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  • 第1题:

    腹部触诊(浅部触诊手法,腹壁紧张度、压痛与反跳痛)(18分)


    参考答案:(1)浅部触诊手法、顺序正确(6分);①告之被检查者正确体位:检查者立于被检查者的右侧,并嘱其平卧于床上,头垫低枕,两手自然放于躯干两侧,两腿屈起稍分开,放松腹肌。(2分)②检查者手法正确:检查者应手温暖、指甲剪短,右前臂应在被检查者的腹部表面同一水平,先以全手掌放于腹壁上,使患者适应片刻,并感受腹壁紧张程度,然后以轻柔动作开始触诊。触诊时手指必须并拢,应避免用指尖猛戳腹壁。检查每个区域后,检查者的手应提起并离开腹壁,不能停留在整个腹壁上移动。(2分)③检查顺序正确:从左下腹开始,逆时针方向进行触诊。(2分)(2)腹壁紧张度(4分)①考生口述腹壁紧张度正常(柔软):按压时腹部有一定弹性,但无肌紧张或抵抗,亦不饱满。(2分)②考生口述腹壁紧张度增加:腹膜刺激而引起腹肌痉挛,触诊时腹壁有明显紧张强直呈木板状,使检查者手指不易下压,有明显抵抗感觉。(2分)(或考生口述腹壁紧张度减低:当手指按压时腹壁软弱无力,失去弹性。(2分))(3)压痛及反跳痛(6分)检查者用手触诊腹部各处,特别是与各脏器有关的部位(如上腹部、脐部、右肋下、左腹下、麦氏点等),观察压痛。(3分)检查者用手触诊被检查者腹部出现压痛后,手指可于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,离开腹壁,被检查者感觉腹痛骤然加重,称为反跳痛。(3分)(4)提问(3个,由考官任选2个)(2分)①腹部有局限压痛,考虑什么?(1分)答:病变所在部位。②炎性包块和肿瘤性包块在触诊时各有什么特点?(1分)答:活动度,与周围组织的关系,有无压痛,质地、光滑程度,边界情况等。③如果有腹肌紧张和反跳痛,其临床意义是什么?(1分)

  • 第2题:

    深部触诊法主要用于诊察


    A.浅部动静脉、腹壁
    B.脾、腹腔淋巴结
    C.软组织、腹肌紧张度
    D.腹内脏器大小、腹部包块

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    请演示腹壁紧张度触诊的检查方法。


    答案:
    解析:
    分析
    (1)考生站位正确、告知被检查者体位、姿势正确(1分)
    被检查者仰卧,双腿屈吐,腹部放松,考生站在被检查者右侧。
    (2)检查手法正确,动作规范(3分)
    考生右前臂应与被检者的腹部表面在同一水平,先以全手掌放于腹壁上,使被检者适应片刻(1分),考生此时可感觉到被检者腹壁紧张程度,然后以轻柔动作开始触诊,触诊时应避免用指尖戳腹壁(1分)。检查完一个区域后,考生的手应提起并离开腹壁,再以上述手法检查另一区域(1分)。

  • 第4题:

    A.腹壁柔软
    B.腹部饱满
    C.板状腹
    D.柔韧感
    E.腹肌紧张度降低

    结核性腹膜炎时腹部触诊的表现为( )

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    鉴别压痛是源于腹壁,还是腹内的检查方法是 (  )


    A.继续深压腹部,观其疼痛是否减轻

    B.将手迅速抬起,观其疼痛是否减轻

    C.抓起痛区腹壁,观其疼痛是否加重

    D.深部滑动触诊,以便发现疼痛是否由于肠腔痉挛引起

    E.采用浅触诊法,观其腹壁是否有肌紧张

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    结核性腹膜炎时腹部触诊的表现为()

    • A、腹壁柔软
    • B、腹部饱满
    • C、板状腹
    • D、柔韧感
    • E、腹肌紧张度降低

    正确答案:D

  • 第7题:

    在进行腹部检查时,使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别()。

    • A、抓捏腹壁
    • B、作腹部浅部触诊
    • C、作腹部深部滑行触诊
    • D、作腹部深压触诊
    • E、作腹部冲击触诊

    正确答案:A

  • 第8题:

    配伍题
    癌性腹膜炎时腹部触诊的表现为()|结核性腹膜炎时腹部触诊的表现为()
    A

    腹壁柔软

    B

    腹部饱满

    C

    板状腹

    D

    柔韧感

    E

    腹肌紧张度降低


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    腹壁紧张度增加,触诊呈揉面感,多见于()
    A

    急性腹膜炎

    B

    急性胃肠道穿孔

    C

    急性胆囊炎

    D

    结核性腹膜炎

    E

    急性阑尾炎


    正确答案: D
    解析: 腹膜慢性炎症时,触诊如揉面团一样,称为揉面感,常见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

  • 第10题:

    问答题
    简述腹壁紧张度触诊方法

    正确答案: 1.检查者站位和被检者体位被检查者仰卧,双腿屈曲,腹部放松,做腹式呼吸,检查者站在被检查者右侧。
    2.检查手法先以全手掌放于腹壁上,使被检查者适应片刻,检查者此时可感受被检查者腹壁紧张度,然后以轻柔动作开始触诊,触诊时应避免用指尖戳腹壁。检查完一个区域后,手应提起并离开腹壁,再以上述手法检查下一区域。一般先从左下腹开始,逆时针方向进行触诊,最后检查病变部位。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    腹壁紧张度触诊

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    判断题
    浅部触诊只能发现腹壁的紧张度、抵抗感、表浅的压痛、包块、搏动和腹壁上的肿物。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    急性弥漫性腹膜炎

    A.腹壁揉面感
    B.板状腹
    C.腹壁局部紧张度减低
    D.全腹紧张度减低

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    癌性腹膜炎


    A.腹壁揉面感
    B.板状腹
    C.腹壁局部紧张度减低
    D.全腹紧张度减低

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    A.腹壁柔软
    B.腹部饱满
    C.板状腹
    D.柔韧感
    E.腹肌紧张度降低

    癌性腹膜炎时腹部触诊的表现为( )

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    腹壁紧张度增加,触诊呈揉面感,多见于

    A.急性腹膜炎
    B.急性胃肠道穿孔
    C.急性胆囊炎
    D.结核性腹膜炎
    E.急性阑尾炎

    答案:D
    解析:
    腹膜慢性炎症时,触诊如揉面团一样,称为揉面感,常见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

  • 第17题:

    腹壁紧张度增加,触诊呈揉面感,多见于()

    • A、急性腹膜炎
    • B、急性胃肠道穿孔
    • C、急性胆囊炎
    • D、结核性腹膜炎
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:D

  • 第18题:

    癌性腹膜炎时腹部触诊的表现为()

    • A、腹壁柔软
    • B、腹部饱满
    • C、板状腹
    • D、柔韧感
    • E、腹肌紧张度降低

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    结核性腹膜炎时腹部触诊的表现为()
    A

    腹壁柔软

    B

    腹部饱满

    C

    板状腹

    D

    柔韧感

    E

    腹肌紧张度降低


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    癌性腹膜炎时腹部触诊的表现为()
    A

    腹壁柔软

    B

    腹部饱满

    C

    板状腹

    D

    柔韧感

    E

    腹肌紧张度降低


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    腹部触诊(浅部触诊手法,腹壁紧张度、压痛与反跳痛)(18分)

    正确答案: (1)浅部触诊手法、顺序正确(6分);①告之被检查者正确体位:检查者立于被检查者的右侧,并嘱其平卧于床上,头垫低枕,两手自然放于躯干两侧,两腿屈起稍分开,放松腹肌。(2分)②检查者手法正确:检查者应手温暖、指甲剪短,右前臂应在被检查者的腹部表面同一水平,先以全手掌放于腹壁上,使患者适应片刻,并感受腹壁紧张程度,然后以轻柔动作开始触诊。触诊时手指必须并拢,应避免用指尖猛戳腹壁。检查每个区域后,检查者的手应提起并离开腹壁,不能停留在整个腹壁上移动。(2分)③检查顺序正确:从左下腹开始,逆时针方向进行触诊。(2分)
    (2)腹壁紧张度(4分)①考生口述腹壁紧张度正常(柔软):按压时腹部有一定弹性,但无肌紧张或抵抗,亦不饱满。(2分)②考生口述腹壁紧张度增加:腹膜刺激而引起腹肌痉挛,触诊时腹壁有明显紧张强直呈木板状,使检查者手指不易下压,有明显抵抗感觉。(2分)(或考生口述腹壁紧张度减低:当手指按压时腹壁软弱无力,失去弹性。(2分))
    (3)压痛及反跳痛(6分)检查者用手触诊腹部各处,特别是与各脏器有关的部位(如上腹部、脐部、右肋下、左腹下、麦氏点等),观察压痛。(3分)检查者用手触诊被检查者腹部出现压痛后,手指可于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,离开腹壁,被检查者感觉腹痛骤然加重,称为反跳痛。(3分)
    (4)提问(3个)(2分)①腹部有局限压痛,考虑什么?(1分)②炎性包块和肿瘤性包块在触诊时各有什么特点?(1分)答:活动度,与周围组织的关系,有无压痛,质地、光滑程度,边界情况等。③如果有腹肌紧张和反跳痛,其临床意义是什么?(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    下列检查手法,哪项不正确?(  )
    A

    检查肾脏用手触诊法

    B

    腹腔积液时查腹内肿块用冲击触诊法

    C

    查肝脾用深部滑行触珍法

    D

    查腹壁紧张度及压痛用浅触诊法

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    请演示腹壁紧张度触诊的检查方法 。

    正确答案:
    解析: