59岁妇女，绝经6年，阴道不规则出血两个月，左下腹有6cm×5cm×3cm实性肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响，可能是（）A、子宫内膜癌B、卵巢胚胎性癌C、颗粒细胞瘤D、子宫肌瘤E、以上都不是

题目

59岁妇女，绝经6年，阴道不规则出血两个月，左下腹有6cm×5cm×3cm实性肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响，可能是（）

  • A、子宫内膜癌
  • B、卵巢胚胎性癌
  • C、颗粒细胞瘤
  • D、子宫肌瘤
  • E、以上都不是
相似考题

1.绝经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑A、畸胎瘤B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、卵巢颗粒细胞瘤E、绒癌

2.54岁，绝经2年，阴道流血1个月，外阴，阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫正常大小，右侧触及8cm×6cm×4cm大小韧性椭圆形包块，稍活动，左附件正常，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响，分段诊断性刮宫，子宫内膜活检病理切片为子宫内膜腺囊性增生，颈管内膜未见异常，此病首先应考虑为A.功能失调性子宫出血B.子宫内膜癌C.卵巢子宫内膜异位囊肿D.卵巢颗粒细胞瘤E.子宫肌瘤

3.56岁妇女，绝经7年又出现少量不规则阴道流血，于子宫右侧可触及一能与子宫分开，拳大小的实质性肿物，诊断性刮宫为子宫内膜呈腺囊型增生，本例最可能诊断是A.卵巢纤维瘤B.子宫内膜癌前期病变C.卵巢颗粒细胞瘤D.卵巢成熟"实性"畸胎瘤E.以上都不是

4.绝经后出现阴道出血的疾病有A、卵巢纤维瘤B、子宫内膜癌C、子宫颈癌D、老年性阴道炎E、卵巢颗粒细胞瘤

更多“59岁妇女，绝经6年，阴道不规则出血两个月，左下腹有6cm×5cm×3cm实性肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响，可能是（）A、子宫内膜癌B、卵巢胚胎性癌C、颗粒细胞瘤D、子宫肌瘤E、以上都不是”相关问题

  • 第1题：

    54岁，绝经2年，阴道流血1个月。外阴、阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫正常大小，右侧触及8cm×6cm×4cm大小韧性椭圆形包块，稍活动，左附件正常，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响。分段诊断性刮宫，子宫内膜活检病理切片为子宫内膜单纯性增生，颈管内膜未见异常。此病首先应考虑为下列哪一项

    A.功能失调性子宫出血
    B.卵巢皮样囊肿
    C.卵巢子宫内膜异位囊肿
    D.卵巢颗粒细胞瘤
    E.子宫内膜癌

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    绝经后阴道出血，可能性最小的疾病是

    A:宫颈癌
    B:卵巢癌
    C:子宫肌瘤
    D:子宫内膜癌
    E:老年性阴道炎

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    绝经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑

    A.畸胎瘤
    B.子宫颈癌
    C.子宫内膜癌
    D.卵巢颗粒细胞瘤
    E.绒癌

    答案：C
    解析：
    绝经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑子宫内膜癌，其次考虑卵巢颗粒细胞癌、卵泡膜细胞瘤等。

  • 第4题：

    绝经后阴道出血，以下哪种疾病的可能性最小（）

    • A、宫颈癌
    • B、老年性阴道炎
    • C、子宫内膜癌
    • D、卵巢癌
    • E、子宫肌瘤

    正确答案:E

  • 第5题：

    女，62岁，绝经10年，阴道流血2个月，妇检：外阴阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，常大，左附件可及拳头大小肿物，光滑，实性，活动佳。下列诊断哪个可能性最大（）

    • A、子宫内膜癌
    • B、卵巢睾丸母细胞瘤
    • C、卵巢无性细胞瘤
    • D、卵巢黏液性囊腺瘤
    • E、卵巢颗粒细胞瘤

    正确答案:E

  • 第6题：

    女性，54岁。绝经2年，阴道出血1个月，外阴、阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫正常大，右侧触及8cm×6cm×4cm大小韧性椭圆形包块，稍活动，左附件正常，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响，分段诊断性刮宫，子宫内膜活检病理为子宫内膜腺囊性增生，颈管内膜未见异常，首先应考虑为（）。

