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  • 第1题:

    简要病史女性,44岁。主诉:活动后气促2年,双下肢水肿10天就诊。“风湿性心脏病”病史18年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无剧烈运动、精神过度紧张、感染、心律失常。
    (2)水肿特点:水肿程度,是否呈凹陷性、对称性,有无颜面部水肿,水肿加重的时间。
    (3)气促(呼吸困难)的特点:气促发生的缓急、持续时间、发作情况(呼气相还是吸气相、有无哮鸣音、有无夜间呼吸困难发作)、缓解及加重因素。
    (4)伴随症状:有无咳嗽、咳痰、咯血、声嘶、发热、有无心悸、胸痛、头晕、头痛,有无腹胀、慢性腹泻,有无少尿、血尿、腰痛。
    (5)饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:胸部X线片、心电图、超声心动图等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无反复扁桃体炎和关节痛史,有无高血压病、糖尿病、慢性肾病史,有无肝硬化病史,有无肺结核、支气管哮喘病史,有无营养不良性疾病。有无烟酒嗜好。月经与婚育史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断风湿性心脏瓣膜病,心力衰竭

  • 第2题:

    男孩,1岁。主诉:发热1天,抽搐2次,急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:发热、外伤。
    (2)惊厥情况:次数、持续时间、状态。
    (3)发热情况:发热程度、热型,有无寒战;与惊厥的关系。
    (4)惊厥停止后的状态,是否有昏睡或昏迷,吃奶是否正常。
    (5)有无鼻塞、咳嗽、呕吐、腹泻(大便次数、量、性状)。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况,效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.既往是否有高热惊厥史、传染病接触史。
    3.喂养史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断高热惊厥

  • 第3题:

    男性,32岁。主诉:发热、胸痛、咳嗽、咳痰3天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:疲劳、受凉。
    (2)发热的情况:程度、热型,有无寒战。
    (3)咳嗽的特点,痰的性状和量。
    (4)伴随症状:有无咯血、胸痛、呼吸困难;有无乏力、盗汗;有无咽痛、头痛和肌肉酸痛;有无腹痛;有无皮疹。
    (5)饮食、睡眠、大小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无肺结核等慢性肺病史;有无心脏病、糖尿病史:有无肝肾疾病史。
    3.有无群体发热情况及禽类接触史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断肺炎

  • 第4题:

    女性,30岁。主诉:发热伴咽痛2天急诊就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)起病诱因及时间:是否受凉、淋雨、过度劳累等。起病缓、急。
    (2)发热程度、热型及特点,加重及缓解因素。
    (3)咽痛部位、程度、加重及减轻因素(与吞咽有无关系)。
    (4)伴随症状:有无头痛、寒战、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、喷嚏,有无心悸、腹痛、腹泻、恶心、呕吐。
    (5)饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、胸部X线片等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:既往有无类似发作。有无肺结核、支气管哮喘等病史。有无烟酒嗜好。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性上呼吸道感染

  • 第5题:

