简要病史：患者，男，25岁，咳嗽1个月，咯血7天。初步诊断：肺结核。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
题目
简要病史：患者，男，25岁，咳嗽1个月，咯血7天。初步诊断：肺结核。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
（一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：劳累、上感。
（2）咳嗽的性质，咳嗽出现的时间，咳嗽的音色，是否咳痰，痰量及颜色。
（3）咯血的量和性状。
（4）伴随症状：是否有呼吸困难、胸痛、低热、盗汗，是否有其他部位的出血，有无杵状指。
（5）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。
2.诊疗经过
（1）是否到医院看过，做过哪些检查：血常规、胸部X线片等。
（2）治疗用药情况。
（二）相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该疾病有关的其他病史既往有无麻疹、百日咳史，有无心、肺疾病病史，有无结核病接触史，个人职业和吸烟史。
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：劳累、上感。
（2）咳嗽的性质，咳嗽出现的时间，咳嗽的音色，是否咳痰，痰量及颜色。
（3）咯血的量和性状。
（4）伴随症状：是否有呼吸困难、胸痛、低热、盗汗，是否有其他部位的出血，有无杵状指。
（5）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。
2.诊疗经过
（1）是否到医院看过，做过哪些检查：血常规、胸部X线片等。
（2）治疗用药情况。
（二）相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该疾病有关的其他病史既往有无麻疹、百日咳史，有无心、肺疾病病史，有无结核病接触史，个人职业和吸烟史。
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第1题：
简要病史：女性，49岁。间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。②咯血：痰中带血的量和颜色。此次咯血的急缓、性状和量。③咳痰：痰的性状和量，有无异味。有无季节性，加重或缓解因素。④伴随症状：有无发热、盗汗，有无心悸、晕厥、呼吸困难，有无其他部位出血，有无双下肢水肿。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、胸部X线片(或胸部CT)、支气管镜。②治疗情况：是否用过抗菌药物、止咳、祛痰及止血药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无幼年呼吸道感染病史（麻疹肺炎、百日咳等），有无肺结核、心脏病、肝病、肾病及血液病病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。月经与婚育史。3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
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第2题：
简要病史：男性，58岁。咳嗽1月余，间断咯血1周门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。②咳嗽：性质、音色、程度，发生的时间和规律。加重或缓解因素。有无咳痰，痰的性状和量。③咯血：性状和量。④伴随症状：有无声音嘶哑，有无发热、胸痛、呼吸困难，有无头晕、头痛、晕厥，有无双下肢水肿，有无其他部位出血。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：胸部X光片（或胸部CT）、痰病原学检查、支气管镜。②治疗情况：是否用过抗菌、止咳、止血药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无肺结核及其他慢性肺部疾病病史，有无心脏病、糖尿病、肝病、肾病、血液病病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
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第3题：
简要病史：患儿，男，2岁，发热1天，惊厥1次急诊入院。初步诊断：高热惊厥单纯型。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
正确答案: （一）现病史
1．根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无接触其他发热患者，有无外伤。
（2）发热：程度，体温升高及变化情况，有无寒战。
（3）惊厥：发作时有无意识障碍、大小便失禁、口周发青、肢体抽动部位和抽动次数，持续时间。
（4）发热与惊厥的关系，发热多久后出现惊厥，当时体温度数，发作后精神意识状态。
（5）伴随症状：有无咽痛、咳嗽、流涕，有无头痛、呕吐。
（6）发病以来饮食、睡眠及大小便情况。
2．诊疗经过
（1）是否到医院就诊，做过哪些检查：血常规。
（2）治疗情况：是否用过退热及止惊药物，疗效如何。
（二）相关病史
1．出生时有无窒息，生长发育情况，喂养情况。
2．有无药物过敏史。预防接种史。
3．与该病有关的其他病史既往有无发热惊厥史，有无发热惊厥家族史。 -
