初孕妇,24岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心145次/分。恰当处理应是()A、静脉滴注止血药物B、立即行剖宫产结束妊娠C、立即肛查,了解宫口扩张情况D、卧床休息,给予镇静药观察病情变化E、立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式

题目

初孕妇,24岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心145次/分。恰当处理应是()

  • A、静脉滴注止血药物
  • B、立即行剖宫产结束妊娠
  • C、立即肛查,了解宫口扩张情况
  • D、卧床休息,给予镇静药观察病情变化
  • E、立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    25岁初孕妇,现妊娠32周,因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心率142次/分。该例恰当的处理应是

    A、给予镇静药,卧床休息,观察病情变化

    B、立即肛查,了解宫口扩张程度

    C、立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式

    D、立即行剖宫术结束妊娠

    E、以上都不是


    参考答案:A

  • 第2题:

    孕妇,妊娠31周,无痛性阴道流血4次。查体发现,胎心在正常范围.子宫无压痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是

    A、卧床休息,左侧卧位

    B、肛查,了解宫口有无开大

    C、阴道检查

    D、缩宫素引产

    E、立即行剖宫产


    参考答案:A

  • 第3题:

    初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道出血,胎心142次/分。恰当处理应是

    A.静脉滴注止血药物

    B.卧床休息,给予镇静药观察病情变化

    C.立即肛查,了解宫日扩张情况

    D.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式

    E.立即行剖宫产结束妊娠


    正确答案:B

  • 第4题:

    初孕妇,26岁.妊娠34周.因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道出血,胎心142/min.恰当处理应是

    A.静脉滴注止血药物

    B.卧床休息,给予镇静药观察病情变化

    C.立即肛查,了解宫口扩张情况

    D.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式

    E.立即行剖宫产结束妊娠


    正确答案:B

  • 第5题:

    初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当处理应是

    A、卧床休息,给予镇静药观察病情变化
    B、立即肛查,了解宫口扩张情况
    C、立即终止妊娠
    D、静脉滴注止血药物并给予吸氧
    E、立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式立即行超声检査

    答案:A
    解析:
    此题考虑应该临床密切观察。因患者因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心正常,且无其他的不适,无宫缩出现,仅妊娠34周,所以应观察,如果出现症状及时采取治疗措施。

  • 第6题:

    初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当处理应是

    A.静脉滴注止血药物并给予吸氧
    B.卧床休息,给予镇静药观察病情变化
    C.立即肛查,了解宫口扩张情况
    D.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
    E.立即行超声检查

    答案:E
    解析:
    腹部受撞击后,有轻微腹痛及少量阴道流血,做B超了解胎儿胎盘情况后决定处理方式。

  • 第7题:

    初孕妇,27岁,孕32周头位,阴道流血3天,量少,无腹痛,胎心音正常,无明显宫缩,恰当的处理是()

    • A、绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化
    • B、立即行阴道检查明确诊断
    • C、立即行缩宫素引产,宫口全开后经阴道助产
    • D、立即人工破膜+缩宫素点滴
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:A

  • 第8题:

    24岁初孕妇,现妊娠32周,因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心146次/分。本例恰当的处理应是()

    • A、给予镇静药,卧床休息,观察病情变化
    • B、立即肛查,了解宫口扩张程度
    • C、立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
    • D、立即行剖宫产术结束妊娠
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第9题:

    孕1产0,妊娠35周,因外伤后腹痛,伴少许阴道出血,胎心变快,诊断为胎盘早剥,正确处理是()

    • A、进行肛查了解宫口开大情况
    • B、给止痛镇静剂以减轻症状
    • C、立即剖宫产
    • D、立即内诊,根据宫口开大情况,进一步决定分娩方式
    • E、因孕月小,有胎心,尽量等待,保守观察

    正确答案:C

  • 第10题:

    初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当处理应是()

    • A、静脉滴注止血药物并给予吸氧
    • B、卧床休息,给予镇静药观察病情变化
    • C、立即肛查,了解宫口扩张情况
    • D、立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
    • E、立即行超声检查

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142/min。恰当处理应是(  )。
    A

    静脉滴注止血药物

    B

    卧床休息,给予镇静药观察病情变化

    C

    立即肛查,了解宫口扩张情况

    D

    立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式

    E

    立即行剖宫产结束妊娠


    正确答案: A
    解析:
    先兆流产应卧床休息,禁忌性生活。黄体酮每日肌注20mg,对黄体功能不足的患者,具有保胎效果。维生素E、小剂量甲状腺片也可应用。

  • 第12题:

    单选题
    24岁初孕妇,现妊娠32周,因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心率142次/分。本例恰当的处理应是()
    A

    给予镇静药,卧床休息,观察病情变化

    B

    立即肛查,了解宫日扩张程度

    C

    立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式

    D

    立即行剖宫产术结束妊娠

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当处理应是

    A.静脉滴注止血药物

    B.卧床休息,给予镇静药观察病情变化

    C.立即肛查,了解宫口扩张情况

    D.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式

    E.立即行剖宫产结束妊娠


    正确答案:B
    解析:腹部受撞击后,有先兆早产症状及体征,孕周为34周,胎龄尚小,应住院保胎治疗,尽量延长孕周,应密切观察病情变化,卧床休息。

  • 第14题:

