患者女,57岁。高血压、冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为20/13.3kPa(150/100mmHg),发作时心电图示相关导联ST-T段抬高,下列药物治疗最为适宜的是()A、洋地黄B、硝苯地平C、利多卡因D、硝酸甘油E、硝酸异山梨酯

题目

患者女,57岁。高血压、冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为20/13.3kPa(150/100mmHg),发作时心电图示相关导联ST-T段抬高,下列药物治疗最为适宜的是()

  • A、洋地黄
  • B、硝苯地平
  • C、利多卡因
  • D、硝酸甘油
  • E、硝酸异山梨酯

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  • 第1题:

    女性,55岁,患高血压,冠心病,因近日工作繁忙,心前区闷痛发作频繁,伴头胀,休息后不能缓解,血压150/100mmHg,心电图示R波为主导联ST-T缺血性改变,最适宜应用

    A、利多卡因

    B、硝苯地平

    C、洋地黄

    D、硝酸甘油

    E、硝酸异山梨酯


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,68岁,高血压8年,冠心病心绞痛3年,血脂一直偏高,近1个月心前区疼痛发作频繁,含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗急诊入院。 护士对患者评估后,认为首要护理诊断是

    A.疼痛

    B.清理呼吸道无效

    C.潜在并发症:感染

    D.潜在并发症:猝死

    E.活动无耐力


    正确答案:A
    此题中病人确诊冠心病心绞痛3年,有高血压、高血脂等冠心病的危险因素,近期心绞痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,提示可能是发生了恶化型心绞痛,病人与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,故患者此时首要的护理问题是心绞痛所致的胸痛,首位的护理诊断应为疼痛。

  • 第3题:

    女性,57岁。高血压、冠心病患者。近日心前区闷痛发作频繁,伴头痛,测血压为20/13.3kPa(150/100mmHg),发作时心电图示相关导联ST-T段抬高,应采取何种药物治疗最为适宜

    A、洋地黄

    B、硝苯地平

    C、利多卡因

    D、硝酸甘油

    E、硝酸异山梨酯


    参考答案:B

  • 第4题:

    患者女,65岁。肥胖,有高血脂史及高血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是

    A、隐痛持续整天

    B、锻炼后可减轻

    C、阵发针刺样痛

    D、刀割样痛

    E、压迫、发闷或紧缩感


    参考答案:E

  • 第5题:

    患者,男性,68岁,高血压8年,冠心病心绞痛3年,血脂一直偏高,近1个月心前区疼痛发作频繁,含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,急诊入院。

    护士对患者评估后,认为首要护理诊断是

    A、清理呼吸道无效
    B、潜在并发症、感染
    C、潜在并发症、猝死
    D、活动无耐力
    E、疼痛

    答案:E
    解析:
    此题中患者确诊冠心病心绞痛3年,有高血压、高血脂等冠心病的危险因素,近期心绞痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,提示可能是发生了恶化型心绞痛,患者与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,故患者此时首要的护理问题是心绞痛所致的胸痛,首位的护理诊断应为疼痛。

  • 第6题:

    女,57岁,高血压,冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀。测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa)。心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高。应采取何种药物治疗最为适宜

    A.洋地黄
    B.硝苯地平
    C.利多卡因
    D.β受体阻断剂
    E.利尿剂

    答案:B
    解析:
    高血压、冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa),心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高,ST段一过性抬高,可诊断其为变异性心绞痛。钙离子拮抗剂对变异性心绞痛效果较好,故选B。考点:心绞痛的治疗

  • 第7题:

    患者男性,54岁,患高血压、冠心病3年余,近2周频发心前区闷痛,伴头痛,测血压为145/100mmHg,发作时心电图ST段抬高。宜选用的治疗药物为

    A.硝苯地平
    B.硝酸甘油
    C.地高辛
    D.吲哚洛尔
    E.利舍平

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    患者男性,54岁,患高血压、冠心病3年余,近2周频发心前区闷痛,伴头痛,测血压为145/100mmHg,发作时心电图ST段抬高。宜选用的治疗药物为()

    • A、地高辛
    • B、利舍平
    • C、硝酸甘油
    • D、硝苯地平
    • E、吲哚洛尔

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者女,57岁。高血压,冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为20/13.3kPa(150/100mmHg),发作时心电图示相关导联ST-T段抬高,应采取何种药物治疗最为适宜()
    A

    洋地黄

    B

    硝苯地平

    C

    利多卡因

    D

    硝酸甘油

    E

    硝酸异山梨酯


    正确答案: C
    解析: 该患者为中年女性,患高血压病1级,合并冠心病,心电图示发作时ST段一过性抬高,说明为变异型心绞痛。对高血压的治疗,合并冠心病时可以选用β受体阻滞剂、ACEI、ARB、钙离子拮抗剂等,而变异型心绞痛时首选钙离子拮抗剂,因为变异型心绞痛是冠脉痉挛所致,钙离子拮抗剂可抑制心肌细胞兴奋耦联中钙离子的作用,因而能抑制心肌收缩,并扩张冠脉,解除冠状动脉痉挛,使心肌耗氧减少。结合本题选项,只有硝苯地平是钙离子拮抗剂,故选B。

  • 第10题:

    问答题
    患者男性,60岁,既往5年中反复发作心前区闷痛,步行500米左右即可发作,持续5分钟,休息即可缓解。近日来因工作劳累胸痛发作频繁,伴大汗,晨起感胸骨后剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、大汗,服硝酸甘油后不能缓解,在当地卫生院12导心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高。2小时后来医院急诊。该患者最可能的诊断是什么?