    • A、功能失调性子宫出血
    • B、卵巢皮样囊肿
    • C、卵巢子宫内膜异位囊肿
    • D、卵巢颗粒细胞瘤
    • E、子宫内膜癌

    正确答案:D

  • 第7题：

    56岁女性患者，绝经5年，近3个月出现阴道不规则流血二次，妇检：子宫正常大小，左侧（-），右侧可及6×5cm大小实性肿块，阴道细胞学检查有雌激素影响，子宫内膜组织学检查为增生期变化，下列哪项诊断最可能（）。

    • A、绒癌
    • B、内胚窦癌
    • C、颗粒细胞瘤
    • D、卵巢浆液性囊腺癌
    • E、卵巢纤维瘤

    正确答案:C

  • 第8题：

    54岁妇女，绝经8年，阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢（）

    • A、纤维瘤
    • B、绒毛膜癌
    • C、良性囊性畸胎瘤
    • D、黏液性囊腺瘤
    • E、卵泡膜细胞瘤

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    女，62岁，绝经10年，阴道流血2个月，妇检：外阴阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，常大，左附件可及拳头大小肿物，光滑，实性，活动佳。下列诊断哪个可能性最大（）
    A

    子宫内膜癌

    B

    卵巢睾丸母细胞瘤

    C

    卵巢无性细胞瘤

    D

    卵巢黏液性囊腺瘤

    E

    卵巢颗粒细胞瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    56岁女性患者，绝经5年，近3个月出现阴道不规则流血二次，妇检：子宫正常大小，左侧（-），右侧可及6×5cm大小实性肿块，阴道细胞学检查有雌激素影响，子宫内膜组织学检查为增生期变化，下列哪项诊断最可能（）。
    A

    绒癌

    B

    内胚窦癌

    C

    颗粒细胞瘤

    D

    卵巢浆液性囊腺癌

    E

    卵巢纤维瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，54岁。绝经2年，阴道出血1个月，外阴、阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫正常大，右侧触及8cm×6cm×4cm大小韧性椭圆形包块，稍活动，左附件正常，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响，分段诊断性刮宫，子宫内膜活检病理为子宫内膜腺囊性增生，颈管内膜未见异常，首先应考虑为（）
    A

    功能失调性子宫出血

    B

    卵巢皮样囊肿

    C

    卵巢子宫内膜异位囊肿

    D

    卵巢颗粒细胞瘤

    E

    子宫内膜癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    56岁妇女，绝经7年又出现少量不规则阴道流血。于子宫右侧可触及一能与子宫分开、拳头大小的实质性肿物。诊断性刮宫为子宫内膜呈腺囊型增生。本病例最可能的诊断是（　　）。
    A

    子宫内膜癌前期病变

    B

    卵巢纤维瘤

    C

    卵巢颗粒细胞瘤

    D

    卵巢成熟“实性”畸胎瘤

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，58岁，绝经4年，近半年阴道不规则出血2次；妇检：子宫正常大小，左侧可扪及正常卵巢，右侧可扪及5cm×5cm大小实质性肿块，阴道细胞学检查有雌激素影响，子宫内膜组织学检查为增生期变化，下列哪项诊断最可能

    A.子宫体癌
    B.内胚窦瘤
    C.颗粒细胞瘤
    D.功能失调性子宫出血
    E.卵巢纤维瘤

    答案：C
    解析：
    这是一道分析题，考核学生对绝经后出血的鉴别诊断能力。常见错误为选A或D。选择A者认为阴道细胞学检查有雌激素影响、子宫内膜组织学检查为增生期变化提示患者绝经后仍有雌激素分泌，子宫内膜长期受雌激素刺激，易发生癌变，故应考虑宫体癌；选择D者认为患者表现为绝经后出血，子宫正常大小，子宫内膜组织学检查未见癌细胞，为增生期变化，阴道细胞学检查有雌激素影响，故考虑功能失调性子宫出血。两种错误都在于未考虑右侧附件实质性肿块与绝经后出血的关系。正确答案为C。颗粒细胞瘤为实性或部分囊性肿瘤，能分泌雌激素，可引起绝经后患者不规则阴道流血，本患者右侧附件5cm×5cm大小实质性肿块为颗粒细胞瘤，在肿瘤分泌的雌激素持续刺激下出现绝经后出血、阴道细胞学检查有雌激素影响、子宫内膜增生期变化，而子宫大小正常，完全符合颗粒细胞瘤的临床表现。

  • 第14题：

    56岁妇女，绝经5年，乳房胀痛2月，阴道少许出血1周。检查发现子宫右侧可及手拳大小的实性包块，表面光滑，与子宫能分开。诊断性刮宫病理为子宫内膜复杂性增生。本例最可能的诊断是

    A.子宫内膜癌前病变
    B.卵巢颗粒细胞瘤
    C.子宫浆膜下肌瘤
    D.-卵巢纤维瘤
    E.卵巢畸胎瘤

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。

    最可能的诊断为
    A.子宫内膜癌
    B.卵巢颗粒细胞瘤
    C.卵巢无性细胞瘤
    D.卵巢畸胎瘤
    E.卵巢睾丸母细胞瘤

    答案：B
    解析：
    (1)性索肿瘤如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素，引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后阴道出血。50％以上的颗粒细胞瘤为恶性。(2)发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤，除非患者全身情况不能承受，否则均以行双侧附件及全子宫切除术为宜。恶性卵巢肿瘤采取手术为主，尽可能彻底切除，如加大网膜切除术。术后采取化疗或放疗。(3)恶性卵巢肿瘤采取手术为主，尽力清除病灶，术后采取化疗或放疗．化疗是主要的辅助治疗手段，常用化疗药物为顺铂(DDP)、阿霉素(ADR)、环磷酰氨(CTX)、氟尿嘧啶(5－FU)等。提倡大剂量间歇联合用药；放疗是综合治疗中的辅助疗法，可使病灶缩小，症状减轻。

  • 第16题：

    女，64岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物，质地中等，光滑，实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。最可能的诊断是（）

    • A、子宫内膜癌
    • B、卵巢颗粒细胞瘤
    • C、卵巢无性细胞瘤
    • D、卵巢畸胎瘤
    • E、卵巢睾丸母细胞瘤

    正确答案:B

  • 第17题：

    56岁妇女，绝经7年又出现少量不规则阴道流血，于子宫右侧可触及一能与子宫分开，拳大小的实质性肿物，诊断性刮宫为子宫内膜呈腺囊型增生，本例最可能诊断是（）。

    • A、卵巢纤维瘤
    • B、子宫内膜癌前期病变
    • C、卵巢颗粒细胞瘤
    • D、卵巢成熟"实性"畸胎瘤
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第18题：

    女，61岁，绝经5年，用激素替代疗法4年，阴道出血5天，量少。妇科检查：子宫常大，左附件区可及4cm×3cm×5cm肿物。哪项不是出血原因（）

    • A、颗粒细胞瘤
    • B、卵泡膜细胞瘤
    • C、药物引起
    • D、输卵管癌
    • E、子宫内膜癌

    正确答案:D

  • 第19题：

    54岁，绝经2年，阴道流血1个月，外阴、阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫正常大小，右侧触及8cm×6cm×4cm大小韧性椭圆形包块，稍活动，左附件正常，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响，分段诊断性刮宫，子宫内膜活检病理切片为子宫内膜单纯性增生，颈管内膜未见异常。此病首先应考虑为（）

    • A、功能失调性子宫出血
    • B、卵巢皮样囊肿
    • C、卵巢子宫内膜异位囊肿
    • D、卵巢颗粒细胞瘤
    • E、子宫内膜癌

    正确答案:D

  • 第20题：

    女性，54岁，绝经2年，阴道流血1个月。外阴、阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫正常大，右侧附件区触及7cm×5cm×4cm大小实性椭圆形包块，稍活动，左附件正常。阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响。分段诊刮子宫内膜病理结果为腺囊性增生，颈管内膜未见异常。此病首先应考虑为（）

    • A、功能失调性子宫出血
    • B、卵巢成熟畸胎瘤
    • C、卵巢子宫内膜异位囊肿
    • D、卵巢颗粒细胞瘤
    • E、子宫浆膜下肌瘤

    正确答案:D

  • 第21题：

    多选题
    与雌激素水平增高有关的疾病有（）。
    A

    子宫肌瘤

    B

    子宫体癌

    C

    老年性阴道炎

    D

    卵巢颗粒细胞癌

    E

    子宫内膜异位症


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    绝经后出现阴道出血的疾病有（）。
    A

    卵巢纤维瘤

    B

    子宫内膜癌

    C

    子宫颈癌

    D

    老年性阴道炎

    E

    卵巢颗粒细胞瘤


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    绝经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑（）
    A

    畸胎瘤

    B

    子宫颈癌

    C

    子宫内膜癌

    D

    卵巢颗粒细胞瘤

    E

    绒癌


    正确答案： C
    解析： 绝经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑子宫内膜癌，其次考虑卵巢颗粒细胞癌、卵泡膜细胞瘤等。

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