患者,患痔疮多年,突感肛门剧痛,排便、咳嗽时疼痛加剧。查体:肛门部有一圆形肿块突出,与周围分界清楚,触痛。该患者诊断考虑为()A、直肠息肉脱出B、肛门旁皮下脓肿C、内痔嵌顿D、外痔合并感染E、外痔血栓形成

题目

患者,患痔疮多年,突感肛门剧痛,排便、咳嗽时疼痛加剧。查体:肛门部有一圆形肿块突出,与周围分界清楚,触痛。该患者诊断考虑为()

  • A、直肠息肉脱出
  • B、肛门旁皮下脓肿
  • C、内痔嵌顿
  • D、外痔合并感染
  • E、外痔血栓形成

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  • 第1题:

    患者男,51岁,反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时出现肿胀感,昨日突发排便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约50px。
    患者术后不会出现的情况是

    A.伤口出血
    B.尿潴留
    C.肛门疼痛
    D.伤口渗血
    E.肠粘连

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。

    患者术后不会出现的并发症是
    A.尿潴留
    B.切口出血
    C.切口感染
    D.肠粘连
    E.肛门狭窄

    答案:D
    解析:
    1.由于患者有反复排便后疼痛、肛门局部瘙痒病史,肛门剧痛为突发,体检时肛口见一有触痛的紫红色肿块,故应首选考虑血栓性外痔。直肠息肉、内痔一般无排便疼痛;体检未见局部感染及肛门裂口,故可排除其余四项。
    2.血栓性外痔形成时可先予局部热敷,外敷消炎止痛药物,若疼痛不缓解再行剥离手术治疗。
    3.术后24小时内可在床上适当活动四肢、翻身等,但不宜过早下床,以减轻伤口疼痛及出血,24小时后可适当下床活动;术后24小时内,每4~6小时嘱患者排尿1次,避免因手术、麻醉刺激、疼痛等原因造成术后尿潴留;术后1~2天应以无渣或少渣流食、半流食为主,术后3天尽量避免解大便,以促进切口愈合;术后应保持大便通畅,若有便秘,可口服液体石蜡或其他缓泻剂,但切忌灌肠;扩肛应在手术切口愈合后进行。

  • 第3题:

    患者男,51岁,反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时出现肿胀感,昨日突发排便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约50px。
    最可能的诊断是

    A.直肠息肉脱出
    B.血栓性外痔
    C.肛管周围脓肿
    D.内痔并发感染
    E.肛裂

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者男,51岁,反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时肿胀感,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约50px。
    最可能的诊断是

    A.直肠息肉脱出
    B.血栓性外痔
    C.肛管周围脓肿
    D.内痔并发感染
    E.肛裂

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,57岁,患痔疮多年,昨日排便肛门灼痛,便血鲜红,宜配伍五倍子、地榆应用首选

    A.硫磺
    B.雄黄
    C.蛇床子
    D.白矾
    E.土荆皮

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患者,男,52岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门外有一紫红色肿块,有触痛感,直径月2cm。最可能诊断是()

    • A、直肠息肉脱出
    • B、血栓性外痔
    • C、肛管周围脓肿
    • D、内痔并发感染
    • E、肛裂

    正确答案:B

  • 第7题:

    男,50岁,患痔多年,突感肛门剧痛,排便、走路、咳嗽时疼痛加剧,检查:肛门部有一圆形肿块突出与周围分界清楚,有触痛,为( )

    • A、内痔嵌顿
    • B、内痔合并感染
    • C、肛旁皮下脓肿
    • D、外痔血栓形成
    • E、直肠息肉脱出

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者男,51岁,反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时肿胀感,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约50px。患者术后不会出现的情况是(  )
    A

    伤口出血

    B

    尿潴留

    C

    肛门疼痛

    D

    伤口渗血

    E

    肠粘连


    正确答案: C
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,45岁。肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块,直径约2cm,有触痛该患者出现便后肛门剧痛的原因是(   )
    A

    直肠息肉脱出

    B

    内痔脱出嵌顿

    C

    血栓性外痔

    D

    内痔并发感染

    E

    肛裂


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者女,36岁。肛门周围胀痛,行走时出现剧痛,排便时疼痛加重。查体:肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是(  )
    A

    直肠后间隙脓肿

    B

    肛管括约肌间隙脓肿

    C

    肛门周围脓肿

    D

    骨盆直肠间隙脓肿

    E

    坐骨肛管间隙脓肿


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    男性,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。该病人出现便后肛门剧痛的原因()
    A

    直肠息肉脱出

    B

    内痔脱出嵌顿

    C

    血栓性外痔

    D

    内痔并发感染

    E

    肛裂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,51岁,反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时肿胀感,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约50px。假设信息:患者行手术治疗,术后正确的护理措施是(  )
    A

