简述宫颈癌的临床表现。
题目
简述宫颈癌的临床表现。
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第1题：
简述宫颈癌临床表现、预防方法。
正确答案: 临床表现：
症状：阴道出血、阴道分泌物增多、疼痛晚期尿频、排尿困难。排便困难；
体征：早期宫颈不同程度糜烂、菜花样；宫旁受累冰冻骨盆，恶病质表现。
预防：
普及防癌知识，提倡晚婚、晚育，做好计划生育开展性卫生教育；
加强卫生保健，定期开展宫颈癌的普查普治，应每两年普查一次；
对宫颈糜烂、裂伤、不典型增生者，应进行及时治疗；
普及新接生法预防宫颈裂伤。 -
第2题：
简述宫颈癌诊断要点。
正确答案:1.临床表现
（1）与宫颈癌高危因素有关的病史性生活年龄早、分娩年龄早、密产、多产、多个性伴侣等。（2）症状异常阴道出血，尤其是接触性／性交后出血；异常阴道排液，水样或血水样。（3）晚期患者可有腰腿或腰骶部疼痛、肾盂积水等。
2.查体
多表现为外生型，宫颈突起菜花样赘生物；内生型多表现为宫颈膨大、质硬。查体应注意阴道穹隆是否受累，宫旁是否增厚以确定临床分期。
3.辅助检查
要牢记宫颈病变的三步诊断法：宫颈细胞学检查（宫颈涂片）、阴道镜检查和宫颈组织活检（包括阴道镜下活检、直接活检和锥切活检等）。活检组织学检查是确诊的必要步骤。组织学类型分为鳞癌和腺癌两种，鳞癌多见。 -
第3题：
简述宫颈糜烂与宫颈癌的关系如何？
正确答案:宫颈糜烂与宫颈癌二者的发生部位相同。宫颈的长期慢性炎症刺激，增生，可使细胞发生化生，使移行区活跃的未成熟细胞或增生的鳞状上皮可向不典型方向发展，进一步发展为宫颈鳞状上皮细胞癌。 -
第4题：
简述宫颈癌的治疗原则。
正确答案:主要治疗方法为手术、放疗和化疗，亦可根据具体情况配合应用。
（1）手术治疗：主要用于Ia～Ⅱa的早期患者。
（2）放射治疗：适用于Ⅱb晚期、Ⅲ、Ⅳ期患者。
（3）化疗：主要用于晚期或复发转移的患者。 -
第5题：
简述宫颈癌手术治疗的适应证和原则。
正确答案:宫颈癌手术治疗的适应证：ⅠA～ⅡB早期：无严重内外科合并症，无手术禁忌证，年龄不限。
①IA1期：全子宫切除术，卵巢正常者应予以保留；或可行宫颈锥切术。
②ⅠA2～ⅡB早期：广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术，卵巢正常者应予保留。 -
第6题：
问答题宫颈癌的临床表现正确答案：解析： -
第7题：
问答题简述子宫肌瘤和宫颈癌的病因？临床表现特点？诊断方法？正确答案： 病因：宫肌瘤确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。
（一）偶见于初潮后妇女，多见于中年妇女，绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩；
（二）肌瘤多并发子宫内膜增生；
（三）卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤（可分泌雌激素）患者常合并子宫肌瘤；
（四）妊娠时雌激素水平增高，肌瘤多迅速增大；
（五）外源性雌激素可加速肌瘤生长。
宫颈癌的诊断包括：
1）宫颈刮片细胞学检查；
2）碘实验；
3）阴道镜检查；
4）宫颈和宫颈管活组织检查；
5）宫颈锥切术；
6）其他，如CT，淋巴造影，MRI等。
临床表现：主要为月经不规则，经血量增多，白带增多或膀胱、直肠症状。部分患者无症状。妇科检验可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形发生变动，肌瘤所在一侧宫颈扩充，而对侧被压变薄，宫颈外口伸张展平呈麻花形。解析： 暂无解析 -
第8题：
简述宫颈癌的概述。
正确答案:宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为50～55岁。主要病理类型有宫颈鳞状细胞癌和宫颈腺癌。转移途径主要为直接蔓延和淋巴转移，血行转移少见。 -
第9题：
简述宫颈癌的临床表现。
正确答案:早期常无症状和明显体征，病变发展后可出现以下症状和体征。
（1）症状
①阴道流血：早期多为接触性出血；晚期为不规则阴道流血。
②阴道排液：多数有阴道排液增多，可为白色或血性，稀薄如水样或米泔状，有腥臭。
③晚期症状：可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
（2）体征：原位癌及镜下早期浸润癌可无明显病灶，宫颈光滑或轻度糜烂。外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物，常伴感染，质脆易出血；内生型表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大；晚期癌组织坏死脱落，形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时，可见阴道壁变硬；宫旁组织受累时，双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻盆腔。 -
第10题：
简述宫颈癌的临床病理分型？
正确答案:1.宫颈癌在组织学上主要分为鳞状细胞癌、腺癌和鳞腺癌，鳞状细胞癌最多，约占90%-95%。
2.肉眼大体观分为外生型、内生型、溃疡型及颈管型四型。
3.根据病变的进展情况又可分为宫颈上皮内瘤样病变和宫颈浸润癌，浸润癌又可分为镜下早期和浸润癌。 -
第11题：
简述宫颈癌的发病相关因素。
正确答案:（1）性行为及分娩次数：性生活紊乱、初次性生活过早、早年分娩、多产与宫颈癌发生密切相关。
（2）病毒感染：人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌的主要危险因素。 -
第12题：
问答题简述宫颈癌的临床表现。正确答案： 早期常无症状和明显体征，病变发展后可出现以下症状和体征。
（1）症状
①阴道流血：早期多为接触性出血；晚期为不规则阴道流血。
②阴道排液：多数有阴道排液增多，可为白色或血性，稀薄如水样或米泔状，有腥臭。
③晚期症状：可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
（2）体征：原位癌及镜下早期浸润癌可无明显病灶，宫颈光滑或轻度糜烂。外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物，常伴感染，质脆易出血；内生型表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大；晚期癌组织坏死脱落，形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时，可见阴道壁变硬；宫旁组织受累时，双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻盆腔。解析： 暂无解析 -
第13题：
问答题简述宫颈癌临床表现、预防方法。正确答案： 临床表现：
症状：阴道出血、阴道分泌物增多、疼痛晚期尿频、排尿困难。排便困难；
体征：早期宫颈不同程度糜烂、菜花样；宫旁受累冰冻骨盆，恶病质表现。
预防：
普及防癌知识，提倡晚婚、晚育，做好计划生育开展性卫生教育；
加强卫生保健，定期开展宫颈癌的普查普治，应每两年普查一次；
对宫颈糜烂、裂伤、不典型增生者，应进行及时治疗；
普及新接生法预防宫颈裂伤。解析： 暂无解析