    初孕妇,25岁,妊娠34+周,因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道出血,胎心142次/分,恰当的处理为

    A.静脉滴注止血药物

    B.立即行剖宫产结束妊娠

    C.立即肛查,了解宫口扩张情况

    D.卧床休息,给予镇静药,观察病情变化

    E.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式


    正确答案:D

  • 第15题:

    28岁初孕妇,妊娠39周,枕右前,无原因无痛性阴道流血已3天,流血量达400ml,胎心良好,140次/分,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。恰当的处理应是

    A、绝对卧床,给予镇静药物观察病情变化

    B、立即行人工破膜

    C、静脉滴注催产素引产

    D、行剖宫产术

    E、上述都不恰当


    参考答案:D

  • 第16题:

    24岁初孕妇,现妊娠32周,因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心率142次/分。本例恰当的处理应是

    A.给予镇静药,卧床休息,观察病情变化
    B.立即肛查,了解宫口扩张程度
    C.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
    D.立即行剖宫产术结束妊娠
    E.以上都不是

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患者孕1产0,妊娠35周。因外伤后腹痛,伴少许阴道出血,胎心变快,诊断为胎盘早剥,正确处理是

    A、给止痛镇静剂以减轻症状
    B、立即剖宫产
    C、因孕月小,有胎心。尽量等待,保守观察
    D、进行肛查了解宫口开大情况
    E、立即内诊,根据宫口开大情况,进一步决定分娩方式

    答案:B
    解析:
    考虑患者是胎盘早剥,胎盘早剥一经诊断必须尽早行剖宫产术。及时终止妊娠是其治疗原则。胎盘早剥危及母儿的生命安全。母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此,一旦确诊,必须及时终止妊娠。

  • 第18题:

    27岁,初孕妇。妊娠33周,枕右前位,出现少量阴道流血,无宫缩,胎心138次/分。本例最恰当的处理方法应是

    A:立即静脉滴注止血药物
    B:缩宫素静脉滴注引产
    C:立即行人工破膜
    D:行剖宫产术
    E:期待疗法

    答案:E
    解析:
    初孕妇出现少量阴道流血考虑为前置胎盘。因妊娠33周,无胎儿窘迫,故可在孕妇安全的前提下行期待疗法;若孕妇发生休克,或胎龄在36周以上等有终止妊娠的指征时,应适时终止妊娠。

  • 第19题:

    初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。此时最恰当的处理应是()

    • A、输血输液
    • B、静脉滴注缩宫素引产
    • C、给予镇静药,等待产程发动
    • D、剖宫产结束分娩
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第20题:

    24岁初孕妇,现妊娠32周,因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心率142次/分。本例恰当的处理应是()

    • A、给予镇静药,卧床休息,观察病情变化
    • B、立即肛查,了解宫口扩张程度
    • C、立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
    • D、立即行剖宫产术结束妊娠
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第21题:

    24岁初孕妇,现妊娠32周,因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心率142次/分。本例恰当的处理应是()

    • A、给予镇静药,卧床休息,观察病情变化
    • B、立即肛查,了解宫日扩张程度
    • C、立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
    • D、立即行剖宫产术结束妊娠
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    初孕妇,25岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当处理应是()
    A

    立即行剖宫产结束妊娠

    B

    卧床休息,给予镇静药观察病情变化

    C

    立即肛查,了解宫口扩张情况

    D

    立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式

    E

    静脉滴注止血药物


    正确答案: B
    解析: 外伤尤其是腹部直接受到撞击或者挤压易发生胎盘早剥。主要症状为突然发生不同程度的腹痛,阴道流血等。胎盘早剥根据病情严重程度分为3度。Ⅰ度患者常无腹痛或腹痛轻微,胎位清楚,胎心率正常,故此病例为Ⅰ度胎盘早剥,可以卧床休息,观察病情变化。出血少,无需静脉滴注止血药物,避免对母婴造成影响。胎盘早剥时避免肛检和阴道检查,A、C、D、E不正确,选B。

  • 第23题:

    单选题
    初孕妇,24岁。妊娠33周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当的处置是(  )。
    A

    静脉滴注止血药物

    B

    卧床休息,给予镇静药观察病情变化

    C

    立即行剖宫产结束妊娠

    D

    立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式

    E

    立即肛查,了解宫口扩张情况


    正确答案: D
    解析:
    早产的治疗原则:①胎儿存活、无胎儿窘迫、胎膜未破,应抑制宫缩,使妊娠继续;②胎膜已破、早产不可避免,应设法提高早产儿存活率。该孕妇腹部受到撞击后,有先兆早产症状及体征,孕周为33周,胎龄尚小,应住院保胎治疗,尽量延长孕周,密切观察病情变化,卧床休息。