男孩,9个月,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天再次出现发热、抽搐,前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑()A、硬脑膜下积液B、脑积水C、脑水肿D、脑室管膜炎E、脑性低钠血症

题目

男孩,9个月,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天再次出现发热、抽搐,前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑()

  • A、硬脑膜下积液
  • B、脑积水
  • C、脑水肿
  • D、脑室管膜炎
  • E、脑性低钠血症

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  • 第1题:

    患儿,女,9个月。已发热、惊厥3天,诊断为化脓性脑膜炎。下述处理措施中哪项不恰当

    A、及时退热,控制惊厥发作

    B、及早选用有效抗生素进行治疗

    C、保证足够的热量及液体

    D、急性期可应用激素

    E、必要时抽放脑脊液以降压


    参考答案:E

  • 第2题:

    男,5个月,10天来发热,多次惊厥,脑脊液检查提示为化脓性脑膜炎,经足量抗生素治疗3天后,体温不退,仍频繁惊厥。应考虑诊断为

    A、硬脑膜下积液

    B、脑脓肿

    C、慢性脑膜炎

    D、脑积水

    E、颅内肿瘤


    参考答案:A

  • 第3题:

    男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当A.及时退热,控制惊厥发作 S

    男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当

    A.及时退热,控制惊厥发作

    B.及早选用有效抗生素进行治疗

    C.保证足够的热量及液体

    D.急性期可应用激素

    E.必要时抽放脑脊液以降压


    正确答案:E
    化脓性脑膜炎患儿抽脑脊液可引起脑疝,呼吸、心跳停止,故禁忌抽脑脊液降颅压。

  • 第4题:

    11个月,男孩。诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗2周后,病情好转,体温正常,近1天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑的诊断是

    A、脑膜炎后遗症
    B、脑脓肿
    C、脑水肿
    D、硬膜下积液
    E、脑膜炎复发

    答案:D
    解析:
    化脓性脑膜炎,约30%~60%的化脓性脑膜炎患儿出现硬脑膜下积液,1岁以下患儿较多见。多发生在化脑起病后48~72小时后,临床特征是化脑积极治疗过程中体温不降,或退而复升;病程中出现进行性前囟饱满、颅缝分离、头围增大等。

  • 第5题:

      10个月男孩,诊断为"化脓性脑膜炎",经有效抗生素的治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又发烧、抽搐、前卤饱满,颅缝分离。

    为确诊,必要的检查是
    A.血常规
    B.血培养
    C.脑电图
    D.脑脊髓液检查
    E.头颅CT

    答案:D
    解析:
    凡化脓性脑膜炎经有效治疗48~72h后,体温不退,意识障碍、惊厥、或颅压增高等脑症状无好转,甚至进行性加重者,首先应怀疑合并硬膜下积液。故选D。考点:儿科"化脓性脑膜炎并发症"

  • 第6题:

    十个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。应考虑的诊断为()

    • A、硬脑膜下积液
    • B、慢性脑膜炎
    • C、脑脓肿
    • D、脑积水
    • E、脑室管膜炎

    正确答案:D

  • 第7题:

    4个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗9天体温不降,仍有呕吐,前囟膨隆,并出现频繁抽搐,头颅CT见脑室稍扩大。应首先做哪项检查确立诊断()

    • A、颅骨透光试验
    • B、腰穿
    • C、脑室穿刺
    • D、血电解质
    • E、头颅超声检查

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    0个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素的治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又发烧、抽搐、前卤饱满,颅缝分离。首先考虑到()
    A

    脑水肿

    B

    脑室管膜炎

    C

    脑性低钠血症

    D

    硬脑膜下积液

    E

    脑积水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    10个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素的治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又发烧、抽搐、前卤饱满,颅缝分离。 为确诊,必要的检查是()
    A

    血常规

    B

    血培养

    C

    脑电图

    D

    脑脊髓液检查

    E

    头颅CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    ( 142~143 题共用题干)

    男孩,10个月。诊断为化脓性脑膜炎,经有效抗生素治疗1Od,病情好转,体温正常。近3d又发热、抽搐、前囟饱满,颅缝分离。

    第 142 题 首先应考虑到


    正确答案:D

  • 第11题:

    10个月女婴,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又发热,抽搐、前囟饱满,颅缝分离。应首考虑

    A.脑积水

    B.脑水肿

    C.脑室管膜炎

    D.脑性低钠血症

    E.硬脑膜下积液


    正确答案:E

  • 第12题:

    女,11个月,诊断为"化脓性脑膜炎",经有效抗生素治疗9天,病情好转,体温正常,近3天又发热、抽搐、前囱饱满,颅缝分离。应首先考虑

    A.脑水肿

    B.脑室管膜炎

    C.脑性低钠血症

    D.硬脑膜下积液

    E.脑积水


    正确答案:D
    化脓性脑膜炎治疗过程中体温不退,或热退数日后复升,应考虑合并硬脑膜下积液,另外,病程中出现进行性前囟饱满,颅缝增大,头围增大,呕吐,惊厥,意识障碍,也应考虑此合并症。

  • 第13题:

    10个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗 生素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又 发烧、抽搐、前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑
    A.脑水肿
    B.脑室管膜炎
    C.脑性低钠血症
    D.硬脑膜下积液
    E.脑积水


    答案:D
    解析:
    硬脑膜下积液表现化脓性脑膜炎治疗中 体温不退,或热退数日后复升;病程中出现进行性前 饱满、颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍 等。

  • 第14题:

    11个月女孩,诊断为"化脓性脑膜炎",经有效抗生素治疗9天,病情好转,体温正常,近3天又发烧、抽搐、前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑()

    • A、脑水肿
    • B、脑室管膜炎
    • C、脑性低钠血症
    • D、硬脑膜下积液
    • E、脑积水

    正确答案:D

  • 第15题:

    2岁男孩,诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗仍高热不退,反复惊厥,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,以下处理哪项不是:()

    • A、物理降温
    • B、立即腰穿刺脑脊液
    • C、地西泮缓慢静注止惊
    • D、地塞米松静注
    • E、甘露醇静推

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    4个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗9天体温不降,仍有呕吐,前囟膨隆,并出现频繁抽搐,头颅CT见脑室稍扩大。患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断()
    A

    合并脑疝

    B

    合并脑脓肿

    C

    合并脑积水

    D

    合并硬膜下积液

    E

    合并脑室管膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    4个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗9天体温不降,仍有呕吐,前囟膨隆,并出现频繁抽搐,头颅CT见脑室稍扩大。应首先做哪项检查确立诊断()
    A

    颅骨透光试验

    B

    腰穿

    C

    脑室穿刺

    D

    血电解质

    E

    头颅超声检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析