第4题：
简要病史：患者，男，26岁，间断性咯血7天。初步诊断：支气管扩张。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
正确答案: （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因及加重因素：有无受凉、疲劳、上呼吸道感染、气候变化。
（2）咯血情况：咯出还是呕出，咯出血的性状、量及颜色，血中混杂物。
（3）伴随症状：有无发热、盗汗、咳嗽、咳痰及呼吸困难，有无恶心、呕吐及腹痛，有无黑粪，皮肤有无出血点。
（4）二便、睡眠、食欲、体重变化。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如胸部X线片、肺功能等。
（2）治疗用药情况。
（二）相关病史
1.有无药物过敏史。
2.有无心脏病、慢性支气管炎、结核病、全身出血性疾病、上消化道疾病病史、用药史。 -
第5题：
简要病史：患者，男，56岁，咳嗽、咳痰，痰中带血2个月。初步诊断：支气管肺癌。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
正确答案: （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无劳累、受凉、上呼吸道感染史。
（2）咳嗽的性质和程度（有无刺激性干咳），咳嗽发生时间，咳嗽的音色，咳痰的形状和痰量，痰中所带血的颜色、量。
（3）伴随症状：有无呼吸困难、胸痛，有无发热、乏力、盗汗，有无其他部位的出血。
（4）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。
2.诊疗经过
（1）是否到医院看过，做过哪些检查：如血常规、胸部X线片等。
（2）治疗用药情况。
（二）相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该疾病有关的其他病史有无慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核病、高血压、心脏病、糖尿病病史，有无过敏史（过敏性鼻炎等），吸烟的量（年支），职业。 -
第6题：
问答题简要病史：患者，女，35岁，突发性胸痛、憋气、咯血11小时。初步诊断：肺栓塞。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：长时间坐位、长期卧床、手术等。
（2）胸痛的部位、性质，是否放射，胸痛的持续时间及与呼吸和体位的关系。
（3）咯血的颜色、量。
（4）呼吸困难的程度，加重和缓解的方式。
（5）伴随症状：有无发热、咳嗽、下肢水肿。
2.诊疗经过
（1）是否到医院看过，做过哪些检查：如胸部X线片、肺功能等。
（2）治疗用药情况。
（二）相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该疾病有关的其他病史既往有无心、肺疾病史，有无结核病史，有无肿瘤、创伤及手术史，个人职业，有无服用避孕药。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简要病史：患者，男，26岁，间断性咯血7天。初步诊断：支气管扩张。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因及加重因素：有无受凉、疲劳、上呼吸道感染、气候变化。
（2）咯血情况：咯出还是呕出，咯出血的性状、量及颜色，血中混杂物。
（3）伴随症状：有无发热、盗汗、咳嗽、咳痰及呼吸困难，有无恶心、呕吐及腹痛，有无黑粪，皮肤有无出血点。
（4）二便、睡眠、食欲、体重变化。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如胸部X线片、肺功能等。
（2）治疗用药情况。
（二）相关病史
1.有无药物过敏史。
2.有无心脏病、慢性支气管炎、结核病、全身出血性疾病、上消化道疾病病史、用药史。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简要病史：患者，男，30岁，发热、腹泻、下腹痛3天门诊入院。初步诊断：细菌性痢疾。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无不洁饮食，近期有无旅游。
（2）发热：程度、热型，有无寒战。
（3）腹泻次数，大便的性状、量、气味，有无里急后重。
（4）腹痛的具体部位、性质、程度、持续时间，有无放射，加重或缓解因素。
（5）伴随症状：有无头痛、恶心、呕吐、口干。
（6）发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。
2.诊疗经过
（1）是否到医院就诊，做过哪些检查：如血常规、尿常规、粪常规、粪细菌培养、肛门指诊。
（2）治疗情况：是否用过抗菌药物，疗效如何。
（二）相关病史
1.有无药物及食物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：有无类似疾病、慢性消化疾病病史，有无疫区疫水接触史。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简要病史：患者，男，25岁，咳嗽1个月，咯血7天。初步诊断：肺结核。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：劳累、上感。
（2）咳嗽的性质，咳嗽出现的时间，咳嗽的音色，是否咳痰，痰量及颜色。
（3）咯血的量和性状。
