简述良性前列腺增生症的临床表现。

题目

简述良性前列腺增生症的临床表现。


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  • 第1题:

    男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。正确的诊断是()。

    • A、左侧腹股沟完全性、可复性斜疝,良性前列腺增生症
    • B、左侧腹股沟直疝,良性前列腺增生症
    • C、左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝,良性前列腺增生症
    • D、左侧腹股沟Litter疝,良性前列腺增生症
    • E、左侧腹股沟Richter疝,良性前列腺增生症

    正确答案:A

  • 第2题:

    简述良性前列腺增生的临床表现。


    正确答案: (1)膀胱刺激症状:a.尿频;b.尿失禁。
    (2)梗阻症状:a.排尿困难;b.急性尿潴留。

  • 第3题:

    良性前列腺增生症主要发生在();前列腺癌常发生在()。


    正确答案:内腺;外腺

  • 第4题:

    患者男,64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年,偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一6cm×8cm“梨形”包块,平卧时可回纳腹腔,压迫内环试验阳性。X线胸片:肺纹理增多。肛门指诊:前列腺增大,中央沟消失。正确的诊断是()

    • A、左侧腹股沟完全性、可复性斜疝,良性前列腺增生症
    • B、左侧腹股沟直疝,良性前列腺增生症
    • C、左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝,良性前列腺增生症
    • D、左侧腹股沟Litter疝,良性前列腺增生症
    • E、左侧腹股沟Richter疝,良性前列腺增生症

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,67岁。左腹股沟可复性包块,坠入阴囊5年。病人吸烟40年,偶有咳嗽及夜尿频,近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形包块6cm×8cm,平卧时可还纳腹腔,压迫内环口站立不复出,肛诊前列腺增大,中间沟消失,X线肺部摄片阴性。最可能的诊断为()。

    • A、左侧腹股沟斜疝,良性前列腺增生症
    • B、左侧腹股沟Littre疝,良性前列腺增生症
    • C、左侧腹股沟直疝,良性前列腺增生症
    • D、左侧股疝,良性前列腺增生症
    • E、左侧腹股沟Richter疝,良性前列腺增生症

    正确答案:A

  • 第6题:

    填空题
    良性前列腺增生症主要发生在();前列腺癌常发生在()。

    正确答案: 内腺,外腺
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    前列腺增生症病变部位与临床表现有何关系?简述其病理变化。

    正确答案: 前列腺增生以上皮和间质增生为特征,由于增生多发生在前列腺的内区、移行区和尿道周围区,尿道受压而梗阻或尿流不畅。其病理变化,肉眼观呈结节状,若以腺体增生为主,则呈淡黄色、质地较软,切面可见大小不一的蜂窝状腔隙,挤压可见奶白色前列腺液体流出;而以纤维平滑肌增生为主者,则色灰白、质地较韧,和周围正常前列腺组织界限不清。镜下,前列腺增生的成分主要由纤维、平滑肌和腺体组成。增生的腺体和腺泡相互聚集或在增生的间质中散在随机排列,腺体的上皮由两层细胞构成,内层细胞呈柱状,外层细胞呈立方或扁平形,周围有完整的基膜包绕。上皮细胞向腔内出芽呈乳头状或形成皱褶。腔内常含有淀粉小体。前列腺增生极少恶变。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    良性前列腺增生症的鉴别诊断

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    问答题
    良性前列腺增生症的临床表现

    正确答案: (1)症状:一般在50岁以后出现症状。症状与前列腺增生后的体积并不成正比。一般进展较慢,症状时轻时重。前列腺增生的病程一般分为刺激期、代偿期和失代偿期三个阶段。①刺激期:尿频,尤其是夜间排尿次数增多为最早出现的症状。②代偿期:进行性排尿困难为最重要的症状,发展缓慢。表现为排尿等待、迟缓、尿线细而无力、射程缩短、排尿时间延长、尿后滴沥、尿流中断等。③失代偿期:表现为慢性尿潴留,并可出现充盈性尿失禁。可逐渐出现肾积水和肾功能不全表现。④其他症状:合并感染可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状;前列腺充血可发生无痛性血尿;长期排尿困难可导致腹内压增高,发生腹股沟疝;前列腺突然充血水肿,可发生急性尿潴留。
    (2)体征:下腹部可触及膨胀的膀胱。直肠指诊可触及前列腺体积增大,表面光滑,质韧,有弹性,中间沟变浅或消失。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    良性前列腺增生症多发于外腺。()


    正确答案:错误

  • 第11题:

    简述良性前列腺增生症的治疗原则。


    正确答案:(1)早期可观察等待,但应密切随诊。
    (2)药物治疗适用于尿路梗阻症状较轻者,主要药物有5α还原酶抑制剂、α受体阻滞剂等。
    (3)梗阻严重,多次查残余尿量超过60ml时应考虑手术治疗。目前首选经尿道前列腺切除术(TURP)。

  • 第12题:

    前列腺增生症的临床表现。


    正确答案: 前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。尿频尿急为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多。排尿困难、血尿、泌尿系感染、膀胱结石、下尿路梗阻、肾功能损害等等也是其临床表现。
    由于长期下尿路梗阻,可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部肿块或肾积水引起的上腹部肿块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。

  • 第13题:

    前列腺增生症病变部位与临床表现有何关系?简述其病理变化。


    正确答案:前列腺增生以上皮和间质增生为特征,由于增生多发生在前列腺的内区、移行区和尿道周围区,尿道受压而梗阻或尿流不畅。其病理变化,肉眼观呈结节状,若以腺体增生为主,则呈淡黄色、质地较软,切面可见大小不一的蜂窝状腔隙,挤压可见奶白色前列腺液体流出;而以纤维平滑肌增生为主者,则色灰白、质地较韧,和周围正常前列腺组织界限不清。镜下,前列腺增生的成分主要由纤维、平滑肌和腺体组成。增生的腺体和腺泡相互聚集或在增生的间质中散在随机排列,腺体的上皮由两层细胞构成,内层细胞呈柱状,外层细胞呈立方或扁平形,周围有完整的基膜包绕。上皮细胞向腔内出芽呈乳头状或形成皱褶。腔内常含有淀粉小体。前列腺增生极少恶变。

  • 第14题:

    问答题
    良性前列腺增生症的概述

    正确答案: 良性前列腺增生症简称前列腺增生,是泌尿外科最常见的疾病之一,多发生于50岁以后的老年男性。前列腺增生的病因至今仍不完全清楚。目前公认老龄和有功能的睾丸是前列腺增生发病的基础,两者缺一不可。增生起始于移行区。
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    简述良性前列腺增生的临床表现。

    正确答案: (1)膀胱刺激症状:a.尿频;b.尿失禁。
    (2)梗阻症状:a.排尿困难;b.急性尿潴留。
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    简述良性前列腺增生症的临床表现。

    正确答案: (1)症状:一般在50岁以后出现症状。症状与前列腺增生后的体积并不成正比。一般进展较慢,症状时轻时重。前列腺增生的病程一般分为刺激期、代偿期和失代偿期三个阶段。
    ①刺激期:尿频,尤其是夜间排尿次数增多为最早出现的症状。
    ②代偿期:进行性排尿困难为最重要的症状,发展缓慢。表现为排尿等待、迟缓、尿线细而无力、射程缩短、排尿时间延长、尿后滴沥、尿流中断等。
    ③失代偿期:表现为慢性尿潴留,并可出现充盈性尿失禁。可逐渐出现肾积水和肾功能不全表现。
    ④其他症状:合并感染可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状;前列腺充血可发生无痛性血尿;长期排尿困难可导致腹内压增高,发生腹股沟疝;前列腺突然充血水肿,可发生急性尿潴留。
    (2)体征:下腹部可触及膨胀的膀胱。直肠指诊可触及前列腺体积增大,表面光滑,质韧,有弹性,中间沟变浅或消失。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    简述良性前列腺增生症的辅助检查。

    正确答案: (1)尿流率检查:最大尿流率<15ml/s,说明排尿不畅;<10ml/s则梗阻严重。
    (2)B超:可直接测定前列腺大小、内部结构,测定膀胱内残余尿量。
    (3)PSA测定:正常范围小于4ng/ml。以除外合并前列腺癌的可能。
    (4)尿流动力学检查。
    (5)肾功能检查。
    (6)静脉尿路造影。
    (7)膀胱镜检查。
    解析: 暂无解析