女，42岁，3小时前劳动中突感全头剧痛，难以忍受，伴恶心，喷射性呕吐数次。入院查体：神清，言明，颅神经正常，四肢肌力Ⅴ级，脑膜刺激征（+）。头颅CT：左脑外侧裂池可疑高密度影。 该患者诊断最可能是（）A、脑出血B、脑血栓C、蛛网膜下腔出血D、血管性头痛E、脑梗死

题目

女，42岁，3小时前劳动中突感全头剧痛，难以忍受，伴恶心，喷射性呕吐数次。入院查体：神清，言明，颅神经正常，四肢肌力Ⅴ级，脑膜刺激征（+）。头颅CT：左脑外侧裂池可疑高密度影。 该患者诊断最可能是（）

  • A、脑出血
  • B、脑血栓
  • C、蛛网膜下腔出血
  • D、血管性头痛
  • E、脑梗死
相似考题

1.患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A、血常规B、呕吐物隐血C、尿常规D、血淀粉酶E、血电解质

2.男，晚餐后2小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检：腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，应首选哪项检查A、血常规B、血清淀粉酶C、腹部B超D、立位腹平片E、胃镜检查

3.(2013)男，58岁。突感头、颈项部剧烈疼痛，大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体：急性病容，四肢活动自如，脑膜刺男，58岁。突感头、颈项部剧烈疼痛，大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体：急性病容，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是A、脑栓塞B、椎基底动脉供血不足C、高血压脑病D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓形成

4.患者，女性，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A、血常规B、呕吐物隐血试验C、尿常规D、血淀粉酶E、血电解质

更多“女，42岁，3小时前劳动中突感全头剧痛，难以忍受，伴恶心，”相关问题

  • 第1题：

    40岁男性,1小时前突感上腹剧痛,伴恶心,无排便排气,半小时后腹痛转移到右下腹,并向右肩放射,体检:全腹压痛,有肌紧张和反跳痛,未触及腹块。WBC18×109／L,最可能的诊断是:( )

    A.急性阑尾炎

    B.急性胰腺炎

    C.胆囊炎穿孔

    D.消化性溃疡穿孔

    E.绞窄性肠梗阻


    参考答案：D

  • 第2题：

    某妇女40岁，患卵巢肿瘤，3小时前突感左下腹剧痛，伴恶心、呕吐。

    最可能的并发症是( )
    A.破裂
    B.感染
    C.蒂扭转
    D.恶变
    E.坏死

    答案：C
    解析：
    卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变。蒂扭转为妇科常见并发症．表现为突然发生一侧下腹剧痛，伴恶心、呕吐甚至休克，一经确诊，应尽快手术，以免肿瘤坏死、破裂和继发性感染。

  • 第3题：

    患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是

    A.血常规
    B.尿常规
    C.血电解质
    D.血淀粉酶
    E.呕吐物隐血

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者，26岁。发现右侧卵巢肿物2年，1h前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫（-），右附件有拳头大囊性肿物，边界清、活动差，左附件（-）。最可能是（）。

    • A、肿瘤破裂
    • B、肿瘤感染
    • C、右附件肿瘤蒂扭转
    • D、肿瘤恶变
    • E、左附件炎性包块

    正确答案:C

  • 第5题：

    女，42岁，3小时前劳动中突感全头剧痛，难以忍受，伴恶心，喷射性呕吐数次。入院查体：神清，言明，颅神经正常，四肢肌力Ⅴ级，脑膜刺激征（+）。头颅CT：左脑外侧裂池可疑高密度影。为确诊，最确切检查方法（）

    • A、脑电图
    • B、头颅增强CT
    • C、腰穿
    • D、头颅TCD
    • E、脑血管造影

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，29岁。有近6年的空腹或夜间上腹部烧灼痛，进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。8小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快延及全腹，伴有恶心、呕吐。体检：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。


    正确答案:该病人最可能的诊断是十二指肠溃疡伴急性穿孔。首选的检查方法是立位腹部透视或摄片。需与急性胆囊炎、急性胰腺炎和急性阑尾炎等鉴别。该病人症状体征严重，宜行手术治疗，手术应给予积极准备，包括胃肠减压、输液以纠正水、电解质失衡。手术以穿孔修补、腹腔引流为宜。

  • 第7题：

    不定项题
    45岁女性患者，1小时前劳动中突感头部剧烈疼痛，难以忍受，伴恶心，喷射性呕吐数次，入院查体：神志清，语利，颅神经查体未见明显异常，四肢肌力5级，脑膜刺激征阳性。 为了明确诊断，可进行以下哪些辅助检查（）
    A

    脑血流图（TCD.

