参考答案和解析
正确答案:
（1）去除病因，对有原发病而疑有急性胃黏膜病损者，应预防性应用H1受体拮抗剂或PPI。
（2）细菌感染引起者应用抗生素。
（3）对症解痉、镇痛治疗。
（4）一旦发生大出血应迅速采取综合措施抢救。
（2）细菌感染引起者应用抗生素。
（3）对症解痉、镇痛治疗。
（4）一旦发生大出血应迅速采取综合措施抢救。
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第1题：
简述慢性胃炎的治疗原则
正确答案: （1）消除或削弱攻击因子
①根除Hp。
②抑酸或抗酸治疗。
③促动力剂可减少胆汁反流：米索前列醇、PPI可减轻NSAIDS对胃黏膜的损害。
（2）增强胃黏膜防御：胶体铋，铝碳酸制剂，硫糖铝等。
（3）促动力剂：多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等。
（4）其他：维生素B12中药等。 -
第2题：
急性胃炎的营养治疗原则。
正确答案: ①减轻胃负担，帮助胃黏膜修复，补充水和电解质紊乱；
②明显糜烂、出血者应禁食；
③胃粘膜充血者应低脂、低盐、适当增加蛋白质；
④少渣或无渣半流或软食；
⑤餐次，4-5餐/日，每餐约200~300ml；
⑥食物禁忌，肉汤，甜食，粗粮和高纤维蔬菜，烟酒等。 -
第3题：
简述急性胃炎的病因。
正确答案: 细菌及病毒感染、物理或化学因素损伤、急性应激。其中严重创伤、大手术、严重感染、大面积烧伤、脑血管意外、休克、过度紧张等皆可能引发急性应激状态而发本病，急性应激也是引起急性胃炎的最主要原因。 -
第4题：
简述急性肝炎治疗原则。
正确答案: 治疗原则：护肝治疗和抗病毒治疗
合理用药原则：对肝炎患者的药物治疗，一定要权衡利弊，根据病情酌情给予保肝、降酶等治疗。避免用对肝脏有损害的药物，如磺胺、四环素、氯丙嗪、大环内酯类抗生素等。 -
第5题：
简述急性脓胸的治疗原则。
正确答案:急性脓胸的治疗原则是：①根据致病菌对药物的敏感性，选用有效抗生素；②彻底排净脓液，使肺早日复张；③控制原发感染，全身支持治疗。排除脓液的方法有：①胸腔反复穿刺；②经肋间插管胸腔闭式引流；③经肋床插管胸腔闭式引流。 -
第6题：
问答题简述急性胃炎的治疗原则正确答案： （1）去除病因，对有原发病而疑有急性胃黏膜病损者，应预防性应用H1受体拮抗剂或PPI。
（2）细菌感染引起者应用抗生素。
（3）对症解痉、镇痛治疗。
（4）一旦发生大出血应迅速采取综合措施抢救。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述急性胃炎的营养治疗原则。正确答案： ①明显糜烂、出血者应禁食；
②胃粘膜充血者应低脂、低盐、适当增加蛋白质；
③少渣或无渣半流或软食；
④4-5餐/日。解析： 暂无解析 -
第8题：
名词解释题简述急性胃炎的营养治疗原则。正确答案： ①明显糜烂、出血者应禁食；
②胃粘膜充血者应低脂、低盐、适当增加蛋白质；
③少渣或无渣半流或软食；
④4-5餐/日。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题急性胃炎治疗原则正确答案： 祛除病因，保护胃黏膜，合理饮食，对症处理等。解析： 暂无解析 -
第10题：
简述急性胃炎
正确答案: 急性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜的急性炎症，可局限于胃窦、胃体或弥漫分布于全胃。其中以充血、水肿等非特异性炎症为主要表现者称为急性单纯性胃炎；以糜烂、出血为主要表现者称为急性糜烂出血性胃炎。
【病因及发病机制】
急性胃炎常由一种或多种内源性或外源性因素引起。
1.生物因素
包括细菌及病毒感染。常见细菌如沙门菌、嗜盐菌、葡萄球菌、致病性大肠杆菌等能侵袭胃黏膜并分泌毒素，造成胃黏膜的急性炎症。进食污染细菌或毒素的饮食引起胃黏膜炎症，并多伴有肠炎，故又称为急性胃肠炎。幽门螺杆菌感染也可引起急性胃炎。某些情况如严重疾病、胃部手术可以降低全身或局部抵抗力，诱发细菌感染，形成急性化脓性胃炎。对某种食物的过敏，可以诱发胃黏膜的过敏性炎症。近年来病毒感染引起本病者也不在少数。
2.理化因素
许多物理或化学因素如过冷过热的食物、粗硬食物、异物、乙醇、咖啡、浓茶、尼古丁及一些刺激性调味品（辣椒、大蒜）等会损伤胃黏膜，诱发急性炎症。药物是诱发急性胃炎的最突出的化学因素，特别是非甾体抗炎药（NSAID.如阿司匹林、消炎痛等。
3.应激
一些危重疾病如严重感染、颅内疾病、大手术、大面积烧伤、休克、脏器衰竭、精神创伤常使机体处于应激状态。
【临床表现】
急性胃炎多起病迅速，出现上腹部饱胀、疼痛、恶心、呕吐、食欲减退等症状。急性胃肠炎患者还表现有腹部绞痛、水样腹泻，严重者可伴有发热、脱水，甚至休克的表现。体检可发现上腹压痛、肠鸣音亢进。急性糜烂出血性胃炎除上述表现外还可出现上消化道少量、间歇性出血，但多能自止；少数出血多者可见呕血和黑便。应激性胃炎主要表现为上消化道大出血。化脓性胃炎多继发于全身细菌感染，患者发热，呕出物呈脓性，含有坏死黏膜，此型胃炎临床中已少见。
【诊断】
根据患者急性起病，上腹不适、疼痛，有饮食不当或服用药物或应激状态等诱因，一般可诊断急性胃炎。发病后24～48小时内胃镜检查，可明确诊断不同类型的胃炎。
【治疗】
首先应立即去除病因，停用非甾体消炎药，给予流质或软食，严重呕吐者应禁食。腹痛明显应肌注阿托品解痉止痛，呕吐次数较多者可肌注胃复安，并积极补液，纠正失水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。细菌性胃炎或胃肠炎可予相应抗菌药治疗。糜烂性胃炎在去除病因的同时，给予胃酸分泌抑制药和胃黏膜保护剂。胃出血者按上消化道出血原则止血治疗。 -
第11题：
简述急性胃炎的营养治疗原则。
正确答案: ①明显糜烂、出血者应禁食；
②胃粘膜充血者应低脂、低盐、适当增加蛋白质；
③少渣或无渣半流或软食；
④4-5餐/日。 -
第12题：
简述急性胃炎的临床表现、诊断和治疗。
正确答案:①临床表现：症状：（1）轻者多无症状，少数患者表现为上腹不适、疼痛、厌食、恶心、呕吐等，伴有肠炎者可腹泻，呈水样便；（2）病程自限，数天内症状消失；（3）如为急性胃粘膜病变.可表现为上消化道出血，出血常为间歇性.体征：上腹部或脐周压痛，肠鸣音亢进。
②诊断：（1）临床表现：基础疾病、服药史、急诊胃镜；（2）急诊胃镜：出血发生后20-48h之内进行的胃镜检查.有利于早期诊断和内镜下治疗.（3）内镜下表现：胃粘膜充血、水肿、糜烂、出血、多发性浅表溃疡。
③治疗：去除病因，停止一切对胃有刺激的饮食和药物，对严重原发病预防性使用抑酸药暂时禁食或流质饮食，多饮水.对症处理：解痉、止吐、抑酸，纠正水、电解质失衡，呕吐、腹泻严重者应输液.存在上消化道出血者同时予以止血等治疗。 -
第13题：
简述急性心肌梗死的治疗原则。
正确答案:急性心肌梗死的治疗原则是尽量减小梗死范围、挽救濒死心肌、尽可能疏通堵塞血管行再灌注治疗、防止发生严重并发症。 -
第14题：
问答题简述慢性胃炎的治疗原则正确答案： （1）消除或削弱攻击因子
①根除Hp。
②抑酸或抗酸治疗。
③促动力剂可减少胆汁反流：米索前列醇、PPI可减轻NSAIDS对胃黏膜的损害。
（2）增强胃黏膜防御：胶体铋，铝碳酸制剂，硫糖铝等。
（3）促动力剂：多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等。
（4）其他：维生素B12中药等。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题急性胃炎的治疗原则正确答案：解析： -
第16题：
问答题急性胃炎的营养治疗原则。正确答案： ①减轻胃负担，帮助胃黏膜修复，补充水和电解质紊乱；
②明显糜烂、出血者应禁食；
③胃粘膜充血者应低脂、低盐、适当增加蛋白质；
④少渣或无渣半流或软食；
⑤餐次，4-5餐/日，每餐约200~300ml；
⑥食物禁忌，肉汤，甜食，粗粮和高纤维蔬菜，烟酒等。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简述慢性萎缩性胃炎的营养治疗原则。正确答案： ①低纤维软食或高蛋白半流；
②平衡膳食；
③限制脂肪20-25%；
④少食多餐；
⑤可饮用适量去油肉汤，适当增加糖醋类菜品；
⑥注意补维生素B12、叶酸和铁。解析： 暂无解析