简述惊厥的临床表现

题目

简述惊厥的临床表现

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1.简述低钙惊厥的临床特点及急救措施。

2.简述常用抗惊厥药的给药途径。

3.小儿惊厥持续状态的临床表现是A、惊厥反复发生B、1次惊厥持续发生30分钟C、患儿处于昏迷状态D、2次惊厥间期意识状态不清楚E、热退1周后脑电图异常

4.简述高热惊厥的特点。

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  • 第1题：

    小儿惊厥持续状态的临床表现有（ ）

    A、惊厥反复发生

    B、一次惊厥持续30分钟以上

    C、患儿处于昏迷状态

    D、两次惊厥间歇期意识状态不能完全恢复

    E、体温恢复正常1周后脑电图异常


    参考答案：BD

  • 第2题：

    简述惊厥的病因


    正确答案: （1）脑部疾病：颅内的感染如脑炎、脑膜炎、脑结核、灰质炎等都可有惊厥表现。该类疾病大多有发热等感染症状，有颅压增高、脑膜刺激征等，结合腰椎穿刺检查，可作鉴别。头颅产伤、外伤应仔细询问病史。颅内肿瘤（原发、转移）、脑血管疾病（缺血性、出血性）、脑缺氧、寄生虫病（脑血吸虫、脑囊虫等）、大脑发育障碍、脑组织变性疾病（多发性硬化、胆红素脑病等）应仔细询问有无原发疾病如高血压、肾炎等；有无发作前症状如头痛、呕吐等。可行脑脊液、头颅CT或MRI等影像学检查。
    （2）全身性疾病：颅外的某些感染如急性胃肠炎、中毒性菌痢、败血症、破伤风等；中毒性疾病如肝性脑病，酒精、农药中毒；心血管疾病如高血压脑病、阿-斯综合征发作等；代谢障碍如低血糖、低镁、低钙；变态反应性疾病如狼疮；突然停用安眠药、抗癫痫药以及窒息、触电等等。
    （3）癔症性惊厥：属于神经官能症。

  • 第3题：

    简述惊厥的临床表现-高热惊厥。


    正确答案: 是婴幼儿最常见的惊厥，多见于6月-3岁小儿；常发生于急性上呼吸道感染或者其他感染性疾病初期，体温骤然升高（大多39℃）持续时间短，较少连续发作；发作后意识恢复快，无神经系统异常体征；约半数患儿会在以后疾病发热时再次或多次发作。

  • 第4题：

    以下不是中毒型痢疾临床表现的是（）

    • A、惊厥
    • B、昏迷
    • C、休克
    • D、呼吸衰竭
    • E、皮疹

    正确答案:E

  • 第5题：

    热性惊厥的临床表现是什么，如何用药？


    正确答案:热性惊厥（febrileconvulsion）也称高热惊厥，是指患儿体温突然和显著增高时发生的痫性发作。
    热性惊厥的临床表现：
    ①典型发作多在原发疾病初期体温骤然升高时，体温多在39-40℃以上。
    ②发作形式多为GTCS，少数为强直或阵挛发作，极少呈失神发作。无先兆，发作仅数分钟。3/4患儿一次热性疾病中仅发作一次，1/5可发作两次，极少数发作三次或多次。
    ③发作后大多数患儿数分钟清醒，不遗留任何神经系统体征。
    ④脑脊液正常。

  • 第6题：

    单选题
    属于高热惊厥临床表现的是（）
    A

    体温≧39℃

    B

    突发惊厥

    C

    意识丧失

    D

    以上都是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    简述天麻镇静，抗惊厥作用表现，机理

    正确答案： 镇静作用——天麻苷、苷元、香草醇、天麻多糖
    增强中枢抑制药的作用
    减少小鼠的自发活动
    对抗中枢兴奋药的兴奋作用 作用机理
    天麻素-天麻苷元-竞争性的结合脑内的苯二氮卓受体 
    抑制中枢神经末梢对DA、NA的再摄取和储存
    抗惊厥作用：拮抗中枢兴奋药惊厥
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    简述惊厥的临床表现

    正确答案： （1）部分性发作：最先的临床和脑电图表现提示发作始于一侧大脑半球的某个部分，可扩展至两侧，继发全面性发作。
    （2）全身性发作：临床和脑电图表现提示双侧大脑半球自开始即同时受累。意识障碍可以是最早的表现，包括失神发作，肌阵挛发作，强直发作，强直-阵挛发作，阵挛性发作和无张力性发作。
    （3）癫痫全面发作：突然完全意识丧失及全身肌张力增高而跌倒，可有两眼上翻，牙关紧闭，全身僵硬，停止呼吸，发绀。随后出现间断性抽动，开始深呼吸，有泡沫状唾液，持续1～2分钟后患者全身松弛无力，昏睡。
    （4）晕厥发作：多于立位时发作，发作前常有精神因素。常有晕厥家族史。脑电图无异常放电。
    （5）癔症性发作：多有一定诱因，如生气、激动等。发作常有感情色彩，发作式样不固定，时间较长，常伴各种精神方面的其他症状。
    （6）热性惊厥：一般发病年龄在6个月～6岁。发病时体温多在39℃以上。
    （7）低钙抽搐：患儿常伴低钙的其他症状。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    惊厥的临床表现


    答案：
    解析：
    (1)部分性发作：最先的临床和脑电图表现提示发作始于一侧大脑半球的某个部分，可扩展至两侧，继发全面性发作。
    (2)全身性发作：临床和脑电图表现提示双侧大脑半球自开始即同时受累。意识障碍可以是最早的表现，包括失神发作，肌阵挛发作，强直发作，强直一阵挛发作，阵挛性发作和无张力性发作。
    (3)癫痫全面发作：突然完全意识丧失及全身肌张力增高而跌倒，可有两眼上翻，牙关紧闭，全身僵硬，停止呼吸，发绀。随后出现间断性抽动，开始深呼吸，有泡沫状唾液，持续1～2分钟后患者全身松弛无力，昏睡。
    (4)晕厥发作：多于立位时发作，发作前常有精神因素。常有晕厥家族史。脑电图无异常放电。
    (5)癔症性发作：多有一定诱因，如生气、激动等。发作常有感情色彩，发作式样不固定，时间较长，常伴各种精神方面的其他症状。
    (6)热性惊厥：一般发病年龄在6个月～6岁。发病时体温多在39℃以上。
    (7)低钙抽搐：患儿常伴低钙的其他症状。

  • 第10题：

    简述惊厥的病史采集要点


    正确答案: 1.病因诱因：特发性（癫痫）、症状性（各种心脑血管疾病及中毒、代谢障碍）。
    2.主要症状特征：惊厥发作形式（全身抽搐、持续性强直性痉挛、局限性抽搐）、发作时间、持续时间、缓解因素。
    3.伴随症状：是否伴发热、血压增高、脑膜刺激征、剧烈头痛、意识丧失。
    4.诊疗经过：发病以来是否到过医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。
    5.相关病史：既往有无类似病史。有无脑部外伤史，有无脑部疾病、感染性疾病、心血管疾病史。病儿应询问分娩史、喂养史及生长发育异常史等。家庭中有无类似的发作情况。
    6.有无药物过敏史。

  • 第11题：

    简述天麻镇静，抗惊厥作用表现，机理


    正确答案:镇静作用——天麻苷、苷元、香草醇、天麻多糖
    增强中枢抑制药的作用
    减少小鼠的自发活动
    对抗中枢兴奋药的兴奋作用 作用机理
    天麻素-天麻苷元-竞争性的结合脑内的苯二氮卓受体 
    抑制中枢神经末梢对DA、NA的再摄取和储存
    抗惊厥作用：拮抗中枢兴奋药惊厥

  • 第12题：

    简述非惊厥性全身性癫痫持续状态的特点?


    正确答案: 主要为失神发作持续状态，发作持续数小时，表现意识障碍、失语和精神错乱，脑电图上多为双侧同步对称的、每秒1～4周的、普遍持续的棘慢波节律。

  • 第13题：

    问答题
    简述惊厥的临床表现-高热惊厥。

    正确答案： 是婴幼儿最常见的惊厥，多见于6月-3岁小儿；常发生于急性上呼吸道感染或者其他感染性疾病初期，体温骤然升高（大多39℃）持续时间短，较少连续发作；发作后意识恢复快，无神经系统异常体征；约半数患儿会在以后疾病发热时再次或多次发作。
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    问答题
    简述惊厥的病因

    正确答案： （1）脑部疾病：颅内的感染如脑炎、脑膜炎、脑结核、灰质炎等都可有惊厥表现。该类疾病大多有发热等感染症状，有颅压增高、脑膜刺激征等，结合腰椎穿刺检查，可作鉴别。头颅产伤、外伤应仔细询问病史。颅内肿瘤（原发、转移）、脑血管疾病（缺血性、出血性）、脑缺氧、寄生虫病（脑血吸虫、脑囊虫等）、大脑发育障碍、脑组织变性疾病（多发性硬化、胆红素脑病等）应仔细询问有无原发疾病如高血压、肾炎等；有无发作前症状如头痛、呕吐等。可行脑脊液、头颅CT或MRI等影像学检查。
    （2）全身性疾病：颅外的某些感染如急性胃肠炎、中毒性菌痢、败血症、破伤风等；中毒性疾病如肝性脑病，酒精、农药中毒；心血管疾病如高血压脑病、阿-斯综合征发作等；代谢障碍如低血糖、低镁、低钙；变态反应性疾病如狼疮；突然停用安眠药、抗癫痫药以及窒息、触电等等。
    （3）癔症性惊厥：属于神经官能症。
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    问答题
    惊厥的临床表现

    正确答案：
    解析：

  • 第16题：

    问答题
    简述惊厥的伴随症状

    正确答案： （1）发热。
    （2）血压增高：原发性高血压、肾炎、子痫等。
    （3）脑膜刺激征：脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。
    （4）瞳孔扩大，舌咬伤：癫痫大发作。
    （5）剧烈头痛。
    （6）意识丧失：癫痫大发作、重症颅脑疾病等。
    解析： 暂无解析

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