应激性溃疡的发病基础不包括（）A、颅内手术B、慢性胃炎C、重度烧伤D、重度创伤E、脓毒血症

题目

应激性溃疡的发病基础不包括（）

  • A、颅内手术
  • B、慢性胃炎
  • C、重度烧伤
  • D、重度创伤
  • E、脓毒血症
相似考题

1.关于预防应激性溃疡的措施,以下合理的是()。A.首选药物预防B.积极处理基础疾病和危险因素，消除应激源C.应尽早肠内营养D.加强胃肠道监护

2.应激性溃疡的发病部位主要有A胃底 B．胃体C．幽门部 D．胃窦部

3.应激性溃疡出血（ ）。

4.有关应激性溃疡的表述正确的是A.应激性溃疡往往穿透胃黏膜肌层B.多发生于胃窦C.伴有胃酸分泌增加D.应激性溃疡通常为多发溃疡E.大面积烧伤后应激性溃疡又称为Cushing 溃疡

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  • 第1题：

    试述应激性溃疡的发病机制。


    正确答案：

    应激性溃疡系指机体在应激状态下，胃肠道黏膜发生糜烂出血和(或)急性浅表溃疡的病变。应激性溃疡见于大面积烧伤、颅脑创伤、休克、大手术后、败血症、激素药物应用以及严重脏器功能衰竭等，常以上消化道出血为主要临床表现。其发病机制如下。

    (1)胃黏膜缺血：交感神经兴奋，低血容量性休克致胃黏膜缺血，以及毒素导致黏膜内酸性物质增加和胃肠广泛性或局部性血管内凝血等因素，均可产生黏膜缺血、坏死，引起上皮细胞剥脱，形成溃疡出血。

    (2)胃黏液-黏膜屏障损害：肾上腺皮质激素增多，致黏液分泌减少，胃酸分泌增多。前列腺素合成减少，致血栓素(TXA2)及白三烯合成相应增多，使保护性因素削弱。

    (3)胃酸与胃蛋白酶分泌亢进：常见于败血症、严重的呼吸系疾病和急性中枢损伤应激性溃疡。采用抗酸剂或抑制胃酸分泌的药物既可预防急性胃黏膜病变的发生，同时是治疗应激性溃疡的重要措施之一。

  • 第2题：

    应激性溃疡发病基础不包括

    A.重度烧伤

    B.慢性胃炎

    C.颅内手术

    D.重度创伤

    E.脓毒血症


    正确答案：B
    应激性溃疡是继发于创伤、烧伤、休克和其他严重的全身疾病的一种胃、十二指肠黏膜病变，黏膜出现炎症、糜烂、溃疡，主要表现为消化道出血或穿孔。发病机制主要与胃肠黏膜缺血和胃酸存在有关。任何对机体的严重打击都可能引起内脏血管收缩，血流减少，导致黏膜缺血。

  • 第3题：

    以下对于应激性溃疡的表述中，正确的是

    A．应激性溃疡往往穿透胃黏膜肌层

    B．典型的应激性溃疡多发生于胃窦

    C．胃酸分泌增加是应激性溃疡形成主要的原因

    D．应激性溃疡通常为多发溃疡

    E．应激性溃疡常继发于大面积烧伤后，又称为Cushing溃疡


    正确答案：D

  • 第4题：

    服用药物阿司匹林引起胃粘膜糜烂、出血，应是（　）

    • A、Curling溃疡
    • B、Cushing溃疡
    • C、应激性溃疡
    • D、应激性胃炎
    • E、不属于应激性溃疡

    正确答案:E

  • 第5题：

    MODS的急救处理措施，错误的是（）

    • A、控制原发病
    • B、降低氧供
    • C、预防应激性溃疡
    • D、合理使用抗生素
    • E、连续性肾脏替代治疗

    正确答案:B

  • 第6题：

    何谓应激性溃疡及其发病机制？


    正确答案: 应激性溃疡系指机体在应激状态下，胃肠道粘膜发生糜烂出血和/或急性浅表溃疡的病变。应激性溃疡见于大面积烧伤、颅脑创伤、休克、大手术后、败血症、激素药物应用以及严重脏器功能衰竭等，常以上消化道出血为主要临床表现。其发病机制如下。
    （1）胃粘膜缺血：交感神经兴奋，低血容量休克致胃粘膜缺血，以及毒素导致粘膜内酸性物质增加和胃肠广泛性或局部性血管内凝血等因素，均可产生粘膜缺血、坏死，引起上皮细胞剥脱，形成溃疡出血。
    （2）胃粘液-粘膜屏障损害：肾上腺皮质激素增多，致粘液分泌减少，胃酸分泌增多。前列腺素合成减少，致血栓素（TXA.及白三烯合成相应增多，使保护性因素削弱。
    （3）胃酸与胃蛋白酶分泌亢进：常见于败血症、严重的呼吸系疾病和急性中枢损伤应激性溃疡。采用抗酸剂或抑制胃酸分泌的药物既可预防急性胃粘膜病变的发生，同时是治疗应激性溃疡的重要措施之一。

  • 第7题：

    门静脉高压症需要与下列疾病鉴别的是（）.

    • A、胆道出血
    • B、胃十二指肠溃疡出血
    • C、大手术后应激性溃疡
    • D、脑外伤后应激性溃疡
    • E、烧伤后应激性溃疡

    正确答案:B

  • 第8题：

    简述应激性溃疡的预防。


    正确答案:⑴严重创伤尤其是手术后，应放臵胃管持续吸引减压，使胃腔不易膨胀而影响胃壁的血液供应。
    ⑵使用中和及抑制胃酸分泌的药物，有利于阻止应激性溃疡的发生。
    ⑶深静脉营养疗法，除能供给胃粘膜修复的能量和氨基酸外，还能减少胃酸分泌量，可降低应激性溃疡的发生率。

  • 第9题：

    多选题
    急性肝衰竭的发病基础有（　）
    A

    乙型肝炎

    B

    误食毒菌

    C

    急性肾衰竭

    D

    应激性溃疡

    E

    Budd-Chiari综合征


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    应激性溃疡的首要治疗为（）
    A

    控制创伤休克、全身感染等原发病变

    B

    抗酸治疗

    C

    胃粘膜保护疗法

    D

    控制胃粘膜出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    应激性溃疡发病基础不包括（　　）。
    A

    颅内手术

    B

    慢性胃炎

    C

    重度烧伤

    D

    重度创伤

    E

    脓毒血症


    正确答案： B
    解析：
    应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状。在外界非特异性的突发强烈刺激下，机体各系统本能地做出功能上和结构上的剧烈反应，牵涉到神经、体液和诸多炎性介质以及细胞因子的介入问题，因此应激性溃疡发病基础不包括慢性胃炎。

  • 第12题：

    单选题
    下列消化性溃疡的发病因素中不包括【 】
    A

    幽门螺杆菌感染

    B

    饮食过烫

    C

    非甾体抗炎药

    D

    急陛应激


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    应激性溃疡（ ）。


    正确答案：B

  • 第14题：

    应激性溃疡的发病部位主要有

    A．胃底

    B．胃体

    C．幽门部

    D．胃窦部


    正确答案：AB
    解析：应激性溃疡是继发于严重创伤、烧伤、休克等严重应激性状态下的一种急性胃、十二指肠粘膜病变，可表现为粘膜急性炎症、糜烂或溃疡。应激性溃疡的发生与胃肠粘膜缺血和胃酸存在有关。任何对机体的严重打击，都可引起内脏血管收缩、导致胃肠粘膜缺血，粘膜微循环障碍、渗透性增加，抵抗H+的能力下降；缺血能使胃粘膜分泌HCO3-减少，中和胃酸的能力减弱；胃粘膜屏障受损。粘膜的损害使H+容易弥散且不易清除。这种变化胃底部比胃窦更明显，故应激性溃疡好发于胃底和胃体。

  • 第15题：

    应激性溃疡发病基础不包括

    A.重度烧伤 B.脓毒血症 C.颅内手术 D.慢性胃炎


    答案：D
    解析：
    应激性溃疡的基础病变常常是外科危急重症，如重度烧伤、颅内手术、脓毒血症、DIC、心肺复苏 后等。慢性胃炎不会导致应激性溃疡。

  • 第16题：

    简述应激性溃疡的发病机制研究进展。


    正确答案: （1）消化道粘膜缺血---应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋，使胃十二指肠粘膜小血管收缩，粘膜血流量下降，发生缺血缺氧，削弱了粘膜保护因素，HCO3-及粘液产生减少，使胃粘膜屏障遭到破坏，H+逆扩散而损害粘膜；胃蛋白酶在酸性环境中分解蛋白破坏细胞，粘膜缺血使粘膜再生能力降低。
    （2）胃肠粘膜合成前列腺素减少---胃肠粘膜前列腺素合成下降，进入细胞内的大量H+不能被细胞内的HCO3-中和，引起细胞损害。
    （3）糖皮质激素分泌增多---糖皮质激素使蛋白质分解，上皮细胞再生能力降低。
    （4）胆汁返流---应激时，胆汁酸盐返流入胃可直接损害胃粘膜。

  • 第17题：

    急性肝衰竭的发病基础有（　）

    • A、乙型肝炎
    • B、误食毒菌
    • C、急性肾衰竭
    • D、应激性溃疡
    • E、Budd-Chiari综合征

    正确答案:A,B,E

  • 第18题：

    急性胰腺炎手术后的并发症不包括（）

    • A、多器官功能衰竭
    • B、感染
    • C、出血
    • D、胰瘘
    • E、应激性溃疡

    正确答案:E

  • 第19题：

    有关应激性溃疡的表述正确的是（）

    • A、应激性溃疡往往穿透胃黏膜肌层
    • B、多发生于胃窦
    • C、伴有胃酸分泌增加
    • D、应激性溃疡通常为多发溃疡
    • E、大面积烧伤后应激性溃疡又称为Cushing溃疡

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    服用药物阿司匹林引起胃粘膜糜烂、出血，应是（　）
    A

    Curling溃疡

    B

    Cushing溃疡

    C

    应激性溃疡

    D

    应激性胃炎

    E

    不属于应激性溃疡


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    应激性溃疡的发病基础不包括：（）
    A

    重度烧伤

    B

    慢性胃炎

    C

    颅内血肿

    D

    重度创伤

    E

    脓毒血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    有关应激性溃疡的表述正确的是（）
    A

    应激性溃疡往往穿透胃黏膜肌层

    B

    多发生于胃窦

    C

    伴有胃酸分泌增加

    D

    应激性溃疡通常为多发溃疡

    E

    大面积烧伤后应激性溃疡又称为Cushing溃疡


    正确答案： B
    解析： 烧伤后应激性溃疡称为Curling溃疡，脑外伤后应激性溃疡称为Cushing溃疡。

  • 第23题：

    问答题
    何谓应激性溃疡及其发病机制？

    正确答案： 应激性溃疡系指机体在应激状态下，胃肠道粘膜发生糜烂出血和/或急性浅表溃疡的病变。应激性溃疡见于大面积烧伤、颅脑创伤、休克、大手术后、败血症、激素药物应用以及严重脏器功能衰竭等，常以上消化道出血为主要临床表现。其发病机制如下。
    （1）胃粘膜缺血：交感神经兴奋，低血容量休克致胃粘膜缺血，以及毒素导致粘膜内酸性物质增加和胃肠广泛性或局部性血管内凝血等因素，均可产生粘膜缺血、坏死，引起上皮细胞剥脱，形成溃疡出血。
    （2）胃粘液-粘膜屏障损害：肾上腺皮质激素增多，致粘液分泌减少，胃酸分泌增多。前列腺素合成减少，致血栓素（TXA.及白三烯合成相应增多，使保护性因素削弱。
    （3）胃酸与胃蛋白酶分泌亢进：常见于败血症、严重的呼吸系疾病和急性中枢损伤应激性溃疡。采用抗酸剂或抑制胃酸分泌的药物既可预防急性胃粘膜病变的发生，同时是治疗应激性溃疡的重要措施之一。
    解析： 暂无解析

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