已婚妇女,31岁,停经2个月,半个月前阴道出现不规则出血,量不多,色暗。妇检:子宫正常大小,两侧附件均可触及拳头大小的肿物,光滑,活动可。该患者诊断考虑为()A、葡萄胎B、先兆流产C、妊娠合并卵巢囊肿D、妊娠合并子宫肌瘤E、绒毛膜癌

题目

已婚妇女,31岁,停经2个月,半个月前阴道出现不规则出血,量不多,色暗。妇检:子宫正常大小,两侧附件均可触及拳头大小的肿物,光滑,活动可。该患者诊断考虑为()

  • A、葡萄胎
  • B、先兆流产
  • C、妊娠合并卵巢囊肿
  • D、妊娠合并子宫肌瘤
  • E、绒毛膜癌

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  • 第1题:

    24岁已婚妇女,停经13周后出现不规则阴道流血,量不多,时断时续。停经10周时恶心呕吐明显。检查子宫底平脐。B超见子宫腔内呈典型落雪状图像。该患最佳处理方案是

    A、给予止吐剂,治疗频繁呕吐

    B、给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血

    C、行负压吸宫术,清除子宫内容物

    D、行药物性流产

    E、利凡诺羊膜腔内注射引产


    参考答案:C

  • 第2题:

    已婚妇女,月经规律,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查尿妊免试验 (+),子宫增大如孕2周,B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为

    A.葡萄胎

    B.先兆流产

    C.难免流产

    D.双胎妊娠

    E.绒癌


    正确答案:A

  • 第3题:

    38岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血2周,检査阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝,软,子宫增大如孕12周,软,双附件(一),尿妊免试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为

    A.葡萄胎
    B.先兆流产
    C.双胎妊娠
    D.恶性葡萄胎
    E.妊娠合并子宫肌瘤

    答案:A
    解析:
    [考点]葡萄胎的诊治
    [分析]根据停经、子宫增大、尿妊免(+),首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份,不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超可以帮助鉴别诊断,宫内弥漫光点样回声为葡萄胎的特点。第一次清宫时若子宫大于12周,可于1周后作第二次刮宫。每次刮出物应送病理学检查。术后定期复査,即使HCG转阴,也应追访2年。

  • 第4题:

    A.葡萄胎
    B.先兆流产
    C.难免流产
    D.双胎妊娠
    E.绒癌

    已婚妇女,月经规律,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查尿妊免试验(+),子宫增大如孕12周,B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为

    答案:A
    解析:
    第1小题根据停经、子宫增大、尿妊免(+),首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份,不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超未探及胎囊可以帮助鉴别诊断。
    第2小题生育年龄妇女,2次自然流产史,停经8周后阴道出血,B超未探及胎芽胎心,尿妊免弱阳性,估计胎儿停育,流产难免。
    第3小题高龄妇女、葡萄胎清官后一年,无停经史,不规则阴道出血,HCG转阴后又上升,胸部X线片有阴影,首先应考虑绒癌的可能。

  • 第5题:

    24岁已婚妇女,平素月经规律,现停经2个月,开始有少量间断阴道淋漓出血行体格检查时,与阴道出血一致的发现可能是()

    • A、高热
    • B、严重贫血貌
    • C、无异常发现
    • D、下腹部压痛
    • E、子宫增大

    正确答案:E

  • 第6题:

    24岁已婚妇女,平素月经规律,现停经2个月,开始有少量间断阴道淋漓出血根据病史,最不可能的诊断是()

    • A、正常月经
    • B、流产
    • C、异位妊娠
    • D、葡萄胎
    • E、功能失调性子宫出血

    正确答案:A

  • 第7题:

    38岁,已婚妇女,G0P0,停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕12周、软,双附件(—),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为()

    • A、葡萄胎
    • B、先兆流产
    • C、双胎妊娠
    • D、恶性葡萄胎
    • E、妊娠合并子宫肌瘤

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    某女,23岁,已婚,平素月经规律,停经3个月,半个月前有间断阴道少量出血4天,2小时前病人突然出现右下腹部撕裂样疼痛,当时出现晕厥,腹痛逐渐加剧,放射到右上腹,伴有心慌、口渴,阴道出血,少于月经量。孕产,人工流产1次。需采取哪项治疗措施()。
    A

    立即行钳刮术

    B

    立即行剖腹探查术

    C

    输液止血治疗

    D

    行子宫切除术

    E

    介入治疗

    F

    解痉、止痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    38岁,已婚妇女,G0P0,停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕12周、软,双附件(—),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为()
    A

    葡萄胎

    B

    先兆流产

    C

    双胎妊娠

    D

    恶性葡萄胎

    E

    妊娠合并子宫肌瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某女,23岁,已婚,平素月经规律,停经3个月,半个月前有间断阴道少量出血4天,2小时前病人突然出现右下腹部撕裂样疼痛,当时出现晕厥,腹痛逐渐加剧,放射到右上腹,伴有心慌、口渴,阴道出血,少于月经量。孕1产0,人工流产1次。需采取哪项治疗措施( )
    A

    立即行钳刮术

    B

    立即行剖腹探查术

    C

    输液止血治疗

    D

    行子宫切除术

    E

    介入治疗

    F

    解痉、止痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    已婚妇女,月经规律,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查尿妊娠试验(+),子宫增大如孕12周,B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    根据停经、子宫增大、尿妊娠(+),首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份,不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超未探及胎囊可以帮助鉴别诊断。

