女性，2岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压131/92mmHg，尿常规：蛋白（+），红细胞20个/HP，白细胞2个/HP。其在入院第2天突然出现呼吸困难，肺底湿啰音，心率145次/分，尿量减少，尿素氮5mmol/L，肌酐80mmol/L，应首先考虑出现（）A、急性肾功能衰竭B、严重电解质紊乱C、急性代谢性酸中毒D、严重循环充血E、高血压脑病
题目
女性，2岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压131/92mmHg，尿常规：蛋白（+），红细胞20个/HP，白细胞2个/HP。其在入院第2天突然出现呼吸困难，肺底湿啰音，心率145次/分，尿量减少，尿素氮5mmol/L，肌酐80mmol/L，应首先考虑出现（）
- A、急性肾功能衰竭
- B、严重电解质紊乱
- C、急性代谢性酸中毒
- D、严重循环充血
- E、高血压脑病
相似考题
更多“女性，2岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压131/92mmHg，尿常规：蛋白（+），红细胞20个/HP，白细胞2个/HP。其在入院第2天突然出现呼吸困难，肺底湿啰音，心率145次/分，尿量减少，尿素氮5mmol/L，肌酐80mmol/L，应首先考虑出现（）A、急性肾功能衰竭B、严重电解质紊乱C、急性代谢性酸中毒D、严重循环充血E、高血压脑病”相关问题
-
第1题：
女性,2岁。尿少、水肿2天,颜面与下肢非凹陷性水肿,血压131／92mmHg,尿常规:蛋白(＋),红细胞20个／HP,白细胞2个／HP。其在入院第2天突然出现呼吸困难,肺底湿啰音,心率145次／分,尿量减少,尿素氮5mmol／L,肌酐80mmol／L,应首先考虑出现()A . 急性肾功能衰竭
B . 严重电解质紊乱
C . 急性代谢性酸中毒
D . 严重循环充血
E . 高血压脑病
参考答案： D
-
第2题：
其在入院第2天突然出现呼吸困难，肺底湿啰音，心率150/min，尿量减少，尿素氮5mmol/L，肌酐80mmol/ L。应首先考虑出现
A．急性肾功能衰竭
B．严重电解质紊乱
C．急性代谢性酸中毒
D．严重循环充血
E．高血压脑病
正确答案：D
-
第3题：
患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐一次，此时应考虑出现了
A．急性肾衰竭
B．严重电解质紊乱
C．严重循环出血
D．急性代谢性酸中毒
E．高血压脑病
正确答案：E
-
第4题：
六岁男孩，尿少，水肿2天，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白(++)，红细胞25个/HP，白细胞15个/HP。患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐一次，此时应考虑出现
A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病答案：E解析：
根据水肿、高血压，尿常规：蛋白(++)，红细胞25个/HP，白细胞15个/HP。考虑为急性肾小球肾炎，出现视物模糊、抽搐为高血压脑病的表现，必须立即给予降血压剂。 -
第5题：
7岁女孩。水肿、尿色红2天入院，查体：心肺听诊无异常，颜面眼睑水肿，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），半个月前患过扁桃体炎。
[问题2][单选题]
若患儿在病程中出现精神萎靡，水肿加重，尿量减少，氮质血症，血钾增高和代谢性酸中毒，BP120/80mmHg，应首先考虑出现了下列哪种合并症A、严重循环充血
B、急性肾功能不全
C、急性肝功能不全
D、高血压脑病
E、急性肺炎答案：B解析：急性肾小球肾炎并发急性肾功能不全：表现为少尿或无尿、水肿加剧、氮质血症、代谢性酸中毒和电解质紊乱。如急性肾功能不全持续时间过长，或进行性肾功能恶化，可能为急进性肾炎，病理以大量新月体形成为特征，预后严重。 -
第6题：
患儿女，5岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白质(+)，红细胞20个/HP，白细胞2个/HP。其在入院第2天突然出现呼吸困难，肺底湿啰音，心率150次／分，尿量减少，尿素氮5mmol／L，肌酐80mmol／L，应首先考虑出现
A.急性肾衰竭
B.严重电解质紊乱
C.急性代谢性酸中毒
D.严重循环充血
E.高血压脑病答案：D解析：
1.该患儿病例特点：水肿、镜下血尿、高血压，为典型的急性肾小球肾炎的表现。本题选C。A伴有严重肾功能损害，早期即出现急性肾衰，故排除；尿白细胞2个/HP属于正常值(0～5个/HP)范围，故排除B;D、E均为凹陷性水肿，故排除。
2.患儿突然出现呼吸困难，肺底湿啰音，心率加快，应考虑严重循环充血的可能，患儿尿少，但是尿素氮、肌酐都正常，所以并未出现急性肾衰竭，尿少可能为严重循环充血引起的。故本题选D。
3.急性肾小球肾炎患者若发生了严重循环充血，应严格限制钠、水入量和使用呋塞米（速尿）等强利尿剂促进体液排出，若发生了肺水肿可以使用硝普钠扩血管降压，适当使用强心药，但应小剂量使用。所以本题选A。 -
第7题：
女，5岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性 水肿，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白（+ )，红细胞 20个/HP，白细胞2个/HP。其在人院第2天突然出现呼吸困难，肺底湿啰 音,心率150次/分，尿量减少，尿素氮5mmol/L， 肌酐80mmol/L，应首先考虑出现
A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.急性代谢性酸中毒
D.严重循环充血
E.高血压脑病答案：D解析：。 -
第8题：
患儿，9岁，眼睑水肿4天，近2天加重，水肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急。体检：体温37．5℃，眼睑及下肢水肿，血压150／100mmHg，心率116次／分，心音钝，两肺呼吸音粗，肝肋下2．0cm，尿常规：蛋白（++），红细胞20～30个／HP，血尿素氮26．5mmol／L，肌酐362μmol／L。诊断考虑为（）