（4）伴随症状：是否有呼吸困难、胸痛、低热、盗汗，是否有其他部位的出血，有无杵状指。
（5）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。
2.诊疗经过
（1）是否到医院看过，做过哪些检查：血常规、胸部X线片等。
（2）治疗用药情况。
（二）相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该疾病有关的其他病史既往有无麻疹、百日咳史，有无心、肺疾病病史，有无结核病接触史，个人职业和吸烟史。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简要病史：患者，男，27岁，咳嗽、咳痰1周，发热2天门诊入院。初步诊断：肺结核。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。
（2）咳嗽的性质、音色、程度及昼夜变化规律。
（3）咳痰的性状、痰量及气味。
（4）发热的程度和热型，有无畏寒、寒战。
（5）伴随症状：有无咯血、胸痛、呼吸困难，有无乏力、盗汗。
（6）近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
2.诊疗经过
（1）是否到医院就诊，做过哪些检查：如血常规、胸部X线片，痰病原学检查。
（2）治疗情况：有无使用抗生素、祛痰、止咳治疗，疗效如何。
（二）相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史有无慢性肺部疾病、心脏病、肝病、肾病及糖尿病病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简要病史：男性，58岁。咳嗽1月余，间断咯血1周门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。正确答案： 1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。②咳嗽：性质、音色、程度，发生的时间和规律。加重或缓解因素。有无咳痰，痰的性状和量。③咯血：性状和量。④伴随症状：有无声音嘶哑，有无发热、胸痛、呼吸困难，有无头晕、头痛、晕厥，有无双下肢水肿，有无其他部位出血。
（2）诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：胸部X光片（或胸部CT）、痰病原学检查、支气管镜。②治疗情况：是否用过抗菌、止咳、止血药物治疗，疗效如何。
（3）一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无肺结核及其他慢性肺部疾病病史，有无心脏病、糖尿病、肝病、肾病、血液病病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。
3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简要病史：患儿，男，2岁，发热1天，惊厥1次急诊入院。初步诊断：高热惊厥单纯型。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。正确答案： （一）现病史
1．根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无接触其他发热患者，有无外伤。
（2）发热：程度，体温升高及变化情况，有无寒战。
（3）惊厥：发作时有无意识障碍、大小便失禁、口周发青、肢体抽动部位和抽动次数，持续时间。
（4）发热与惊厥的关系，发热多久后出现惊厥，当时体温度数，发作后精神意识状态。
（5）伴随症状：有无咽痛、咳嗽、流涕，有无头痛、呕吐。
（6）发病以来饮食、睡眠及大小便情况。
2．诊疗经过
（1）是否到医院就诊，做过哪些检查：血常规。
（2）治疗情况：是否用过退热及止惊药物，疗效如何。
（二）相关病史
1．出生时有无窒息，生长发育情况，喂养情况。
2．有无药物过敏史。预防接种史。
3．与该病有关的其他病史既往有无发热惊厥史，有无发热惊厥家族史。解析： 暂无解析 -
第13题：
简要病史：女性，24岁。心悸1年，消瘦3个月门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
参考答案：1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无劳累、剧烈运动、情绪激动、感染，有无饮浓茶、咖啡以及服用药物。②心悸：是否突发突止，发作频率及持续时间，加重或缓解因素（与活动及体位的关系）。③消瘦：发生的缓急、体重变化程度，是否与饮食相关。④伴随症状：有无胸痛、呼吸困难，有无头晕、黑矇、晕厥，有无发热、有无怕热、乏力，有无易饥、多食、出汗，有无腹泻(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：心电图、胸部X线片及甲状腺功能测定。②治疗情况：是否用过抗心律失常药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来睡眠及小便情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无贫血史、有无慢性呼吸系统疾病、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进症病史。月经与婚育史。有无糖尿病家族史。3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
