男,33岁,突然呼吸困难,右侧胸痛。查体:口唇发绀,大汗。既往有肺结核史,该患者最可能的诊断是()A、肺气肿B、自发性气胸C、急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、支气管哮喘

题目

男,33岁,突然呼吸困难,右侧胸痛。查体:口唇发绀,大汗。既往有肺结核史,该患者最可能的诊断是()

  • A、肺气肿
  • B、自发性气胸
  • C、急性左心衰竭
  • D、急性心肌梗死
  • E、支气管哮喘

相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    男,50岁,肺气肿病史6年,1小时前突然呼吸困难加重,右侧胸痛,大汗、发绀,诊断首先考虑

    A.干性胸膜炎

    B.急性心肌梗死

    C.自发性气胸

    D.细菌性肺炎

    E.肺栓塞


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗,口唇发绀,气管向左移位。

    该患者右胸部的体征是( )
    A.语颤增强
    B.叩诊呈鼓音
    C.可闻及支气管呼吸音
    D.可闻及胸膜摩擦音

    答案:B
    解析:
    该年轻男性患者突然发病,右侧胸痛伴呼吸困难,病重已出大汗和伴缺氧,结合有肺结核病史和气管向健侧移位,最可能的诊断是自发性气胸。胸腔积液虽然也可使气管移向健侧,但病史不会如此突然;肺栓塞若范围大及急性左心衰竭可以突然呼吸困难,但一般不会使气管移位。最方便、迅速确诊的方法是进行胸部X线片检查,同时还能了解肺被压缩的程度。右侧气胸的体征是语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,因此叩诊呈鼓音是正确的。

  • 第3题:

    男,38岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核史,对该患者胸部听诊时可听到

    A.干啰音
    B.金属调叩击音
    C.胸语音
    D.羊鸣音
    E.爆裂音

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。査体见大汗,口唇发绀,气管向左移位。
    该患者最可能的诊断是

    A.自发性气胸
    B.胸腔积液
    C.肺栓塞
    D.急性左心衰竭

    答案:A
    解析:
    [考点]自发性气胸的诊断[分析]该年轻男性患者突然发病,右侧胸痛伴呼吸困难,病重已出大汗和伴缺氧,结合有肺结核病史和气管向健侧移位,最可能的诊断是自发性气胸。胸腔积液虽然也可使气管移向健侧,但病史不会如此突然;肺栓塞若范围大及急性左心衰竭可以突然呼吸困难,但一般不会使气管移位。最方便、迅速确诊的方法是进行胸部X线片检查,同时还能了解肺被压缩的程度。右侧气胸的体征是语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,因此叩诊呈鼓音是正确的。

  • 第5题:

    男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗,口 唇发绀,气管向左移位。
    该患者最可能的诊断是
    A.自发性气胸 B.胸腔积液
    C.肺栓塞 D.急性左心衰竭


    答案:A
    解析:
    [考点]自发性气胸的诊断 [分析]该年轻男性患者突然发病,右 侧胸痛伴呼吸困难,病重已出大汗和伴缺 氧,结合有肺结核病史和气管向健侧移位, 最可能的诊断是自发性气胸。胸腔积液虽然 也可使气管移向健侧,但病史不会如此突 然;肺栓塞若范围大及急性左心衰竭可以突 然呼吸困难,但一般不会使气管移位。最方 便、迅速确诊的方法是进行胸部X线片检 查,同时还能了解肺被压缩的程度。右侧气胸的体征是语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼 吸音减弱或消失,因此叩诊呈鼓音是正确 的。

  • 第6题:

    患者,男,33岁。干活时突发呼吸困难、右胸痛、发绀、大汗,既往有肺结核史。

    按发病机制属哪型呼吸困难
    A.吸气性呼吸困难
    B.呼气性呼吸困难
    C.混合性呼吸困难
    D.心源性呼吸困难
    E.中毒性呼吸困难

    答案:C
    解析:
    自发性气胸起病急骤,突感一侧胸痛,尤其有肺结核基础疾病,更易发生气胸。

  • 第7题:

    男,32岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史。为鉴别气胸与支气管哮喘,下列哪项检查有意义

    A、胸部X线检查
    B、超声心动图
    C、查找过敏原
    D、心电图
    E、血嗜酸性粒细胞计数

    答案:A
    解析:
    X线检查是诊断气胸的重要方法。气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔、心脏向健侧移位。
    胸部X线检查对于支气管哮喘来说,多无明显异常。但哮喘严重发作者应常规行胸部X线检查,注意有无肺部感染、肺不张、气胸、纵隔气肿等并发症的存在。

  • 第8题:

    血源性肺脓肿患者,突感右侧胸痛,继之呼吸困难,发绀,大汗、肢冷。查体:气管左移,右侧呼吸音明显减低。最可能发生的情况是( )

    • A、急性肺水肿
    • B、气胸
    • C、肺梗塞
    • D、右侧肺不张
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,女性,35岁,既往有肺结核病史,突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有大汗淋漓。查体:口唇发绀。为鉴别支气管哮喘与气胸,下列哪项检查最有意义()

    • A、全胸片
    • B、血常规
    • C、查过敏原
    • D、心电图
    • E、超声心动图

    正确答案:A

  • 第10题:

    女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。应进行哪种检查()

    • A、胸部X线
    • B、血气分析
    • C、肺功能
    • D、心电图
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    男,38岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核史,对该患者胸部听诊时可听到()。
    A

    干啰音

    B

    金属调叩击音

    C

    胸语音

    D

    羊鸣音

    E

    爆裂音


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,50岁,肺气肿病史6年,1小时前突然呼吸困难加重,右侧胸痛,大汗、发绀,诊断应首先考虑()
    A

