肝硬化患者,发生肝性脑病,有严重水肿。查:血钾3.5mmol/L,血钠140mmol/L,血氨176μmol/L(正常值27.0~81.6μmol/L),血清pH7.48。治疗首选的药物是()A、溴隐亭B、盐酸精氨酸C、谷氨酸钠D、左旋多巴E、谷氨酸钾

题目

肝硬化患者,发生肝性脑病,有严重水肿。查:血钾3.5mmol/L,血钠140mmol/L,血氨176μmol/L(正常值27.0~81.6μmol/L),血清pH7.48。治疗首选的药物是()

  • A、溴隐亭
  • B、盐酸精氨酸
  • C、谷氨酸钠
  • D、左旋多巴
  • E、谷氨酸钾

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  • 第1题:

    一肝硬化病人发生肝性脑病,有严重水肿,血钾3.5mmol/L,血钠140mmol/L,血氯90mmol/L,血氨300mg/dl,血清pH7.48。下列药物中首选哪一种 ( )

    A、谷氨酸钠

    B、谷氨酸钾

    C、盐酸精氨酸

    D、γ-氨基丁酸

    E、左旋多巴


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列诊断哪项最正确

    A、亚临床肝性脑病
    B、肝性脑病Ⅰ期
    C、肝性脑病Ⅱ期
    D、肝性脑病Ⅲ期
    E、肝性脑病Ⅳ期

    答案:C
    解析:
    肝性脑病:一期(前驱期)轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺。应答准确,但吐词不清且较缓慢。可有扑翼(击)样震颤,亦称肝震颤,即嘱患者两臂平伸,肘关节固定,手掌向背侧伸展,手指分开时,可见到手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节、甚至肘与肩关节不规则地扑击样抖动。嘱患者手紧握医生手一分钟,医生能感到患者抖动。脑电图多数正常。此期历时数日或数周,有时症状不明显,易被忽视。
    二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。前一期的症状加重。定向力和理解力均较差,对时、地、人的概念混乱,不能完成简单的计算和智力构图(如搭积木、用火柴杆摆五角星等),言语不清、书写障碍、举止反常也很常见。多有睡眠时间倒错,昼睡夜醒,甚至有幻觉、恐惧、狂躁,而被看成一般精神病。此期患者有明显神经体征,如腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及babinski征阳性等。此期扑翼样震颤存在,脑电图有特征性异常。患者可出现不随意运动及运动失调。

  • 第3题:

    患者,男性,既往有乙肝肝硬化病史,近2天出现胡言乱语,烦躁不安,查电解质未见明显异常,血氨130mmol/L。该患者肝性脑病处于()

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、亚临床肝性脑病

    正确答案:A

  • 第4题:

    男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH为7.48。下列诊断哪项最正确()

    • A、肝性脑病二期
    • B、肝性脑病一期
    • C、亚临床肝性脑病
    • D、肝性脑病三期
    • E、肝性脑病四期

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。提示:查体发现扑翼样震颤(+)提问:下列诊断哪项最正确()

    • A、亚临床肝性脑病
    • B、肝性脑病Ⅰ
    • C、肝性脑病Ⅱ
    • D、肝性脑病Ⅲ
    • E、肝性脑病Ⅳ

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    一肝硬化病人发生肝性脑病,有严重水肿,血钾3.5mmol/L,血钠140mmol/L,血氯90mmol/L,血氨300mg/dl,血清pH7.48。下列药物中首选哪一种( )
    A

    谷氨酸钠

    B

    谷氨酸钾

    C

    盐酸精氨酸

    D

    γ-氨基丁酸

    E

    左旋多巴


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,40岁,肝硬化腹水,数天大量利尿出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸14次/分,pH7.5,CPCO230mmol/L;HCO-331mmol/L;K+3mmo/LL,Cl-:90mmol/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH5.0。患者目前应是下列哪种情况()
    A

    肝硬化并发肝性脑病

    B

    肝硬化并发肝肾综合征

    C

    肝硬化并发代谢性低钾,低氯,碱中毒

    D

    肝硬化,肝昏迷并发低钙血症

    E

    肝硬化并发肝癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。提示:如患者呈昏睡状态,锥体束征(+)。提问:下列诊断哪项最正确()。
    A

    肝性脑病Ⅰ

    B

    肝性脑病Ⅱ

    C

    肝性脑病Ⅲ

    D

    肝性脑病Ⅳ

    E

    亚临床肝性脑病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmoI/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48下列诊断哪项最正确

    A. 亚临床肝性脑病
    B. 肝性脑病一期
    C. 肝性脑病二期
    D. 肝性脑病三期
    E. 肝性脑病四期

    答案:B
    解析:

  • 第10题:

    患者男,57岁,肝硬化腹水患者,经大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸15次/分,血pH7.5,COCP:30mmol/L,HCO:31mmol/L,K:3.2mmol/L,Cl:89mmol/L,Na:145mmol/L,Ca:3.5mmol/L,尿pH:5.0。其诊断是

    A.肝硬化并发肝性脑病前期
    B.肝硬化并发肝肾综合征
    C.肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒
    D.肝硬化合并低钙血症
    E.肝硬化合并自发性腹膜炎

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    患者男性,40岁,肝硬化腹水,数天大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸l4次/分,血:pH7.5,C02CP:30mmol/L;HC03-:31mmol/L,K+:3mmol/L,Cl-:90mmol/L,Na+:145mmoL/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH:5.0。患者目前应是下列哪种情况( )

    • A、肝硬化并发肝性脑病前期
    • B、肝硬化并发肝肾综合征
    • C、肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒
    • D、肝硬化、肝昏迷并发低钙血症
    • E、肝硬化并发肝癌

    正确答案:C

  • 第12题:

    患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。提示:如患者呈昏睡状态,锥体束征(+)。提问:下列诊断哪项最正确()

    • A、肝性脑病Ⅰ
    • B、肝性脑病Ⅱ
    • C、肝性脑病Ⅲ
    • D、肝性脑病Ⅳ
    • E、亚临床肝性脑病

    正确答案:C

  • 第13题:

    男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230μmol/L,血pH7.36肝性脑病的脑性毒物是()

    • A、尿素
    • B、NH3
    • C、铵离子
    • D、谷氨酰胺
    • E、谷氨酸钠

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    肝硬化病人,发生肝性昏迷,有严重水肿。查:血钾3.5mmol/L,血钠140mmol/L,血氨176μmol/L(正常值27.0~81.6μmol/L),血清pH7.48。治疗首选的药物是( )
    A

    溴隐亭

    B

    盐酸精氨酸

    C

    谷氨酸钠

    D

    左旋多巴

    E

    谷氨酸钾


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    肝硬化患者,发生肝性脑病,有严重水肿。查:血钾3.5mmol/L,血钠140mmol/L,血氨176μmol/L(正常值27.0~81.6μmol/L),血清pH7.48。治疗首选的药物是()
    A

    溴隐亭

    B

    盐酸精氨酸

    C

    谷氨酸钠

    D

    左旋多巴

    E

    谷氨酸钾


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH为7.48。下列诊断哪项最正确()
    A

    肝性脑病二期

    B

    肝性脑病一期

    C

    亚临床肝性脑病

    D

    肝性脑病三期

    E

    肝性脑病四期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析