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第14题：
简要病史：女性，39岁。间断咯血12年，再发1天急诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。②以往咯血情况：咯血的发作频率、咯血的性状和量，加重或缓解因素，是否与月经有关，是否与季节有关。③本次咯血情况：起病急缓、咯血的性状和量。④伴随症状：有无咳嗽、咳痰、发热、盗汗，有无胸痛、呼吸困难，有无大汗、心悸、意识障碍，有无下肢水肿，有无皮肤黏膜出血。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如胸部X线片、胸部CT、支气管镜检查。②治疗情况：是否使用抗生素、止血治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无幼年时期下呼吸道感染病史，有无肺结核、心脏病、肝病、肾病、糖尿病、下肢深静脉血栓病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
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第15题：
简要病史：患者，女，30岁，腰痛、血尿2天。初步诊断：尿路结石。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
正确答案: （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）是否进食引起红色尿的药物、食物，是否与月经、外伤等有关。
（2）是否全程血尿及血尿的颜色和尿量等。
（3）伴随症状：排尿困难或中断、膀胱刺激征、发冷发热、肾区包块.疼痛有无放射等，有无水肿。
（4）食欲、睡眠、体重变化等一般情况。
2.诊疗经过
（1）是否到医院就诊，做过哪些检查：如尿常规、KUB（泌尿系平片）等。
（2）治疗用药情况。
（二）相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该疾病有关的其他病史泌尿系疾病史、外伤史、结核病史等。 -
第16题：
简要病史：患者，男，30岁，发热、腹泻、下腹痛3天门诊入院。初步诊断：细菌性痢疾。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
正确答案: （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无不洁饮食，近期有无旅游。
（2）发热：程度、热型，有无寒战。
（3）腹泻次数，大便的性状、量、气味，有无里急后重。
（4）腹痛的具体部位、性质、程度、持续时间，有无放射，加重或缓解因素。
（5）伴随症状：有无头痛、恶心、呕吐、口干。
（6）发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。
2.诊疗经过
（1）是否到医院就诊，做过哪些检查：如血常规、尿常规、粪常规、粪细菌培养、肛门指诊。
（2）治疗情况：是否用过抗菌药物，疗效如何。
（二）相关病史
1.有无药物及食物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：有无类似疾病、慢性消化疾病病史，有无疫区疫水接触史。 -
第17题：
简要病史：患者，女，35岁，便秘12年，体重无减轻。初步诊断：功能性便秘。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
正确答案: （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）排便情况：多久排便1次，量、性状、有无费力感，间断或持续，肛周情况。
（2）最早出现便秘前有无感染或较大生活事件，是否分娩后出现，是否行过盆腔（底）手术。
（3）伴随症状：有无恶心、呕吐、腹胀、腹痛，有无腹部包块、肠型、便血、贫血等。
（4）有无特殊药物服用史，如抗抑郁药。
（5）有无伴发病。
（6）发病以来生活环境变化，饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者的一般情况。
2.诊疗经过
（1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查：腹部B超。
（2）曾做过哪些治疗，疗效如何，是否依赖泻药。
（二）相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该疾病有关的其他病史如既往有无甲状腺功能低下、糖尿病病史等。 -
第18题：
问答题简要病史：患者，男，58岁，腹痛、腹胀伴皮肤黄染3天。初步诊断：初步诊断：梗阻性黄疸。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）黄疸的起病情况：急缓、是否有集体发病、药物使用情况等。
（2）确定是否黄疸：巩膜是否黄染，与其他原因（如药物、高胡萝卜素血症）区别，二便情况。
（3）伴随症状及黄疸的波动情况：畏寒发热，腹痛与黄疸的关系，腹痛部位及性质，皮肤瘙痒，腰痛。
（4）食欲、睡眠、体重变化等一般情况。
2.诊疗经过
（1）是否到医院看过，做过哪些检查：B超，CT，血常规，血生化。
（2）治疗用药情况。
（二）相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该疾病有关的其他病史胆管结石病史、肝炎、肝硬化病史、长期服药史等。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简要病史：患者，男，28岁，发作性心悸2年，再发1小时。初步诊断：快速心律失常。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：剧烈运动，酒精、咖啡，体位变化及用药。
（2）心悸的特点：是否突发突止，持续时间，发作时的脉率和节律。
（3）心悸发作时如何恢复，发作的频率。
（4）伴随症状：有无心前区疼痛、呼吸困难、晕厥、消瘦。
（5）二便、饮食、睡眠、体重等情况。
2.诊疗经过
（1）是否到医院看过，做过哪些检查：胸部X线片、心电图、超声心动图等。
（2）治疗用药情况。
（二）相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该疾病有关的其他病史有无高血压、心脏病、贫血、甲状腺功能亢进、神经官能症等病史，有无吸烟、饮酒史。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简要病史：患者，男，56岁，咳嗽、咳痰，痰中带血2个月。初步诊断：支气管肺癌。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无劳累、受凉、上呼吸道感染史。
（2）咳嗽的性质和程度（有无刺激性干咳），咳嗽发生时间，咳嗽的音色，咳痰的形状和痰量，痰中所带血的颜色、量。
（3）伴随症状：有无呼吸困难、胸痛，有无发热、乏力、盗汗，有无其他部位的出血。
（4）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。
2.诊疗经过
（1）是否到医院看过，做过哪些检查：如血常规、胸部X线片等。
（2）治疗用药情况。
（二）相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该疾病有关的其他病史有无慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核病、高血压、心脏病、糖尿病病史，有无过敏史（过敏性鼻炎等），吸烟的量（年支），职业。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简要病史：患者，男，45岁，上腹部不适、呕血1天。初步诊断：上消化道出血。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）诱因：食用粗糙食物、大量酗酒或服用药物。
（2）呕血的量及颜色：鲜红、咖啡样、暗红色、有无血块，是否混有痰液、食物。
（3）周围循环衰竭的表现：头晕、大汗、口渴、尿少、心悸、意识障碍。
（4）伴随症状：有无咳嗽、胸痛、规律性上腹部疼痛，有无黄疸。
（5）大便情况：是否有黑粪，尿量及尿色情况。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血、粪便常规及隐血检查，消化道造影，胃镜检查等。
（2）治疗用药情况。
（二）相关病史
1.有无药物过敏史、饮酒史、发病前用药史。
2.与该病有关的其他病史有无胃炎，有无消化性溃疡，有无糖尿病、肝病、全身出血性疾病病史。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简要病史：患者，男，48岁，上腹隐痛伴消瘦6个月，既往有"胃溃疡"病史。初步诊断：胃癌。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：饮食、劳累、情绪等。
（2）上腹痛的特点：性质、持续时间、放射痛、节律、与饮食的关系。
（3）消瘦：体重下降的快慢、程度，食欲及饮食情况。
（4）伴随症状：恶心、呕吐、泛酸、烧心、黑粪、腹泻，有无发热、盗汗、黄疸、乏力。
（5）睡眠、精神及尿量情况。
2.诊疗经过
（1）是否到医院看过，做过哪些检查：胃镜检查、腹部B超等。
（2）治疗用药情况。
（二）相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该疾病有关的其他病史有无肝脏、胆管、胰腺病史，有无结核、糖尿病、甲状腺疾病史，家族遗传病及肿瘤病史。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简要病史：男性，28岁。反复咳嗽、咳痰5年，咯血1天门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。正确答案： 1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。②咯血：急缓、性状和量。③咳嗽：性质、音色、程度，发生的时间和规律，加重或缓解因素。④咳痰：痰的性状和量，有无异昧。有无季节性，加重或缓解因素。⑤伴随症状：有无发热、盗汗，有无心悸、晕厥、呼吸困难，有无其他部位出血，有无双下肢水肿。
（2）诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、胸部X线片（或胸部CT）、支气管镜。②治疗情况：是否用过抗菌药物、止咳、祛痰及止血药物治疗，疗效如何。
（3）一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无幼年呼吸道感染病史（麻疹肺炎、百日咳等），有无肺结核、心脏病、肝病、肾病及血液病病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。
3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。解析： 暂无解析