匀增大、硬，不可能出现的症状是

    A．经期延长

    B．经量增多

    C．不孕

    D．性交痛

    E．月经稀发


    正确答案：E

  • 第2题：

    女，45岁。月经增多、经期延长已2年伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月大，B型超声检查提示子宫肌瘤，血红蛋白80g／L，最恰当的处理是

    A．随访观察

    B．应用宫缩剂、止血药

    C．应用雄激素

    D．肌瘤摘除术

    E．子宫切除术


    正确答案：E
    解析：子宫肌瘤较大，已引起贫血，症状明显，不需保留生育功能的患者行子宫全切术。

  • 第3题：

    根据下列题干，回答 147～148 题：

    43岁患者，近1年月经不规则，周期20～ 30天，经期延长达10余天，月经量增多，此次出血已20多天，量多，伴头晕、心悸，体格检查：外观贫血，妇检：阴道内经量血，宫颈光，宫闭，宫体前位正常大小，软，无压痛，双附件正常。

    第 147 题 该患者的诊断考虑为（ ）


    正确答案：D

  • 第4题：

    患者女,35岁,已婚,生育史妊2产0。因月经持续8 d,量仍多,伴头晕、心悸就诊。既往月经规则,经期5~6 d,周期30 d。近3个月来经量增多,经期延长10 d余,周期仍正常。妇科检查后,拟行诊断性清宫术。进行手术的时间宜选择

    A、下次月经前1～2 d

    B、立即

    C、下次月经来潮6 h内

    D、月经干净后

    E、下次月经来潮第5天


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者，女，46岁。月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续12天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择

    A.静脉注射巴曲酶（或6-氨基己酸）

    B.口服大剂量雌激素

    C.口服大量甲羟孕酮

    D.口服甲睾酮

    E.行刮宫术


    正确答案：B

  • 第6题：

    病历摘要：
    女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。
    患者既往月经正常，3～4/30天，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长，7/24天，经量明显增多，不伴痛经。GP，均为足月顺产。带环已15年。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛，双侧附件（-）。
    实验室检查：WBC6.8×10/L，Hb85g/L，PLT190×10/L。


    答案：
    解析：
    分析步骤：（22分）
    1．初步诊断及诊断依据（8分）
    (1)初步诊断：子宫肌瘤；贫血（中度）；宫内节育器，
    (2)诊断依据
    ①中年女性，慢性病程。
    ②月经周期缩短，经期延长，经量增多，不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2．鉴别诊断（6分）
    (1)子宫腺肌病：可表现为月经量多，子宫增大，质硬。但腺肌病常伴明显痛经，妇科查体子宫压痛，可查B型超声，必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤：可表现为月经改变，子宫增大，但多见于老年女性，肿瘤生长迅速。可查B超，必要时结合活组织检查以除外。
    3．进一步检查（4分）
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫，刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4．治疗方案：手术治疗，依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。（4分）

  • 第7题：

    女性，55岁。月经增多，经期延长已2年，伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月大，B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g/L。最恰当的处理是

    A:随访观察
    B:应用宫缩剂、止血药
    C:应用雄激素
    D:肌瘤摘除术
    E:子宫切除术

    答案：E
    解析：
    子宫超过10周妊娠大小为子宫肌瘤的手术指征。其手术方式为：①年轻或有生育要求的患者用肌瘤切除术；②肌瘤多而大，症状明显，无生育要求的患者行全子宫切除术。

  • 第8题：

    患者，女，51岁。诉月经紊乱伴阵发性潮红、潮热1年余。诊断：围绝经期综合征。给患者进行相关辅助检查不包括（）。

    • A、妇科检查
    • B、宫颈刮片
    • C、分段刮宫
    • D、阴道镜检查
    • E、阴道脱落细胞检查

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    女性，45岁，月经增多、经期延长已2年，伴头晕、心悸。妇科检查：子宫如妊娠3个月大，B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g/L，最恰当的处理是
    A

    随访观察

    B

    应用宫缩剂、止血药

    C

    应用雄激素

    D

    肌瘤摘除术

    E

    子宫切除术


    正确答案： B
    解析： [解题思路 ] 难度适中。子宫肌瘤较大，症状明显，不需保留生育功能的患者行子宫全切除术。

  • 第10题：

    单选题
    患者女，45岁。月经增多，经期延长已2年，伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月大，B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g／L.最恰当的处理是（）
    A

    随访观察

    B

    应用宫缩剂、止血药

    C

    应用雄激素

    D

    肌瘤摘除术

    E

    子宫切除


    正确答案： E
    解析： 子宫肌瘤患者子宫大于3个月妊娠子宫大小或症状明显致继发贫血时，首选手术治疗。患者45岁，无生育要求，可行子宫切除术。如果小于35岁未婚或者已婚未生育、希望保留生育功能的患者，可行肌瘤切除术。此题选E。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，41岁。已婚。下腹部疼痛2天。患者于3个月前开始出现月经量增多，伴不规则阴道出血，经期延长至7～8天，周期为20～25天，伴尿频，便秘。查体：心肺无异常，腹部触诊可触及肿块，无高血压史，无结核等传染病病史。该病在妇科的首选影像筛选方式为（）
    A

    CT

    B

    子宫输卵管造影

    C

    B超检查

    D

    MRI

    E

    X线检查

    F

    子宫镜


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    病历摘要：女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常，3～4/30天，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长，7/24天，经量明显增多，不伴痛经。G2P2，均为足月顺产。带环已15年。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛，双侧附件（-）。实验室检查：WBC6.8×109/L，Hb85g/L，PLT190×109/L。

    正确答案： 1.初步诊断及诊断依据（8分）
    （1）初步诊断：子宫肌瘤；贫血（中度）；宫内节育器。
    （2）诊断依据
    ①中年女性，慢性病程。
    ②月经周期缩短，经期延长，经量增多，不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2.鉴别诊断（6分）
    （1）子宫腺肌病：可表现为月经量多，子宫增大，质硬。但腺肌病常伴明显痛经，妇科查体子宫压痛，可查B型超声，必要时结合病理检查以除外。
    （2）子宫肉瘤：可表现为月经改变，子宫增大，但多见于老年女性，肿瘤生长迅速。可查B超，必要时结合活组织检查以除外。
    3.进一步检查（4分）
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫，刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4.治疗方案：手术治疗，依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。（4分）
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，55岁。月经增多，经期延长已2年，伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月大，B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g／L。最恰当的处理是

    A．随访观察

    B．应用宫缩剂、止血药

    C．应用雄激素

    D．肌瘤摘除术

    E．子宫切除术


    正确答案：E
    子宫超过10周妊娠大小为子宫肌瘤的手术指征。其手术方式为：①年轻或有生育要求的患者用肌瘤切除术；②肌瘤多而大，症状明显，无生育要求的患者行全子宫切除术。

  • 第14题：

    女患者，49岁，近1年来月经不规律，月经量增多，经期延长，测血红蛋白80g/L，妇科检查无异常发现，正确的处理方法是

    A．B超检查

    B．生殖激素测定

    C．雄激素止血

    D．诊断性刮宫

    E．药物调整月经周期


    正确答案：D

  • 第15题：

    女性,35岁,已婚,生育史1－0－0－1,因月经持续8天量仍多,伴头昏、心悸来就诊。以往月经规则,经期5~6天,周期30天,近3个月来经量增多,经期延长至10多天,周期仍正常。妇科检查后,拟行诊断性刮宫术,该手术何时进行为好

    A、下次月经前1～2天

    B、立即

    C、下次月经来潮6小时内

    D、月经干净后

    E、下次月经来潮第5天


    参考答案：B

  • 第16题：

    患者女，48岁。主诉经期延长。平常月经规律，近4个月来月经期长达10天，且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，此种情况最佳的止血方法是( )

    A、止血药

    B、雌激素

    C、雄激素

    D、刮宫术及送病理检查

    E、中草药


    参考答案：D

  • 第17题：

    女，45岁．月经增多、经期延长已2年，伴头晕、心悸．妇科检查：子宫如妊娠3个月大，B型超声检查提示子宫肌瘤．血红蛋白809／L，最恰当的处理是

    A.随访观察

    B.应用宫缩药、止血药

    C.应用雄激素

    D.肌瘤摘除术

    E.子宫切除


    正确答案：E
    本题中给出患者为45岁女性，月经增多、经期延长已2年，月经不规律史2年，妇科检查示子宫如妊娠3个月大，B型超声检查提示子宫肌瘤，鉴于以上症状，恶变的可能性很大，此外血红蛋白809／L，表明有贫血的表现，患者又无生育要求，故最佳的处理是子宫切除，以防恶变的发生。故本题正确答案是E考点：妇科疾病的诊断及处理方法