    问答题
    简要病史:女性,28岁,间断性大咯血,伴有脓痰1周。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 本例患者最可能是支气管扩张症。
    病史采集要点:(总分15分)
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)①咯血的特征、量、次数、颜色。(2分)②诱发因素,是否有咳嗽、发热、胸痛等伴随症状。(2分)③脓痰的气味、颜色、量及与体位改变之间的关系。(2分)④是否伴有贫血、营养不良、杵状指、食欲不振、消瘦以及二便、睡眠情况。(2分)诊疗经过(2分)①抗生素治疗、痰细菌培养、痰量控制、出血控制情况。(1分)②影像学诊断情况(胸部X线片,支气管造影-支扩部位、范围、性状),支气管镜检查-咯血来源等。(0.5分)③既往肺部感染史、咯血史及其治疗情况。(0.5分)(2)相关病史(3分)①有无药物过敏史。(1分)②结核史、哮喘史、心脏病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)
    (1)条理性强、能抓住重点。(1分)
    (2)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    简要病史:男性,34岁,腹泻3天伴脓血。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 本患者最可能诊断是急性细菌性痢疾。病史采集要点(共15分)
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)①腹泻发病急、慢,诱因,排便次数,大便性状等。(2分)②有无发热、恶心呕吐、腹痛和里急后重。(2分)③有无关节炎、结节性红斑等肠外表现。(2分)④其他:如饮食、睡眠情况。(2分)诊疗经过(2分)①治疗经过及用药情况,疗效如何。(1分)②辅助检查:如大便常规及细菌学检查。(1分)
    (2)相关病史(3分)①药物过敏史。(1分)②肠道肿瘤病史。(1分)③流行病史。(1分)
    2.问诊技巧(2分)
    (1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)
    (2)没有围绕病情询问。(-0.5分)
    (3)问诊语言不恰当。(-0.5分)
    (4)暗示性问诊。(-0.5分)
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简要病史:男性,20岁,反复咳嗽、咳痰1年,咳大量脓痰1周。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 本例患者最可能是支气管扩张症。病史采集要点:(总分15分)
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)①咳嗽的性质,咳嗽出现的时间与节律(晨起或改变体位时加剧),咳嗽的音色等。(2分)②痰的颜色、性状、痰量、气味及与体位的关系。(3分)③发作诱因及有无发热、胸痛、咯血和呼吸困难等。(2分)④饮食、睡眠、二便、体重变化情况。(1分)诊疗经过(2分)①是否到过医院就诊,做过哪些检查。(1分)②治疗情况如何,如何能使呼吸困难缓解。(1分)
    (2)相关病史(3分)①有无药物过敏史。(1分)②与该病有关的其他病史:百日咳、支气管肺炎、结核病史、咯血史,吸烟史。(2分)③饮食、睡眠、二便、体重变化情况。(1分)
    2.问诊技巧(2分)
    (1)条理性强、能抓住重点。(1分)
    (2)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简要病史:患者,女性,35岁,便秘12年,体重无减轻。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)①排便情况:多久排便一次,量、形状,有无费力感,间断或者持续,肛周情况。最早出现便秘前有无感染或者较大生活事件,是否分娩后出现,是否行过盆腔手术。②伴随症状:有无恶心、呕吐、腹胀、腹痛,有无腹部包块、肠型、便血、贫血等。③有无特殊药物服用史。④发病以来生活环境的变化及一般状况。诊疗经过(2分)①发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。②曾做过哪些治疗、疗效如何。是否服过泻药。
    (2)相关病史(3分)①是否有药物过敏史。②与该疾病有关的其他病史。
    2.问诊技巧(2分)
    (1)条理性强、能抓住重点。(1分)
    (2)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简要病史男性,62岁。主诉:腹痛隐痛3个月,停止排便、排气伴呕吐2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无服用药物、饮食不当、生活习惯改变等。
    (2)腹痛部位、性质、程度,是否放射,加重与缓解因素。
    (3)呕吐物性状、量,有无宿食(隔夜食),有无粪臭味。
    (4)近2个月排便频率、粪便性状,有无便血。
    (5)伴随症状:有无寒战、发热、盗汗,有无腹胀、便秘。
    (6)饮食、睡眠、小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:粪检查、腹部X线平片、肠镜检查等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史、手术及外伤史。
    2.与该病有关的其他病史:有无肿瘤、炎症性肠病、结核病及寄生虫病史。有无肿瘤家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断肠梗阻
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简要病史:女性,28岁,阵发性心悸1年,再次发作半小时。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 本例患者最可能是阵发性室上性心动过速。
    病史采集要点:(共15分)
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(共10分)①发病诱因:激动,劳累等。(1分)②心悸发作间隔时间和持续时间。发作时脉率和脉律。是否突发突止,如何恢复(如大口吸气后憋住用力呼气或恶心、压眼球等)。血压如何。(3分)③本次发作与上述症状有何异同。(1分)④伴随症状,发作时是否伴随头晕、心前区疼痛、乏力、呼吸困难等。(2分)⑤发病以来的一般情况:饮食情况,大小便情况等。(1分)⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查如心电图所见及结果,应用过何种治疗,治疗情况如何。每次如何缓解。(2分)
    (2)相关病史(共3分)①药物过敏史及外伤手术史。(1分)②与该病有关的其他病史:有无高血压病、心脏病、甲状腺功能亢进症等病史和精神应激史。吸烟及饮酒情况。(2分)
    2.问诊技巧(2分)
    (1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)
    (2)没有围绕病情询问。(-0.5分)
    (3)问诊语言不恰当。(-0.5分(4)暗示性问诊。(-0.5分)
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    女,8岁,头痛、发热2天,喷射性呕吐3次。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)头痛的性质、程度及发生的时间和持续时间,是否伴意识改变。(2分)体温是多少,是否持续发热,有无寒战。(1分)呕吐是偶发还是频发,呕吐物的性质。(2分)发病诱因,有无上感、耳痛、皮肤黏膜瘀斑和出血点等伴随症状。(2分)饮食、二便、睡眠变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。1分
    (2)其他有关病史(3分)药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史:当地有无传染病流行,有无结核病及耳鼻喉科疾病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简要病史:男性,20岁,2天来发热伴鼻塞。请针对该发热案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 初步诊断:急性上呼吸道感染。病史采集要点:(总分15分)
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)①试表,体温多少度,是否持续发热,有无寒战,以确定热型。(2分)②鼻塞的性质和鼻分泌物情况。(2分)③发病诱因及有无打喷嚏、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状。(2分)④饮食、睡眠、二便、体重变化情况。(2分)诊疗经过(2分)①是否到医院看过,做过哪些检查。(1分)②用过何种药物及其他治疗,效果如何。(1分)
    (2)相关病史(3分)①药物过敏史。(1分)②与该病有关的其他病史:既往耳鼻喉科病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)
    (1)条理性强、能抓住重点。(1分)
    (2)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简要病史:女性,30岁。主诉:发热2周,发现右颈部包块1周而就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无劳累、上呼吸道感染等。
    (2)发热的起病方式、程度、热型。
    (3)颈部包块的数量、大小、表面皮肤情况、硬度、活动度,有无疼痛。
    (4)伴随症状:有无寒战,有无乏力、盗汗,有无咽痛、牙痛,有无咳嗽、腹痛、腹泻,有无皮疹,有无心悸。
    (5)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、血沉、胸部X线片、颈部B超等。
    (2)治疗情况:用药、效果。相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无结核病、结缔组织病、糖尿病、肿瘤病史。有无输血、手术史。有无不洁性生活史。毒物接触史。职业。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断颈淋巴结结核

  • 第14题:

    男性,64岁。主诉:发作性胸痛1年,加重2天就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无运动、劳累及情绪激动等。
    (2)胸痛的具体部位、性质、持续时间,有无放射,是否与呼吸有关。休息或含服硝酸甘油后能否迅速缓解,加重及缓解因素。
    (3)伴随症状:有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、心悸、大汗及呼吸困难,有无反酸、胃灼热。
    (4)饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何检查:心电图、胸部X线片、心肌坏死标志物等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无冠心病、高血压病、食管疾病、胃肠疾病、结核病、慢性呼吸系统疾病史。有无外伤史。有无烟酒嗜好。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断冠心病、心绞痛

  • 第15题:

    简要病史男性,62岁。主诉:腹痛隐痛3个月,停止排便、排气伴呕吐2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无服用药物、饮食不当、生活习惯改变等。
    (2)腹痛部位、性质、程度,是否放射,加重与缓解因素。
    (3)呕吐物性状、量,有无宿食(隔夜食),有无粪臭味。
    (4)近2个月排便频率、粪便性状,有无便血。
    (5)伴随症状:有无寒战、发热、盗汗,有无腹胀、便秘。
    (6)饮食、睡眠、小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:粪检查、腹部X线平片、肠镜检查等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史、手术及外伤史。
    2.与该病有关的其他病史:有无肿瘤、炎症性肠病、结核病及寄生虫病史。有无肿瘤家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断肠梗阻

  • 第16题:

    女性,32岁。主诉:发热伴腰痛3天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:劳累、饮水量少、卫生状况差、泌尿系统检查和治疗情况。
    (2)发热程度、热型,有无寒战。
    (3)腰痛部位、程度、性质、有无放射,与体位变化的关系。
    (4)有无尿频、尿急、尿痛、尿液性状有无变化,尿量。
    (5)伴随症状:有无恶心、呕吐、腹痛。
    (6)发病以来饮食、睡眠、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:以往有无类似发作,有无尿路置管、手术、外伤史,有无结核病、糖尿病史,有无妇科病史,有无应用免疫抑制药。
    3.月经和婚育史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性肾盂肾炎

  • 第17题:

    问答题
    简要病史:女性,45岁,消瘦、多饮、多尿半个月。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 本例患者最可能是糖尿病。病史采集要点:(共15分)
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(共10分)①发病诱因。(1分)②体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。(2分)③每日尿量多少,(多尿指每日尿量多于2500ml),多尿与饮水的关系如何。(2分)④伴随症状,有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状。(2分)⑤发病以来的一般情况:大便情况等。(1分)⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)
    (2)相关病史(共3分)①药物过敏史及外伤手术史。(1分)②与该病有关的其他病史及家族史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)
    (1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)
    (2)没有围绕病情询问。(-0.5分)
    (3)问诊语言不恰当。(-0.5分)
    (4)暗示性问诊。(-0.5分)
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    简要病史:男性,20岁,恶心、厌油腻半个月,皮肤及尿色黄5天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 本病最可能的诊断是病毒性肝炎引起的肝细胞性黄疸。病史采集要点:(共15分)
    1.问诊内容(共13分)
    (1)现病史(共10分)①发病诱因:不洁饮食史,饮酒及服药史。(2分)②皮肤的确切颜色,尿的确切颜色。有无尿频、尿急及尿痛。(2分)③恶心及厌油腻的情况,有无呕吐。(1分)④伴随症状,有无发热、腹痛,有无皮肤瘙痒、大便颜色改变等。(2分)⑤发病以来的一般情况:大小便情况等。(1分)⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查如化验结果,应用过何种治疗及效果。(2分)
    (2)相关病史(共3分)①药物过敏史及外伤手术史。(1分)②与该病有关的其他病史:肝炎患者接触史、胃肠疾病及家族史、胆道病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)
    (1)能围绕病情询问。(1分)
    (2)条理性强,能抓住重点,问诊思路清晰。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    简要病史:女性,30岁。主诉:发热2周,发现右颈部包块1周而就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无劳累、上呼吸道感染等。
    (2)发热的起病方式、程度、热型。
    (3)颈部包块的数量、大小、表面皮肤情况、硬度、活动度,有无疼痛。
    (4)伴随症状:有无寒战,有无乏力、盗汗,有无咽痛、牙痛,有无咳嗽、腹痛、腹泻,有无皮疹,有无心悸。
    (5)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、血沉、胸部X线片、颈部B超等。
    (2)治疗情况:用药、效果。相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无结核病、结缔组织病、糖尿病、肿瘤病史。有无输血、手术史。有无不洁性生活史。毒物接触史。职业。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断颈淋巴结结核
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简要病史:女,2岁,发热1天,抽搐发作半小时。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 初步诊断:本病考虑小儿高热惊厥。病史采集要点:(共15分)
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(共10分)①发病诱因:是否受凉及饮食规律、情绪变化等。(1分)②体温多少度,是否持续发热,热型。有无寒战。(2分)③全身抽搐表现,发作时间,发作持续时间,发作过后意识状况,一共发作次数。(2分)④伴随症状,有无恶心呕吐,有无呼吸系统和消化系统等感染症状。(2分)⑤发病以来的一般情况:生长发育、喂养状况,饮食情况,大小便情况等。(1分)⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查所见及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)
    (2)相关病史(共3分)①药物过敏史及外伤手术史。(1分)②与该病有关的其他病史:既往惊厥病史,传染病接触史,接种史,出生情况。(2分)
    2.问诊技巧(2分)
    (1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)
    (2)没有围绕病情询问。(-0.5分)
    (3)问诊语言不恰当。(-0.5分)
    (4)暗示性问诊。(-0.5分)
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    男性,66岁,发热伴牙痛3天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问。(8分)体温是多少。是否持续发热。有无畏寒、寒战。(2分)牙痛为自发性痛还是诱发性痛,为阵发性痛还是持续性痛,疼痛程度如何。是否有放射痛。与冷热或咀嚼是否有关。(2分)发病诱因、伴随症状。(2分)饮食、睡眠、二便、体重变化情况。(2分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过。做过哪些检查。(1分)治疗情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史:既往有无龋齿、牙龈肿胀、牙齿松动等病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)没有围绕病情询问。(0.5分)问诊语言不恰当。(-0.5分)暗示性问诊。(-0.5分)
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    男孩,1岁。主诉:发热1天,抽搐2次,急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:发热、外伤。
    (2)惊厥情况:次数、持续时间、状态。
    (3)发热情况:发热程度、热型,有无寒战;与惊厥的关系。
    (4)惊厥停止后的状态,是否有昏睡或昏迷,吃奶是否正常。
    (5)有无鼻塞、咳嗽、呕吐、腹泻(大便次数、量、性状)。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况,效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.既往是否有高热惊厥史、传染病接触史。
    3.喂养史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断高热惊厥
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    男性,1岁,高热2天,惊厥发作半小时。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)体温是多少,是否持续发热,有无寒战。(2分)惊厥表现,发作时间,发作持续时间,发作过后意识状况,发作次数。(2分)发病诱因,有无呼吸系统和消化系统等感染症状。(3分)生长发育、喂养情况。(1分)②诊疗经过(2分)到医院就诊及检查情况。(1分)治疗情况如何。(1分)
    (2)相关病史(3分)有无药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史,有无惊厥病史、传染病接触史,询问接种史、孕母分娩情况。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析