女,46岁,既往子宫肌瘤病史。近半年来,月经不规律,月经量增多,经期延长,伴进行性痛经,且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。患者最有可能的疾病是()A、痛经B、子宫肌瘤C、多囊卵巢综合征D、功能性子宫出血E、子宫腺疾病

题目

女,46岁,既往子宫肌瘤病史。近半年来,月经不规律,月经量增多,经期延长,伴进行性痛经,且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。患者最有可能的疾病是()

  • A、痛经
  • B、子宫肌瘤
  • C、多囊卵巢综合征
  • D、功能性子宫出血
  • E、子宫腺疾病

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  • 第1题:

    子宫肌瘤案例:
    病例摘要:患者,女性,32岁,G2P0,月经量增多2年。既往月经规律,无痛经。近2年月经量较前明显增多,有时伴有头晕乏力。多次查体提示子宫后壁回升不均,见一直径4~5cm的低回声,与周边肌层界限明显:Hb在80~100g/L之间。2年前2次人流史。查体:子宫增大如妊娠8周,后壁略突起。


    答案:
    解析:
    分析步骤:
    1.诊断及诊断依据 诊断:子宫肌瘤,继发贫血。诊断依据:育龄女性,月经量多,查体及超声提示子宫增大,超声显示子宫后壁瘤结节,界限清。血红蛋白符合贫血标准。
    2.治疗原则 患者子宫肌瘤诊断基本明确、伴有贫血,有手术指征;但患者未生育、检查未发现恶变迹象,应保留子宫,行子宫肌瘤剔除术。

  • 第2题:

    一女性患者,38岁,已婚,G41P1,月经规则,周期30天,经期6天。近半年来月经量明显增多。下列几种疾病均可引起月经量增多,但应除外哪一项

    • A、子宫纤维化 
    • B、子宫腔粘连综合症 
    • C、子宫肌瘤 
    • D、子宫内膜增生过长 
    • E、子宫腺肌病

    正确答案:B

  • 第3题:

    女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。 较早出现月经不规则的子宫肌瘤是()

    • A、黏膜下子宫肌瘤
    • B、浆膜下子宫肌瘤
    • C、肌壁间子宫肌瘤
    • D、多发性子宫肌瘤
    • E、阔韧带子宫肌瘤

    正确答案:A

  • 第4题:

    34岁女性,孕1产0,既往月经规律,但近1年来月经周期紊乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,末次月经19天至今未净。以下哪项诊断可能性最小()

    • A、排卵型功血
    • B、无排卵型功血
    • C、子宫肌瘤
    • D、异位妊娠
    • E、宫内膜炎

    正确答案:B

  • 第5题:

    女,40岁,经量增多3年。妇科检查子宫增大如孕2个月,彩超提示子宫肌瘤较早出现月经不规律的类型是()

    • A、浆膜下肌瘤
    • B、黏膜下肌瘤
    • C、肌壁间肌瘤
    • D、阔韧带肌瘤
    • E、多发性肌瘤

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    34岁女性,孕1产0,既往月经规律,但近1年来月经周期混乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,行经19天至今未净,以下可除外的诊断是()
    A

    子宫肌瘤

    B

    无排卵性功血

    C

    排卵性功血

    D

    异位妊娠

    E

    子宫内膜炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    某妇女,41岁,近2年来月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫2个月妊娠大小,不规则。拟诊为子宫肌瘤。较早出现月经不规则的子宫肌瘤是()。
    A

    黏膜下肌瘤

    B

    浆膜下肌瘤

    C

    肌壁间肌瘤

    D

    阔韧带肌瘤

    E

    多发性肌瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    某妇女,41岁,近2年来月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫2个月妊娠大小,不规则。拟诊为子宫肌瘤。其月经量增多与下述哪项有关()。
    A

    子宫肌瘤的大小

    B

    子宫肌瘤的数目

    C

    子宫肌瘤生长的部位

    D

    子宫肌瘤伴变性

    E

    子宫肌瘤伴感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者40岁,经量增多3年,妇科检查子宫增大如孕8周,彩超提示子宫肌瘤。

    较早出现月经不规律的类型是

    A、多发性肌瘤
    B、阔韧带肌瘤
    C、浆膜下肌瘤
    D、粘膜下肌瘤
    E、肌壁间肌瘤

    答案:D
    解析:
    黏膜下肌瘤影响子宫内膜和子宫收缩,因此较早出现月经的改变。

  • 第10题:

    某妇女,41岁,近2年来月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫2个月妊娠大小,不规则。拟诊为子宫肌瘤。其月经量增多与下述哪项有关()。

    • A、子宫肌瘤的大小
    • B、子宫肌瘤的数目
    • C、子宫肌瘤生长的部位
    • D、子宫肌瘤伴变性
    • E、子宫肌瘤伴感染

    正确答案:C

  • 第11题:

    34岁,女,近1年来经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,经期尚规律;既往月经规律,G1Po,IUD避孕。以下哪项诊断可能性最小()

    • A、排卵型功血
    • B、无排卵型功血
    • C、子宫肌瘤
    • D、IUD副作用
    • E、子宫内膜息肉

    正确答案:B

  • 第12题:

    女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。B超提示子宫肌瘤,此患者月经量增多与以下鄹些有关()

    • A、子宫肌瘤的大小
    • B、子宫肌瘤的数目
    • C、子宫肌瘤的生长部位
    • D、子宫肌瘤伴变性
    • E、子宫肌瘤伴感染
    • F、与患者的年龄有关

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    女,40岁,经量增多3年。妇科检查子宫增大如孕2个月,彩超提示子宫肌瘤较早出现月经不规律的类型是()。
    A

    浆膜下肌瘤

    B

    黏膜下肌瘤

    C

    肌壁间肌瘤

    D

    阔韧带肌瘤

    E

    多发性肌瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。较早出现月经不规则的子宫肌瘤是()
    A

    黏膜下子宫肌瘤

    B

    浆膜下子宫肌瘤

    C

    肌壁间子宫肌瘤

    D

    多发性子宫肌瘤

    E

    阔韧带子宫肌瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女,46岁,既往子宫肌瘤病史。近半年来,月经不规律,月经量增多,经期延长,伴进行性痛经,且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。患者最有可能的疾病是()
    A

    痛经

    B

    子宫肌瘤

    C

    多囊卵巢综合征

    D

    功能性子宫出血

    E

    子宫腺疾病


    正确答案: D
    解析: 此题考点:子宫腺肌病的主要临床表现为月经量增多,经期延长,伴逐渐加重的进行性痛经,妇科检查子宫均匀性增大或局限性结节隆起,质硬且有压痛,经期压痛更甚。