男性,45岁。主诉:1小时前工作时突然倒地,抽搐、呼之不应,心前区捶击后苏醒,诉心前区疼痛,急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

题目

男性,45岁。主诉:1小时前工作时突然倒地,抽搐、呼之不应,心前区捶击后苏醒,诉心前区疼痛,急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


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  • 第1题:

    男性,42岁。主诉:右腹股沟区可复性包块8年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:咳嗽、劳累。
    (2)肿块大小的变化,有无疼痛及压痛,随体位变化,腹压增加时是否有变化。
    (3)能否降入阴囊,肿块膨出后可否还纳。
    (4)是否伴有腹痛、腹胀恶心、呕吐及停止排气、排便,是否伴有排尿困难。
    (5)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无便秘、长期吸烟、长期咳嗽、肝硬化腹水疾病史,个人职业。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断腹股沟斜疝

  • 第2题:

    男性,52岁。主诉:突发心前区痛3小时,血压下降半小时,急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:劳累、激动、创伤、感染。
    (2)血压下降情况,有无心悸、大汗;有无烦躁、昏迷、头晕、晕厥。
    (3)心前区疼痛的特点:性质、持续时间(持续性或发作性),是否放射,与呼吸的关系,缓解及加重因素。
    (4)伴随症状:有无心悸、胸闷、有无呼吸困难、咳嗽、咯血。
    (5)饮食、睡眠、大小便变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:胸部X线片、心电图、超声心动图、腹部B超等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常,有无下肢深静脉血栓,职业,有无烟酒嗜好,有无高血压病、冠心病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性心肌梗死,心源性休克

  • 第3题:

    男性,46岁。主诉:会餐后右上腹疼痛伴恶心、呕吐2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:暴饮暴食、高脂饮食、疲劳。
    (2)腹痛情况:是持续性还是阵发性,是否伴有右肩不适和疼痛。
    (3)腹痛与呼吸、体位的关系。
    (4)恶心、呕吐发作的时间和特点,性状,是否含胆汁。
    (5)是否伴有下腹痛、寒战、发热、黄疸?是否伴有心前区不适。
    (6)饮食、小便变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查(如B超,CT)。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史、手术及外伤史。
    2.与该病有关的其他病史:过去有无类似发作史,有无胆囊结石、胃病、肝病、心脏病等。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性胆囊炎

  • 第4题:

    男性,50岁。主诉:突发心前区疼痛,伴大汗3小时。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:劳累、情绪波动、饮食。
    (2)胸痛的特点:范围、性质、有无放射,持续时间,与活动、体位的关系,加重及缓解的方式(用硝酸甘油是否缓解)。
    (3)胸痛时有无晕厥、烦躁不安、惊恐或濒死感、身出冷汗、面色苍白、手脚发凉、脉搏不整、血压下降。
    (4)伴随症状:有无发热、咳嗽、咯血、恶心、呕吐。
    (5)发病后饮食、大小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)发病后是否到过医院检查、抢救、处置,来院途中有何处置。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.相关的其他病史:以往是否有类似发作,有无高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常、职业,有无烟酒嗜好,有无相关疾病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断冠心病,急性心肌梗死

  • 第5题:

    男性,32岁。主诉:饭后打球时突然发生剧烈腹部绞痛4小时。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:饱餐、剧烈活动。
    (2)腹痛发生的时间、部位、性质、程度和有无放射痛、转移痛。
    (3)消化道症状:有无腹胀、恶心、呕吐及呕吐物的性质、次数、量。
    (4)经肛门排气及大便情况。
    (5)伴随症状:有无发热、寒战、腰痛及尿频、尿急、尿痛、血尿及排尿困难。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:粪检查、腹部X线平片、肠镜检查等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史、手术及外伤史。
    2.与该病有关的其他病史:有无胃病、阑尾炎、腹部外伤、腹部手术史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断肠梗阻--肠扭转

  • 第6题:

    问答题
    男性,42岁。主诉:右腹股沟区可复性包块8年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:咳嗽、劳累。
    (2)肿块大小的变化,有无疼痛及压痛,随体位变化,腹压增加时是否有变化。
    (3)能否降入阴囊,肿块膨出后可否还纳。
    (4)是否伴有腹痛、腹胀恶心、呕吐及停止排气、排便,是否伴有排尿困难。
    (5)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无便秘、长期吸烟、长期咳嗽、肝硬化腹水疾病史,个人职业。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断腹股沟斜疝
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    男性,32岁。主诉:2小时前车祸,方向盘撞击上腹部后,腹部剧烈疼痛,来院急诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)受伤状况:受伤时体位,方向盘撞击力量大小。
    (2)伤后腹痛性质、范围、部位,有无疼痛转移或放射。
    (3)消化道症状:有无呕吐,呕吐物性状,有无肛门排气和排便,便血等。
    (4)伤后有无胸痛、咯血,有无呼吸困难。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况,做何处理。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无肝炎病史、有无心脑血管疾病史、有无糖尿病史、凝血障碍史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断腹部外伤,十二指肠破裂
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    男性,52岁。主诉:突发心前区痛3小时,血压下降半小时,急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:劳累、激动、创伤、感染。
    (2)血压下降情况,有无心悸、大汗;有无烦躁、昏迷、头晕、晕厥。
    (3)心前区疼痛的特点:性质、持续时间(持续性或发作性),是否放射,与呼吸的关系,缓解及加重因素。
    (4)伴随症状:有无心悸、胸闷、有无呼吸困难、咳嗽、咯血。
    (5)饮食、睡眠、大小便变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:胸部X线片、心电图、超声心动图、腹部B超等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常,有无下肢深静脉血栓,职业,有无烟酒嗜好,有无高血压病、冠心病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性心肌梗死,心源性休克
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    男性,24岁。主诉:腹痛伴呕吐、腹泻1天急诊就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。问诊内容

    正确答案: 现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无不洁饮食、服用药物、暴饮暴食等;是否集体发病。
    (2)腹部的部位、性质、放射性及于腹泻的关系和腹泻情况(大便次数、性状、量)。
    (3)呕吐次数,呕吐物的性质:包括性状、气味、量。
    (4)伴随症状:有无发热、头痛、寒战、眩晕,有无食欲缺乏、厌油等,有无里急后重。
    (5)发病以来睡眠、大小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、粪常规和隐血、腹部B超等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他疾病史:有无类似发作,有无慢性胃肠疾病、肝病史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性胃肠炎
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    男孩,1岁。主诉:发热1天,抽搐2次,急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:发热、外伤。
    (2)惊厥情况:次数、持续时间、状态。
    (3)发热情况:发热程度、热型,有无寒战;与惊厥的关系。
    (4)惊厥停止后的状态,是否有昏睡或昏迷,吃奶是否正常。
    (5)有无鼻塞、咳嗽、呕吐、腹泻(大便次数、量、性状)。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况,效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.既往是否有高热惊厥史、传染病接触史。
    3.喂养史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断高热惊厥
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    男性,62岁。主诉:反复心前区疼痛4年,双下肢水肿半个月就诊。有“冠心病”病史5年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无运动或劳累、精神紧张、感染、心律失常。
    (2)水肿特点:水肿程度,是否呈凹陷性、对称性,有无颜面部水肿,水肿加重的时间。
    (3)心前区疼痛的特点:性质、持续时间(持续性或发作性),是否放射,与呼吸的关系,缓解及加重因素。
    (4)伴随症状:有无心悸、胸闷、头晕、头痛、有无咳嗽、咳痰、咯血,有无反酸、嗳气、腹胀,有无少尿、血尿、腰痛。
    (5)饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:胸部X线片、心电图、超声心动图、腹部B超等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无高血压病、血脂异常、糖尿病病史,有无慢性肾病史,有无慢性肝炎、肝硬化病史,有无慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘病史。有无烟酒嗜好。有无早发冠心病的家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断冠心病、心绞痛、心力衰竭
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    男性,43岁。主诉:4小时前晨练时突然发生左侧腰部剧痛,并向大腿放射。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:外伤后活动过多、局部受凉。
    (2)腰部疼痛状态:部位、性质、与腰部活动关系。
    (3)疼痛放散情况:放射性质,方向、部位(下腹部、下腰部、臀部、大腿后方、小腿外侧、足跟)。
    (4)伴随症状:能否走路,步态、距离;患侧下肢感觉状态(痛、温、触觉)。
    (5)病后大小便情况、睡眠、饮食、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:X线片结果,化验情况。
    (2)治疗情况。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无脊柱疾病或外伤史、慢性腰痛史。心脏病、肾脏病、盆腔疾病、关节疾病等。
    3.职业,长期站立或坐位、搬运重物、机械振动等。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断腰椎间盘突出症
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,45岁。主诉:突发性左第一跖趾关节肿痛1天急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无剧烈运动、外伤、高嘌呤饮食(海鲜、动物内脏等)、饮酒、服用利尿药等。
    (2)疼痛发作情况:疼痛的性质、持续性或发作性、持续时间,有无放射,与活动的关系。关节肿胀程度。
    (3)加重及缓解因素。
    (4)伴随症状:有无发热及其他部位关节痛。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血尿酸、血常规、血糖等。
    (2)治疗情况。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无类似发作,有无高血压病、血脂异常、糖尿病史及相关服药史。既往血尿酸水平,有无慢性肾病史,有无痛风或高尿酸血症家族史。平素饮水情况。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断痛风性关节炎

  • 第14题:

    男孩,1岁。主诉:发热1天,抽搐2次,急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:发热、外伤。
    (2)惊厥情况:次数、持续时间、状态。
    (3)发热情况:发热程度、热型,有无寒战;与惊厥的关系。
    (4)惊厥停止后的状态,是否有昏睡或昏迷,吃奶是否正常。
    (5)有无鼻塞、咳嗽、呕吐、腹泻(大便次数、量、性状)。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况,效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.既往是否有高热惊厥史、传染病接触史。
    3.喂养史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断高热惊厥

  • 第15题:

    男性,32岁。主诉:2小时前车祸,方向盘撞击上腹部后,腹部剧烈疼痛,来院急诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)受伤状况:受伤时体位,方向盘撞击力量大小。
    (2)伤后腹痛性质、范围、部位,有无疼痛转移或放射。
    (3)消化道症状:有无呕吐,呕吐物性状,有无肛门排气和排便,便血等。
    (4)伤后有无胸痛、咯血,有无呼吸困难。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况,做何处理。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无肝炎病史、有无心脑血管疾病史、有无糖尿病史、凝血障碍史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断腹部外伤,十二指肠破裂

  • 第16题:

    男性,62岁。主诉:反复心前区疼痛4年,双下肢水肿半个月就诊。有“冠心病”病史5年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无运动或劳累、精神紧张、感染、心律失常。
    (2)水肿特点:水肿程度,是否呈凹陷性、对称性,有无颜面部水肿,水肿加重的时间。
    (3)心前区疼痛的特点:性质、持续时间(持续性或发作性),是否放射,与呼吸的关系,缓解及加重因素。
    (4)伴随症状:有无心悸、胸闷、头晕、头痛、有无咳嗽、咳痰、咯血,有无反酸、嗳气、腹胀,有无少尿、血尿、腰痛。
    (5)饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:胸部X线片、心电图、超声心动图、腹部B超等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无高血压病、血脂异常、糖尿病病史,有无慢性肾病史,有无慢性肝炎、肝硬化病史,有无慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘病史。有无烟酒嗜好。有无早发冠心病的家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断冠心病、心绞痛、心力衰竭

  • 第17题:

    男性,38岁。主诉:2小时前他人发现其躺在屋内地上,唤之不醒,急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)室内有无药瓶,瓶内药物有无减少,减少数量:室内有无炉火或异常气味。
    (2)昏迷时间,程度;有无呕吐物及排泄物,其气味如何。
    (3)有无发热、多汗,有无肢体抽搐、大小便失禁,有无外伤。
    (4)发病前一般状态:进食、情绪、用药等。
    (5)同室者有无类似情况发生。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:既往有无类似发作,有无心血管疾病、肝病、肾病、糖尿病、低血糖、癫痫、精神病病史,外伤史及生活状况,有无特殊嗜好。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断一氧化碳或药物中毒

  • 第18题:

    问答题
    简要病史男性,45岁 。主诉:1小时前工作时突然倒地,抽搐、呼之不应,心前区捶击后苏醒,诉心前区疼痛,急诊入院

    正确答案:
    解析:

  • 第19题:

    问答题
    男性,50岁。主诉:突发心前区疼痛,伴大汗3小时。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:劳累、情绪波动、饮食。
    (2)胸痛的特点:范围、性质、有无放射,持续时间,与活动、体位的关系,加重及缓解的方式(用硝酸甘油是否缓解)。
    (3)胸痛时有无晕厥、烦躁不安、惊恐或濒死感、身出冷汗、面色苍白、手脚发凉、脉搏不整、血压下降。
    (4)伴随症状:有无发热、咳嗽、咯血、恶心、呕吐。
    (5)发病后饮食、大小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)发病后是否到过医院检查、抢救、处置,来院途中有何处置。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.相关的其他病史:以往是否有类似发作,有无高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常、职业,有无烟酒嗜好,有无相关疾病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断冠心病,急性心肌梗死
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    男性,45岁。主诉:1小时前工作时突然倒地,抽搐、呼之不应,心前区捶击后苏醒,诉心前区疼痛,急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:劳累、激动、创伤。
    (2)精神状态和神志改变:有无烦躁不安、反应迟钝。发病当时有无大小便失禁。
    (3)心前区疼痛的特点:部位,性质,持续时间,有无放射,与呼吸的关系,缓解和加重因素。
    (4)伴随症状:有无心悸、头晕、大汗,有无头痛、呼吸困难、咯血,有无发热,呕吐。
    (5)尿量及大便情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无高血压病、心脑血管病、呼吸系统疾病、糖尿病及癫痫史,有无烟酒嗜好。
    3.有无心脏病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性心肌梗死,心律失常,室颤
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    男性,50岁。主诉:呕血1次急诊入院。“慢性乙肝”病史23年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无进食粗糙食物、暴饮暴食、饮酒等。
    (2)呕血的性状、量。
    (3)有无黑粪,大便次数、性状及量。
    (4)伴随症状:有无发热、头晕、乏力、心悸、出汗、尿量减少、反酸、胸骨后烧灼感、腹痛、腹胀,有无皮肤黏膜出血等。
    (5)近期饮食、睡眠及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、肝功能、胃镜、腹部B超、CT等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:有无胃肠疾病、全身出血性疾病史。有无使用抗凝药物及传染病接触史。
    问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断肝硬化、食管静脉曲张、上消化道大出血
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简要病史:女性,70岁,心前区疼痛伴呼吸困难6小时。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 本例患者最可能是急性心肌梗死。病史采集要点:(总分15分)
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)①心前区疼痛范围、性质、程度和持续时间,放射部位,诱发和缓解因素。(2分)②呼吸困难程度,有无咳嗽、气喘、咳粉红色泡沫样痰。(2分)③发病诱因及有无发热和休克等伴随表现。(2分)④饮食、睡眠和二便情况。(2分)诊疗经过(2分)①是否到医院看过,做过哪些检查。(1分)②治疗情况如何。(1分)
    (2)其他有关病史(3分)①药物过敏史。(1分)②与该病有关的其他病史:高血压、高血脂、糖尿病、冠心病史及吸烟、饮酒情况。(2分)
    2.问诊技巧(2分)
    (1)条理性强、能抓住重点。(1分)
    (2)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    男性,38岁。主诉:2小时前他人发现其躺在屋内地上,唤之不醒,急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)室内有无药瓶,瓶内药物有无减少,减少数量:室内有无炉火或异常气味。
    (2)昏迷时间,程度;有无呕吐物及排泄物,其气味如何。
    (3)有无发热、多汗,有无肢体抽搐、大小便失禁,有无外伤。
    (4)发病前一般状态:进食、情绪、用药等。
    (5)同室者有无类似情况发生。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:既往有无类似发作,有无心血管疾病、肝病、肾病、糖尿病、低血糖、癫痫、精神病病史,外伤史及生活状况,有无特殊嗜好。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断一氧化碳或药物中毒
    解析: 暂无解析