  • 第18题：

    患者女，48岁。主诉经期延长。平常月经规律，近4个月来月经期长达10天，且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，此种情况最佳的止血方法是( )

    A.止血药
    B.雌激素
    C.雄激素
    D.刮宫术及送病理检查
    E.中草药

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    患者女，45岁。月经增多，经期延长已2年，伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月大，B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g／L.最恰当的处理是

    A.随访观察
    B.应用宫缩剂、止血药
    C.应用雄激素
    D.肌瘤摘除术
    E.子宫切除

    答案：E
    解析：
    子宫肌瘤患者子宫大于3个月妊娠子宫大小或症状明显致继发贫血时，首选手术治疗。患者45岁，无生育要求，可行子宫切除术。如果小于35岁未婚或者已婚未生育、希望保留生育功能的患者，可行肌瘤切除术。此题选E。

  • 第20题：

    患者女，35岁，已婚，生育史妊2产0。因月经持续8d，量仍多，伴头晕、心悸就诊。既往月经规则，经期5～6d，周期30d。近3个月来经量增多，经期延长10d余，周期仍正常。妇科检查后，拟行诊断性清宫术。进行手术的时间宜选择（）

    • A、下次月经前1～2d
    • B、立即
    • C、下次月经来潮6h内
    • D、月经干净后
    • E、下次月经来潮第5天

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    女患者，49岁，近1年来月经不规律，月经量增多，经期延长，测血红蛋白80g/L，妇科检查无异常发现，正确的处理方法是（　　）。
    A

    B超检查

    B

    生殖激素测定

    C

    雄激素止血

    D

    诊断性刮宫

    E

    药物调整月经周期


    正确答案： C
    解析：
    患者49岁，近1年来月经不规律，月经量增多，经期延长，可能为围绝经期综合征，现测血红蛋白已降低，故应进行诊断性刮宫，排除宫颈癌或者子宫内膜癌。

  • 第22题：

    单选题
    患者女，40岁。月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续14天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择（）
    A

    静脉注射血凝酶（立止血）或氨基己酸

    B

    口服大剂量雌激素

    C

    口服大量甲羟孕酮（安宫黄体酮）

    D

    口服甲睾酮（甲基睾丸素）

    E

    行刮宫术


    正确答案： B
    解析： 甲羟孕酮即孕激素适用于体内已有一定雌激素水平的患者，C不正确。甲睾酮大出血时单独应用不佳，D不正确。刮宫术适用于急性大出血或存在子宫内膜癌高危因素的功血患者，E不正确。功血需采用性激素止血，A不正确。急性大量出血时宜使用大剂量雌激素止血法，故选B。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，50岁。月经增多、经期延长1年，伴头晕、心悸。妇科检查：子宫如妊娠3个月大小，B超检查提示子宫肌瘤。血常规检查：Hb80g/L。该患者宜首选的治疗方法是（）
    A

    应用雄激素

    B

    应用宫缩剂、止血药物

    C

    随访观察

    D

    子宫切除

    E

    肌瘤摘除术


    正确答案： A
    解析： 子宫肌瘤的手术适应证：①月经过多导致继发性贫血，药物治疗无效；②严重腹部痛、性交痛或慢性腹痛、蒂扭转引起的急性腹部痛；③体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状；④能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；⑤怀疑肌瘤肉瘤变者。该患者50岁，无需保留生育功能，可行子宫切除术。随访观察适用于无症状肌瘤；肌瘤摘除术主要用于希望保留生育功能的患者。

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，33岁，继发性痛经5年。妇科检查：子宫后位，均匀增大、硬，不可能出现的症状是（　　）。
    A

    经期延长

    B

    经量增多

    C

    不孕

    D

    性交痛

    E

    月经稀发


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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