男性,54岁。主诉:因突发右侧肢体无力,意识不清半小时,来院急诊。既往患“风湿性心瓣膜病”18年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

题目

男性,54岁。主诉:因突发右侧肢体无力,意识不清半小时,来院急诊。既往患“风湿性心瓣膜病”18年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


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  • 第1题:

    男性,24岁。主诉:腹痛伴呕吐、腹泻1天急诊就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。问诊内容


    正确答案: 现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无不洁饮食、服用药物、暴饮暴食等;是否集体发病。
    (2)腹部的部位、性质、放射性及于腹泻的关系和腹泻情况(大便次数、性状、量)。
    (3)呕吐次数,呕吐物的性质:包括性状、气味、量。
    (4)伴随症状:有无发热、头痛、寒战、眩晕,有无食欲缺乏、厌油等,有无里急后重。
    (5)发病以来睡眠、大小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、粪常规和隐血、腹部B超等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他疾病史:有无类似发作,有无慢性胃肠疾病、肝病史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性胃肠炎

  • 第2题:

    女性,72岁。主诉:突发上腹痛5天,伴寒战、高热,皮肤黄染1天,出现短暂意识不清4小时,急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:饮食(饱食、暴饮暴食)、劳累、大量饮酒。
    (2)意识不清发生及持续时间,有无躁动、昏睡、昏迷。
    (3)黄疸发生的时间与变化情况,尿及粪便颜色的变化。
    (4)腹痛性质、程度、部位,有无放射痛,发展变化情况。
    (5)消化道症状:恶心、腹胀、纳差。
    (6)发热情况:寒战,发热时间、热型。
    (7)病后饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查(血、尿常规,肝肾功能、B超,CT)。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史、手术及酗酒史。
    2.与该病有关的其他病史:胆道系统结石病史、胆道蛔虫史、心血管病史、肝炎病史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性梗阻性化脓性胆管炎

  • 第3题:

    男性,34岁。主诉:因低热伴右侧胸痛2周,呼吸困难3天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案:问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:紧张、受凉、劳累、营养不良。
    (2)呼吸困难的程度,与体位及活动的关系,有无夜间阵发性呼吸困难。
    (3)胸痛部位、性质,有无放射,与呼吸和体位变化的关系。
    (4)低热的具体情况,程度及其变化规律(热型),有无盗汗、疲惫。
    (5)伴随症状:有无咳嗽、咳痰、咯血、有无心悸、下肢水肿。
    (6)发病后饮食、大小便、睡眠、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.相关的其他病史:有无心脏病、慢性肺病及糖尿病史。有无结核病接触史,个人生活状况,有无烟酒嗜好,职业(特殊环境)。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断结核性胸膜炎,胸腔积液

  • 第4题:

    男性,50岁。主诉:突发心前区疼痛,伴大汗3小时。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:劳累、情绪波动、饮食。
    (2)胸痛的特点:范围、性质、有无放射,持续时间,与活动、体位的关系,加重及缓解的方式(用硝酸甘油是否缓解)。
    (3)胸痛时有无晕厥、烦躁不安、惊恐或濒死感、身出冷汗、面色苍白、手脚发凉、脉搏不整、血压下降。
    (4)伴随症状:有无发热、咳嗽、咯血、恶心、呕吐。
    (5)发病后饮食、大小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)发病后是否到过医院检查、抢救、处置,来院途中有何处置。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.相关的其他病史:以往是否有类似发作,有无高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常、职业,有无烟酒嗜好,有无相关疾病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断冠心病,急性心肌梗死

  • 第5题:

    男性,35岁。主诉:左上腹部被砸伤3小时,腹痛、白面色苍,手脚发凉,来院急诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)受伤状况:受伤时体位,砸击物轻重与力量大小。
    (2)伤后意识状态,有无烦躁,昏睡。
    (3)伤后腹痛性质、程度和范围,有无腹胀,有无头晕和黑矇。
    (4)消化道症状:有无呕吐,呕吐物性状,有无便血等。
    (5)伤后有无胸痛、咯血,有无呼吸困难。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况,做何处理。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无肝炎病史、有无心脑血管疾病史、有无寄生虫病史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断腹部外伤,脾破裂

  • 第6题:

    问答题
    男性,54岁。主诉:因突发右侧肢体无力,意识不清半小时,来院急诊。既往患“风湿性心瓣膜病”18年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无情绪波动、劳累、外伤。
    (2)意识障碍的起病方式(是否突然发生、是在安静状态下还是在激动状态下发生)及其程度(如嗜睡、昏迷等);有无大小便失禁和舌咬伤,有无肢体抽搐。
    (3)肢体运动障碍的范围及程度。
    (4)伴随症状:有无呕吐,呕吐方式(是否喷射性),有无头痛。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、头颅CT或MRI等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:既往有无类似发作,有无心房颤动、高血压病、肝、肾疾病,糖尿病、神经精神疾病、出血性疾病史,有无烟酒嗜好,有无毒物接触史及过量应用镇静药等情况。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断脑栓塞
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    女性,26岁,主诉:下腹痛5小时来院急诊。既往有附件包块病史。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据简要病史及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:过度劳累、剧烈运动、突然改变体位。
    (2)腹痛程度、性质、部位,有无放射痛,有无转移痛。
    (3)是否伴有发热、恶心、呕吐;头晕、乏力、出冷汗。
    (4)发病后大小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:做过何种处理,效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:如婚姻、性生活、妊娠和分娩史、腹部外伤手术史等。
    3.停经史和月经史,妇科检查史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断卵巢囊肿蒂扭转
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    男性,32岁。主诉:2小时前车祸,方向盘撞击上腹部后,腹部剧烈疼痛,来院急诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)受伤状况:受伤时体位,方向盘撞击力量大小。
    (2)伤后腹痛性质、范围、部位,有无疼痛转移或放射。
    (3)消化道症状:有无呕吐,呕吐物性状,有无肛门排气和排便,便血等。
    (4)伤后有无胸痛、咯血,有无呼吸困难。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况,做何处理。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无肝炎病史、有无心脑血管疾病史、有无糖尿病史、凝血障碍史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断腹部外伤,十二指肠破裂
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    男性,52岁。主诉:突发心前区痛3小时,血压下降半小时,急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:劳累、激动、创伤、感染。
    (2)血压下降情况,有无心悸、大汗;有无烦躁、昏迷、头晕、晕厥。
    (3)心前区疼痛的特点:性质、持续时间(持续性或发作性),是否放射,与呼吸的关系,缓解及加重因素。
    (4)伴随症状:有无心悸、胸闷、有无呼吸困难、咳嗽、咯血。
    (5)饮食、睡眠、大小便变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:胸部X线片、心电图、超声心动图、腹部B超等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常,有无下肢深静脉血栓,职业,有无烟酒嗜好,有无高血压病、冠心病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性心肌梗死,心源性休克
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简要病史男性,54岁 。主诉:因突发右侧肢体无力,意识不清半小时,来院急诊 。既往患“风湿性心瓣膜病”18年 。

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    问答题
    女性,72岁。主诉:突发上腹痛5天,伴寒战、高热,皮肤黄染1天,出现短暂意识不清4小时,急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:饮食(饱食、暴饮暴食)、劳累、大量饮酒。
    (2)意识不清发生及持续时间,有无躁动、昏睡、昏迷。
    (3)黄疸发生的时间与变化情况,尿及粪便颜色的变化。
    (4)腹痛性质、程度、部位,有无放射痛,发展变化情况。
    (5)消化道症状:恶心、腹胀、纳差。
    (6)发热情况:寒战,发热时间、热型。
    (7)病后饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查(血、尿常规,肝肾功能、B超,CT)。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史、手术及酗酒史。
    2.与该病有关的其他病史:胆道系统结石病史、胆道蛔虫史、心血管病史、肝炎病史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性梗阻性化脓性胆管炎
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    男性,35岁。主诉:左上腹部被砸伤3小时,腹痛、白面色苍,手脚发凉,来院急诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)受伤状况:受伤时体位,砸击物轻重与力量大小。
    (2)伤后意识状态,有无烦躁,昏睡。
    (3)伤后腹痛性质、程度和范围,有无腹胀,有无头晕和黑矇。
    (4)消化道症状:有无呕吐,呕吐物性状,有无便血等。
    (5)伤后有无胸痛、咯血,有无呼吸困难。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况,做何处理。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无肝炎病史、有无心脑血管疾病史、有无寄生虫病史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断腹部外伤,脾破裂
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,45岁。主诉:突发性左第一跖趾关节肿痛1天急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无剧烈运动、外伤、高嘌呤饮食(海鲜、动物内脏等)、饮酒、服用利尿药等。
    (2)疼痛发作情况:疼痛的性质、持续性或发作性、持续时间,有无放射,与活动的关系。关节肿胀程度。
    (3)加重及缓解因素。
    (4)伴随症状:有无发热及其他部位关节痛。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血尿酸、血常规、血糖等。
    (2)治疗情况。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无类似发作,有无高血压病、血脂异常、糖尿病史及相关服药史。既往血尿酸水平,有无慢性肾病史,有无痛风或高尿酸血症家族史。平素饮水情况。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断痛风性关节炎

  • 第14题:

    男性,52岁。主诉:突发心前区痛3小时,血压下降半小时,急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:劳累、激动、创伤、感染。
    (2)血压下降情况,有无心悸、大汗;有无烦躁、昏迷、头晕、晕厥。
    (3)心前区疼痛的特点:性质、持续时间(持续性或发作性),是否放射,与呼吸的关系,缓解及加重因素。
    (4)伴随症状:有无心悸、胸闷、有无呼吸困难、咳嗽、咯血。
    (5)饮食、睡眠、大小便变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:胸部X线片、心电图、超声心动图、腹部B超等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常,有无下肢深静脉血栓,职业,有无烟酒嗜好,有无高血压病、冠心病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性心肌梗死,心源性休克

  • 第15题:

    男性,32岁。主诉:2小时前车祸,方向盘撞击上腹部后,腹部剧烈疼痛,来院急诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)受伤状况:受伤时体位,方向盘撞击力量大小。
    (2)伤后腹痛性质、范围、部位,有无疼痛转移或放射。
    (3)消化道症状:有无呕吐,呕吐物性状,有无肛门排气和排便,便血等。
    (4)伤后有无胸痛、咯血,有无呼吸困难。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况,做何处理。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无肝炎病史、有无心脑血管疾病史、有无糖尿病史、凝血障碍史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断腹部外伤,十二指肠破裂

  • 第16题:

    女性,26岁,婚后8个月。主诉:下腹痛伴阴道出血4小时,来院急诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)停经史,早孕反应及出现时间。
    (2)疼痛发作情况:腹痛部位、程度、性质(阵发性、转移性、放射性)。
    (3)阴道出血量、持续时间,与腹痛的关系,有无血块及宫腔内容物排出。
    (4)伴随症状:有无发热,阴道分泌物有无臭味。
    (5)腹痛是否伴有晕厥。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况,做过何种处理。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.婚育史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断流产

  • 第17题:

    女性,26岁,主诉:下腹痛5小时来院急诊。既往有附件包块病史。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据简要病史及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:过度劳累、剧烈运动、突然改变体位。
    (2)腹痛程度、性质、部位,有无放射痛,有无转移痛。
    (3)是否伴有发热、恶心、呕吐;头晕、乏力、出冷汗。
    (4)发病后大小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:做过何种处理,效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:如婚姻、性生活、妊娠和分娩史、腹部外伤手术史等。
    3.停经史和月经史,妇科检查史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断卵巢囊肿蒂扭转

  • 第18题:

    问答题
    男孩,9岁。主诉:发热、头痛3天,喷射性呕吐4次,来院急诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无受凉、蚊虫叮咬等。
    (2)发热及头痛程度、持续时间及演变过程。
    (3)呕吐与进食的关系及呕吐物的量、性质。
    (4)伴随症状:有无寒战、咽痛、咳嗽、恶心、抽搐、惊厥、皮肤瘀斑及意识障碍等。
    (5)发病以来饮食、睡眠、大小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何检查:血常规、脑脊液检查、头颅CT或MRI等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无类似发作,近期有无上呼吸道感染症状,有无流脑或乙脑患者接触史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断中枢神经系统感染性疾病--脑膜炎
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    男性,45岁。主诉:突发性左第一跖趾关节肿痛1天急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无剧烈运动、外伤、高嘌呤饮食(海鲜、动物内脏等)、饮酒、服用利尿药等。
    (2)疼痛发作情况:疼痛的性质、持续性或发作性、持续时间,有无放射,与活动的关系。关节肿胀程度。
    (3)加重及缓解因素。
    (4)伴随症状:有无发热及其他部位关节痛。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血尿酸、血常规、血糖等。
    (2)治疗情况。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无类似发作,有无高血压病、血脂异常、糖尿病史及相关服药史。既往血尿酸水平,有无慢性肾病史,有无痛风或高尿酸血症家族史。平素饮水情况。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断痛风性关节炎
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    男性,50岁。主诉:突发心前区疼痛,伴大汗3小时。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:劳累、情绪波动、饮食。
    (2)胸痛的特点:范围、性质、有无放射,持续时间,与活动、体位的关系,加重及缓解的方式(用硝酸甘油是否缓解)。
    (3)胸痛时有无晕厥、烦躁不安、惊恐或濒死感、身出冷汗、面色苍白、手脚发凉、脉搏不整、血压下降。
    (4)伴随症状:有无发热、咳嗽、咯血、恶心、呕吐。
    (5)发病后饮食、大小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)发病后是否到过医院检查、抢救、处置,来院途中有何处置。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.相关的其他病史:以往是否有类似发作,有无高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常、职业,有无烟酒嗜好,有无相关疾病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断冠心病,急性心肌梗死
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    男性,24岁。主诉:腹痛伴呕吐、腹泻1天急诊就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。问诊内容

    正确答案: 现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无不洁饮食、服用药物、暴饮暴食等;是否集体发病。
    (2)腹部的部位、性质、放射性及于腹泻的关系和腹泻情况(大便次数、性状、量)。
    (3)呕吐次数,呕吐物的性质:包括性状、气味、量。
    (4)伴随症状:有无发热、头痛、寒战、眩晕,有无食欲缺乏、厌油等,有无里急后重。
    (5)发病以来睡眠、大小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、粪常规和隐血、腹部B超等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他疾病史:有无类似发作,有无慢性胃肠疾病、肝病史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性胃肠炎
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    男性,68岁,突发性头痛1小时,意识不清10分钟。既往高血压病史15年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)起病诱因,有无用力、激动、劳累、外伤等。(1分)头痛起病方式、程度及病程演变情况,意识不清前症状,意识不清伴随症状。(3分)有无大小便失禁,有无抽搐、四肢肌张力改变、恶性、呕吐。(2.5分)有无皮肤黏膜出血、发热、呼吸情况。(1.5分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。(1分)
    (2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,既往有无类似发作,有无高血压病、动脉硬化、肝肾疾病、糖尿病病史、精神神经疾病史,有无全身出血性疾病,有无烟酒嗜好。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    男性,45岁。主诉:2小时前车祸,右季肋部压伤后,神情淡漠、皮肤苍白、口渴,来院急诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)受伤状况:受伤时体位,有无其他部位受伤。
    (2)伤后有无意识丧失、反应迟钝、四肢湿冷。
    (3)消化道症状:有无腹痛,疼痛部位、程度,有无放射,有无呕吐,呕吐物性状,有无肛门排气和排便,受伤前饮食情况。
    (4)伤后有无发热、寒战、头晕、心悸、乏力、尿量减少。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况,做何处理。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无肝炎病史、有无心脑血管疾病史。
    3.有无癌肿家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断腹部外伤,肝破裂
    解析: 暂无解析