    B

    脑电图

    C

    头CT平扫

    D

    头CT增强

    E

    腰穿脑脊液检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    不定项题
    45岁女性患者，1小时前劳动中突感头部剧烈疼痛，难以忍受，伴恶心，喷射性呕吐数次，入院查体：神志清，语利，颅神经查体未见明显异常，四肢肌力5级，脑膜刺激征阳性。 治疗原则包括（）
    A

    控制出血

    B

    绝对卧床休息4～6周

    C

    必要时可进行放脑脊液疗法

    D

    持续降颅压治疗，防止脑积水

    E

    防治继发性脑血管痉挛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，42岁，3小时前劳动中突感全头剧痛，难以忍受，伴恶心，喷射性呕吐数次。入院查体：神清，言明，颅神经正常，四肢肌力Ⅴ级，脑膜刺激征（+）。头颅CT：左脑外侧裂池可疑高密度影。 该患者诊断最可能是（）
    A

    脑出血

    B

    脑血栓

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    血管性头痛

    E

    脑梗死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某妇女26岁，发现右侧卵巢肿物2年，1小时前突感右下腹剧痛伴恶心，呕吐，妇科检查：子宫（－），右附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，左附件（－），其诊断是（）。
    A

    肿瘤破裂

    B

    肿瘤感染

    C

    右附件肿瘤蒂扭转

    D

    肿瘤恶变

    E

    左附件炎性包块


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    不定项题
    45岁女性患者，1小时前劳动中突感头部剧烈疼痛，难以忍受，伴恶心，喷射性呕吐数次，入院查体：神志清，语利，颅神经查体未见明显异常，四肢肌力5级，脑膜刺激征阳性。 该患者的初步诊断最可能是（）
    A

    脑血栓形成

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    脑出血

    D

    脑栓塞

    E

    血管性头痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是（）
    A

    血常规

    B

    呕吐物隐血

    C

    尿常规

    D

    血淀粉酶

    E

    血电解质


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，32岁，发现左侧卵巢肿物1年，1小时前突感左下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫（-），左附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，右附件（-）。其诊断是

    A.肿瘤破裂
    B.肿瘤感染
    C.左附件肿瘤蒂扭转
    D.肿瘤恶变
    E.左附件炎性包块

    答案：C
    解析：
    左侧肿物病史，出现左下腹剧痛，推断为左附件肿瘤蒂扭转。

  • 第14题：

    某妇女40岁，患卵巢肿瘤，3小时前突感左下腹剧痛，伴恶心、呕吐。

    首选措施( )
    A.止痛
    B.预防感染
    C.选择合适卧位
    D.监测血压
    E.尽快手术

    答案：E
    解析：
    卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变。蒂扭转为妇科常见并发症．表现为突然发生一侧下腹剧痛，伴恶心、呕吐甚至休克，一经确诊，应尽快手术，以免肿瘤坏死、破裂和继发性感染。

  • 第15题：

    男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查

    A.血常规
    B.血电解质
    C.腹部B超
    D.立位腹平片
    E.消化道钡剂

    答案：D
    解析：
    此患者为急性胃穿孔，腹部平片可显示典型的气腹征。

  • 第16题：

    患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。该患者治疗过程中应禁用（）。

    • A、抗胆碱能药物
    • B、生长抑素
    • C、吗啡
    • D、钙剂
    • E、胃肠减压

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）。

    • A、减轻腹胀
    • B、减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌
    • C、避免呕吐引起误吸
    • D、减少胃肠液潴留
    • E、有利于胃肠道功能的恢复

    正确答案:A,B

  • 第18题：

    女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（）

    • A、静脉输液、输血
    • B、纠正休克同时手术
    • C、待血压正常后再手术
    • D、自体输血
    • E、镇静止痛

    正确答案:B

  • 第19题：

    问答题
    男性，29岁。有近6年的空腹或夜间上腹部烧灼痛，进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。8小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快延及全腹，伴有恶心、呕吐。体检：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。

    正确答案： 该病人最可能的诊断是十二指肠溃疡伴急性穿孔。首选的检查方法是立位腹部透视或摄片。需与急性胆囊炎、急性胰腺炎和急性阑尾炎等鉴别。该病人症状体征严重，宜行手术治疗，手术应给予积极准备，包括胃肠减压、输液以纠正水、电解质失衡。手术以穿孔修补、腹腔引流为宜。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查（　）
    A

    血常规

    B

    血电解质

    C

    腹部B超

    D

    立位腹平片

    E

    消化道钡餐


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者出现下列哪项改变，说明病情危重（）
    A

    腹痛剧烈呈持续性，有阵发性加剧

    B

    恶心、呕吐显著而持久

    C

    高热持续不退

    D

    血钙明显降低

    E

    出现代谢性酸中毒

    F

    腰部出现青紫色斑或脐周围蓝色改变

    G

    呕血、便血


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。该患者治疗过程中应禁用（）。
    A

    抗胆碱能药物

    B

    生长抑素

    C

    吗啡

    D

    钙剂

    E

    胃肠减压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，42岁，3小时前劳动中突感全头剧痛，难以忍受，伴恶心，喷射性呕吐数次。入院查体：神清，言明，颅神经正常，四肢肌力Ⅴ级，脑膜刺激征（+）。头颅CT：左脑外侧裂池可疑高密度影。为确诊，最确切检查方法（）
    A

    脑电图

    B

    头颅增强CT

    C

    腰穿

    D

    头颅TCD

    E

    脑血管造影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容