简述急性胃炎的进一步检查。
题目
简述急性胃炎的进一步检查。
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第1题：
简述急性胃炎
正确答案: 急性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜的急性炎症，可局限于胃窦、胃体或弥漫分布于全胃。其中以充血、水肿等非特异性炎症为主要表现者称为急性单纯性胃炎；以糜烂、出血为主要表现者称为急性糜烂出血性胃炎。
【病因及发病机制】
急性胃炎常由一种或多种内源性或外源性因素引起。
1.生物因素
包括细菌及病毒感染。常见细菌如沙门菌、嗜盐菌、葡萄球菌、致病性大肠杆菌等能侵袭胃黏膜并分泌毒素，造成胃黏膜的急性炎症。进食污染细菌或毒素的饮食引起胃黏膜炎症，并多伴有肠炎，故又称为急性胃肠炎。幽门螺杆菌感染也可引起急性胃炎。某些情况如严重疾病、胃部手术可以降低全身或局部抵抗力，诱发细菌感染，形成急性化脓性胃炎。对某种食物的过敏，可以诱发胃黏膜的过敏性炎症。近年来病毒感染引起本病者也不在少数。
2.理化因素
许多物理或化学因素如过冷过热的食物、粗硬食物、异物、乙醇、咖啡、浓茶、尼古丁及一些刺激性调味品（辣椒、大蒜）等会损伤胃黏膜，诱发急性炎症。药物是诱发急性胃炎的最突出的化学因素，特别是非甾体抗炎药（NSAID.如阿司匹林、消炎痛等。
3.应激
一些危重疾病如严重感染、颅内疾病、大手术、大面积烧伤、休克、脏器衰竭、精神创伤常使机体处于应激状态。
【临床表现】
急性胃炎多起病迅速，出现上腹部饱胀、疼痛、恶心、呕吐、食欲减退等症状。急性胃肠炎患者还表现有腹部绞痛、水样腹泻，严重者可伴有发热、脱水，甚至休克的表现。体检可发现上腹压痛、肠鸣音亢进。急性糜烂出血性胃炎除上述表现外还可出现上消化道少量、间歇性出血，但多能自止；少数出血多者可见呕血和黑便。应激性胃炎主要表现为上消化道大出血。化脓性胃炎多继发于全身细菌感染，患者发热，呕出物呈脓性，含有坏死黏膜，此型胃炎临床中已少见。
【诊断】
根据患者急性起病，上腹不适、疼痛，有饮食不当或服用药物或应激状态等诱因，一般可诊断急性胃炎。发病后24～48小时内胃镜检查，可明确诊断不同类型的胃炎。
【治疗】
首先应立即去除病因，停用非甾体消炎药，给予流质或软食，严重呕吐者应禁食。腹痛明显应肌注阿托品解痉止痛，呕吐次数较多者可肌注胃复安，并积极补液，纠正失水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。细菌性胃炎或胃肠炎可予相应抗菌药治疗。糜烂性胃炎在去除病因的同时，给予胃酸分泌抑制药和胃黏膜保护剂。胃出血者按上消化道出血原则止血治疗。 -
第2题：
简述慢性胃炎的进一步检查
正确答案: （1）胃镜及活组织检查。
（2）幽门螺杆菌检测。
（3）胃液分析：浅表性胃炎多正常；萎缩性胃炎多降低。
（4）血清胃泌素。
（5）自身抗体：自身免疫性胃炎，血清PCA可阳性。伴恶性贫血患者IFA常为阳性。 -
第3题：
简述急性胃炎的病因。
正确答案: 细菌及病毒感染、物理或化学因素损伤、急性应激。其中严重创伤、大手术、严重感染、大面积烧伤、脑血管意外、休克、过度紧张等皆可能引发急性应激状态而发本病，急性应激也是引起急性胃炎的最主要原因。 -
第4题：
简述引起急性糜烂性出血性胃炎的常见病因。
正确答案:①药物：非甾体抗炎药，如阿司匹林
②应激
③乙醇 -
第5题：
简述急性胃炎的表现形式。
正确答案: ①急性单纯性胃炎：
（1）急性上腹痛、压痛；
（2）恶心、呕吐；
（3）伴肠炎时腹泻；
（4）严重者发热、脱水、休克、酸中毒；
（5）感染多见，起病急，病程常为自限性.