    术后48小时内控制排便

    B

    术后当天下床活动

    C

    术后当天可进普食

    D

    术后尽量减少或不使用镇痛剂

    E

    术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴


    正确答案: A
    解析:

  • 第13题:

    患者男,51岁,反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时肿胀感,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约50px。患者术后不会出现的情况是

    A: 伤口出血
    B: 尿潴留
    C: 肛门疼痛
    D: 伤口渗血
    E: 肠粘连

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    患者,男性,45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。

    该患者出现便后肛门剧痛的原因是
    A.直肠息肉脱出
    B.内痔脱出嵌顿
    C.血栓性外痔
    D.内痔并发感染
    E.肛裂

    答案:C
    解析:
    1.由于患者有反复排便后疼痛、肛门局部瘙痒病史,肛门剧痛为突发,体检时肛口见一有触痛的紫红色肿块,故应首选考虑血栓性外痔。直肠息肉、内痔一般无排便疼痛;体检未见局部感染及肛门裂口,故可排除其余四项。
    2.血栓性外痔形成时可先予局部热敷,外敷消炎止痛药物,若疼痛不缓解再行剥离手术治疗。
    3.术后24小时内可在床上适当活动四肢、翻身等,但不宜过早下床,以减轻伤口疼痛及出血,24小时后可适当下床活动;术后24小时内,每4~6小时嘱患者排尿1次,避免因手术、麻醉刺激、疼痛等原因造成术后尿潴留;术后1~2天应以无渣或少渣流食、半流食为主,术后3天尽量避免解大便,以促进切口愈合;术后应保持大便通畅,若有便秘,可口服液体石蜡或其他缓泻剂,但切忌灌肠;扩肛应在手术切口愈合后进行。

  • 第15题:

    患者男,51岁,反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时肿胀感,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约50px。最可能的诊断是

    A: 直肠息肉脱出
    B: 血栓性外痔
    C: 肛管周围脓肿
    D: 内痔并发感染
    E: 肛裂

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患者男,51岁,反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时出现肿胀感,昨日突发排便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约50px。
    【假设信息】患者行手术治疗,术后正确的护理措施是

    A.术后48小时内控制排便
    B.术后当天下床活动
    C.术后当天可进普食
    D.术后尽量减少或不予使用镇痛剂
    E.术后每天予1:500的高锰酸钾溶液坐浴

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患痔多年的患者突感肛门部剧痛,排便、走路、咳嗽时疼痛加重。检查:肛门部有一圆形肿物突出与周围分界清楚,触痛。应诊为

    A.直肠息肉脱出
    B.内痔嵌顿
    C.肛门旁皮下脓肿
    D.外痔血栓形成
    E.混合痔合并感染

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    男,39岁,6年前被诊为痔,突感肛门剧痛,排便、走路、咳嗽时疼痛加剧。查体:肛门部有一圆形肿块突出与周围分界清楚,有触痛,为()。

    • A、内痔合并感染
    • B、外痔血栓形成
    • C、肛旁皮下脓肿
    • D、内痔嵌顿
    • E、直肠息肉脱出

    正确答案:B

  • 第19题:

    一患痔多年的患者突感肛门剧痛,排便、走路、咳嗽时疼痛加剧。查体:肛门部有一圆形肿块突出,与周围分界清楚,触痛,应诊断为()

    • A、直肠息肉脱出
    • B、内痔嵌顿
    • C、肛门旁皮下脓肿
    • D、外痔血栓形成
    • E、外痔合并感染

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男,39岁,6年前被诊为痔,突感肛门剧痛,排便、走路、咳嗽时疼痛加剧。查体:肛门部有一圆形肿块突出与周围分界清楚,有触痛,为()。
    A

    内痔合并感染

    B

    外痔血栓形成

    C

    肛旁皮下脓肿

    D

    内痔嵌顿

    E

    直肠息肉脱出


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    一患痔多年的患者突感肛门剧痛,排便、走路、咳嗽时疼痛加剧。查体:肛门部有一圆形肿块突出,与周围分界清楚,触痛,应诊断为()
    A

    直肠息肉脱出

    B

    内痔嵌顿

    C

    肛门旁皮下脓肿

    D

    外痔血栓形成

    E

    外痔合并感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    一患痔多年的病人突感肛门剧痛,排便,走路,咳嗽时疼痛加剧。检查:肛门部有一圆形肿块突出,与周围分界清楚,触痛,应诊断为()
    A

    内痔嵌顿

    B

    直肠息肉脱出

    C

    肛门旁皮下脓肿

    D

    外痔血栓形成

    E

    外痔合并感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,50岁,患痔多年,突感肛门剧痛,排便、走路、咳嗽时疼痛加剧,检查:肛门部有一圆形肿块突出与周围分界清楚,有触痛,为()
    A

    内痔嵌顿

    B

    内痔合并感染

    C

    外痔血栓形成

    D

    直肠息肉脱出

    E

    肛旁皮下脓肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析