    正确答案: 冠心病、急性下壁心梗
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,57岁。高血压冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压150/100mmHg,心电图示胸痛发作时ST段一过性抬高,应选择下列哪种药物最合适()
    A

    洋地黄

    B

    硝苯地平

    C

    利多卡因

    D

    β受体阻断剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,54岁,患高血压、冠心病3年余,近2周频发心前区闷痛,伴头痛,测血压为145/100mmHg,发作时心电图ST段抬高。宜选用的治疗药物为()
    A

    地高辛

    B

    利舍平

    C

    硝酸甘油

    D

    硝苯地平

    E

    吲哚洛尔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,57岁。高血压、冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为20/13.3kPa(150/100mmHg),发作时心电图示相关导联ST-T段抬高,下列药物治疗最为适宜的是

    A、洋地黄

    B、硝苯地平

    C、利多卡因

    D、硝酸甘油

    E、硝酸异山梨酯


    参考答案:B

  • 第14题:

    患者,女,55岁,患高血压,冠心病,因近日工作繁忙,心前区闷痛发作频繁,伴头涨,休息后不能缓解,Bp150/100mmHg,心电图示R波为主导联ST-T缺血性改变,治疗最适宜应用

    A.利多卡因

    B.硝苯地平

    C.洋地黄

    D.硝酸甘油

    E.硝酸异山梨脂


    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,57岁,高血压,冠心病患者。近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa),心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高应采取何种药物治疗最为适宜

    A.洋地黄

    B.硝苯地平

    C.利多卡因

    D.β-受体阻断剂

    E.利尿剂


    正确答案:B
    解析:该病人为变异性心绞痛,治疗以钙通道阻滞剂疗效最好,故选B。

  • 第16题:

    患者,男性,45岁,体胖,有高血压和高血脂史,近日时有心前区疼痛出现

    如考虑为冠心病心绞痛,其胸痛性质特征为:

    A. 持久的隐痛
    B. 闷痛或窄缩性
    C. 针刺痛
    D. 刀割样痛
    E. 胸痛在活动后可以减轻

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患者女,65岁。肥胖,有高血脂史及高血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是

    A.隐痛持续整天
    B.锻炼后可减轻
    C.阵发针刺样痛
    D.刀割样痛
    E.压迫、发闷或紧缩感

    答案:E
    解析:
    心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死的恐惧感觉,重者还出汗。故本题选E。解题关键:考生应牢记心绞痛为压迫性疼痛。

  • 第18题:

    患者男,65岁。既往冠心病史多年,近日心绞痛发作次数频繁,日常活动明显受限,一般行走时即可发生心前区疼痛、呼吸困难等症状。该患者心绞痛分级为( )。

    A.Ⅰ级
    B.Ⅱ级
    C.Ⅲ级
    D.Ⅳ级
    E.Ⅴ级

    答案:C
    解析:
    Ⅰ级:一般日常活动不引起心绞痛;Ⅱ级:日常体力活动稍受限制;Ⅲ级:日常体力活动明显受限制;Ⅳ级:轻微活动即可引起心绞痛。该患者日常活动感到明显受限,属于心绞痛Ⅲ级。

  • 第19题:

    女,25岁,午后发热3周,咳嗽,少量白色黏痰,体检:左肩胛区闻及少量湿啰音,血沉40mm/h,白细胞10×10/L.中性0.75,胸片左第二前肋斑片状浸润阴影。

    女,55岁,高血压,冠心病患者,近日加班工作后,心前区闷痛发作频繁,伴头痛,休息后不能缓解,测血压为20/13.3kPa(150/100mmHg),心电图示R波为主导联ST-T缺血性改变,应采用何种药物治疗最为适宜
    A.硝酸甘油
    B.硝苯地平
    C.洋地黄
    D.利多卡因
    E.硝酸异山梨酯

    答案:B
    解析:

  • 第20题:

    女,55岁,高血压、冠心病患者,近日加班工作后,心前区闷痛发作频繁,伴头痛,休息后不能缓解,测血压为20/13.3kPa(150/100mmHg),心电图示R波为主导联ST-T缺血性改变,应采用何种药物治疗最为适宜()

    • A、洋地黄
    • B、利多卡因
    • C、硝苯地平
    • D、硝酸甘油
    • E、硝酸异山梨酯

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    男,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,近数月来劳累后发生心前区闷痛,每次持续1-3分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,发作前后心电图有动态改变,对该患者冠心病有确诊意义的检查是()。
    A

    运动平板试验

    B

    超声心动图

    C

    胸片

    D

    冠状动脉造影

    E

    胸部CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,55岁,高血压,冠心病患者,近日加班工作后,心前区闷痛发作频繁,伴头痛,休息后不能缓解,测血压为20/13.3kPa(150/100mmHg),心电图示R波为主导联ST-T缺血性改变,应采用何种药物治疗最为适宜
    A

    洋地黄

    B

    利多卡因

    C

    硝苯地平

    D

    硝酸甘油

    E

    硝酸异山梨酯


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,57岁,高血压,冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀。测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa)。心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高。应采取何种药物治疗最为适宜()
    A

    洋地黄

    B

    硝苯地平

    C

    利多卡因

    D

    β受体阻断剂

    E

    利尿剂


    正确答案: A
    解析: 高血压、冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa),心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高,ST段一过性抬高,可诊断其为变异性心绞痛。钙离子拮抗剂对变异性心绞痛效果较好,故选B。考点:心绞痛的治疗

  • 第24题:

    单选题
    女性,55岁,患高血压,冠心病,因近日工作繁忙,心前区闷痛发作频繁,伴头胀,休息后不能缓解,血压150/100mmHg,心电图示R波为主导联ST-T缺血性改变,最适宜应用()
    A

    利多卡因

    B

    硝苯地平

    C

    洋地黄

    D

    硝酸甘油

    E

    硝酸异山梨酯


    正确答案: E
    解析: 暂无解析