- A、急性肾炎伴肺炎
- B、急性肾炎伴急性肾衰竭
- C、急性肾炎伴循环充血
- D、急性肾炎伴高血压脑病
- E、急性肾炎伴心肌炎
正确答案:B -
第9题：
单选题患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐一次，此时应考虑出现（ ）。A急性肾功能衰竭
B严重电解质紊乱
C严重循环充血
D急性代谢性酸中毒
E高血压脑病
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题急性肾小球肾炎常见的严重表现包括（ ）。A水肿、少尿、高血压
B水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症
C血尿、高血压脑病、肾功能衰竭
D感染、血栓形成、急性肾功能衰竭
E严重循环充血、高血压脑病、急性肾功能衰竭
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
女性,2岁。尿少、水肿2天,颜面与下肢非凹陷性水肿,血压131／92mmHg,尿常规:蛋白(＋),红细胞20个／HP,白细胞2个／HP。首先考虑的诊断是()A . 急进性肾炎
B . 急性尿路感染
C . 肾炎性肾病
D . 单纯性肾病
E . 急性肾小球肾炎
参考答案： E
-
第12题：
患儿在人院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐一次，此时应考虑出现
A．急性肾功能衰竭
B．严重电解质紊乱
C．严重循环充血
D．急性代谢性酸中毒
E．高血压脑病
正确答案：E
解析：患者为颅内压增高所致症状，由血压骤升超过脑血管代偿收缩机制，使脑组织灌注增加导致脑水肿。 -
第13题：
9岁患儿，眼睑水肿4天，近2天加重，水肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急。体检：体温37.5℃，眼睑及下肢水肿，血压150/100mmHg，心率116次／分，心音钝，两肺呼吸音粗，肝肋下2．0cm。尿常规：蛋白(++)，红细胞20～30个/HP，血尿素氮26.5mmol/L，肌酐362μmol／L。诊断考虑为
A、急性肾炎伴肺炎
B、急性肾炎伴严重循环充血及急性肾衰竭
C、急性肾炎伴循环充血
D、急性肾炎伴高血压脑病
E、急性肾炎伴心肌炎
参考答案：B
-
第14题：
患儿男性，6岁，因急性肾小球肾炎住院。入院2天后出现尿少、水肿加重、伴呼吸困难，两肺有湿性哕音，心律呈奔马律，肝脏增大。该患儿可能并发A.支气管肺炎
B.急性肾功能衰竭
C.高血压脑病
D.严重循环充血
E.电解质紊乱答案：D解析： -
第15题：
女，5岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性 水肿，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白（+ )，红细胞 20个/HP，白细胞2个/HP。首先考虑的诊断是
A.急进性肾炎
B.急性展路感染
C.急性肾小球肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病答案：C解析：。 -
第16题：
6岁男孩，尿少，水肿2天，血压130／90 mmHg，尿常规：蛋白(++)，红细胞25个/HP，白细胞15个／HP。
患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐一次，此时应考虑出现（）
A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病答案：E解析：试题点评：血压高130／90 mmHg。 -
第17题：
男孩，6岁，尿少，水肿2天，血压130／90mmHg，尿常规：蛋白（++），红细胞25个／HP，白细胞15个／HP。患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐一次，此时应考虑出现（）
- A、急性肾功能衰竭
- B、严重电解质紊乱
- C、严重循环充血
- D、急性代谢性酸中毒
- E、高血压脑病
正确答案:E -
第18题：
7岁男孩，水肿，尿色红3天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现呼吸40次／分，心率增快，奔马律，双肺布满中小水泡音，肝肋下2cm，BP120/80mmHg，应首先考虑发生（）
- A、急性肺炎
- B、严重循环充血
- C、急性肾功能不全
- D、高血压脑病
- E、低钠血症
正确答案:B -
第19题：
单选题患儿男，6岁。水肿、尿色红2天入院。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），半月前患过扁桃体炎。 若患儿在病程中出现精神萎靡，水肿加重，尿量减少，氦质血症，血钾增高和代谢性酸中毒，BP120/80mmHg，应首先考虑发生（）A急性肺炎
B严重循环充血
C急性肾功能不全
D高血压脑病
E急性肝功能不全
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题患儿，男孩，10岁。水肿、尿色红2天入院。查体：颜面、眼睑水肿，心、肺听诊无异常，尿常规：红细胞（+++）、蛋白（+）。患儿半月前患过扁桃体炎。 若患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满湿哕音，肝大，BP120/80mmHg。应首先考虑发生（）A急性肺炎
B严重循环充血
C急性肾功能不全
D高血压脑病
E低钠血症
正确答案： C解析： 急性肾小球肾炎患者血清补体下降，伴或不伴ASO升高。严重循环充血是由于肾滤过率降低致水、钠潴留，血容量增加出现循环充血，常发生在起病1周内，表现为呼吸增快，甚至呼吸困难、端坐呼吸，咳嗽、咳粉红色泡沫痰，双肺布满湿哕音，心脏扩大甚至出现奔马律，肝大而硬，水肿加剧，颈静脉怒张。严重循环充血的治疗方法为：纠正水、钠潴留，应以使用利尿剂和血管扩张剂为主，尽快利尿降压，可使用呋塞米（速尿）注射，以减少容量负荷；表现为肺水肿者可适当加用硝普钠；必要时可采用腹膜透析或血液透析治疗。