  • 第12题:

    单选题
    24岁已婚妇女,平素月经规律,现停经2个月,开始有少量间断阴道淋漓出血行体格检查时,与阴道出血一致的发现可能是()
    A

    高热

    B

    严重贫血貌

    C

    无异常发现

    D

    下腹部压痛

    E

    子宫增大


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性.30岁,已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状。其主诉应书写为

    A、阴道流血、腹痛2天

    B、停经、阴道流血、腹痛

    C、已婚、停经、阴道流血、腹痛

    D、停经38天,阴道流血、腹痛2天

    E、阴道流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状


    参考答案:D

  • 第14题:

    27岁已婚妇女,停经11周时出现不规则阴道出血,持续10余天,量不多,暗色,妇查:子宫新生儿头大,张力较大,两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物,最可能的诊断为

    A、妊娠合并卵巢囊肿
    B、妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿
    C、先兆流产
    D、葡萄胎
    E、双胎妊娠

    答案:D
    解析:
    葡萄胎的临床表现有:停经后阴道流血,为最常见症状。停经时间8~12周左右开始有不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发作,逐渐增多。题目中所给患者症状均符合葡萄胎的表现,故答案选择D。
    卵巢黄素化囊肿:常为双侧性,大小不等,囊肿表面光滑,活动度好等。

  • 第15题:

    已婚妇女,26岁。停经12周时出现不规则阴道出血,量不多,暗色。妇查:子宫如妊娠5个月大小,两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物。最可能的诊断为

    A.妊娠合并卵巢黄素化囊肿
    B.妊娠合并子宫肌瘤
    C.绒癌
    D.葡萄胎
    E.多胎妊娠

    答案:D
    解析:
    葡萄胎临床表现为停经后阴道流血、子宫异常增大,变软、妊娠呕吐、子痫前期一子痫表现、腹痛、卵巢黄素化囊肿、甲状腺功能亢进。

  • 第16题:

    已婚妇女46岁,停经2个月后阴道出血10天不止、量多就诊;盆腔检查,子宫正常大小,有活动出血,最快、最好的止血方法是以下哪项()

    • A、肌内注射维生素K、安络血
    • B、刮宫
    • C、人工合成孕激素
    • D、肌注丙酸睾丸酮
    • E、行人工周期

    正确答案:B

  • 第17题:

    27岁,已婚妇女。停经13周时出现不规则阴道出血,已10余天,量不多,暗红色。妇科检查:子宫如新生儿头大,张力较大,两侧附件均可触及如小手拳大囊性活动良好的肿物,表面光滑。本病例最可能的诊断是()

    • A、妊娠合并卵巢囊肿
    • B、妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿
    • C、先兆流产
    • D、葡萄胎
    • E、双胎妊娠

    正确答案:D

  • 第18题:

    38岁,已婚妇女,G0P0,停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕12周、软,双附件(—),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。对该病例的处理,以下哪项错误()

    • A、一经确诊,应尽快清宫
    • B、应取刮出物送病理学检查
    • C、术后严密随访至HCG转阴为止
    • D、必要时作第二次刮宫
    • E、嘱患者术后应避孕1~2年

    正确答案:C

  • 第19题:

    35岁已婚妇女,停经50天阴道少量出血,3天后止,未就诊。现停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。最可能的诊断是()

    • A、先兆流产
    • B、稽留流产
    • C、不全流产
    • D、葡萄胎
    • E、功能性子宫出血

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    已婚妇女,月经规律,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查尿妊免试验(+)。子宫增大如孕12周,B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    27岁,已婚妇女。停经13周时出现不规则阴道出血,已10余天,量不多,暗红色。妇科检查:子宫如新生儿头大,张力较大,两侧附件均可触及如小手拳大囊性活动良好的肿物,表面光滑。本病例最可能的诊断是()
    A

    妊娠合并卵巢囊肿

    B

    妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿

    C

    先兆流产

    D

    葡萄胎

    E

    双胎妊娠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    配伍题
    28岁已婚妇女,G2P0,两次自然流产史,现停经8周,阴道少量暗褐色出血2周,一直保胎治疗,查尿妊娠试验弱阳性,B超提示宫腔内见一椭圆形囊性暗区,未探及胎芽及胎心,可能的诊断为()。|39岁女性,一年前葡萄胎刮宫,术后2个月月经规律,血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周,干咳2周,胸部X片显示有阴影,血HCG>5000mIU/L,诊断可能是()。|已婚妇女,月经规律,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查尿妊免试验(+),子宫增大如孕12周,B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为()。
    A

    葡萄胎

    B

    先兆流产

    C

    难免流产

    D

    双胎妊娠

    E

    绒癌


    正确答案: C,A
    解析: 【考点】妊娠滋养细胞疾病的临床表现、诊断、与病理妊娠的鉴别诊断。

  • 第23题:

    单选题
    27岁已婚妇女,停经13周时出现不规则阴道出血,持续10余天,量不多,暗色。妇科检查:子宫新生儿头大,张力较太,两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物,最可能的诊断为(  )。
    A

    妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿

    B

    妊娠合并卵巢囊肿

    C

    先兆流产

    D

    葡萄胎

    E

    双胎妊娠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析