    干性胸膜炎

    B

    急性心肌梗死

    C

    自发性气胸

    D

    细菌性肺炎

    E

    肺栓塞


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,45岁。既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时,突发呼吸困难及右侧胸痛。查体:明显呼吸困难,发绀,端坐呼吸,大汗,烦躁,颈静脉充盈,气管轻度左偏,桶状胸;双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻哮鸣音。应进行何种检查才能确诊

    A.肺功能

    B.血气分析

    C.胸部X线

    D.心电图

    E.胸部B超


    正确答案:C

  • 第14题:

    男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗,口唇发绀,气管向左移位。

    立即首选的检查是( )
    A.心电图
    B.胸部X线片
    C.超声心动图
    D.血气分析

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。査体见大汗,口唇发绀,气管向左移位。
    立即首选的检查是

    A.心电图
    B.胸部X线片
    C.超声心动图
    D.血气分析

    答案:B
    解析:
    [考点]自发性气胸的诊断[分析]该年轻男性患者突然发病,右侧胸痛伴呼吸困难,病重已出大汗和伴缺氧,结合有肺结核病史和气管向健侧移位,最可能的诊断是自发性气胸。胸腔积液虽然也可使气管移向健侧,但病史不会如此突然;肺栓塞若范围大及急性左心衰竭可以突然呼吸困难,但一般不会使气管移位。最方便、迅速确诊的方法是进行胸部X线片检查,同时还能了解肺被压缩的程度。右侧气
    胸的体征是语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,因此叩诊呈鼓音是正确的。

  • 第16题:

    男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗,口 唇发绀,气管向左移位。
    立即首选的检查是
    A.心电图 B.胸部X线片
    C.超声心动图 D.血气分析


    答案:B
    解析:
    [考点]自发性气胸的诊断 [分析]该年轻男性患者突然发病,右 侧胸痛伴呼吸困难,病重已出大汗和伴缺 氧,结合有肺结核病史和气管向健侧移位, 最可能的诊断是自发性气胸。胸腔积液虽然 也可使气管移向健侧,但病史不会如此突 然;肺栓塞若范围大及急性左心衰竭可以突 然呼吸困难,但一般不会使气管移位。最方 便、迅速确诊的方法是进行胸部X线片检 查,同时还能了解肺被压缩的程度。右侧气胸的体征是语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼 吸音减弱或消失,因此叩诊呈鼓音是正确 的。

  • 第17题:

    男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。査体见大汗,口唇发绀,气管向左移位。
    该患者右胸部的体征是

    A.语颤增强
    B.叩诊呈鼓音
    C.可闻及支气管呼吸音
    D.可闻及胸膜摩擦音

    答案:B
    解析:
    [考点]自发性气胸的诊断[分析]该年轻男性患者突然发病,右侧胸痛伴呼吸困难,病重已出大汗和伴缺氧,结合有肺结核病史和气管向健侧移位,最可能的诊断是自发性气胸。胸腔积液虽然也可使气管移向健侧,但病史不会如此突然;肺栓塞若范围大及急性左心衰竭可以突然呼吸困难,但一般不会使气管移位。最方便、迅速确诊的方法是进行胸部X线片检查,同时还能了解肺被压缩的程度。右侧气
    胸的体征是语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,因此叩诊呈鼓音是正确的。

  • 第18题:

    患者,男,33岁。干活时突发呼吸困难、右胸痛、发绀、大汗,既往有肺结核史。

    确诊需做何种检查
    A.心电图
    B.血常规
    C.超声心动图
    D.CT
    E.胸部X线片

    答案:E
    解析:
    自发性气胸起病急骤,突感一侧胸痛,尤其有肺结核基础疾病,更易发生气胸。

  • 第19题:

    患者,女性,35岁,既往有肺结核病史,突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有大汗淋漓。查体:口唇发绀。该患者查体的阳性体征可能有()

    • A、干啰音
    • B、湿啰音
    • C、爆裂音
    • D、金属调叩击音
    • E、胸语音

    正确答案:D

  • 第20题:

    男,45岁,既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时,突发呼吸困难及右侧胸痛。查体:明显呼吸困难,发绀,端坐呼吸,大汗,烦躁,颈静脉充盈,气管轻度左偏,桶状胸;双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻哮鸣音。 应进行何种检查才能确诊( )

    • A、肺功能
    • B、血气分析
    • C、胸部X线
    • D、心电图
    • E、胸部B超

    正确答案:C

  • 第21题:

    患者,女性,35岁,既往有肺结核病史,突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有大汗淋漓。查体:口唇发绀。该患者诊断首先考虑为()

    • A、急性左心衰
    • B、自发性气胸
    • C、急性心肌梗死
    • D、支气管哮喘
    • E、心绞痛

    正确答案:B

  • 第22题:

    女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。下列治疗措施中,哪项为首选()

    • A、舒喘灵
    • B、地塞米松
    • C、抗生素
    • D、静脉补液
    • E、胸腔穿刺抽气

    正确答案:E

  • 第23题:

    单选题
    患者男,18岁。既往体健,突然感到右侧胸痛,胸闷,呼吸困难不能平卧。查体:口唇发绀,右侧胸部膨隆,肋间隙增宽,听诊呼吸音减弱,叩诊呈鼓音。胸片示:右侧透光度增强。此患者应考虑诊断为
    A

    肺结核

    B

    自发性气胸

    C

    肺炎球菌肺炎

    D

    原发性支气管肺癌

    E

    慢性支气管炎急性发作期


    正确答案: A
    解析: