患者,女性,64岁,诊断为心脏病多年,近1年出现心前区不适,胸闷气急症状加重。查体:血压150/70mmHg,心浊音界增大呈靴形。该患者心脏呈靴形,说明()A、左心室增大B、右心室增大C、左右心室均增大D、左心房增大E、主动脉扩张

题目

患者,女性,64岁,诊断为心脏病多年,近1年出现心前区不适,胸闷气急症状加重。查体:血压150/70mmHg,心浊音界增大呈靴形。该患者心脏呈靴形,说明()

  • A、左心室增大
  • B、右心室增大
  • C、左右心室均增大
  • D、左心房增大
  • E、主动脉扩张

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  • 第1题:

    男性,64岁,8年前体检时发现患心脏病,近1年来心前区不适,心悸,逐渐加重。查体:BP:21.3/1OkPa(160/70mmHg),心浊音界增大呈靴形。该患者心脏靴形增大说明( )


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/ 12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死,第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为

    A.美国心脏病学会(AHA)分级D级

    B.美国心脏病学会(AHA)分级C级

    C.纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅰ级

    D.纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ缀

    E.全心衰竭


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男,55岁。活动后心前区不适1年。近半月安静状态亦出现心前区压榨感,隐痛。初步诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。为明确病变程度,应选择的检查方法是( )。

    A.心脏彩超
    B.CT检查
    C.心电图
    D.冠状动脉造影
    E.动态心电图监测

    答案:D
    解析:
    冠状动脉造影是目前冠心病诊断的“金标准”,可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗。

  • 第4题:

    患者,男,60岁。心前区疼痛多年,每逢秋冬季加重。入冬以来时感心前区刺痛,且放射至左肩背部,经常心悸,胸闷,舌质紫暗,脉沉涩。其证候是()

    • A、痰迷心窍证
    • B、瘀阻心脉证
    • C、心阳虚证
    • D、气滞心脉证
    • E、痰阻心脉证

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,女性,64岁,诊断为心脏病多年,近1年出现心前区不适,胸闷气急症状加重。查体:血压150/70mmHg,心浊音界增大呈靴形。该患者诊断考虑为()

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、二尖瓣关闭不全
    • C、主动脉瓣狭窄
    • D、主动脉瓣关闭不全
    • E、动脉导管未闭

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者李某,75岁,主诉因劳累后出现大汗,胸闷,上腹部不适,无明显心前区疼痛,急检心电图示心肌缺血改变,急检心肌酶学指标升高。请根据病人上述情况做出护理评估。


    正确答案:据上述情况可知,病人为老年男性患者,在劳累后出现大汗、胸闷及上腹部不适,恶心,未吐。病人此次得病继发于劳累后,心前区疼痛不典型,表现为上腹部不适,恶心,未吐,急检心电图示心肌缺血改变,急检心肌酶学指标升高,说明老人得了急性心肌梗死。

  • 第7题:

    女性,36岁,患风湿性心脏病多年,发热两周,皮肤出现环形红斑,乏力、多汗,检查:心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音,心率100次/分,律齐,心界左下扩大,肺清。诊断该患者为风湿性心脏病的依据是()

    • A、皮肤环形红斑
    • B、心界向左下扩大
    • C、二尖瓣区听到舒张期雷鸣样杂音
    • D、二尖瓣区听到收缩期吹风样杂音
    • E、关节炎病史

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者李某,女性,53岁。素有消渴病。近日出现心前区疼痛,若针刺,并向左肩放射,常于夜间发作,伴有胸闷,舌质紫黯,苔薄白,脉弦涩。其诊断为胸痹(  )。
    A

    寒凝心脉证

    B

    心血瘀阻证

    C

    痰浊闭阻证

    D

    气滞心胸证

    E

    气阴两虚证


    正确答案: D
    解析:
    患者素有消渴病,故阴津不足,燥热偏盛,日久伤及血脉,心血不畅,故见心前区疼痛,如针刺,伴胸闷,舌质紫黯,脉弦涩。辨证为胸痹之心血瘀阻证,治当活血化瘀,通脉止痛。

  • 第9题:

    单选题
    女性,36岁,患风湿性心脏病多年,发热两周,皮肤出现环形红斑,乏力、多汗,检查:心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音,心率100次/分,律齐,心界左下扩大,肺清。诊断该患者为风湿性心脏病的依据是().
    A

    皮肤环形红斑

    B

    心界向左下扩大

    C

    二尖瓣区听到舒张期雷鸣样杂音

    D

    二尖瓣区听到收缩期吹风样杂音

    E

    关节炎病史


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者有冠心病史,1小时前出现心前区疼痛,胸闷,继而出现休克的症状,其体克属于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,女性,32岁,查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液,患者不会出现

    A.心前区憋闷,呼吸困难

    B.腹胀,水肿

    C.心尖搏动明显减弱

    D.颈静脉怒张

    E.脉压增大


    正确答案:E

  • 第12题:

    患者李某,女性,53岁。素有消渴病。近日出现心前区疼痛,若针刺,并向左肩放射,常于夜间发作,伴有胸闷,舌质紫黯,苔薄白,脉弦涩。其诊断为胸痹

    A、气滞心胸证

    B、痰浊闭阻证

    C、寒凝心脉证

    D、心血瘀阻证

    E、气阴两虚证


    参考答案:D

  • 第13题:

    患者男,58岁,高血压病史多年。平素有心前区不适,持续3~5分钟,含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛,持续2小时不缓解。为明确诊断,首选的检查是( )。

    A.心电图+心肌酶学
    B.X线胸片
    C.运动试验
    D.Holter
    E.超声心动图

    答案:A
    解析:
    患者平素有心前区不适,含服硝酸甘油缓解,结合多年高血压病史,考虑稳定性心绞痛。后突然出现心前区疼痛,无法自行缓解,应考虑进展为不稳定性心绞痛,首选检查应为心电图和心肌酶谱,以明确有无心肌损伤。

  • 第14题:

    患者李某,75岁,主诉因劳累后出现大汗,胸闷,上腹部不适,无明显心前区疼痛,急检心电图示心肌缺血改变,急检心肌酶学指标升高。制定出护理措施


    正确答案: 老年人急性心肌梗死的护理
    1.溶栓治疗:密切观察有无头痛、肢体活动障碍等,注意血压及心率变化
    2.急性介入治疗:注意心电图变化
    3.药物治疗:小剂量开始,严密监测血压、血钾和肾功能

  • 第15题:

    患者,女性,64岁,诊断为心脏病多年,近1年出现心前区不适,胸闷气急症状加重。查体:血压150/70mmHg,心浊音界增大呈靴形。该患者心脏听诊可能听到的杂音为()

    • A、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
    • B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
    • C、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
    • D、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
    • E、胸骨右缘第3肋间舒张期杂音

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。为明确诊断应检查的项目包括()。

    • A、红细胞沉降率
    • B、血常规
    • C、尿常规
    • D、血脂
    • E、心电图
    • F、心肌酶谱

    正确答案:A,B,E,F

  • 第17题:

    女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为()

    • A、Killip分级Ⅳ级
    • B、Killip分级Ⅲ级
    • C、C.纽约心脏病协会(NYH分级Ⅳ级
    • D、D.纽约心脏病协会(NYH分级Ⅲ级
    • E、全心衰竭

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    患者有冠心病史,1小时前出现心前区疼痛,胸闷,继而出现休克的症状,其休克属于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。该患者由于冠心病,导致心脏缺血缺氧而出现收缩和舒张功能减退,导致循环血量不足,出现休克。

  • 第19题:

    问答题
    患者李某,75岁,主诉因劳累后出现大汗,胸闷,上腹部不适,无明显心前区疼痛,急检心电图示心肌缺血改变,急检心肌酶学指标升高。制定出护理措施

    正确答案: 老年人急性心肌梗死的护理
    1.溶栓治疗:密切观察有无头痛、肢体活动障碍等,注意血压及心率变化
    2.急性介入治疗:注意心电图变化
    3.药物治疗:小剂量开始,严密监测血压、血钾和肾功能
    解析: 暂无解析