②急性糜烂出血性胃炎：是急性上消化道出血的常见原因，主要表现：呕血、黑便；
③急性腐蚀性胃炎；
④急性化脓性胃炎。 -
第6题：
问答题简述急性阑尾炎进一步检查正确答案： 1.腹部X线平片可发现右下腹盲肠和回肠末端部位肠腔积气和液气平面，右下腹软组织块影。
2.B超显示阑尾低回声管状结构，僵硬，其横截面呈同心圆显影。治疗原则1）非手术治疗（1）卧床。（2）禁食。（3）水电解质和热量输入。（4）抗感染治疗青霉素（或二、三代头孢菌素）+甲硝唑联合静脉输入。2）手术治疗（1）首选阑尾切除手术。（2）急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎时，及早手术，同时去除腹腔内的脓性分泌物，腹腔放置引流管。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述急性肾小球肾炎的进一步检查。正确答案： 尿液检查、血常规、血化学及肾功能检查、细胞学和血清学检查、血补体测定。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题慢性胃炎的进一步检查正确答案：解析： -
第9题：
问答题简述急性乳腺炎的进一步检查正确答案： （1）血常规检查：可表现为血象升高。
（2）乳汁细菌培养：脓肿形成后行细针穿刺后细菌培养，可以加做药物敏感试验。
（3）B超检查：脓肿形成后可以发现局限性脓肿。解析： 暂无解析 -
第10题：
名词解释题简述急性胃炎的营养治疗原则。正确答案： ①明显糜烂、出血者应禁食；
②胃粘膜充血者应低脂、低盐、适当增加蛋白质；
③少渣或无渣半流或软食；
④4-5餐/日。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述慢性胃炎的进一步检查正确答案： （1）胃镜及活组织检查。
（2）幽门螺杆菌检测。
（3）胃液分析：浅表性胃炎多正常；萎缩性胃炎多降低。
（4）血清胃泌素。
（5）自身抗体：自身免疫性胃炎，血清PCA可阳性。伴恶性贫血患者IFA常为阳性。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题慢性胃炎进一步检查正确答案： 1.上消化道造影。2.胃镜及胃黏膜病理。3.必要时检测PCA及IFA。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述急性胃炎的主要病因。
正确答案: 1.急性感染和病原体毒素
2.理化因素
3.应激
4.血管因素 -
第14题：
简述急性肾小球肾炎的进一步检查。
正确答案:尿液检查、血常规、血化学及肾功能检查、细胞学和血清学检查、血补体测定。 -
第15题：
简述急性胃炎的营养治疗原则。
正确答案: ①明显糜烂、出血者应禁食；
②胃粘膜充血者应低脂、低盐、适当增加蛋白质；
③少渣或无渣半流或软食；
④4-5餐/日。 -
第16题：
简述急性阑尾炎进一步检查
正确答案: 1.腹部X线平片可发现右下腹盲肠和回肠末端部位肠腔积气和液气平面，右下腹软组织块影。
2.B超显示阑尾低回声管状结构，僵硬，其横截面呈同心圆显影。治疗原则1）非手术治疗（1）卧床。（2）禁食。（3）水电解质和热量输入。（4）抗感染治疗青霉素（或二、三代头孢菌素）+甲硝唑联合静脉输入。2）手术治疗（1）首选阑尾切除手术。（2）急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎时，及早手术，同时去除腹腔内的脓性分泌物，腹腔放置引流管。 -
第17题：
慢性胃炎进一步检查
正确答案:1.上消化道造影。2.胃镜及胃黏膜病理。3.必要时检测PCA及IFA。 -
第18题：
问答题简述急性胃炎正确答案： 急性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜的急性炎症，可局限于胃窦、胃体或弥漫分布于全胃。其中以充血、水肿等非特异性炎症为主要表现者称为急性单纯性胃炎；以糜烂、出血为主要表现者称为急性糜烂出血性胃炎。
【病因及发病机制】
急性胃炎常由一种或多种内源性或外源性因素引起。
1.生物因素
包括细菌及病毒感染。常见细菌如沙门菌、嗜盐菌、葡萄球菌、致病性大肠杆菌等能侵袭胃黏膜并分泌毒素，造成胃黏膜的急性炎症。进食污染细菌或毒素的饮食引起胃黏膜炎症，并多伴有肠炎，故又称为急性胃肠炎。幽门螺杆菌感染也可引起急性胃炎。某些情况如严重疾病、胃部手术可以降低全身或局部抵抗力，诱发细菌感染，形成急性化脓性胃炎。对某种食物的过敏，可以诱发胃黏膜的过敏性炎症。近年来病毒感染引起本病者也不在少数。
2.理化因素
许多物理或化学因素如过冷过热的食物、粗硬食物、异物、乙醇、咖啡、浓茶、尼古丁及一些刺激性调味品（辣椒、大蒜）等会损伤胃黏膜，诱发急性炎症。药物是诱发急性胃炎的最突出的化学因素，特别是非甾体抗炎药（NSAID.如阿司匹林、消炎痛等。
3.应激
一些危重疾病如严重感染、颅内疾病、大手术、大面积烧伤、休克、脏器衰竭、精神创伤常使机体处于应激状态。
【临床表现】
急性胃炎多起病迅速，出现上腹部饱胀、疼痛、恶心、呕吐、食欲减退等症状。急性胃肠炎患者还表现有腹部绞痛、水样腹泻，严重者可伴有发热、脱水，甚至休克的表现。体检可发现上腹压痛、肠鸣音亢进。急性糜烂出血性胃炎除上述表现外还可出现上消化道少量、间歇性出血，但多能自止；少数出血多者可见呕血和黑便。应激性胃炎主要表现为上消化道大出血。化脓性胃炎多继发于全身细菌感染，患者发热，呕出物呈脓性，含有坏死黏膜，此型胃炎临床中已少见。
【诊断】
根据患者急性起病，上腹不适、疼痛，有饮食不当或服用药物或应激状态等诱因，一般可诊断急性胃炎。发病后24～48小时内胃镜检查，可明确诊断不同类型的胃炎。
【治疗】
首先应立即去除病因，停用非甾体消炎药，给予流质或软食，严重呕吐者应禁食。腹痛明显应肌注阿托品解痉止痛，呕吐次数较多者可肌注胃复安，并积极补液，纠正失水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。细菌性胃炎或胃肠炎可予相应抗菌药治疗。糜烂性胃炎在去除病因的同时，给予胃酸分泌抑制药和胃黏膜保护剂。胃出血者按上消化道出血原则止血治疗。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题急性胃炎的进一步检查正确答案：解析： -
第20题：
问答题简述软组织急性化脓性感染的进一步检查正确答案： 1.血、尿常规有无白细胞计数上升、核左移；尿糖是否阳性等。
2.血生化、肝肾功能、血糖测定等。
3.伤口分泌物或脓液细菌培养和药物敏感试验。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述急性胃炎的营养治疗原则。正确答案： ①明显糜烂、出血者应禁食；
②胃粘膜充血者应低脂、低盐、适当增加蛋白质；
③少渣或无渣半流或软食；
④4-5餐/日。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述急性胃炎的主要病因。正确答案： 1.急性感染和病原体毒素
2.理化因素
3.应激
4.血管因素解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述急性胃炎的进一步检查。正确答案： 一般应在出血后24-48小时内进行胃镜检查。解析： 暂无解析